RESUMO
A orelha externa é uma das principais áreas doadoras de cartilagem. Geralmente, a regiao de retirada de enxertos é a concha da orelha. OBJETIVO. Neste trabalho, propoe-se a retirada de cartilagem também a partir da lâmina do trago, especialmente naqueles casos em que nao dispomos da porçao conchal da cartilagem da orelha. CASUISTICA E MÉTODO. Estudaram-se 40 orelhas de 20 cadáveres, quando foram aferidas as dimensoes da lâmina do trago. RESULTADOS. A cartilagem da lâmina do trago demonstrou ser de bom tamanho para retirada de enxertos, podendo se obter fragmentos de 13,8cm de largura, 21,4cm de altura e 1,6cm de espessura, em média. CONCLUSAO. O enxerto cartilaginoso obtido a partir da lâmina do trago é uma alternativa viável, principalmente para rinoplastias de correçao de dorso e ponta nasal.
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Humanos , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Cartilagem da Orelha/transplante , Nariz/cirurgia , Cartilagem da Orelha/anatomia & histologiaRESUMO
UNLABELLED: The ear is one of the main donor sites of cartilage grafts. Usually, the main donor site of cartilage grafts in the ear is the conchae. PURPOSE: This study proposes the removal of cartilage grafts also from the "lamina tragi" that is a part of the ear cartilage, specially in those situations where we can not use or we do not want to use the conchae. METHODS: The cartilage of 40 ears was dissected and studied in 20 cadavers where the "lamina tragi" were measured. RESULTS: The cartilage extracted from the "lamina tragi" was shown to be of a good size for cartilage grafts. The fragment obtained measured 13.8 mm in width, 21.4 mm in height and 1.6 mm in thickness on the average. CONCLUSION: The cartilage graft obtained from the "lamina tragi" is a viable alternative, specially for rhinoplasties to correct the dorsum and the tip.
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Cartilagem da Orelha/transplante , Adulto , Idoso , Cadáver , Cartilagem da Orelha/anatomia & histologia , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
To determine whether the lamina tragi, isthmus, and cavum conchae are a donor area for reconstruction of the alar cartilage with all its elements (medial crus, junction of the medial and lateral crura, and lateral crus), with the same dimension and en bloc, 40 alar cartilages and 40 lower parts of ear cartilages of 20 cadavers were dissected. Several measurements were taken in the alar cartilages, such as distance, thickness, and angle. Then they were compared with the measurements performed in the ear cartilages and segments removed from the lamina tragi, isthmus, and cavum conchae. This study, done with cadavers, shows that from the lamina tragi, isthmus, and cavum conchae, en bloc resection is possible with characteristics of form and dimension similar to those of the homolateral alar cartilage. The segment removed en bloc from the intermediate part of the lamina tragi, isthmus, and cavum conchae replaces, respectively, the medial crus, junction of the medial and lateral crura, and lateral crus.
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Cartilagem da Orelha/transplante , Rinoplastia/métodos , Adulto , Cadáver , Cartilagem da Orelha/anatomia & histologia , Humanos , MasculinoRESUMO
Lesoes no membro superior sao de difícil reparaçao e com a finalidade de se obter melhores resultados utilizamos a expansao de tecidos. OBJETIVOS. Estudar a utilizaçao dos expansores de tecido para reparar perdas de substâncias no membro superior conseqüentes de retiradas de cicatrizes ou tatuagens. MÉTODOS. Foram estudados seis pacientes com sete áreas a serem reparadas no membro superior nos quais foram utilizados oito expansores de tecido. As lesoes eram conseqüentes de retirada de tatuagens em três pacientes (4 lesoes), de retirada de cicatrizes de queimaduras em dois pacientes e em um paciente era conseqüente de exérese de cicatriz por acidente na infância. RESULTADOS. Como complicaçao observamos em um paciente necrose de área vizinha à expansao, nao sendo conseqüente da expansao. Nao foram observadas outras complicaçoes. Quanto à efetividade da expansao, observamos que em 5 dos 6 pacientes a expansao possibilitou a reparaçao total da lesao. Quanto ao resultado estético, foram observados, em um paciente, resultado nao satisfatório, em outro, a formaçao de cicatriz hipertrófica, em outro, a formaçao de cicatriz hipertrófica, em outros quatro, o resultado estético foi bom. CONCLUSOES. A utilizaçao dos expansores de tecido no membro superior tem boa indicaçao, apresentando os tecidos do membro superior boa capacidade de expansao e com resultados estéticos bons. Nao foram observadas complicaçoes graves resultantes da expansao de tecidos no membro superior.
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Humanos , Masculino , Feminino , Dispositivos para Expansão de Tecidos , Braço/cirurgia , Tatuagem , Dispositivos para Expansão de Tecidos , Cicatriz/cirurgiaRESUMO
UNLABELLED: In order to get better results in the treatment of the superior limbs defects we have attempted to take profit of the expansion tissue techniqu. PURPOSE: With the objective of studying the utilization of expansion tissue technique to repair defects in the superior limbs caused by scars or tattoos removal. METHODS: 6 patients with 7 superior limbs defects to be repaired were treated by the technique of tissue expansion with 8 tissue expanders. In 3 patients the lesions were caused by tattoos removal (4 lesions), 2 patients presented lesions caused by burn scars removal nd 1 patient showed lesion caused by removal of a childhood scar. RESULTS: The result of this procedure was excellent in 5 cases and provided total repair of the lesion. However hazards have occurred in one patient who showed a necrosis of the expansion neighbouring area (not a consequence of the expansion) and in other patient the aesthetic result was not satisfactory because he developed a hypertrophic scar. Good aesthetic results were obtained in the other 4 patients. CONCLUSIONS: We have had good results with the utilization of tissue expanders in the superior extremities. The superior limbs have good capacity of expansion and lead to good aesthetic results. Any significant hazards were observed as being a consequence of superior limb tissue expansion.
