RESUMO

Trata de nota técnica sobre Práticas Avançadas de Enfermagem (PAE) no Brasil, elaborada por comissão e submetida à aprovação do plenário do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen). O documento aborda conceitos, ações, implementação e regulação das práticas avançadas de Enfermagem, expandindo os limites do escopo da atuação do enfermeiro e reforçando a sua prática clínica. (AU)

This is a technical note on Advanced Nursing Practices (ANP) in Brazil, prepared by a committee and submitted for approval by the plenary of the Federal Nursing Council (Cofen). The document addresses concepts, actions, implementation and regulation of advanced nursing practices, expanding the limits of the scope of nurses' work and reinforcing their clinical practice. (AU)

Esta es una nota técnica sobre las Prácticas Avanzadas de Enfermería (PAE) en Brasil, elaborada por un comité y sometida a la aprobación del plenario del Consejo Federal de Enfermería (Cofen). El documento aborda los conceptos, acciones, implementación y reglamentación de las prácticas avanzadas de enfermería, ampliando los límites del ámbito de actuación de las enfermeras y reforzando su práctica clínica. (AU)

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The present study aims to describe the sociodemographic and health profile of nursing professionals in the context of the COVID-19 pandemic and propose a reflective analysis on the essentiality of the category facing the intrinsic demands of patients and the Brazilian health system, especially in the context of the public health emergency triggered by the exponential advance of the SARS-CoV-2 virus. This study reveals the relationship between historical injustices and the different types of inequality that impacted and caused the vulnerability of the profession, with an emphasis on the presentation of potential perspectives arising from this historical process and recent events.

A pesquisa tem por objetivo descrever o perfil sociodemográfico e de saúde dos profissionais de enfermagem no contexto da pandemia da COVID-19 e propõe uma análise reflexiva sobre a essencialidade da categoria frente às demandas intrínsecas dos pacientes e do sistema de saúde brasileiro, especialmente, no contexto da emergência de saúde pública deflagrada pelo avanço exponencial do vírus SARS-CoV-2. O estudo revela a relação entre as injustiças históricas e os diferentes tipos de desigualdade que afetam e causam a vulnerabilidade da profissão, com fulcro na apresentação de potenciais perspectivas decorrentes desse processo histórico e dos acontecimentos recentes.

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The present article analyzed the process of precarious work relations in the health sector, demonstrating how this situation generated illness and suffering among workers. The text sought to register how the institutional adoption of neoliberal economic conceptions, of the reduction of State social policies, coupled with a history of cultural rejection of labor rights, provided the attraction of mechanisms of precarious work for the public sector, notably, the outsourcing of labor and the provision of services. In a second moment, the text points out the legal improprieties committed, presenting the consequences of the weakening of the legal bond in the working conditions of these workers, mainly regarding working hours and remuneration, also highlighting how much the dissemination of these links represented a factor of a general reduction in wages and labor and social security rights in the sector. Data from Fiocruz surveys on working conditions during the pandemic were also presented. The article concludes by showing the urgency of rescuing the legal labor institutes that were abandoned in the historical path studied in order to guide the public health policies in a new direction.

O artigo analisou o processo de precarização das relações de trabalho no setor da saúde, demonstrando como essa situação gerou sofrimento dos trabalhadores. O texto buscou registrar como a adoção institucional das concepções econômicas neoliberais, de redução das políticas sociais de Estado, acopladas a um histórico de rejeição cultural aos direitos trabalhistas, proporcionou a atração dos mecanismos de precarização do trabalho, notadamente, a terceirização da mão de obra e da prestação de serviços. No segundo momento, o texto aponta as impropriedades jurídicas cometidas, apresentando as consequências da fragilização do vínculo jurídico nas condições de trabalho desses trabalhadores, principalmente no que se refere às jornadas de trabalho e a remuneração, destacando-se, também, o quanto a disseminação desses vínculos representou um fator de rebaixamento geral dos salários e direitos trabalhistas e previdenciários no setor. Foram apresentados, ainda, dados das pesquisas da Fiocruz sobre condições de trabalho durante a pandemia. Conclui mostrando a urgência de se resgatarem os institutos jurídicos trabalhistas que foram abandonados no percurso histórico estudado, para direcionar a novo rumo as políticas públicas na saúde.

