RESUMO
Introdução: O pneumoperitônio frequentemente é causado por perfurações de vísceras ocas, mas, quando não se identifica uma etiologia, é dito idiopático. Relato de caso: Paciente com 80 anos, admitido com quadro de dor abdominal, em pontada, contínua, especialmente em quadrante inferior esquerdo e parada de eliminação de gases e fezes há seis dias. Apresentava-se sudorético, taquicárdico, normotenso, ausculta cardiopulmonar inocente. Passado de colecistectomia e apendicectomia. Exames laboratoriais inalterados. Radiografia e tomografia computadorizada de abdome evidenciaram pneumoperitônio em região subfrênica direita. Paciente foi submetido à laparotomia exploradora e não foram evidenciados sinais de perfuração de víscera oca pós-busca minuciosa da etiologia. Conclusão: Trata-se realmente de causa idiopática, tendo evoluído bem após o procedimento. Entretanto, não há consenso em relação ao melhor tipo de intervenção.
Introduction: Pneumoperitoneum is often caused by perforations of hollow viscera, but when an etiology is not identified, it is said to be idiopathic. Case report: A patient with 80 years of age, admitted with continuous abdominal pain, especially in the lower left quadrant and Stopping gas and stool for six days. She presented sweating, tachycardia, normotensive, and innocent cardiopulmonary auscultation. Past Cholecystectomy and appendectomy. Unchanged laboratory tests. Radiography and computed tomography of the abdomen showed pneumoperitoneum In the right subphrenic region. Patient was submitted to exploratory laparotomy and no signs of hollow viscera perforation were found after search The etiology. Conclusion: This is indeed an idiopathic cause, having evolved well after the procedure. However, there is no consensus Relation to the best type of intervention.
Assuntos
Pneumoperitônio , Idoso , Dor AbdominalRESUMO
Este trabalho faz uma revisão sobre a evolução histórica do tratamento do câncer de mama. Motivados pela riqueza da literatura, os autores relatam dados desde 1863 até os dias atuais.
This paper makes a review of the historical evolution on the treatment of breast cancer. Motivated by the richness of the available information the authors transcribe the data beginning in the year 1863 up to date.
Assuntos
Neoplasias da Mama/históriaRESUMO
In April 1998 urine samples from adult female buffaloes were collected in a farm located in Registro, Vale do Ribeira, São Paulo State, Brazil. The urine samples obtained after furosemide injection were immediately transported to the laboratory in liquid modified EMJH medium and seeded, by the serial dilution technique, into Fletcher's or modified EMJH-0.2 (per cent) agar, both of them with 5-fluorouracil 100mg/mL. The intraperitoneoum inoculation of 0.5 mL was also performed with each urine sample in young, adult hamsters (Mesocricetus auratus). All samples seeded directly in culture medium were contaminated. The hamsters did not show any sign of disease and were killed at the 21st post inoculation day. At this time kidney cultures of these animals were performed and from one of them, one leptospira strain (M04-98) was isolated, identified as belonging to serogroup Sejroe by Microscopic Agglutination Test (MAT) with a panel of 36 rabbit sera against serovars representative for the pathogenic serogroups. Subsequently, MAT was carried out with antisera against the 19 reference strains of serogroup Sejroe, revealing a close relationship with serovar guaricura. Afterwards the MAT was done with a panel of 18 monoclonal antibodies representative for serovars of serogroup Sejroe. The histogram closely resembled that of serovar guaricura. So Cross Agglutination Absorption Test (CAAT) was carried out with the buffalo isolate and guaricura, supporting the relationship between the buffalo isolate and serovar guaricura.
