RESUMO
Uma opção de tratamento para a má oclusão de Classe II de Angle é a distalização dos molares superiores, que pode ser obtida através de diferentes estratégias. O Carriere® Motion 3DTM (CM3D) é uma alternativa recente para a correção desse tipo de má oclusão e vem alcançando resultados bastante satisfatórios, por meio da distalização em bloco do segmento posterior superior, com controle tridimensional do movimento dentário. Esse aparelho apresenta um design moderno e pode ser utilizado tanto nos casos de Classe II unilaterais como bilaterais. Este trabalho tem como objetivo apresentar o caso de um paciente de 14 anos, portador de uma má oclusão de Classe II divisão 2, que foi tratado com CM3D e ancoragem inferior com arco lingual de Nance. Inicialmente foi instalado o CM3D por quatro meses para correção sagital, seguido por aparelho fixo total superior e inferior para finalização do caso. Após 24 meses de tratamento, observou-se significante melhora no sorriso e no perfil do paciente. CM3D é uma opção eficaz, prática, estética e de fácil aplicação profissional e bem aceito pelo paciente para o tratamento da má oclusão de Classe II. (AU)
A treatment option for Class II Angle occlusion is the distalization of the upper molars, which can inform through different strategies. The Carriere® Motion 3DTM (CM3D) is a recent alternative for the correction of this type of malocclusion and it has been achieving satisfactory results, utilizing block distalization of the upper posterior segment, with three-dimensional control of tooth movement. This device has a modern design and can be used in both unilateral and bilateral Class II cases. This study aims to present a case of a 14-year-old patient with Class II division 2 malocclusion, who was treated with the CM3D and lower anchorage with Nances lingual arch. Initially, it was installed a CM3D for four months for sagittal correction, followed by a total upper and lower fixed device for finalizing the case. After 24 months of detected treatment, the the patients' smile and profile significantly improved. The CM3D is a useful, practical, aesthetic, and easy to apply professional and well accepted option for the treatment of Class II malocclusion.(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Aparelhos Ortodônticos , Técnicas de Movimentação Dentária , Má Oclusão Classe II de AngleRESUMO
Resumo O propósito deste estudo foi comparar a magnitude de torque de fios retangulares de níquel titânio (NiTi) estéticos e convencionais submetidos aos testes de torção. Foram testados fios comerciais de NiTi pré-contornados estéticos e convencionais de 4 marcas comerciais (American Orthodontics, Eurodonto, Orthometric e TP Orthodontics) de secção transversal 0.016" x 0.022". Os testes foram realizados em máquina de torção com rotação de 0° a 90° e foi analisado o comportamento na desativação em 20° e no torque máximo a 90°. Aos 20° no descarregamento, os fios estéticos e convencionais da American Orthodontics tiveram maior expressão de torque, enquanto os fios da Eurodonto convencional e TP Orthodontics estético apresentaram menor torque. No torque máximo a 90°, os fios que tiveram maior expressão foram da TP Orthodontics convencional e American Orthodontics estético, e os fios de menor torque foram da Eurodonto convencional e Orthometric estético. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas quando os fios estéticos foram comparados entre si. Ao comparar fios estéticos e convencionais de mesma marca comercial, a única que apresentou diferença estatisticamente significativa foi a Eurodonto. Concluiu-se que, quando comparados os torques dos fios estéticos e convencionais de mesma marca, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas, exceto o da marca Eurodonto, que apresentou menor torque para os fios convencionais. (AU)
Abstract The purpose of this study was to compare the torque magnitude of aesthetic and conventional nickel titanium (NiTi) rectangular wires subjected to torsion tests. Commercial esthetic and conventional pre-contoured NiTi wires from 4 brands (American Orthodontics, Eurodonto, Orthometric, and TP Orthodontics) with a cross-section of 0.016" x 0.022" were tested. The tests were carried out in a torsion machine with rotation from 0º to 90° and the behavior in deactivation at 20° and at a maximum torque at 90° was analyzed. At 20° in unloading, American Orthodontics esthetic and conventional wires had higher torque, while conventional Eurodonto and TP Orthodontics esthetic wires had lower torque. At maximum torque (90°), the wires that had the highest torque were conventional TP Orthodontics and aesthetic American Orthodontics, and the wires with the lowest torque were conventional Eurodonto and aesthetic Orthometric. No statistically significant differences were found when the aesthetic threads were compared to each other. When comparing aesthetic and conventional wires from the same brand, the only one that showed a statistically significant difference was Eurodonto. It was concluded that, when comparing the torques of the aesthetic and conventional wires of the same brand, no statistically significant differences were found, except for the Eurodonto brand, which presented lower torque for the conventional wires. (AU)