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This article investigates the correlation between work engagement and work-related quality of life among nursing staff at a public hospital in São Paulo State, at the onset of the COVID-19 pandemic. A descriptive, correlational, cross-sectional study of nursing personnel was conducted from December 2020 to January 2021, using the Brazilian versions of the Work & Well-being Survey (Utrecht Work Engagement Scale - UWES) and the Work-related Quality of Life (WRQoL) scale, following Walton's model. Nursing staffs returned a strong positive correlation (r≥0.70) between the social integration domain of the WRQoL and the vigour dimension of the UWES (r=0.88; p=<0.001); a moderate positive correlation (r≥0.40≤0.69) between working conditions (WRQOL) and the vigour (r=0.40; p<0.001), dedication (r=0.40; p<0.001) and overall score (r=0.41; p<0.001) dimensions of the UWES. Correlations were positive and weak (r≤0.39) for the other WRQoL domains and the UWES dimensions. It was concluded that personnel with satisfactory levels of quality of life tend to show higher levels of engagement at work. At the onset of the COVID-19 pandemic, nursing professionals were strongly engaged and satisfied with their work-related quality of life.

O artigo investiga a correlação entre engajamento e qualidade de vida no trabalho dos profissionais de enfermagem de um hospital público do interior do estado de São Paulo, no início da pandemia de COVID-19. Estudo transversal, descritivo e correlacional, com profissionais de enfermagem, realizado entre dezembro de 2020 e janeiro de 2021. Foram utilizadas as versões brasileiras da Utrecht Work Engagement Scale (UWES) e da Escala de Avaliação da Qualidade de Vida no Trabalho (QVT), segundo modelo de Walton. Os profissionais de enfermagem apresentaram correlação forte e positiva (r≥0.70) entre o domínio integração social da QVT e a dimensão vigor da UWES (r=0,88; p=<0,001); correlação positiva moderada (r≥0.40≤0.69) entre as condições de trabalho (QVT) e as dimensões vigor (r=0,40; p=<0,001), dedicação (r=0,40; p=<0,001) e escore geral (r=0,41; p=<0,001) da UWES. As correlações foram positivas e fracas (r≤0.39) para os demais domínios da QVT e as dimensões da UWES. Concluiu-se que os profissionais com níveis satisfatórios de qualidade de vida tendem a ter níveis mais altos de engajamento no trabalho. No início da pandemia de COVID-19, os profissionais de enfermagem estavam fortemente engajados e satisfeitos com sua qualidade de vida no trabalho.

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Resumo O artigo investiga a correlação entre engajamento e qualidade de vida no trabalho dos profissionais de enfermagem de um hospital público do interior do estado de São Paulo, no início da pandemia de COVID-19. Estudo transversal, descritivo e correlacional, com profissionais de enfermagem, realizado entre dezembro de 2020 e janeiro de 2021. Foram utilizadas as versões brasileiras da Utrecht Work Engagement Scale (UWES) e da Escala de Avaliação da Qualidade de Vida no Trabalho (QVT), segundo modelo de Walton. Os profissionais de enfermagem apresentaram correlação forte e positiva (r≥0.70) entre o domínio integração social da QVT e a dimensão vigor da UWES (r=0,88; p=<0,001); correlação positiva moderada (r≥0.40≤0.69) entre as condições de trabalho (QVT) e as dimensões vigor (r=0,40; p=<0,001), dedicação (r=0,40; p=<0,001) e escore geral (r=0,41; p=<0,001) da UWES. As correlações foram positivas e fracas (r≤0.39) para os demais domínios da QVT e as dimensões da UWES. Concluiu-se que os profissionais com níveis satisfatórios de qualidade de vida tendem a ter níveis mais altos de engajamento no trabalho. No início da pandemia de COVID-19, os profissionais de enfermagem estavam fortemente engajados e satisfeitos com sua qualidade de vida no trabalho.