Assuntos
Animais , Feminino , Bovinos , Cricetinae , Anticorpos Monoclonais , Búfalos/urina , Cricetinae , Técnicas In Vitro , Leptospira , Leptospirose , Testes Sorológicos/métodos , Testes Sorológicos/veterináriaRESUMO
A melhor abordagem de pacientes com melanoma cutâneo estágios I e II (American Joint Comitte on Cancer) é bastante controversa. Uma conduta intermediária entre a linfadenectomia eletiva (LE) e a observação consiste no mapeamento e biópsia do linfonodo sentinela (LS), proporcionando uma abordagem seletiva à linfadenectomia. O objetivo era revisar a indicação e técnica do mapeamento e biópsia do LS no tratamento do melanoma cutâneo estágios I e II. A técnica é indicada para pacientes cujo índice de BReslow seja maior que 1mm, o de Clark maior que III, apresentem melanoma ulcerado, com sinais histológicos de regressão ou com localização no tronco, na cabeça ou no pescoço. Obviamente não é indicada para pacientes com linfadenopatia regional metastática. Os melhores resultados com a técnica dependem da realização adequada de suas diferentes etapas: a. mapeamento linfático pré-operatório, pela linfocintilografia; b. mapeamento transoperatório, preferencialmente com a técnica combinada do corante azul e linfocintilografia com detector gama portátil, e biópsia do LS; e c. avaliação anatomopatológica (AP) adequada. A técnica de mapeamento e biópsia do LS avalia com elevada acurácia o estado histológico da cadeia linfática regional e acrescenta várias vantagens sobre a LE, enquanto ainda não existam estudos consistentes comparando a sobrevida dos pacientes submetidos à linfodenectomia seletiva e a outras abordagens. Os resultados relacionados ao sucesso da técnica são promissores, apesar de o segmento desses pacientes estar em fase de estudos
Assuntos
Excisão de Linfonodo , Linfonodos , Melanoma , Neoplasias CutâneasRESUMO
The performance of a commercial ELISA (Bovine Rhinotracheitis virus antibody test Kit, Herdcheck®, IDEXX Laboratories Inc., USA) designed to detect the presence of antibody to the Bovine Herpesvirus type 1 (BHV-1) in bovine serum, was evaluated in samples of buffaloes (Bubalus bubalis) serum. Sera of 133 buffaloes without IBR vaccination were performed both by ELISA and standard serum neutralization technique. Sensitivity and specificity of ELISA were 97.14% and 46.03%, respectively. The estimated concordance between two serologic diagnostic methods by kappa index was 0.44 IC (0.29-0.59) using 95% confidence level.
O desempenho de um ELISA comercial (Bovine Rhinotracheitis virus antibody test Kit, Herdcheck®, IDEXX Laboratories Inc., USA) para a identificação de anticorpos anti-herpesvírus bovino tipo 1 (BHV-1), em soro bovino, foi avaliado em 133 amostras de soro de búfalos (Bubalus bubalis), sem histórico de vacinação para IBR, da Região do Vale do Ribeira, Estado de São Paulo. Tomando-se a técnica de soroneutralização como referência, o ELISA indireto apresentou sensibilidade e especificidade relativa de 97,14 e 46,03%, respectivamente. A concordância estimada pelo índice kappa, entre os dois métodos, foi de 0,44 IC (0,29-0,59), utilizando um intervalo de confiança de 95%.