Assuntos
Fios OrtodônticosRESUMO
Resumo O tratamento compensatório da má oclusão de Classe III esquelética representa uma opção para pacientes adultos que não desejam se submeter ao tratamento ortodôntico-cirúrgico e desejam melhorias na oclusão e estética facial. O sucesso do tratamento compensatório da má oclusão de Classe III depende de um correto diagnóstico e planejamento de tratamento que considere a gravidade das discrepâncias verticais e anteroposteriores e o padrão de crescimento do paciente. O objetivo deste estudo é apresentar o tratamento de um paciente adulto com má oclusão esquelética moderada de Classe III e protrusão mandibular tratada com ancoragem esquelética e sliding jig ancorado em mini implantes e elásticos intermaxilares de Classe III. Os resultados alcançados levaram a uma melhora significativa no perfil do paciente com a estética do sorriso. Relações de molares e caninos de Classe I foram alcançadas. O sucesso na correção da discrepância oclusal anteroposterior e a correção estética de uma má oclusão de Classe III através do tratamento compensatório com elásticos de Classe III e mini implantes podem ser alcançados se a adesão do paciente for satisfatória. (AU)
Abstract Compensatory treatment of skeletal Class III malocclusion represents an option for adult patients who do not want to undergo orthodontic-surgical treatment and wish occlusion and facial aesthetics improvements. The success of the compensatory treatment of Classe III malocclusion depend on a correct diagnosis and treatment planning that considers the severity of vertical and anteroposterior discrepancies and the patient growth pattern. The aim of this study is to present the treatment of an adult patient with moderate skeletal Class III malocclusion and mandibular protrusion treated with skeletal anchorage whit miniscrew-anchored sliding jig and Class III intermaxillary elastics. The results achieved led to a significant improvement in the patient profile whit smiles esthetics. Class I molar and canine relationships were achieved. Successful on the correction of the anteroposterior occlusal discrepancy and esthetic correction of a Class III malocclusion through compensatory treatment with Class III elastics and miniscrew can be achieved if patient's compliance is satisfactory. (AU)
Assuntos
Humanos , Adulto , Ortodontia Corretiva , Má Oclusão Classe III de AngleRESUMO
Resumo O presente estudo teve como objetivo avaliar o conhecimento dos ortodontistas inscritos na Associação Brasileira de Ortodontia e Ortopedia Facial Seção Minas Gerais (ABOR/MG) sobre a movimentação ortodôntica de dentes traumatizados. A pesquisa foi realizada por meio de um questionário eletrônico desenvolvido na plataforma Google Forms® e enviado via e-mail. O questionário foi baseado no trabalho de Tondelli et al.1 (2010), composto por 21 questões objetivas, o qual foi dividido em 3 partes: a parte 1 abordou os dados demográficos dos participantes; a parte 2 coletou informações a respeito do conhecimento sobre traumatismo dentoalveolar e a parte 3 buscou avaliar o conhecimento dos profissionais em relação à movimentação ortodôntica de dentes traumatizados. A amostra consistiu de 93 (32%) de 289 ortodontistas registrados na ABOR/MG que responderam voluntariamente ao questionário, sendo 52,7% do sexo masculino e 47,3% do sexo feminino. Quanto à formação, a maioria (58,1%) apresentava o curso de Especialização concluído, 34,4% tinham concluído Mestrado ou Doutorado. A maior parte da amostra tinha mais de 10 anos de exercício da Ortodontia (50,5%). Do total, 53,8% afirmaram que praticam exclusivamente Ortodontia em seu consultório e 91,4% responderam que já atenderam pacientes com traumatismo dentário. No entanto, 21,5% afirmaram que apenas às vezes perguntam sobre história prévia de dentes traumatizados. O tipo de trauma com respostas mais assertivas foi avulsão (95,7%), enquanto subluxação, foi a que teve menos respostas adequadas (75,3%). A maioria dos ortodontistas possui um nível de conhecimento considerado satisfatório em relação às classificações de traumas dentários. Porém, a conduta em relação à movimentação ortodôntica destes dentes ainda é inadequada e uma maior capacitação desses profissionais torna-se necessária para levar ao correto tratamento e ao melhor prognóstico do paciente com traumatismo dentário (AU)