Abstract This article investigates the correlation between work engagement and work-related quality of life among nursing staff at a public hospital in São Paulo State, at the onset of the COVID-19 pandemic. A descriptive, correlational, cross-sectional study of nursing personnel was conducted from December 2020 to January 2021, using the Brazilian versions of the Work & Well-being Survey (Utrecht Work Engagement Scale - UWES) and the Work-related Quality of Life (WRQoL) scale, following Walton's model. Nursing staffs returned a strong positive correlation (r≥0.70) between the social integration domain of the WRQoL and the vigour dimension of the UWES (r=0.88; p=<0.001); a moderate positive correlation (r≥0.40≤0.69) between working conditions (WRQOL) and the vigour (r=0.40; p<0.001), dedication (r=0.40; p<0.001) and overall score (r=0.41; p<0.001) dimensions of the UWES. Correlations were positive and weak (r≤0.39) for the other WRQoL domains and the UWES dimensions. It was concluded that personnel with satisfactory levels of quality of life tend to show higher levels of engagement at work. At the onset of the COVID-19 pandemic, nursing professionals were strongly engaged and satisfied with their work-related quality of life.

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Resumo O artigo analisou o processo de precarização das relações de trabalho no setor da saúde, demonstrando como essa situação gerou sofrimento dos trabalhadores. O texto buscou registrar como a adoção institucional das concepções econômicas neoliberais, de redução das políticas sociais de Estado, acopladas a um histórico de rejeição cultural aos direitos trabalhistas, proporcionou a atração dos mecanismos de precarização do trabalho, notadamente, a terceirização da mão de obra e da prestação de serviços. No segundo momento, o texto aponta as impropriedades jurídicas cometidas, apresentando as consequências da fragilização do vínculo jurídico nas condições de trabalho desses trabalhadores, principalmente no que se refere às jornadas de trabalho e a remuneração, destacando-se, também, o quanto a disseminação desses vínculos representou um fator de rebaixamento geral dos salários e direitos trabalhistas e previdenciários no setor. Foram apresentados, ainda, dados das pesquisas da Fiocruz sobre condições de trabalho durante a pandemia. Conclui mostrando a urgência de se resgatarem os institutos jurídicos trabalhistas que foram abandonados no percurso histórico estudado, para direcionar a novo rumo as políticas públicas na saúde.

Abstract The present article analyzed the process of precarious work relations in the health sector, demonstrating how this situation generated illness and suffering among workers. The text sought to register how the institutional adoption of neoliberal economic conceptions, of the reduction of State social policies, coupled with a history of cultural rejection of labor rights, provided the attraction of mechanisms of precarious work for the public sector, notably, the outsourcing of labor and the provision of services. In a second moment, the text points out the legal improprieties committed, presenting the consequences of the weakening of the legal bond in the working conditions of these workers, mainly regarding working hours and remuneration, also highlighting how much the dissemination of these links represented a factor of a general reduction in wages and labor and social security rights in the sector. Data from Fiocruz surveys on working conditions during the pandemic were also presented. The article concludes by showing the urgency of rescuing the legal labor institutes that were abandoned in the historical path studied in order to guide the public health policies in a new direction.

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Resumo A pesquisa tem por objetivo descrever o perfil sociodemográfico e de saúde dos profissionais de enfermagem no contexto da pandemia da COVID-19 e propõe uma análise reflexiva sobre a essencialidade da categoria frente às demandas intrínsecas dos pacientes e do sistema de saúde brasileiro, especialmente, no contexto da emergência de saúde pública deflagrada pelo avanço exponencial do vírus SARS-CoV-2. O estudo revela a relação entre as injustiças históricas e os diferentes tipos de desigualdade que afetam e causam a vulnerabilidade da profissão, com fulcro na apresentação de potenciais perspectivas decorrentes desse processo histórico e dos acontecimentos recentes.

Abstract The present study aims to describe the sociodemographic and health profile of nursing professionals in the context of the COVID-19 pandemic and propose a reflective analysis on the essentiality of the category facing the intrinsic demands of patients and the Brazilian health system, especially in the context of the public health emergency triggered by the exponential advance of the SARS-CoV-2 virus. This study reveals the relationship between historical injustices and the different types of inequality that impacted and caused the vulnerability of the profession, with an emphasis on the presentation of potential perspectives arising from this historical process and recent events.

