RESUMO
Se presenta el caso de un paciente con Paquidermoperiostosis y Osteoartropatia hipertrofica primaria, de 65 años, sexo masculino. Clubbing digital desde la pubertad, grasitud facial, no fumador y sin compromiso sistemico, con franca disociacion clinico radiologica. Radiologia: periostitis generalizada (falanges, radio, cubito, tibia, peron), engrosamiento de hueso cortical e irregularidades endusticas
Assuntos
Epidermólise Bolhosa Distrófica , Osteoartropatia Hipertrófica Primária/diagnóstico , Osteoartropatia Hipertrófica Primária/fisiopatologiaRESUMO
La fibromialgia (FM)es una afeccion cronica de etiologia desconocida. Los trastornos del sueño estan presentes en la mayoria de los pacientes y su estudio fue motivo del presente trabajo. Se realizo polisomnografia (PSG) en el laboratorio del sueño de nuestro hospital a 22 pacientes con diagnostico de FM, segun criterio del American college of Rheumatology (ACR) 1990. Resultados: Trastornos del sueño (100 por ciento), intrusion alfa-deta (75 por ciento), latencia No REM aumentada (75 por ciento), latencia REM disminuida (60 por ciento), eficiencia del sueño (75 por ciento), fragmentacion del sueño (75 por ciento). Conclusion: Los pacientes con FM presentan marcados disturbios del sueño y una alta incidencia de sueño alfa-delta en el EEG No REM
Assuntos
Fibromialgia/diagnóstico , Transtornos do Sono-Vigília/diagnósticoRESUMO
Se presenta el caso de un paciente con Paquidermoperiostosis y Osteoartropatia hipertrofica primaria, de 65 años, sexo masculino. Clubbing digital desde la pubertad, grasitud facial, no fumador y sin compromiso sistemico, con franca disociacion clinico radiologica. Radiologia: periostitis generalizada (falanges, radio, cubito, tibia, peron), engrosamiento de hueso cortical e irregularidades endusticas
Assuntos
Epidermólise Bolhosa Distrófica , Osteoartropatia Hipertrófica Primária/diagnóstico , Osteoartropatia Hipertrófica Primária/fisiopatologiaRESUMO
La fibromialgia (FM)es una afeccion cronica de etiologia desconocida. Los trastornos del sueño estan presentes en la mayoria de los pacientes y su estudio fue motivo del presente trabajo. Se realizo polisomnografia (PSG) en el laboratorio del sueño de nuestro hospital a 22 pacientes con diagnostico de FM, segun criterio del American college of Rheumatology (ACR) 1990. Resultados: Trastornos del sueño (100 por ciento), intrusion alfa-deta (75 por ciento), latencia No REM aumentada (75 por ciento), latencia REM disminuida (60 por ciento), eficiencia del sueño (75 por ciento), fragmentacion del sueño (75 por ciento). Conclusion: Los pacientes con FM presentan marcados disturbios del sueño y una alta incidencia de sueño alfa-delta en el EEG No REM
Assuntos
Fibromialgia/diagnóstico , Transtornos do Sono-Vigília/diagnósticoRESUMO
En la Artritis Reumatoidea (AR) el pulmón es un órgano blanco que puede estar comprendido por la enfermedad per se o por la acción de drogas. Objetivo:Valorar la radiografía planimétrica de tórax. Tests Funcionales Pulmonares (TFP), y Tomografía Computada de Alta Resolución (TCAR) en pacientes con AR con y sin MTX.Material y método:21 pacientes AR, (ACR 1987), no fumadores,12 recibían MTX (Grupo A), 9 sin MTX (Grupo B). Se efectuó:semiología articular y pulmonar,Rx planimétrica de tórax, TFP incluyendo DLCO, y TCAR.Resultados:Radiología:patológicas:A: 2/12 ( 17 por ciento ) patrón intersticial 1, Hiperaereación 1. Grupo B: 1/9 (11 por ciento) ,patrón intersticial.TFP: 2/12 (17 por ciento),patrón obstructivo.DLCO fue normal en todos los pacientes.TCAR:Engrosamiento septales interlobulares: A:5/12 (42 por ciento P<0,005). B:0/9, Bandas parenquimatosas: A:2/12 (17 por ciento, B:0/9;Bullas A:2/12( 17 por ciento),B: 1/9 (11 por ciento);Enfisema centrolobular A: 2/12 (17 por ciento),B: 1/9 (11 por ciento);Vidrio esmerilado A: 3/12 (25 por ciento), B:1/9 (11 por ciento);Engrosamiento peribroncovascular A: 5/12 (42 por ciento), B:1/9 (11 por ciento);Bronquiectasias A:A: 1/12 (8 por ciento), B:2/9 (22 por ciento)Engrosamientos subpleurales A:1/12(8 por ciento),B: 1/9 (11 por ciento).Hubo mayor frecuencia de alteraciones en el grupo que recibía MTX.Conclusión: En nuestra experiencia los TFP
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Artrite Reumatoide , Artrite Reumatoide/terapia , MetotrexatoRESUMO