Abstract The aim of the present study was to evaluate the knowledge of orthodontists of the Brazilian Orthodontics and Facial Orthopedics Association Minas Gerais section (ABOR/MG) in relation to orthodontic movement of traumatized teeth. The research was conducted with an electronic questionnaire answered through the Google Forms® platform and sent to the participants by e-mail. A number of 21 objective questions, based on Tondelli's et al.1 (2010) work, were divided into 3 parts: the profile data of the professionals composed part 1; part 2 collected information on the knowledge of dentoalveolar trauma; and part 3 evaluated the professional's knowledge in relation to the orthodontic movement of traumatized teeth. The sample of the study was a total of 289 orthodontists registered in the ABOR/MG association: 93 of these answered the questionnaire (32%), in which 51% were men and 49% were women. In terms of professional qualification and education, most participants (58,1%) had Specialization and 53,8% had more than 10 years of experience in the area of Orthodontics. In total, 53,8% declared having practiced exclusively Orthodontics in their clinics and 91,4% have already treated patients with dental trauma. However, 21,5% affirmed that only sometimes they ask the patients about the previous trauma history. The type of trauma with the most correct answers was avulsion (95,7%) and subluxation was the lesion with the lowest number of adequate response (75,3%). Most orthodontics has a level of knowledge in regard to dental trauma considered to be satisfactory. On the other hand, their conduct in orthodontic movement is inadequate and more capacitation and training of these professionals are necessary for the correct treatment and prognosis of the traumatized patient. (AU)
Assuntos
Ortodontia , Traumatismos Dentários , Dentição PermanenteRESUMO
Resumo As ligas de níquel-titânio (NiTi) possuem elasticidade elevada sem sofrer deformações plásticas permanentes, sendo amplamente indicadas nas primeiras fases do tratamento ortodôntico. O Objetivo deste estudo é avaliar a resistência de fios ortodônticos de NiTi termoativados em relação à deformação plástica. Foram avaliados fios de 6 marcas comerciais (GAC®, Morelli®, American Orthodontics®, Infinity®e 3M®). Primeiramente a partir de modelos prototipados foi simulada a relação entre deformação plástica e deflexão pela distância interbráquetes em 4 níveis de força a 37°C por 30 dias. Um segundo experimento foi realizado através da análise de fotografias padronizadas com diagramas observando o antes e depois de aplicada uma deformação ao fio a diferentes temperaturas. Os resultados do primeiro teste mostraram que todas as marcas comerciais testadas retornaram a sua forma original após sofrer deflexão por 30 dias. O segundo experimento mostrou que os fios da marca GAC® e American Orthodontics® não apresentaram diferenças estatisticamente significativas comparando as medidas do fio antes da deformação, deformado e após aquecimento (fio aquecido). Já os fios das marcas 3M®, Orthometric® e Infinity®, Morelli apresentaram diferenças significantes entre os fios novos e os fios deformados, e entre os fios deformados e os fios aquecidos, porém, não houve diferenças significantes entre os fios novos e aquecidos. Concluiu-se que nenhum fio, em nenhuma magnitude de deflexão aplicada, sofreu deformação plástica (permanente). Assim, todos os fios das marcas comerciais testadas foram considerados satisfatórios para a prática clínica da Ortodontia no que diz respeito à resistência a deformação plástica. (AU)
Abstract Nickel-titanium (NiTi) alloys have high elasticity without suffering permanent plastic deformations, widely indicated in the early stages of orthodontic treatment. This study aims to evaluate the heat-activated NiTi orthodontic wires' resistance to plastic deformation. The wire from 6 commercial brands (GAC®, Morelli®, American Orthodontics®, Infinity®, and 3M®) was evaluated first from prototype models, simulating the relationship between plastic deformation and deflection by the inter bracket distance at four levels of force at 37° C for 30 days. A second experiment was carried out by analyzing standardized photographs with diagrams observing the before and after deformation was applied to the wire at different