RESUMO
Introdução: A criança portadora de asma pode ter retardo de crescimento pela própria doença, a idade de seu início, sua gravidade, o uso de corticóides inalatórios ou orais, o estado nutricional infecções e hipoxemia. A atividade física, especificamente, a natação é recomendada como um fator de saúde de maneira geral e também aos portadores de várias doenças, dentre elas a asma. Objetivo: Verificar o comportamento de variáveis antropométricas (peso em kg, estatura em cm. perímetros torácicos máximos inspiratório e expiratório em cm) após um programa de natação aplicado a crianças portadoras de asma. Métodos: A casuística compreendeu o estudo de 33 crianças, com idade de 6 a 10 anos de ambos os sexos, divididas em dois grupos: grupo asmático (GA) com 21 crianças e o grupo controle (GC) com 12. As aulas de natação foram ministradas duas vezes por semana nos meses de abril, maio, junho, agosto, setembro, outubro e novembro de 2000, nas dependências da Faculdade de Educação Física da Universidade de Santo Amaro (UNISA). Para a análise dos resultados, foram utilizados testes paramétricos e testes não-paramétricos: Teste de Wilcoxon; Mann- Whitney e Friedman. Os valores significantes foram assinalados com asterisco para p menor que 0.05. Resultados: Os valores iniciais de todas as variáveis avaliadas foram menores no grupo asmático que no controle. Após o programa de natação, o ganho percentual das variáveis antropométricas estudadas foi superior de GA que no GC, em ambos os sexos. Conclusão: As crianças do grupo asmático tiveram um aumento percentual superior dos valores variáveis estudadas que no grupo controle
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Antropometria , Asma/patologia , Asma/terapia , Natação , Análise de Variância , Estatísticas não ParamétricasRESUMO
Objetivo: Verificar o comportamento do Pico do Fluxo Expiratório (PFE) em L/min antes e após um programa de natação aplicado a crianças portadoras de asma. Métodos: A casuística compreendeu o estudo de 93 crianças, com idade de 6 a 16 anos de mabos os sexos, divididas em dois grupos etários: 6 a 10 anos e 11 a 16 anos. O grupo asmático (GA) com 69 crianças e o grupo controle (CG) com 24. As aulas de natação foram ministradas duas vezes por semana nos meses de abril, maio, junho, agosto, setembro, outubro e novembro de 2000, nas dependências da Faculdade de Educação Física da Universidade de Santo Amaro - UNISA. Para a análise dos resultados, foram utilizados testes paramétricos e testes não paramétricos: Teste de Wilcoxon; Mann-Whitney e Friedman. Os valores significantes foram assinalados com asterisco para p menor que 0,05. Resultados: As crianças portadoras de asma apresentaram os valores do PFE antes do programa de natação inferiores aos dos controles. Os dados do nosso estudo apontam para resultado positivo para as crianças portadoras de asma, nos dois grupos etários 6 a 10 e 11 a 16 anos e também nos sexos feminino e masculino que superaram os do grupo controle. A evolução dos percentuais mensais e sequenciais do pico do fluxo expiratório foi maior no grupo asmático que no controle, os quais, quando comparados entre si, revelaram diferenças significantes em alguns meses; sendo que no final do programa os deltas percentuais apresentaram valores muito próximos. Essa ocorrência, a nosso ver, pode ser interpretada como uma vantagem que o grupo asmático obteve em relação ao grupo controle, isto é, os valores do teste de função pulmonar daquele grupo, que estavam proporcionalmente inferiores ao do controle, ficaram próximos as desse grupo. Conclusão: A variação percentual dos valores do PFE foi maoir no grupo asmático que aquela verficada no grupo controle após o programa de natação
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Asma , Atividade Motora , Fluxo Expiratório MáximoRESUMO
OBJECTIVE: The end stage renal disease has accompaniments in body systems, including hormonal changes. The present study was designed to evaluate the pattern of follicle stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), prolactin (PRL) and estradiol (E2) in 47 women with end stage renal disease (ESRD), on regular dialysis and receiving recombinant human erythropoietin (r-HuEPO). METHODS: One patient was on intermittent peritoneal dialysis, 4 on continuous ambulatory peritoneal dialysis and 42 on maintenance haemodialysis. They were divided into: Group I consisted of 10 women with regular menses, aged lesser than 48 years; Group II consisted of 15 women with amenorrhea, aged lesser than 48 years and; Group III, consisted of 22 women with amenorrhea, aged 48 years or more. Levels of FSH, LH, PRL and E2 were obtained by ELISA. RESULTS: All groups showed FSH, LH and E2 levels in the normal range for normal women without renal failure, and there was no statistical significance in the levels of these hormones between women with regular menses or women with amenorrhea aged lesser than 48 years. The serum concentrations of PRL were above the normal range in all groups. The patients aged 48 or more showed hormonal profile consistent with post-menopausal (i.e. high FSH, high LH and low estradiol). CONCLUSIONS: We conclude that ovarian function is intact on ESRD and we have to search for other causes for amenorrhea in women that do not have an abnormal hormonal sex profile.
