RESUMO
The authors interviewed a consecutive series of medical inpatients (N = 241) using the Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia to determine which depressive symptoms are associated with in-hospital mortality. Fifteen depressive symptoms, pain, and physical discomfort were assessed along with medical comorbidity. Twenty patients died in-hospital (8.3%). Logistic regression showed that anhedonia, hopelessness, worthlessness, indecisiveness, and insomnia predicted in-hospital death after adjusting for physical comorbidity and age. Clinicians should be aware that these depressive symptoms may predict mortality in medical inpatients. Future studies should address which treatment modalities lead to better outcomes.
Assuntos
Doença Crônica/psicologia , Depressão/mortalidade , Transtorno Depressivo Maior/mortalidade , Mortalidade Hospitalar , Papel do Doente , Adulto , Idoso , Brasil , Causas de Morte , Doença Crônica/mortalidade , Depressão/psicologia , Transtorno Depressivo Maior/psicologia , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Prognóstico , Análise de SobrevidaRESUMO
Säo apresentados os resultados preliminares obtidos com o emprego da escala de ansiedade da AMDP-AT em um grupo de 86 indivíduos divididos em dois subgrupos iguais, sevindo um como controle e sendo o outro constituído por pacientes com diagnóstico de transtornos generalizados de ansiedade (DSM III-R). Os dados obtidos premitem uma avaliaçäo correta do instrumento revelando suas principais vantagens: a. fácil aplicaçäo; b. excelente capacidade discriminativa, separando corretamente a populaçäo controle do grupo de pacientes; fácil entendimento pela populaçäo alvo, podendo ser empregado sem esforço, tanto do aplicador como do entrevistado; c. a escala de ansiedade da AMDP-AT apresenta um grau de confiabilidade semelhante ao existente para outras escalas. Devido sua origem européia, exibe uma apresentaçäo culturalmente mais aproximada de nossa realidade psicossocial que as escalaes oriundas de países anglo-saxônicos
Assuntos
Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Ansiedade , Escalas de Graduação Psiquiátrica , Assistência AmbulatorialRESUMO
Sao apresentados os resultados preliminares obtidos com o emprego da escala de ansiedade da AMDP-AT em um grupo de 86 individuos divididos em dois subgrupos iguais, servindo um como controle e sendo o outro constituido por pacientes com diagnostico de transtornos generalizados de ansiedade (DSM III-R). Os dados obtidos permitem uma avaliacao correta do instrumento revelando suas principais vantagens: a. facil aplicacao; b. excelente capacidade discriminativa, separando corretamente a populacao controle do grupo de pacientes; facil entendimento pela populacao alvo, podendo ser empregado sem esforco, tanto do aplicador como do entrevistado; c. a escala de ansiedade da AMDP-AT apresenta um grau de confiabilidade semelhante ao existente para outras escalas. Devido sua origem europeia, exibe uma apresentacao culturalmente mais aproximada de nossa realidade psicossocial que as escalas oriundas de paises anglo-saxonicos.
Assuntos
Ansiedade , Transtornos de Ansiedade , Pacientes Ambulatoriais , Ansiedade , Transtornos de Ansiedade , Pacientes AmbulatoriaisRESUMO
Sao revistas as principais hipoteses neuroquimicas que tentam oferecer explicacoes etiopatogenicas para as depressoes endogenas. Os provaveis mecanismos de acao das substancias antidepressoras sao discutidos dentro de perpectivas clinicas, sendo apontados os fatos nao explicados por tais mecanismos de acao, entre eles o periodo de latencia para aparicao de efeitos terapeuticos com o emprego clinico de antidepressores. As novas hipoteses apresentadas e que correlacionam a sensibilidade de receptores com o uso prolongado de antidepressores sao tambem avaliadas. Com a analise dos possiveis mecanismos de acao dos antidepressores atipicos (de segunda geracao), tenta-se a fusao entre as primeiras hipoteses bioquimicas com as recentes descobertas nesse campo de pesquisa, de modo a se obter um mecanismo de acao comum que venha permitir melhores conhecimentos sobre a etiopatogenia das depressoes endogenas
Assuntos
Humanos , Antidepressivos , Transtorno DepressivoRESUMO
Foi feita uma pesquisa cataminestica sobre as causas e os moveis de internacao em hospitais psiquiatricos na cidade do Rio de Janeiro, referentes aos anos de 1900 e 1925. Esse relatorio preliminar cobre parte de pesquisa mais ampla que se estendera aos anos de 1950 e 1975. Sao discutidas as rotinas de internacao, a incidencia de determinados diagnosticos face ao conhecimento cientifico da epoca. Entre 1900 e 1925 nota-se uma discreta alteracao en relacao a importancia de agentes familiares e sociais na hospitalizacao de pacientes psiquiatricos, apesar da permanente importancia do aparelho policial nesse procedimento. Ressalta-se nas anamneses compulsadas a preocupacao fundamental com os aspectos descritivos dos casos, valorizando-se sobremaneira a importancia dos segmentos sociais na decisao de se internar o paciente psiquiatrico
Assuntos
Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Hospitalização , Transtornos Mentais , Hospitais Psiquiátricos , AnamneseRESUMO
O cloxazolam, um novo ansiolitico benzodiazepinico, foi comparado com diazepam e com placebo no tratamento da ansiedade neurotica em 60 pacientes, de acordo com o metodo duplo-cego. A analise estatistica demonstrou que ambos os medicamentos sao eficientes e superiores no placebo. O cloxazolam foi muito bem tolerado.Como o cloxazolam revelou-se comparavel ao diazepam em termos de eficacia e tolerancia, ele passa a representar uma nova alternativa no tratamento da ansiedade