temperatures. The first test showed that all tested trademarks returned to their original shape after deflecting for 30 days. The second experiment showed that GAC® and American Orthodontics® wires did not present statistically significant differences comparing the wire measurements before deformed deformation and after heating (heated wire). On the other hand, 3M®, Orthometric® and Infinity®, Morelli wires showed significant differences between new and deformed wires and between twisted and heated wires; however, there were no significant differences between new and heated wires. It was concluded that no wire, at any magnitude of applied deflection, suffered plastic (permanent) deformation. Thus, all wires of the commercial brands tested were considered satisfactory for the clinical practice of Orthodontics in terms of resistance to plastic deformation.(AU)
Assuntos
Aparelhos Ortodônticos , Fios Ortodônticos , Técnicas de Movimentação DentáriaRESUMO
O objetivo desse trabalho foi confrontar as abordagens dos tratamentos envolvendo periodontite agressiva e ortodontia através de uma revisão de literatura baseada em artigos de condutas clínicas. Foi realizada uma busca na base de dados PubMed, retroativa a 10 anos e utilizando palavras-chave Mesh. Ao final da seleção, resultaram 13 artigos de casos clínicos e um artigo com uma série de casos. A maioria envolveu pacientes jovens e mulheres, e todos realizaram tratamento periodontal e ortodôntico para controle da periodontite agressiva. A perda óssea severa não contraindica o uso de aparelho ortodôntico, e a movimentação dentária associada com um intenso controle periodontal apresenta-se como uma forma de sucesso no tratamento da doença.
The aim of this study was to elucidate treatment approaches involving aggressive periodontitis and orthodontics through a literature review based on articles of clinical procedures. A search was conducted in PubMed database using MeSH key words and limited to the past 10 years. The appropriate studies were selected and resulted in 13 papers of single case reports and one paper including four case reports. The majority of the cases involved young patients and women, and all underwent orthodontic and periodontal treatment to control aggressive periodontitis. Severe bone loss does not contraindicate the use of braces and tooth movement together with an appropriate periodontal control presents a way to successfully treat the disease.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Periodontite Agressiva/diagnóstico , Periodontite Agressiva/terapia , Ortodontia Corretiva , Doenças Periodontais , Técnicas de Movimentação DentáriaRESUMO
BACKGROUND: A cross-sectional survey was conducted to gather information regarding the opinion of Brazilian specialists in both orthodontics and implantology on multidisciplinary oral rehabilitation in partially edentulous patients with malocclusion. MATERIAL AND METHODS: A total of 305 specialists participated in a telephone survey and answered an ad hoc 10-item questionnaire, including the request of total skull cone-beam tomographies (CBCT) and the use of 3D digital planning software, the best moment of treatment to place dental implants, and the integration of orthodontics in implantology. RESULTS: Most participants did not request CBCT (90.8%) or 3D digital planning software images (92.3%) to diagnose and plan multidisciplinary oral rehabilitation. By contrast, 91.1% of participants would use an already dental implant as anchorage for orthodontics, 73.8% had already used implants for this purpose, 47.9% selected 4 months as the waiting time between implant placement and its use as anchorage, and 58.4% had already placed dental implants having in mind using them as anchorage for orthodontics and anticipating the oral rehabilitation process. Moreover, 93.4% of participants stated to avoid applying orthodontic forces in implants with unfavourable prognosis. A total of 67.9% of participants got the degree of specialist in Orthodontics before that of specialist in Implantology. The main reason for obtaining the other specialty degree was to be able to thoroughly exercise the two specialties. CONCLUSIONS: The use of technological advances, such as CBCT and 3D digital planning software was limited. Most dental specialists would wait the osseointegration recommended time before applying orthodontic forces and thus using them as anchorage for orthodontics. The majority of interviewed dentists sought the other specialty to acquire multidisciplinary knowledge. Key words:Cross-sectional study, orthodontics, implantology, partially edentulous, malocclusion, oral rehabilitation.