Assuntos
Eritropoetina/uso terapêutico , Hormônios/sangue , Falência Renal Crônica/sangue , Falência Renal Crônica/tratamento farmacológico , Menopausa , Diálise Renal , Amenorreia/sangue , Feminino , Humanos , Menopausa/fisiologia , Menstruação , Pessoa de Meia-Idade , Proteínas RecombinantesRESUMO
A IRC (insuficiência renal crônica) terminal é acompanhada por alterações sistêmicas, inclusive do eixo hipotálamo-hipofisário-gonadal. Após o aparecimento da EPO (eritropoetina humana recombinante), surgiram relatos de melhora da disfunção sexual em homens, havendo relativa escassez de dados sobre dosagens hormonais e função sexual das mulheres. No Brasil, há poucos dados sobre o perfil hormonal de mulheres em programa crônico de diálise. OBJETIVOS: Avaliação e comparação do perfil hormonal sexual, através das dosagens de FSH (hormônio folículo estimulante), LH (hormônio luteinizante), PRL (prolactina) e E2 (estradiol) de mulheres em programa crônico de diálise, sob terapêutica com EPO. MÉTODOS: Foram avaliadas 47 mulheres (uma em diálise peritoneal intermitente, quatro em diálise peritoneal ambulatorial contínua e 42 em hemodiálise), subdivididas em três grupos: (1) Grupo I, de mulheres com menos de 48 anos de idade e menstruando regularmente; (2) Grupo II, de mulheres com menos de 48 anos de idade e amenorreicas; (3) Grupo III, de mulheres com mais de 48 anos de idade e amenorreicas. Os grupos foram comparados entre si através do teste de Mann-Whitney para duas amostras independentes. RESULTADOS: Todos os grupos mostraram valores normais das dosagens séricas de FSH, LH e E2, e não houve diferença estatisticamente significante nos níveis desses hormônios entre as mulheres que menstruam e as amenorreicas com idade inferior a 48 anos. Os níveis de PRL encontravam-se acima da normalidade em todos os grupos, independentemente da idade e do padrão menstrual, não havendo diferenças estatísticas significantes entre os grupos. As pacientes do grupo III apresentaram perfis hormonais compatíveis com a menopausa, ou seja, níveis séricos de FSH e LH elevados e de E2 diminuídos
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Eritropoetina , Hormônios/sangue , Falência Renal Crônica/sangue , Falência Renal Crônica/tratamento farmacológico , Menopausa , Diálise Renal , Amenorreia/sangue , Estradiol/sangue , Hormônio Foliculoestimulante/sangue , Gonadotropinas Hipofisárias/sangue , Hormônio Luteinizante/sangue , Menopausa/fisiologia , Menstruação , Prolactina/sangueRESUMO
Introdução: Programas de educação em asma levam a melhor controle da asma e são uma das recomendações dos consensos. Os programas devem incluir uma enfermeira no grupo educacional que aplicará o programa estruturado. A proposta da intervenção é mudar a vida diária do paciente e sua família e melhorar o controle da doença e qualidade de vida. Objetivo: Padronizar e aplicar um modelo estruturado de pós-consulta, como parte de atendimento multidisciplinar dentro de um programa educativo para pacientes asmáticos em um ambulatório de um hospital público e acompanhamento das mudanças no conhecimento da asma e qualidade de vida. Método: Estudo longitudinal, prospectivo, com duração de seis meses, realizado no ambulatório de Pneumologia do Hospital São Paulo (Unifesp/EPM), dentro de um programa de educação para pacientes asmáticos, em que foram agendadas seis consultas, com intervalo de quatro semanas, com os seguintes temas: o que é asma, medicações de alívio e prevenção, diário de sintomas e escore de dispnéia, uso correto do aerossol, discussão dos fatores desencadeantes e profilaxia, e também reconhecer os sinais de descontrole da asma. Um modelo padronizado do questionário de conhecimentos sobre asma e outro sobre qualidade de vida foram aplicados no início, durante e no final do estudo. Resultados: 26 asmáticos foram acompanhados por seis meses e mostraram melhora significante na identificação dos problemas relacionados ao manejo da asma, como também nos índices de qualidade de vida. Conclusão: O modelo de atendimento, como também as técnicas de treinamento, foram adequadas e úteis no desenvolvimento de um programa educativo estruturado para pacientes asmáticos