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Na Região das Américas existem aproximadamente 7 milhões de profissionais de enfermagem, que representam mais de 56% dos recursos humanos para a saúde. A regulação da prática profissional promove e protege a integridade profissional, garantindo profissionais competentes e bem qualificados. O Fórum de Regulação da Prática de Enfermagem na Região das Américas objetivou apresentar marcos regulatórios da prática profissional em saúde, particularmente em enfermagem; discutir ações estratégicas para fortalecer os sistemas regulatórios profissionais , apoiar o fortalecimento da capacidade de órgãos reguladores; analisar requisitos de licenciamento e renovação de licença; e compartilhar experiências de sucesso na regulamentação da enfermagem. O Fórum contou com a participação presencial de 83 pessoas, com representantes de 17 países da América Latina e Caribe. A plataforma COFENplay registrou a participação de 6.906 espectadores. A partir das discussões no evento, foram propostas as seguintes recomendações: promover discussão nacional com atores-chave, incluindo os Ministérios da Saúde, da Educação e do Trabalho e Emprego, para aprofundar a regulação nos países; recomendar a articulação intersetorial com o tema da regulação de Recursos Humanos em Saúde; gerar um banco comum para identificar informação sobre regulação; e ampliar a pesquisa no tema e a capacidade de gerar e analisar dados. (AU)

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Objetivo: O registro dos dados referentes a Terapia Nutricional Enteral (TNE) é importante para assegurar o procedimento e comunicação sistemática da assistência. Com o estudo, objetivou-se analisar os registros de enfermagem referentes à inserção de cateteres nasogástricos (CNG) e nasoenterais (CNE) considerando o sub-registro e não conformidades encontradas em prontuários e durante observação dos pacientes. Métodos: estudo observacional, transversal com abordagem quantitativa, mediante a aplicação de instrumento para coleta de dados de pacientes internados em um Hospital Universitário no Pará entre agosto de 2019 a julho de 2020. Resultados: Foram identificadas 191 inserções de cateteres por enfermeiros, sendo 43 (22,52%) reinserções sub-registradas e 148 (77,48%) apresentaram não conformidades. Discussão: O sub-registro e as não conformidades interferem na qualidade da assistência de enfermagem, fragilizam as ações de segurança do paciente, além de apresentarem repercussões legais. Conclusão: Os dados apresentados neste artigo foram primordiais para a detecção de lacunas na assistência de enfermagem. (AU)

Objective: The recording of data referring to Enteral Nutrition Therapy (ENT) is important to ensure the procedure and systematic communication of care. The objective was to analyze the nursing records regarding the insertion of nasogastric (CNG) and nasoenteral (CNE) catheters, considering the under-recording and non-conformities found in medical records and during patient observation. Methods: observational, cross-sectional study with a quantitative approach, through the application of an instrument to collect data from patients admitted to a University Hospital in Pará between August 2019 and July 2020. Results: 191 insertions of catheters by nurses were identified, of which 43 (22.52%) underreported reinsertion and 148 (77.48%) presented non-conformities. Discussion: Under-registration and non-compliance interfere with the quality of nursing care, weaken patient safety actions, in addition to having legal repercussions. Conclusion: The data presented in this article were essential for the detection of gaps in nursing care. (AU)

Objetivo: El registro de los datos referentes a la Terapia de Nutrición Enteral (ENT) es importante para garantizar el procedimiento y la comunicación sistemática de los cuidados. El objetivo fue analizar los registros de enfermería con respecto a la inserción de catéteres nasogástricos (GNC) y nasoenterales (CNE), considerando el subregistro y las no conformidades encontradas en los registros médicos y durante la observación de los pacientes. Métodos: estudio observacional, transversal con abordaje cuantitativo, mediante la aplicación de un instrumento para recolectar datos de pacientes internados en un Hospital Universitario de Pará entre agosto de 2019 y julio de 2020. Resultados: fueron identificadas 191 inserciones de catéteres por enfermeros, de de los cuales 43 (22,52%) subreportaron reinserción y 148 (77,48%) presentaron no conformidades. Discusión: El subregistro y el incumplimiento interfieren en la calidad de la atención de enfermería, debilitan las acciones de seguridad del paciente, además de tener repercusiones legales. Conclusión: Los datos presentados en este artículo fueron esenciales para la detección de lagunas en el cuidado de enfermería. (AU)

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