RESUMO
Objetivo: Conocer los motivos de la no vacunación en mujeres fuera de los programas de vacunación sistemática. Metodología: Se evaluaron mediante cuestionario 226 mujeres con infección por VPH. A todas ellas se les había informado de su patología, del VPH y de la vacuna y se les había recomendado el uso del preservativo previamente. Resultados: El 66,7 por ciento tenían pareja estable; 75 por ciento utilizaban preservativo. La edad de inicio de relaciones sexuales fue 17,8 años y el 47,3 por ciento de las pacientes habían tenido 5 ó más parejas a lo largo de su vida. El 72 por ciento conocía su infección por VPH y el 48,8 por ciento su lesión. El 63,7 por ciento no se vacunó: principalmente rechazaron la vacuna por el precio (49,5 por ciento), información insuficiente (18,7 por ciento) u otras causas como la disparidad de opiniones entre los médicos que la atendieron (15 por ciento). Conclusiones: El coste de la vacuna y el conocimiento sobre el VPH son determinantes para la aceptación de la vacunación.
Objective: The aim of the study was to determine the reasons for non-vaccination in women outside the routine immunization programs. Method: There were evaluated by questionnaire 226 women with HPV infection. All of them had been informed of their disease and type of HPV infected by. We all had recommended the vaccine and the condom use previously. Results: 66.7 percent had a steady partner, 75 percent used condoms. The age of first sexual relationship was 17.8 years old and 47.3 percent of patients had 5 or more partners during their lifetime. 72 percent knew their HPV infection and 48.8 percent knew their injury. 63.7 percent were not vaccinated: they rejected the vaccine mainly for the price (49.5 percent), insufficient information (18.7 percent) or other causes such as primary care opposite point of view (15 percent). Conclusions: The prize of the vaccine and the HPV knowledge are crucial to the acceptance of vaccination.
Assuntos
Humanos , Adulto , Feminino , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Displasia do Colo do Útero/prevenção & controle , Neoplasias do Colo do Útero/prevenção & controle , Vacinação/psicologia , Vacinas contra Papillomavirus/administração & dosagem , Atitude Frente a Saúde , Comportamento de Escolha , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
La trombosis venosa cerebral es una enfermedad poco frecuente, pero de pronóstico potencialmente grave. Debido a los cambios hemostáticos durante la gestación, es una patología que puede asociarse al embarazo. Presenta un amplio rango de signos y síntomas. El diagnóstico y tratamiento precoz mejoran el pronóstico. Presentamos el caso de una mujer de 30 años, que en la semana 8 de gestación acude a Urgencias por cefalea intensa y cuya resonancia magnética reveló una trombosis venosa cerebral. La paciente presentó un segundo episodio en la semana 33, a pesar del correcto tratamiento anticoagulante recibido.
Cerebral venous thrombosis is a rare disease, but with a potentially serious prognosis. It is a condition that can be associated with pregnancy because of the hemostatic changes during gestation. It has a wide range of signs and symptoms. Early diagnosis and treatment improve prognosis. We report the case of a 30-year-old woman, at week 8 of pregnancy, who came to the emergency department for severe headache and whose magnetic resonance imaging revealed a cerebral venous thrombosis. The patient had a second episode at week 33, despite correct anticoagulation received.
Assuntos
Humanos , Adulto , Complicações Cardiovasculares na Gravidez , Trombose Intracraniana/diagnóstico , Trombose Intracraniana/tratamento farmacológico , Trombose Venosa/diagnóstico , Trombose Venosa/tratamento farmacológico , Anticoagulantes/uso terapêutico , Heparina/uso terapêuticoRESUMO
Objetivos: Análisis de los factores etiopatogénicos, maternos, fetales y placentarios, asociados a la muerte fetal intrauterina (MFIU). Análisis de los avances en el diagnóstico causal de la MFIU tras instauración de un protocolo específico. Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo. Análisis de todos los casos de muerte fetal tardía en gestaciones únicas acontecidas en el Complejo Hospitalario Universitario de Vigo (2005- 2010). Resultados: Hubo 56 casos de muerte fetal tardía. De las gestantes estudiadas, 4 eran menores de 17 años y 19 mayores de 35 años, un 21,4 por ciento fumaban, el 60 por ciento tenía un IMC > 25 kg/m2 y el 18 por ciento no controlaron el embarazo. La patología materna predominante fue la tiroidea, mientras que las patologías gestacionales principales fueron diabetes gestacional, preeclampsia y amenaza de parto prematuro. El principal motivo de consulta fue la disminución de movimientos fetales. Se realizó estudio anatomopatológico placentario en el 82 por ciento y necropsia en el 73 por ciento. El porcentaje de causa desconocida en el grupo de no protocolo fue 20 por ciento y con protocolo 15 por ciento. Conclusión: El establecimiento de la causa de MFIU es difícil y en algunos casos no posible, aunque sí el reconocimiento de factores de riesgo. La implantación de un protocolo permitió un mayor acercamiento a la causa de la muerte fetal y mejor manejo posterior. La autopsia, el estudio de la placenta, los análisis citogenéticos y el estudio de trombosis materna son la base para el diagnóstico de MFIU.
