RESUMO
Objetivo:Hemos realizado un estudio comparativo de dos técnicas anestésicas en neurocirugía,intravenosa con propofol frente a balanceada con tiopental e isuflurano,valorando la estabilidad hemodinámica y la recuperación postanestésica.Material y métodos: Se incluyeron 30 pacientes de edades entre los 18 y 65 años,ASA II-III, programados para craneotomías en decúbito.Los pacientes fueros distribuidos de forma aleatoria en dos grupos:Propofol y Tiopental-Isoflurano.Grupo Propofol: 15 pacientes anestesiados con técnica intravenosa:La inducción se realizó con propofol 2-2,5 mg/kg, el mantenimiento con propofol a 21 mg/kg/h durante 5 min.La dosis posterior se ajustó según los requerimientos .La analgesia se obtuvo con fentanilo en infusión a 0,03mcg/kg/min,tras dosis de carga de 10 mcg/kg.Grupo Tiopental-Isoflurano: 15 pacientes anestesiados con técnica balanceada con isoflurano.La inducción se realizó con tiopental 3-4 mg/kg.el mantenimiento fue con isoflurano de 0,5-1 por ciento y fentanilo 2-3 mcg/kg. según requerimientos del paciente.En ambos grupos se administraron 2 mcg/kg de fentanilo antes de la intubación, antes de la colocación de los pinchos del craneostato y antes de la incisión de la piel.Se valoró la calidad de la inducción, la estabilidad hemodinámica a lo largo de cinco períodos: Basal, 2 min, postinducción, mantenimiento inicial (30 min, postinducción), mantenimiento intermedio y mantenimiento final (30 min,antes de finalizar), durante la recuperación se registró el tiempo hasta la apertura ocular espontánea, tiempo hasta la orientación,extubación, puntuación sobre la escala de Glasgow, anelgesia postoperatoria y tratamiento antiemético en las primeras 24 horas
Assuntos
Anestesia Intravenosa , Neurocirurgia , Propofol/administração & dosagemRESUMO
Objetivo:Hemos realizado un estudio comparativo de dos técnicas anestésicas en neurocirugía,intravenosa con propofol frente a balanceada con tiopental e isuflurano,valorando la estabilidad hemodinámica y la recuperación postanestésica.Material y métodos: Se incluyeron 30 pacientes de edades entre los 18 y 65 años,ASA II-III, programados para craneotomías en decúbito.Los pacientes fueros distribuidos de forma aleatoria en dos grupos:Propofol y Tiopental-Isoflurano.Grupo Propofol: 15 pacientes anestesiados con técnica intravenosa:La inducción se realizó con propofol 2-2,5 mg/kg, el mantenimiento con propofol a 21 mg/kg/h durante 5 min.La dosis posterior se ajustó según los requerimientos .La analgesia se obtuvo con fentanilo en infusión a 0,03mcg/kg/min,tras dosis de carga de 10 mcg/kg.Grupo Tiopental-Isoflurano: 15 pacientes anestesiados con técnica balanceada con isoflurano.La inducción se realizó con tiopental 3-4 mg/kg.el mantenimiento fue con isoflurano de 0,5-1 por ciento y fentanilo 2-3 mcg/kg. según requerimientos del paciente.En ambos grupos se administraron 2 mcg/kg de fentanilo antes de la intubación, antes de la colocación de los pinchos del craneostato y antes de la incisión de la piel.Se valoró la calidad de la inducción, la estabilidad hemodinámica a lo largo de cinco períodos: Basal, 2 min, postinducción, mantenimiento inicial (30 min, postinducción), mantenimiento intermedio y mantenimiento final (30 min,antes de finalizar), durante la recuperación se registró el tiempo hasta la apertura ocular espontánea, tiempo hasta la orientación,extubación, puntuación sobre la escala de Glasgow, anelgesia postoperatoria y tratamiento antiemético en las primeras 24 horas