RESUMO
Introduction - Submission to dental treatment has been reported by patients as a condition giving rise to stress because they may experience some discomfort causing them to postpone visits to the dental office because of situations that include pain. Identify these conditions is a challenge that dentists should include their care procedures in order to modify this pessimistic view where the main focus (oral health) can be achieved. This work results in the identification of factors that interfere with patient-dentist approximation for the dental treatment. Material and Method - We interviewed 54 patients. Results - The results were significant: 14.85% said they going to the dental office is stressful, 83.3% reported that the dentist managed to deal with fear and anxiety during the dental treatment, 22.0% had requested to stop a consultation because of not keeping the self control. The most common symptoms: palpitations, cold hands, panic, increased sweating. When questioned about what most frightened them: equipment used during the consultations is the main cause of fear. Conclusion - It was concluded that the patient-dentist relationship is a complex and extensive subject, however, it identifies situations that may be related to fear, so that when controlled it facilitates adherence and reduce the dropout to dental treatments, improving clinical and practical care and the patient approach to the dentist.
Introdução - Submeter a tratamento odontológico (TO) tem sido relatado, por pacientes, como condição geradora de estresse, pois acredita-se experimentar algum desconforto levando-os a adiar idas aos consultórios odontológicos a situações limítrofes como a dor. Identificar tais condições é mais um desafio que os cirurgiões-dentistas (CD) devem incluir aos seus atendimentos, com objetivo de modificar esta visão pessimista onde o foco principal (saúde bucal) possa ser atingido. Este trabalho resulta na identificação dos fatores que interferem na aproximação paciente-CD para o TO. Material e Método - Foram entrevistados 54 pacientes. Resultados - Os resultados foram significativos: 14,85% afirmaram que ir ao consultório odontológico é estressante, 83,3% relataram que o CD conseguiu lidar com situações de medo e ansiedade durante o TO; 22,0% já solicitaram interromper a consulta por não conseguir manter o autocontrole. Os sintomas mais frequentes: palpitações, mãos frias, pânico, sudorese aumentada. Quando interrogados sobre o que mais os amedrontam: equipamentos utilizados durante os atendimentos são principais desencadeadores de medo. Conclusão - Conclui-se que a relação paciente-CD é um assunto complexo e extenso, contudo, identifica as situações que devem ser relacionadas ao medo, para que, ao contorná-las possam facilitar aderência e diminuir evasão aos TO, melhorando o atendimento clínico-prático bem como a aproximação dentista-paciente.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto , Ansiedade ao Tratamento Odontológico/psicologia , Relações Dentista-PacienteRESUMO
Determinados procedimentos odontológicos podem causar bacteremia transitória. Pacientes com condições cardíacas de risco podem desenvolver endocardite infecciosa. Há décadas a American Heart Association (AHA) estabelece recomendações sobre procedimentos odontológicos e condições cardíacas de risco para endocardite, as quais devem receber profilaxia antibiótica. O propósito desta revisão foi descrever a evolução das alterações e divulgar as novas recomendações da AHA para a prevenção da endocardite infecciosa, publicadas em 2007.