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Braço/cirurgia , Dispositivos para Expansão de Tecidos , Cicatriz/cirurgia , Feminino , Humanos , Masculino , TatuagemRESUMO
OBJETIVO: Analisar as complicaçöes pós-operatórias dos transplantes microcirúrgicos alógenos de membro, bem como determinar fatores associados à toxicidade das drogas. MÉTODO. O estudo foi realizado entre combinaçöes de maior histocompatibilidade, utilizando 39 ratos Brown-Norway (doadores) e 78 ratos Fischer 344 (receptores), submetidos ao transplante microcirúrgico alógenode membro e ao tratamento imunossupressor com ciclosporina e RS-61443. RESULTADOS. Um (1/78: 1,28 por cento) foi sacrificado devido à trombose; dois (2/78:2,56 por cento) por enterite; um (1/78:1,28 por cento) devido à autofagia e oito (8/78:10,42 por cento) morreram por causa indeterminada. CONCLUSÄO. Dentre os 78 (78/78:100 por cento) ratos submetidos ao transplante alógeno microcirúrgico de membro, 12 (15,5 por cento) ratos morreram ou foram sacrificados devido às complicaçöes pós-operatórias agudas näo relacionadas à rejeiçäo, toxicidade dos agentes imunossupressores ou infecçäo oportunista
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Animais , Masculino , Ratos , Ciclosporina/administração & dosagem , Membro Posterior/transplante , Imunossupressores/administração & dosagem , Ácido Micofenólico/análogos & derivados , Histocompatibilidade , Microcirurgia , Ácido Micofenólico/administração & dosagem , Complicações Pós-Operatórias , Ratos Endogâmicos BN , Transplante Autólogo , Transplante Homólogo/efeitos adversos , Transplante Homólogo/mortalidadeRESUMO
To study graft-versus-host disease (GVHD) in rat hindlimb allotransplantation, a model similar to intestinal transplantation was used. ACI and Lewis rats were crossed to produce F(1) generation rats (ACI-Lewis). These underwent limb transplantation receiving a donor limb from a Lewis rat. The animals were examined daily and skin biopsies were performed. Results showed that all limbs were viable at 34 weeks and no rats demonstrated any clinical evidence of GVHD and biopsies were grade 0.
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Animais , Ratos , Doença Enxerto-Hospedeiro/epidemiologia , Extremidades/transplante , Incidência , Ratos Endogâmicos , Ratos Endogâmicos Lew , Pele/patologia , Transplante HomólogoRESUMO
Since the original description of the most severe from of breast asymmetry by Poland [1], this matter has been revised from time to time. Not all breast asymmetries can be classified as pathologic. Indeed, most women have slightly different breasts. The therapeutic arsenal of modern Plastic Surgery includes techniques of reduction mammaplasty, augmentation mammaplasty and mastopexy, that should be used in accordance with the specific need of each case [2]. In the present study four cases of breast asymmetry are reported, analyzing esthetic aspects and surgical procedures employed in each case.
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Humanos , Feminino , Adolescente , Adulto , Mama/patologia , Mamoplastia , Mama/cirurgiaRESUMO
The synergic effect of subtherapeutic doses of cyclosporine and RS-61443 was demonstrated in a vascularized rat hindlimb allotransplantation across a strong histocompatibility barrier (Brown-Norway as donors and Fischer 344 as recipients). Low doses of agents in combination minimized the toxicity while increasing the therapeutic efficacy. All animals showed weight loss during the first 15 days posttransplantation and they regained protective sensation within 45 postoperative days. Only 15.38 per cent of the animals presented complications: thrombosis, enteritis, autophagia and disorders of unknown etiology.
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Animais , Ratos , Ácido Micofenólico/uso terapêutico , Ciclosporina/uso terapêutico , Quimioterapia Combinada , Extremidades/transplante , Imunossupressores/uso terapêutico , Rejeição de Enxerto/prevenção & controle , Enterite/etiologia , Complicações Pós-Operatórias , Ratos Endogâmicos BN , Pele/patologia , Trombose/etiologia , Transplante Homólogo/imunologiaRESUMO
In 1975, Sheen reported on a technique of nasal tip projection by means of a cartilaginous graft [1[. This technique, allied to some general principles in primary and secondary rhinoplasties presented in his book [2[, revolutionized the nasal surgery. Unfortunately, the execution of Sheen's technique of nasal tip grafting, as originaly described, is not easy nor is the procedure troublefree, and the fantastic esthetic results obtained by the author seem to be irreproducible for a less skilled surgeon. The authors of this article present their experience with Sheen's tip graft in primary rhinoplasty and analyze critically the procedure, stressing the necessity of correct selection of patients.