RESUMO
Buffalo has peculiar reproductive patterns, which make artificial insemination programs a hard and expensive task. Artificial insemination in fixed time is advantaged because females show low incidence of homosexual behaviour and strong dominance relationships, which leads to a poor accuracy in estrus detection. The aim of this experiment was to compare the efficiency of two different GnRH agonists in the GnRH/PGF2alpha/GnRH protocol (Buserelin vs Lecirelin). Two hundred and seventy buffaloes with 45 to 60 days postpartum were synchronized and fixed-time inseminated. The animals were kept on pasture in two farms at São Paulo and Mato Grosso do Sul (Brazil). Cows in Group 1 (n = 132) received, intramuscularly, 20 µg of Buserelin at a random day of the estrous cycle and, seven days later, 15 mg of prostaglandin F2alpha. Two days after prostaglandin administration, 10 µg Buserelin were intramuscularly injected. Cows in Group 2 (n = 138) were treated with the same protocol, but with intra-muscular administrations of Lecirelin (50 µg in the first administration and 25 µg in the second). Artificial insemination was performed 16 hours after the last injection in both groups. Pregnancies were diagnosed by ultrasonography (Pie Medical 480, 5.0 and 7.5 MHz linear probe), 30 days after artificial insemination. Conception rates were not influenced by farm (P >; 0.05) and were similar in
O uso de protocolos de sincronização da ovulação em bubalinos é bastante vantajoso, em virtude de certas peculiaridades apresentadas pela espécie que podem prejudicar programas de inseminação artificial, como a baixa incidência de comportamento homossexual e relações de dominância entre os animais. Com o objetivo de verificar a eficácia da Lecirelina como agonista de GnRH no protocolo GnRH/PGF2alfa/GnRH, 270 búfalas, com período pós-parto entre 45 e 60 dias, mantidas a pasto em duas propriedades, foram submetidas a dois tratamentos de sincronização da ovulação. Os animais do Grupo 1 (n = 132) receberam, em dia desconhecido do ciclo estral, 20 µg de Buserelina IM, sendo aplicados, 7 dias mais tarde, 15 mg de prostaglandina (PGF2a). Dois dias após a administração da PGF2alfa, os animais receberam 10 µg de Buserelina, IM. As fêmeas do Grupo 2 (n = 138) foram tratadas seguindo o mesmo protocolo, com a diferença de que, na primeira e na terceira administrações hormonais, se aplicaram, respectivamente, 50 µg e 25 µg de Lecirelina, IM. A inseminação artificial foi efetuada em tempo fixo, 16 horas após a terceira administração hormonal, em ambos os grupos. O diagnóstico de gestação foi realizado por ultra-sonografia, 30 dias após a inseminação artificial. As taxas de concepção foram semelhantes [47,0% (62/132) e 50,0% (69/138) nos Grupos 1 e 2 (P >; 0,05)]. Não foi observado efeito
RESUMO
In April 1998 urine samples from adult female buffaloes were collected in a farm located in Registro, Vale do Ribeira, São Paulo State, Brazil. The urine samples obtained after furosemide injection were immediately transported to the laboratory in liquid modified EMJH medium and seeded, by the serial dilution technique, into Fletcher's or modified EMJH-0.2% agar, both of them with 5-fluorouracil 100mg/mL. The intraperitoneoum inoculation of 0.5 mL was also performed with each urine sample in young, adult hamsters (Mesocricetus auratus). All samples seeded directly in culture medium were contaminated. The hamsters did not show any sign of disease and were killed at the 21st post inoculation day. At this time kidney cultures of these animals were performed and from one of them, one leptospira strain (M04-98) was isolated, identified as belonging to serogroup Sejroe by Microscopic Agglutination Test (MAT) with a panel of 36 rabbit sera against serovars representative for the pathogenic serogroups. Subsequently, MAT was carried out with antisera against the 19 reference strains of serogroup Sejroe, revealing a close relationship with serovar guaricura. Afterwards the MAT was done with a panel of 18 monoclonal antibodies representative for serovars of serogroup Sejroe. The histogram closely resembled that of serovar guaricura. So Cross Agglutination Absorption Test (CAAT) was carried out with the buffalo isolate and serovar guaricura, supporting the relationship between the buffalo isolate and serovar guaricura.
Em Abril de 1998 foram colhidas amostras de urina de búfalas fêmeas adultas em uma Fazenda localizada em Registro, Vale do Ribeira, São Paulo, Brasil. Estas amostras foram obtidas após a injeção de furosemida (0,8 mg/kg, iv), transportadas para o Laboratório em meio de EMJH modificado e semeadas pela técnica das diluições seriadas em meios de Fletcher ou EMJH modificado com 0,2% de agar, ambos acrescidos de 5-fluorouracil 100 mg/mL. Também foi efetuada a inoculação, em hamsters (M.auratus), 0,5 mL da amostra, via intraperitonial. Todos os cultivos de urina apresentaram contaminação e foram descartados. Os hamsters não apresentaram sinais de doença e foram sacrificados no 21º dia pós-inoculação; nesta ocasião foram efetuados cultivos do tecido renal destes animais, dos quais foi isolada uma estirpe de leptospira (M04-98). A identificação deste isolado foi iniciada com um painel de 36 antisoros contra amostras patogênicas e o mesmo foi identificado como pertencente ao sorogrupo Sejroe. Subseqüentemente com painel de anticorpos monoclonais e teste de absorção cruzada de aglutininas a identidade do isolado foi confirmada como L. santarosai, sorogrupo Sejroe, sorovar guaricura. Este foi o primeiro isolamento de leptospira de búfalos efetuado no Brasil.
