Assuntos
Citocinas/metabolismo , Células de Langerhans/patologia , DNA Bacteriano/análise , DNA Bacteriano/genética , Hanseníase/imunologia , Hanseníase/microbiologia , Hanseníase/tratamento farmacológico , Interferon gama/metabolismo , Mycobacterium leprae/genética , Mycobacterium leprae/isolamento & purificação , Pele/imunologia , Pele/microbiologia , Pele/patologia , Quimioterapia Combinada/uso terapêutico , Reação em Cadeia da Polimerase , Receptores de Antígenos de Linfócitos T alfa-beta/metabolismoRESUMO
Se hace un análises de los resultados obtenidos en 789 pacientes de lepra sometidos a un tratamiento con la combinación RMP e IPD que nos permite afirmar sobre su buena tolerancia, eficacia y aceptabilidad, ya que al cabo de 4 años tenemos a 59 por ciento de ellos en etapa de control post-tratamiento, sin señales de recaída ninguno. Efectos colaterales se presentaron en el 14 por ciento del total, principalmente en relación al área gástrica, epro de orden pasajero. El 33 por ciento de los casos L y B hizo reacción del tipo ENL, de los que el 94 por ciento lo fueron de carácter leve, manejable con éxito con talidomida. Hepatitis con ictericia se vio en el 2 por ciento, (16 casos) siendo que en todos ellos se superó dicha situación con la sola interrupción de la terapia, sin dejar secuelas. En quienes hubo necesidad de reanudarla, se tomaron de nuevo sin inconvenientes hasta su finalización. Fueron registrados 5 fallecidos por causas no relacionadas a la terapia combinada. Cabe señalar la rapidez de la mejoría clínico-bacterilógico, ya bien evidente hacia los seis primeros meses de tratamiento, lo cual reviste indudable trascendencia epidemiológica. El programa con RMP e IPD sigue en ejecución.