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1.
Neurology perspectives ; 2(2): 61-66, 11/04/2022.
Artigo em Inglês | LILACS, RESAPE, LIPECS | ID: biblio-1570922

RESUMO

Introduction Cognitive impairment, usually associated with seizures and psychosis, is one of the main symptoms of autoimmune encephalitis. The objective of our study is to analyse cognitive impairment in patients with autoimmune encephalitis. Methods We conducted a descriptive cross-sectional study of clinical data from 39 patients older than 18 years diagnosed with autoimmune encephalitis. Twenty-two patients underwent neuropsychological assessment. Results All but one of the patients presented cognitive impairment. Memory was the most frequently affected domain (90.91%), followed by language (50%), attention (45.45%), executive function (40.91%), praxis (40.91%), and visuospatial skills (9.09%). No association was found with disease progression time, age, sex, or education level. Results from cerebrospinal fluid analysis, electroencephalography, and brain magnetic resonance imaging studies revealed alterations in 77.27%, 57.89%, and 55% of cases, respectively. Conclusions Memory is the most frequently affected cognitive domain; however, other cognitive domains were also altered in our patients. Neuropsychological assessment is crucial to determine which cognitive domains are impaired in patients with autoimmune encephalitis.


Introducción El deterioro cognitivo, habitualmente asociado a convulsiones y psicosis, es uno de los principales síntomas de la encefalitis autoinmune. El objetivo de nuestro estudio es analizar el deterioro cognitivo en pacientes con encefalitis autoinmune. Métodos Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal de datos clínicos de 39 pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de encefalitis autoinmune. A 22 pacientes se les realizó evaluación neuropsicológica. Resultados Todos los pacientes, excepto uno, presentaron deterioro cognitivo. La memoria fue el dominio más frecuentemente afectado (90,91%), seguido del lenguaje (50%), la atención (45,45%), la función ejecutiva (40,91%), la praxis (40,91%) y las habilidades visoespaciales (9,09%). No se encontró asociación con el tiempo de evolución de la enfermedad, la edad, el sexo o el nivel educativo. Los resultados de los estudios de análisis de líquido cefalorraquídeo, electroencefalografía y resonancia magnética cerebral revelaron alteraciones en el 77,27%, 57,89% y 55% de los casos, respectivamente. Conclusiones La memoria es el dominio cognitivo más frecuentemente afectado; sin embargo, otros dominios cognitivos también se vieron alterados en nuestros pacientes. La evaluación neuropsicológica es crucial para determinar qué dominios cognitivos están alterados en pacientes con encefalitis autoinmune.


Assuntos
Doenças Autoimunes do Sistema Nervoso
2.
Rev Peru Med Exp Salud Pública ; 38(1): 89-94, 01/02/2021.
Artigo em Inglês | LILACS, RESAPE, LIPECS | ID: biblio-1570929

RESUMO

El objetivo del estudio fue describir las características clínicas, la respuesta al tratamiento y posibles factores asociados de los pacientes con síndrome de Guillain Barré en el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas. Se realizó un estudio descriptivo sobre egresos hospitalarios durante el periodo 2017-2019. La respuesta al tratamiento se evaluó mediante la escala de discapacidad de Hughes. De los 31 pacientes el 61,3% eran varones, y la edad promedio fue de 50 años. Al ingreso, el 87,1% de pacientes se encontraban en el grado 3 o 4 de la escala de Hughes, la mayoría con compromiso axonal, el cual estuvo asociado a discapacidad. Solo 22 pacientes recibieron recambio plasmático; luego de seis meses el 90,9% disminuyó al menos en un grado en la escala de Hughes y el 42,8% quedaron sin discapacidad. En conclusión, se encontró un predominio del sexo masculino y del compromiso axonal, este último asociado a discapacidad.


Assuntos
Síndrome de Guillain-Barré
3.
Dement Neuropsychol ; 12(3): 292-298, 30/09/2018.
Artigo em Inglês | LILACS, RESAPE, LIPECS | ID: biblio-1570935

RESUMO

Introduction: The diagnosis and treatment of depression in patients with Parkinson's disease (PD) is inadequate, often contributing to a reduced quality of life, rapid disease progression, higher cognitive impairment, and an increased burden of care for family members of patients with PD. Objective: To determine the factors associated with depression in PD and to examine the frequency of depressive symptoms among patients with PD. Methods: This study was an observational, analytical, multicenter study of a cross-sectional cohort, conducted between July 2016 and May 2017. PD patients were recruited from neurology clinics in Lima, Peru. All statistical analyses were performed using descriptive statistics. Bivariate and multivariate logistic regression analyses were calculated using STATA. Results: Out of 124 patients (average age: 68.7 years; 58% males) included in the study 60.5% (75/124) presented with symptoms of depression; only 20% (25/124) received antidepressants. Factors associated with depression in PD included: unemployment, falls, freezing of gait, involuntary movements micrographia, stooped posture, hyposmia, movement disorders in sleep, rapid disease progression, and the use of MAOIs. Furthermore, statistically significant differences were found in disease duration, UPDRS and MMSE scores, Hoehn and Yahr (HY) stage, and length of time taking L-dopa between PD patients with and without depressive symptoms. Conclusion: Factors associated with depressive symptoms in patients with PD were hyposmia, rapid progression of the disease, the use of L-dopa, and use of MAOIs. The frequency of depressive symptoms in patients with PD is high; early diagnosis and prompt treatment are needed to improve their quality of life and the family environment.


Introducción: El diagnóstico y el tratamiento de la depresión en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) son inadecuados, lo que a menudo contribuye a una menor calidad de vida, una rápida progresión de la enfermedad, un mayor deterioro cognitivo y una mayor carga de cuidados para los familiares de los pacientes con EP. Objetivo: Determinar los factores asociados con la depresión en la EP y examinar la frecuencia de los síntomas depresivos entre los pacientes con EP. Métodos: Este estudio fue un estudio observacional, analítico y multicéntrico de una cohorte transversal, realizado entre julio de 2016 y mayo de 2017. Los pacientes con EP fueron reclutados en clínicas de neurología en Lima, Perú. Todos los análisis estadísticos se realizaron utilizando estadísticas descriptivas. Los análisis de regresión logística bivariada y multivariada se calcularon utilizando STATA. Resultados: De 124 pacientes (edad media: 68,7 años; 58% varones) incluidos en el estudio, el 60,5% (75/124) presentó síntomas de depresión; sólo el 20% (25/124) recibió antidepresivos. Los factores asociados a la depresión en la EP incluyeron: desempleo, caídas, congelamiento de la marcha, micrografía de movimientos involuntarios, postura encorvada, hiposmia, trastornos del movimiento durante el sueño, progresión rápida de la enfermedad y el uso de IMAO. Además, se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la duración de la enfermedad, puntuaciones UPDRS y MMSE, estadio de Hoehn y Yahr (HY) y tiempo de toma de L-dopa entre pacientes con EP con y sin síntomas depresivos. Conclusión: Los factores asociados a los síntomas depresivos en pacientes con EP fueron la hiposmia, la progresión rápida de la enfermedad, el uso de L-dopa y el uso de IMAO. La frecuencia de síntomas depresivos en pacientes con EP es alta, por lo que se requiere un diagnóstico temprano y un tratamiento oportuno para mejorar su calidad de vida y el entorno familiar.


Assuntos
Doença de Parkinson
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