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Asma/enfermagem , Educação em Saúde/métodos , Papel do Profissional de Enfermagem , Seguimentos , Estudos Longitudinais , Estudos Prospectivos , Qualidade de Vida , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
Em estudo de 314 portadores de bronquiectasia, os autores encontraram elevada percentagem de casos (42,7 por cento) por seqüelas de tuberculose e 57,3 por cento por outras causas. A média de idade foi semelhante para os dois grupos, ao redor da quinta década, com amplo predomínio no sexo feminino (65,0 por cento). Em relaçäo aos sintomas e sinais, houve predomínio da percentagem de hemoptise no 1§ grupo (37,3 x 22,8 por cento). Associaçäo de bronquiectasias com asma e infecçöes na infância foi semelhante, porém sinusite foi mais freqüente no grupo näo tuberculoso (45,0 por cento x 23,9 por cento)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Bronquiectasia , TuberculoseRESUMO
O objetivo deste estudo foi o de desenvolver um modelo animal de edema pulmonar na malária. O projeto foi desenvolvido em duas fases. Na primeira, foi feita a definiçäo do modelo através do estudo do lavado pulmonar, da concentraçäo da PaO2 e anatomopatológico. Na segunda fase, a idéia foi a de testar uma nova droga antagonista H1, a cetirizina, como bloqueadora da formaçäo do edema pulmonar. Durante o estudo a terfenadina foi usada para discriminar a açäo näo anti-H1 da cetirizina. Na definiçäo do modelo, foram utilizados 210 camundongos Swiss divididos assim: grupo I - malária, inoculado intraperitonealmente (IP) com 1x10 (7) hemácias parasitadas pelo Plasmodium berghei, que foram sacrificados e estudados do 1§ ao 7§ dia de infecçäo; grupo II - näo-malária, inoculado com 0,2ml de soluçäo fisiológica a 0,9 por cento (salina) IP e estudado similarmente ao grupo I. Para o teste farmecológico, foram utilizados 200 camundongos da mesma linhagem divididos assim: grupo III - malária+drogas, distribuídos eqüitativamente em cinco subgrupos, que receberam IP, diariamente, 0,2ml de salina, 10, 20, 60mg/Kg/dia de cetirizina ou 60mg/Kg/dia de terfenadina, respectivamente. Após seis dias eles foram sacrificados e estudados; grupo IV - näo-malária+drogas, distribuídos e tratados como o grupo III. O lavado pulmonar foi feito na metade dos animais de cada grupo, utilizando 40ml/Kg de salina a 4§C em três alíquotas, duas vezes cada, para contagem de células e dosagem da proteína total. Na outra metade dos animais foi feita punçäo cardíaca com retirada de sangue arterial para determinaçäo da PaO2 e verificaçäo do peso úmido dos pulmöes, utilizado para a construçäo do indicador de edema pulmonar (relaçäo peso úmido do pulmäo/peso corporal). Os resultados da primeira fase mostraram que: 1 houve aumento significante do número de células do lavado pulmonar (98 por cento de macrófagos) e da concentraçäo da proteína total na infecçÝo malárica; 2 a PaO2 foi reduzida e houve aumento da relaçäo peso úmido do pulmäo/peso corporal, provando a presença do edema pulmonar na malária de camundongos. Os resultados do teste farmacológico mostraram que a cetirizina bloqueou parcialmente a migraçäo celular e diminuiu a quantidade da proteína no lavado pulmonar. Conclui-se que o edema pulmonar provocado pelo Plasmodium berghei em camundongos tem importante participaçäo de macrófagos e que o aumento da permeabilidade vascular pulmonar foi constatado neste modelo...
Assuntos
Animais , Camundongos , Malária , Edema PulmonarRESUMO
Realizou-se estudo descritivo de 20 familiares de cinco portadores de fibrose cística (C), com o objetivo de avaliar seu comprometimento pulmonar e de detectar novos casos da doença. Os indivíduos participantes foram submetidos a avaliaçäo clínica, radiológica, espirométrica e dosagem de sódio e cloro no suor. Como resultado, observamos que inicidência maior de sintomas respiratórios, gastrointestinais e geniturinários näo ocorreu de modo significante entre familiares de pacientes portadores de FC. Alteraçöes radiológicas ocorreram em 50 por cento dos familiares. As dosagens de sódio e cloro no suor, associadas à idade, quadro clínico, provas ventilatórias e radiograms torácicos permitiram a identificaçäo de apenas um caso suspeito entre irmäos de um paciente mucoviscidótico.