RESUMO
RESUMEN Objetivo : Describir y analizar la seguridad de la aplicación del programa de "Recuperación Mejorada Después de Cirugía" (ERAS) para cirugía electiva por cáncer colorrectal. Materiales y Métodos : Estudio observacional retrospectivo de 272 pacientes con cáncer colorrectal operados con cirugía electiva entre enero 2019 y setiembre 2020 en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, Perú. Se utilizó la Prueba U de Mann-Whitney, Chi-cuadrado de Pearson, y odds ratios (OR) para el análisis estadístico. Resultados : 90 pacientes ingresaron al programa ERAS con una mediana de estancia hospitalaria postoperatoria de 3 días (rango 3-19). La cirugía laparoscópica se realizó en el 53 % de los casos, con una estancia hospitalaria significativamente menor que los pacientes con cirugía convencional (p=0,035). El inicio de la tolerancia oral < 24 horas se realizó en el 91 % de casos y la deambulación temprana en 89 %. La incidencia de complicaciones postoperatorias fue de 29 %, mayor en los pacientes con resección de recto/ano que en el grupo con resección de colon (40 % vs 20 %, p=0,043) (OR=2,67, IC del 95 %: 1,02 - 7,01). Ocho pacientes presentaron complicación mayor, 4 con dehiscencia de anastomosis y 4 requirieron readmisión hospitalaria. Conclusiones : El manejo según ERAS para cirugía electiva por cáncer colorrectal es seguro y factible con un riesgo de morbimortalidad perioperatoria aceptable.
ABSTRACT Aim : Describe and analyze the safety of the "Enhanced Recovery After Surgery" (ERAS) protocol in elective procedures for colorectal cancer. Materials and Methods : Observational study of 272 patients with colorectal cancer who underwent elective surgery from January 2019 to September 2020 at the "Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas", Peru, were retrospectively collected. U Mann-Whitney test, Pearson chi-square test and odds ratios (OR) were used for statistical analysis. Results : 90 patients were included in the ERAS program with a median postoperative hospital stay of 3 days (range 3-19). Laparoscopic surgery was performed in 53% of the patients with significantly shorter postoperative hospital stay in comparison with the patients who had open surgery (p=0,035). Oral food intake less than 24 hours postoperatively was 91%, and early mobilization in 89% of the cases. The postoperative complication rate was 29%, higher in rectal/anus resection than in colonic resections (40% vs 20%, p=0,043) (OR=2,67, CI 95%: 1,02 - 7,01). Eight patients had a major postoperative complication, four with anastomotic leakage and four required hospital readmission. Conclusions : The perioperative management of ERAS program for colorectal cancer in elective surgery is safe and feasible with acceptable morbimortality risk.
RESUMO
¿Cuál es el efecto de la ranitidina en el colesterol total promedio de Rattus var. albinus hembras? Objetivo: Determinar el efecto de la ranitidina en el colesterol total promedio en Rattus rattus var. albinus hembras. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio experimental prospectivo y de doble ciego. Se utilizó 60 rattus rattus albinus hembras divididos en grupo control y experimental. El colesterol total se determinó mediante la prueba enzimática de colesterol éster hidrolasa y colesterol oxidasa. El colesterol total se determinó mediante la prueba enzimática de colesterol éster hidrolasa y colesterol oxilasa. Para el análisis estadístico se utilizó mediante de tendencia central y prueba t-student para medidas pareadas con una confianza de 95 por ciento. Resultados: Se encontró que el colesterol total promedio basal en el grupo control fue de 74,3+16,9 mg/dl y que luego de 21 días fue de 65,4+21,4 mg7dl (p>0.05), mientras que en el grupo experimental de colesterol total promedio basal fue de de 50,9+18,2 mg/dl y luego de 21 días de administración de ranitidina fue de 111.9+48,4 mg/dl (p<0.001). Conclusiones: El valor de colesterol total promedio en Rattus rattus vas. albinus hembras aumenta tras la administración de ranitidina.
What is the defect of ranitidine om the total cholesterol of frenale Rattus var, albinus?. Objective: To determine the effect of ranitidine in the average total cholesterol in Rattus rattus var. albinus females. Materials and Methods: We performed a prospective pilot study and double blind. Rattus rattus was used albinus 60 females divided into control and experimental group. Total cholesterol was determined by an enzymatic test cholesterol ester hydrolase and cholesterol oxidase. Total cholesterol was determined by an enzymatic test cholesterol and cholesterol ester hydrolase oxilasa. The statistical analysis was used by central tendency and t-student test for paired measures with a confidence of 95 percent. Results: We found that the mean baseline total cholesterol in the control group was 74.3 +16.9 mg / dl and after 21 days was 65.4 +21.4 mg7dl (p> 0.05), while in the experimental group mean total cholesterol from baseline was 50.9 +18.2 mg / dl and 21 days after administration of ranitidine was 111.9 +48.4 mg / dl (p <0.001). Conclusions: The average total cholesterol value in Rattus rattus you. albinus females increases after administration of ranitidine.