Some dental procedures can cause transient bacteremia that in patients with risk cardiac conditions can evolve to infective endocarditis. For decades the American Heart Association (AHA) has been establishing recommendations about the dental procedures and cardiac conditions that bring risk for infective endocarditis, which must receive antibiotic prophylaxis. The purpose of this study is to describe the evolution of the changes and disseminate the new recommendations by the AHAfor the prevention of infective endocarditis which was published in 2007.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Antibioticoprofilaxia/tendências , Antibioticoprofilaxia , Endocardite Bacteriana/prevenção & controle , Endocardite Bacteriana/tratamento farmacológico , Saúde Bucal/normasRESUMO
The purpose of the present study was to compare the anesthetic efficacy of 4% articaine with 1:100,000 epinephrine with that of 2% lidocaine with 1:100,000 epinephrine during pulpectomy in patients with irreversible pulpitis in mandibular posterior teeth. Forty volunteers, patients with irreversible pulpitis admitted to the Emergency Center of the School of Dentistry at the University of São Paulo, randomly received a conventional inferior alveolar nerve block containing 3.6 mL of either 4% articaine with 1:100,000 epinephrine or 2% lidocaine with 1:100,000 epinephrine. During the subsequent pulpectomy, we recorded the patients' subjective assessments of lip anesthesia, the absence/presence of pulpal anesthesia through electric pulp stimulation, and the absence/presence of pain through a verbal analogue scale. All tested patients reported lip anesthesia after the application of either inferior alveolar nerve block. Regarding pulpal anesthesia success as measured with the pulp tester, the lidocaine solution had a higher success rate (70%) than the articaine solution (65%). For patients reporting none or mild pain during pulpectomy, the success rate of the articaine solution (65%) was higher than that of the lidocaine solution (45%). Yet, none of the observed differences between articaine and lidocaine were statistically significant. Apparently, therefore, both local anesthetic solutions had similar effects on the patients with irreversible pulpitis in mandibular posterior teeth. Neither of the solutions, however, resulted in an effective pain control during irreversible pulpitis treatments.
Assuntos
Anestesia Dentária/métodos , Carticaína , Lidocaína , Pulpectomia , Pulpite/terapia , Adulto , Anestésicos Locais , Dente Pré-Molar , Teste da Polpa Dentária , Método Duplo-Cego , Feminino , Humanos , Masculino , Nervo Mandibular , Dente Molar , Bloqueio Nervoso , Medição da Dor , Estudos ProspectivosRESUMO
Introdução - A quelite angular é uma descrição clínica para a lesão em região de comissura labial, com acometimento uni ou bilateral, podendo apresentar descamação, rompimento do tecido epitelial, expondo o tecido conjutivo e provocando algia, sendo o agente etiológico o fungo Candida geralmente do tipo albicans. É uma doença multifatorial e em seu desenvolvimento vários fatores predisponentes podem desempenhar papel importante, como ação irritante de medicamentos, perda de dimensão vertical, utilização de próteses dentárias, xerostomia, acúmulo salivar, imunossupressão nas várias modalidades como por exemplo nos indivíduos com câncer e HIV. E nesses indivíduos ainda servem para evidenciar a falha da terapêutica antiretroviral e/ou aumento da imunossupressão. Frente às limitações das terapêuticas convencionais para o tratamento da candidíase oral, ou mesmo nos casos de resistência aos fungos nas medicações instituídas, outras formas de tratamento devem ser preconizadas. Este artigo evidencia a utilização da terapia fotodinâmica no tratamento da candidíase, como uma alternativa eficaz de tratamento, consistindo na associação do laser de baixa intensidade de potência ao fotossensibilizador azul de metileno, aplicado sobre a queilite angular
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Candidíase Bucal , Fotoquimioterapia , Queilite , Candida albicans , Higiene Bucal , Lasers , Lábio/lesões , Prótese Parcial RemovívelRESUMO
A síndrome de Down(SD) é decorrente de uma alteração genética e apresenta fatores sistêmicos que influenciam significativamente algumas manifestações bucais, como a presença e expressividade da doença periodontal. Doenças sistêmicas crônicas, como diabetes mellitus (DM) são conhecidos por elevar o risco de doença periodontal, principalmente em indivíduos mal-controlados. O objetivo desta revisão de literatura é avaliar a relação entre SD e DM no âmbito odontológico para alertar ao cirurgião-destista a importância de um planejamento adequado e de um trabalho e atuação conjunta a outros profissionais da saúde
Assuntos
Diabetes Mellitus , Doenças Periodontais , Síndrome de Down , Doenças do Sistema Endócrino , Pessoas com Deficiência , Planejamento de Assistência ao PacienteRESUMO
O herpes simples é uma infecção ulcerativa mucocutânea de característica crônica e que pode ser recorrente e que tem como agente etiológico duas cepas do vírus herpes simples (HSV). Como advento da AIDS, houve aumento de manifestações clínicas atípicas exacerbadas pela imunossupressão, podendo estas alterar o curso de uma afecção oral, requerendo um tratamento mais incisivo, e vertendo maiores complicações que possam comprometer o estado imunológico do paciente. Relato de caso de indivíduo HIV positivo em tratamento sob administração de HAART recebendo aplicações seriadas de laserterapia nas áreas afetadas pelo vírus do herpes simples. Na presença de sintomas, o herpes pode ser uma fonte de dores, desconforto e de ansiedade e um tratamento adequado faz-se necessário. A laserterapia promoveu uma remissão do quadro de dor e aumentou o nível de conforto do paciente. O laser de baixa potência é usado para obter-se efeitos terapêuticos precisos de bioestimulação de células, analgesia e função anti-inflamatória, favorecendo rápida evolução do quadro e evitando interação medicamentosa com a HAART, promovendo bem-estar e melhora na qualidade de vida desses pacientes.