RESUMO
Buffalo has peculiar reproductive patterns, which make artificial insemination programs a hard and expensive task. Artificial insemination in fixed time is advantaged because females show low incidence of homosexual behaviour and strong dominance relationships, which leads to a poor accuracy in estrus detection. The aim of this experiment was to compare the efficiency of two different GnRH agonists in the GnRH/PGF2alpha/GnRH protocol (Buserelin vs Lecirelin). Two hundred and seventy buffaloes with 45 to 60 days postpartum were synchronized and fixed-time inseminated. The animals were kept on pasture in two farms at Säo Paulo and Mato Grosso do Sul (Brazil). Cows in Group 1 (n = 132) received, intramuscularly, 20 æg of Buserelin at a random day of the estrous cycle and, seven days later, 15 mg of prostaglandin F2alpha. Two days after prostaglandin administration, 10 æg Buserelin were intramuscularly injected. Cows in Group 2 (n = 138) were treated with the same protocol, but with intra-muscular administrations of Lecirelin (50 æg in the first administration and 25 æg in the second). Artificial insemination was performed 16 hours after the last injection in both groups. Pregnancies were diagnosed by ultrasonography (Pie Medical 480, 5.0 and 7.5 MHz linear probe), 30 days after artificial insemination. Conception rates were not influenced by farm (P > 0.05) and were similar in both groups [Group 1: 47.0 percent (62/132); Group 2: 50.0 percent (69/138); P > 0.05]. Results show that Lecirelin is as efficient as Buserelin to synchronize ovulation for fixed-time artificial insemination in buffaloes
Assuntos
Animais , Feminino , Búfalos , Busserrelina , Sincronização do Estro , Hormônio Liberador de GonadotropinaRESUMO
O desempenho de um ELISA comercial (Bovine Rhinotracheitis virus antibody test Kit, Herdcheck®, IDEXX Laboratories Inc., USA) para a identificaçäo de anticorpos anti-herpesvírus bovino tipo 1 (BHV-1), em soro bovino, foi avaliado em 133 amostras de soro de búfalos (Bubalus bubalis), sem histórico de vacinaçäo para IBR, da Regiäo do Vale do Ribeira, Estado de Säo Paulo. Tomando-se a técnica de soroneutralizaçäo como referência, o ELISA indireto apresentou sensibilidade e especificidade relativa de 97,14 e 46,03 por cento, respectivamente. A concordância estimada pelo índice kappa, entre os dois métodos, foi de 0,44 IC (0,29-0,59), utilizando um intervalo de confiança de 95 por cento
Assuntos
Búfalos , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Rinotraqueíte Infecciosa BovinaRESUMO
A doença de Paget extramamária constutui-se numa patologia rara. Existe uma estreita correlação com carcinoma anorretal quando a doença é perianal. Também está associada com malignidades internas e mau prognóstico. Os autores relatam um caso de Doença de Paget extramamária em região períneo-ínguino-escrotal, num homem branco de 59 anos, que apresentava uma lesão de aproximadamente 6 cm de diâmetro, hiperpigmentada e pruriginosa, lesão esta que aumentou de tamanho e que vinha apresentando mínimo sangramento. Os exames de estadiamento foram normais, sem evidência de metástases. O exame anátomopatológico da lesão revelou aspecto compatível com Doença de Paget extramamária. A conduta então foi a excisão ampliada da lesão e enxerto de pele fina. São discutidos os aspectos referentes à epidemiologia, patologia, estadiamento, prognóstico e tratamento desta neoplasia.