Objective: Analysis of the pathogenetic maternal fetal and placental factors associated with stillbirth. Analysis of progress in the diagnoses of the cause of stillbirth after the establishment of a specific protocol. Methods: Retrospective descriptive study. Analysis of the cases of late fetal death in singleton pregnancies occurred at the University Hospital of Vigo during the period 2005-2010. Results: We found 56 late fetal deaths. Four were under 17 and 19 above 35 years old, 21percent were smokers, 60 percent had a BMI > 25 kg/m2 and 18 percent had not prenatal care. Thyroid disease was the most prevalent whereas gestational diabetes, preeclampsia and threatened preterm labour were the main obstetric pathologies. The main reason of consultation was decrease of fetal movements. Pathological exam of the placenta was made in 82 percent of cases and necropsy in 73 percent. Rate of unknown cause in the cases of no protocol was 20 percent while in the protocol group was 15 percent. Conclusion: The cause of intrauterine fetal death is difficult to establish. The recognition of certain risk factors is possible. The implementation of a study protocol allowed a better approach to the cause of fetal death and its management. Autopsy, placental examination, cytogenetic analysis, maternal thrombosis study was basic tests for the diagnosis of intrauterine fetal death.
Assuntos
Humanos , Adolescente , Adulto , Feminino , Gravidez , Adulto Jovem , Morte Fetal , Causas de Morte , Protocolos Clínicos , Epidemiologia Descritiva , Espanha/epidemiologia , Estudos Retrospectivos , Fatores de RiscoRESUMO
Objetivo: Evaluar las complicaciones asociadas a la miomectomía laparotómica y a la embolización de las arterias uterinas en mujeres con miomas sintomáticos. Métodos: Estudio descriptivo restrospectivo efectuado en el Complejo Hospitalario Universitario de Vigo desde el año 2008 al 2010. La población en estudio la conformaron aquellas mujeres sometidas a una miomectomía laparotómica o a una embolización de las arterias uterinas. Se recopilaron las complicaciones registradas en las historias clínicas de las pacientes tras las técnicas. Resultados: La tasa de complicaciones en el grupo de las pacientes sometidas a miomectomía fue de 15,2 por ciento; las más frecuentes fueron fiebre, anemia, necesidad de trasfusión y hematoma subcutáneo. La tasa de complicaciones en el grupo de embolización fue de 4,5 por ciento recogiéndose casos de síndrome postembolización, mioma parido y un caso de histerectomía. Conclusión: La adecuada indicación de cada técnica es fundamental para tener una baja tasa de complicaciones. Se debe tener en cuenta la sintomatología, tipo y número de miomas, edad y deseo genésico de cada paciente.
Objective: This study was undertaken to evaluate the complications after laparotomy myomectomy and uterine artery embolization in women with symptomatic uterine leiomyoma. Methods: This was a descriptive and retrospective study of patients who were treated with embolization and myomectomy for leiomyomas from 2008-2010. Complications were measured. Results: The rate of complications collected in the myo-mectomy group was 15.2 percent; there were cases of fever, anemia, need for transfusion and subcutaneous hematoma. The rate of complications collected in the embolization group was 4.5 percent; there were cases of embolization syndrome, transcervical fibroid expulsion and a case of hysterectomy. Conclusion: The suitable indication of every tecnic is fundamental to have a low rate of complications. It is necessary to bear in mind the symptomatology, type and number of myomas and age and reproductive desire of each patient.