Herpes simplex is a mucocutaneous ulcerative infection which has a chronic characteristic of being recurrent and it has as an etiologic agent two types of the herpes simplex virus (HSV). With the outbreaking of AIDS, there was an increment in the atypical clinical manifestations mainly because of the immunosupression, as they can alter the path of an oral affection, then requiring a more aggressive treatment and creating more complications that may compromise the individual's immunological status. The case presents an HIV positive individual under treatment administering HAART receiving serial laser therapy applications in the areas affected by the herpes simplex virus. In the presence of symptoms herpes simplex may be a source of pain, discomfort and anxiety and a suitable treatment is necessary. The laser therapy promoted the remission of the pain pattern and increased the comfort level for the patient. The low density laser is used to create precise therapeutical effects of cell biostimulation, analgesy and anti-inflammatory function, promoting rapid evolution of the disease avoiding interaction with the HAART and promoting well being and improvement in the life quality of these patients.
Assuntos
Humanos , Pré-Escolar , Adulto , Terapia a Laser , Herpes Simples/imunologia , Manifestações Bucais , Viroses , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida , Terapia de Imunossupressão , Terapia com Luz de Baixa IntensidadeRESUMO
Introdução - Os autores compararam as densidades óticas de quatro filmes radiográficos: Ultra-speed; D; E e Insight (Eastman Kodak Company, Rochester, E.U.A.) utilizando-se o processamento automático roller. Material e Métodos - Os filmes foram processados automaticamente utilizando-se o equipamento AT2000 com velocidade normal. Análise comparativa foi realizada para avaliar a densidade ótica para cada filme após o processamento. Resultados - Os maiores valores médios de densidades óticas foram encontradas nos filmes D (213,16) e E (214,49) e o menor para o Insight (198,37). Conclusão - Os filmes D e Ultra-speed apresentaram diferenças marcantes de densidade ótica.
Introduction - The authors compared optical densities from four radiographic films: Ultraspeed, D, E and Insight (Eastman Kodak Company, Rochester, USA) using roller automatic processing. Material and Methods - Films were processed automatically using the AT2000 machine with normal speed. Comparative analysis was performed to evaluate optical density value to each film after processing. Results - Higher medium optical density values were found to D (213.16) and E (214.49) films and the lower one to Insight (198.37). Conclusion - D and Ultraspeed films presented remarkable differences to optical density.
Assuntos
Humanos , Filme para Raios X , Radiografia Dentária , Absorciometria de FótonRESUMO
O objetivo básico do trabalho é discutir a eficácia clínica dos efeitos analgésicos antiinflamatórios de alguns antiinflamatórios não hormonais. Os dados da literatura mostram que a atividade analgésica e antiinflamatória dos inibidores seletivos da COX-2 (Rofecoxib, Celecoxib e Meloxicam) não é normalmente superior ao do diclofenaco sódico; inibidor da COX-1 e COX-2. Por outro lado, os efeitos adversos gastrointestinais do diclofenaco sódico são maiores, quando comparados aos antiinflamatórios seletivos como descrevem a maioria dos autores, e comprovam os nossos resultados experimentais em ratos.