En la Artritis Reumatoidea (AR) el pulmón es un órgano blanco que puede estar comprendido por la enfermedad per se o por la acción de drogas. Objetivo:Valorar la radiografía planimétrica de tórax. Tests Funcionales Pulmonares (TFP), y Tomografía Computada de Alta Resolución (TCAR) en pacientes con AR con y sin MTX.Material y método:21 pacientes AR, (ACR 1987), no fumadores,12 recibían MTX (Grupo A), 9 sin MTX (Grupo B). Se efectuó:semiología articular y pulmonar,Rx planimétrica de tórax, TFP incluyendo DLCO, y TCAR.Resultados:Radiología:patológicas:A: 2/12 ( 17 por ciento ) patrón intersticial 1, Hiperaereación 1. Grupo B: 1/9 (11 por ciento) ,patrón intersticial.TFP: 2/12 (17 por ciento),patrón obstructivo.DLCO fue normal en todos los pacientes.TCAR:Engrosamiento septales interlobulares: A:5/12 (42 por ciento P<0,005). B:0/9, Bandas parenquimatosas: A:2/12 (17 por ciento, B:0/9;Bullas A:2/12( 17 por ciento),B: 1/9 (11 por ciento);Enfisema centrolobular A: 2/12 (17 por ciento),B: 1/9 (11 por ciento);Vidrio esmerilado A: 3/12 (25 por ciento), B:1/9 (11 por ciento);Engrosamiento peribroncovascular A: 5/12 (42 por ciento), B:1/9 (11 por ciento);Bronquiectasias A:A: 1/12 (8 por ciento), B:2/9 (22 por ciento)Engrosamientos subpleurales A:1/12(8 por ciento),B: 1/9 (11 por ciento).Hubo mayor frecuencia de alteraciones en el grupo que recibía MTX.Conclusión: En nuestra experiencia los TFP
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Artrite Reumatoide/terapia , Artrite Reumatoide/diagnóstico por imagem , MetotrexatoRESUMO
Continuous oral pamidronate (APD), 1000 mg/day, was administered to 14 patients with rheumatoid arthritis. A control group of 13 patients with similar conditions received placebo under a double blind randomized study design. Periarticular erosion scores were significantly higher in the control group after 12 months treatment. This was attributed to a deterioration in this group rather than to an improvement in the APD treated one. By contrast, intraarticular narrowing score was not influenced by APD. Tolerance to oral APD was acceptable in all patients.
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Artrite Reumatoide/diagnóstico por imagem , Difosfonatos/administração & dosagem , Administração Oral , Adulto , Artrite Reumatoide/tratamento farmacológico , Cartilagem Articular/diagnóstico por imagem , Método Duplo-Cego , Esquema de Medicação , Feminino , Pé/diagnóstico por imagem , Mãos/diagnóstico por imagem , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Pamidronato , Radiografia , Índice de Gravidade de DoençaRESUMO
A double-blind, parallel group study was carried out in 61 patients suffering from acute gouty arthritis to compare the effectiveness of etodolac and naproxen in the relief of symptoms. Patients were allocated at random to receive either 300 mg etodolac twice daily (31 patients) or 500 mg naproxen twice daily (30 patients) for 7 days. Both groups were comparable for sex, age and weight of patients, but there was a tendency for patients in the etodolac group to have more severe gout as shown by baseline clinical assessment scores. The variables assessed on entry and on Days 2, 4 and 7 of treatment were pain intensity, swelling, tenderness, erythema, joint heat, range of motion, and physician's and patients' overall evaluation of the condition. The results showed that there was a significant improvement from baseline in all of the variables at each time point in both treatment groups. However, more etodolac-treated patients (81%) than naproxen-treated patients (53%) showed overall improvement at Day 2, and etodolac was significantly better than naproxen on the Day 2 evaluation of joint swelling and at the Day 4 evaluations of joint tenderness, range of motion and the physician's global assessment. At the final evaluation on Day 7, 97% of the etodolac group reported that their condition had improved as compared to 93% of the naproxen group. Both drugs were well tolerated and only a few mild side-effects were reported.
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Anti-Inflamatórios não Esteroides/uso terapêutico , Artrite Gotosa/tratamento farmacológico , Ácidos Indolacéticos/uso terapêutico , Naproxeno/uso terapêutico , Doença Aguda , Adolescente , Adulto , Idoso , Artrite Gotosa/fisiopatologia , Método Duplo-Cego , Etodolac , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Medição da Dor/efeitos dos fármacos , Amplitude de Movimento Articular/efeitos dos fármacosRESUMO
A double-blind, randomized, 84-day controlled clinical trial was carried out to compare orally administered S-adenosylmethionine (SAMe) (1,200 mg per day) with oral piroxicam therapy (20 mg per day) in the management of unilateral knee osteoarthritis. The ability of each drug to maintain the results achieved at the end of the treatment period was also evaluated during a 56-day follow-up period. Forty-five patients completed the study, 22 in the SAMe group and 23 in the piroxicam group. Both SAMe and piroxicam proved effective in inducing a significant improvement in the total pain score after 28 days of treatment. With regard to the other clinical parameters (i.e., morning stiffness, the distance walked before the onset of pain, active and passive motility), improvement started from about Day 56 in both groups. No significant difference was found between the two treatments in terms of efficacy and tolerability. Patients treated with SAMe maintained clinical improvement achieved at the end of treatment longer than did patients receiving piroxicam.