RESUMO
Uma tomografia de feixe cônico total do crânio associada a um software tridimensional de planejamento digital permite um diagnóstico mais completo e a simulação de diferentes planos de tratamento para a reabilitação oral multidisciplinar de pacientes adultos edêntulos parciais portadores de má oclusão. Um total de 305 cirurgiões-dentistas especialistas, simultaneamente em Ortodontia e em Implantodontia, foram entrevistados e responderam a um questionário com o objetivo de coletar informações importantes sobre a integração da Ortodontia com a Implantodontia para a instalação de implantes dentários em pacientes adultos edêntulos parciais que também necessitam de tratamento ortodôntico. Este estudo foi dividido em uma trilogia de artigos científicos. Esta, a Parte 1, refere-se a perguntas sobre a solicitação de uma tomografia de feixe cônico total do crânio e o uso de softwares tridimensionais de planejamento digital para diagnosticar e planejar reabilitações orais multidisciplinares em pacientes adultos edêntulos parciais portadores de má oclusão. Como a tecnologia já está disponível, era de se esperar uma maior solicitação de tomografias de feixe cônico total do crânio e um maior uso de softwares tridimensionais de planejamento digital por cirurgiões-dentistas, especialistas simultaneamente em Ortodontia e em Implantodontia, mas os resultados mostram o contrário.(AU)
A total skull cone beam tomography associated to a three-dimensional digital planning software permits a more complete diagnostic and the simulation of different treatment plans for the multidisciplinary oral rehabilitation of partially edentulous adult patients with malocclusion. A total of 305 dental specialists in both orthodontics and implantology were interviewed and answered a questionnaire in order to collect relevant information about the integration of orthodontics to implantology for the placement of dental implants on partially edentulous adult patients that also need orthodontic treatment. This study was divided in a trilogy of scientific articles. This, the Part 1, refers to questions about the request of a total skull cone beam tomography and the use of three-dimensional planning softwares to diagnose and plan a multidisciplinary oral rehabilitation for partially edentulous adult patients with malocclusion. As technology is already available, it was expected a higher number of dental specialists in both orthodontics and implantology requesting a total skull cone beam tomography and a greater use of three-dimensional digital planning softwares. But results show the opposite. (AU)
Assuntos
Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico , Carga Imediata em Implante Dentário , Ortodontia CorretivaRESUMO
Para se conduzir uma reabilitação oral multidisciplinar em um paciente adulto edêntulo parcial portador de má oclusão deve haver uma equipe de cirurgiões-dentistas especialistas trabalhando sincronizadamente. Juntos, devem definir qual é o melhor plano de tratamento que integre a Ortodontia com a Implantodontia para a obtenção de uma oclusão estável e harmonização facial. No entanto, se um único cirurgião-dentista pretende conduzir uma reabilitação oral multidisciplinar em um paciente adulto edêntulo parcial portador de má oclusão, ele deve reunir habilidades multidisciplinares para competentemente diagnosticar, planejar e conduzir o caso. Um total de 305 cirurgiões-dentistas especialistas simultaneamente em Ortodontia e em Implantodontia foram entrevistados e responderam a um questionário para coletar importantes informações sobre a integração da Ortodontia com a Implantodontia para a instalação de implantes dentários em pacientes adultos edêntulos parciais, que também necessitam de tratamento ortodôntico. Este estudo foi dividido em uma trilogia de artigos científicos. Esta, a Parte 3, refere-se às perguntas sobre a primeira formação especializada desses cirurgiões-dentistas e os motivos que os levaram a cursar outra especialidade para integrar a Ortodontia com a Implantodontia. Os resultados demonstraram que a maioria dos cirurgiões-dentistas entrevistados buscou adquirir conhecimentos multidisciplinares, mas que a busca por maiores ganhos financeiros também foi um dos principais motivos para a obtenção de outro título de especialista.(AU)
In pursuance of conducting a multidisciplinary oral rehabilitation for a partially edentulous adult patient with malocclusion, there must be a dental specialist team working synchronically. Together they must define the most suitable treatment plan to accomplish stable occlusion and facial harmonization. However, if one single dentist intends to conduct a multidisciplinary oral rehabilitation for a partially edentulous adult patient with malocclusion, he should have the expertise in multiple specialties to competently diagnose, plan and conduct the case. A total of 305 dental specialists in both orthodontics and implantology were interviewed and answered a questionnaire in order to collect relevant information about the integration of orthodontics to implantology to place dental implants on partially edentulous adult patients that also need orthodontic treatment. This study was divided in a trilogy of scientific articles. This, the Part 3, refers to questions about their first post graduate training and the reasons that led them to get another specialist title to integrate orthodontics to implantology. The results showed that the majority of interviewed dentists sought to acquire multidisciplinary knowledge. But the surch for greater financial gains was also one of the main reasons for obtaining another specialist title.(AU)