Assuntos
Ratos , Animais , Anti-Inflamatórios , Diclofenaco/efeitos adversos , Mucosa Gástrica , Trato GastrointestinalRESUMO
The purpose of the present study is to determine the cardiovascular effects produced by intravascular injection of 2% lidocaine with 20 microg/mL of norepinephrine on systolic, diastolic, and mean arterial pressures and heart rate of rats at the following times: control period, during the injection (first 15 seconds), during the first minute, and at the end of 1, 2, 3, 4, 5, 10, 15, 20, 25, and 30 minutes after drug administration. The study was performed on 13 male Wistar rats with weights between 200 grams and 220 grams that were awake during the recording of these parameters. The dose administered was proportional to 1 cartridge of local anesthetic (1.8 mL) in an average-size human, which is equivalent to 0.51 mg/kg of lidocaine hydrochloride and 0.51 microg/kg of norepinephrine hydrochloride. The average time of injection was 15.7 seconds. The results of this study showed significant increases in systolic, diastolic, and mean arterial pressure and a noticeable decrease in heart rate. The greatest variation occurred in the systolic blood pressure. The greatest alterations occurred during injection and within the first minute following administration of the anesthetic solution. We would anticipate these changes in the parameters analyzed to be clinically significant. Thus, dentists using 2% lidocaine with norepinephrine 20 mug/mL should be very careful to avoid intravascular injection.
Assuntos
Anestésicos Locais/administração & dosagem , Pressão Sanguínea/efeitos dos fármacos , Frequência Cardíaca/efeitos dos fármacos , Lidocaína/administração & dosagem , Anestésicos Locais/farmacologia , Animais , Diástole , Feminino , Injeções Intravenosas , Veias Jugulares , Lidocaína/farmacologia , Norepinefrina/administração & dosagem , Norepinefrina/farmacologia , Distribuição Aleatória , Ratos , Ratos Wistar , Sístole , Fatores de Tempo , Vasoconstritores/administração & dosagem , Vasoconstritores/farmacologiaRESUMO
Introdução - Avaliou-se por meio de um estudo transversal, as alterações que podem ocorrer nas distâncias intercaninas e intermolares, comprimento total (altura total do arco) e segmento anterior do arco dentário decíduo. Material e Métodos - Foram utilizados modelos de gesso de 40 crianças, na faixa etária de 3 a 5 anos, sendo 10 gênero feminino e 10 gênero masculino com arco do tipo I de Baume e 10, de cada gênero, com arco do tipo II de Baume. Resultados - Os resultados mostraram que só houve diferença estatisticamente significante para o fator principal, tipo de arco, quando as grandezas em estudo foram a distância intercanina (p<0,05) e a distância intermolar (p<0,05), sendo que indivíduos com arco tipo II apresentam valores menores do que aqueles com arco tipo I. Nenhuma das interações foi significante. Conclusões - Pôde-se concluir que: 1 - O gênero não tem influência nas características dos arcos decíduos como: arco do tipo I e II de Baume, distância intercanina, intermolar, altura total do arco e altura do segmento anterior; 2 - Houve diferença estatisticamente significante para o fator principal, tipo de arco, quando as grandezas em estudo foram a distância intercanina e a distância intermolar, sendo que indivíduos com arco tipo II apresentaram valores menores do que aqueles com arco tipo I; 3 - As distâncias intercaninas do arco tipo II de Baume são estatisticamente menores, podendo-se então concluir uma tendência à atresia desse tipo de arco. 4 - Apesar de se ter observado uma tendência de atresia nos arcos do tipo II de Baume, ainda há necessidade de estudos para melhor averiguação dessas tendências