RESUMO
En 25 embarazadas de 5 a 7 semanas y en 48 mujeres en edad fértil en seguimiento ultrasonográfico de ovulación se buscó la presencia de cuerpo lúteo (CL) mediante ultrasonografía transvaginal efectuada entre los días 18 y 24 del ciclo. Se describió el aspecto sonográfico del Cl y sus características de vascularización evidenciadas por doppler color, las que se compararon con el ovario contralateral y con el tipo de endometrio. En las 44 mujeres que ovularon y en las 25 embarazadas se identificó un CL. En 28 por ciento de los casos estudiados el CL fue inaparente al examen ultrasonográfico bidimensional convencional y pudo identificarse sólo con la ayuda del doppler color. En el embarazo predominó la forma quística del CL. En los 69 CL identificados, se comprobó una mayor vascularización en comparación con el ovario contralateral, con tendencia a la formación de un anillo vascular. Tanto el índice de resistencia (IR) como la razón sistole/diástole (S/D) fueron significativamente menores en el ovario con CL comparados con el ovario contralateral, en embarazadas y en mujeres en seguimiento de ovulación. Se concluye que el diagnóstico ultrasonográfico del CL es siempre posible con ayuda del doppler color, aunque su apariencia sonográfica sea variable. Se señala la importancia que tiene la comprobación de la presencia del CL en el diagnóstico diferencial con otras entidades y en el diagnóstico de la función ovárica, interpretada en el contexto clínico de la paciente
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Corpo Lúteo , Ovulação/fisiologia , Ultrassonografia Pré-Natal , Fluxometria por Laser-Doppler/métodos , Ciclo Menstrual/fisiologia , Ovário , Primeiro Trimestre da Gravidez/fisiologia , Ultrassonografia Doppler em CoresRESUMO
La ultrasonografía ginecológica se realiza casi en un 100 por ciento por la vía transvaginal. Debido a su proximidad a los genitales internos permite mejores imágenes y una mayor precisión diagnóstica. Sin embargo, la vía transabdominal (TA) se sigue utilizando en nuestro medio en adolescentes y en mujeres adultas vírgenes que no aceptan exámenes transvaginales. La información obtenida por vía TA es de mala calidad, lo que a veces impide un buen diagnóstico. El objetivo de este trabajo es analizar nuestra experiencia en el uso rutinario de la vía transrectal (TR) en vez de la TA en este tipo de pacientes. También se describe la técnica y se evalúa la tolerancia y aceptabilidad del procedimiento TR. Los exámenes ultrasonográficos fueron realizados previo consentimiento de las pacientes con un transductor transvaginal de frecuencia variable entre 5 y 8 MHz. Se realizaron 235 ultrasonografías TR. En algunos casos, se compararon las imágenes obtenidas por vía TA y TR en las mismas pacientes. Para determinar el grado de tolerancia del procedimiento, se pidió a las pacientes que evaluaran el examen según una escala subjetiva de dolor de 1 (sin dolor) a 10 (dolor intenso). Ochenta y cuatro por ciento de las pacientes evaluaron el dolor entre 1 y 3 y el 100 por ciento de ellas consideró que el examen fue menos molesto que lo esperado. La calidad de las imágenes fue idéntica a las obtenidas por vía transvaginal, lo que prueba que la vía TR es muy útil para la caracterización del endometrio, descripción de la ecoestructura ovárica y el diagnóstico de cuerpos lúteos mediante velocimetría Doppler. En conclusión, se sugiere utilizar la vía TR, en vez de la vía TA en pacientes vírgenes dada la mejor calidad de las imágenes que llevan a diagnósticos más precisos
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Adolescente , Pessoa de Meia-Idade , Endométrio , Síndrome do Ovário Policístico , Útero , Corpo Lúteo , Dismenorreia , Fluxometria por Laser-Doppler , Distúrbios Menstruais , Ovário , Abstinência SexualAssuntos
Humanos , Gravidez , Feminino , Recém-Nascido , Feto/anatomia & histologia , Ultrassonografia Pré-Natal , Peso ao Nascer , Retardo do Crescimento Fetal , Feto/fisiologia , Idade Gestacional , Gonadotropinas/uso terapêutico , Gravidez Múltipla , Síndrome de Bandas Amnióticas , Ultrassonografia Pré-Natal/métodos , Ultrassonografia Doppler , Saco VitelinoAssuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Ultrassonografia Pré-Natal , Aneuploidia , Ecocardiografia Doppler em Cores , Ecocardiografia Doppler em Cores/estatística & dados numéricos , Estruturas Embrionárias , Insuficiência Placentária , Primeiro Trimestre da Gravidez , Diagnóstico Pré-NatalRESUMO
El síndrome de hipoplasia ventricular izquierda, envuelve un espectro de malformaciones del corazón izquierdo. Los marcadores ultrasonográficos conocidos permiten un diagnóstico prenatal. De todas las malformaciones es la más frecuente causa de muerte neonatal precoz. El diagnóstico oportuno permite a los padres a estar preparados y al equipo médico perinatal para el manejo futuro
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Síndrome do Coração Esquerdo Hipoplásico , Complicações na Gravidez , Ultrassonografia Pré-Natal/métodosRESUMO
Muchos trabajos de velocimetría de flujo Doppler en arteria umbilical muestran alteración de las ondas de flujo asociada con malos resultados perinatales en casos con RCF. En este estudio se evaluaron 74 fetos con retardo de crecimiento con Doppler en la arteria umbilical, observándose que los 65 casos que mostraron flujo presente en diástole, tuvieron buen resultado perinatal, independiente de los resultados de distintos índices. Por el contrario, aquellos que presentaron flujo ausente y reverso en diástole, se correlacionaron con necesidad de intervención obstétrica, bajo peso del RN, complicaciones neonatales y mortalidad perinatal. Se propone que en fetos con retardo de crecimiento, la monitorización con Doppler en la arteria umbilical, es un buen método para reconocer a los que presentan hipoxia
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Sangue Fetal/fisiologia , Retardo do Crescimento Fetal/fisiopatologia , Artérias Umbilicais/fisiopatologia , Peso ao Nascer , Diástole/fisiologia , Fluxometria por Laser-Doppler/métodos , Hipóxia/prevenção & controle , Gravidez de Alto Risco/sangueRESUMO
Comunicamos nuestra experiencia en 87 casos de punción percutánea del cordón umbilical (cordocentesis), realizadas entre las 20 y 39 semanas de gestación. Se describe la técnica utilizada, sus indicaciones y resultados. Setenta y nueve de ochenta y siete (90,8 por ciento) fueron exitosas. La indicación más frecuente fue la enfermedad hemolítica fetal por factor Rh (61/87, 70,1 por ciento). Sesenta y dos de ochenta y siete procedimientos fueron seguidos de tranfusión fetal intravascular. En dos fetos se efectuaron siete procedimientos (con fines de terapia transfusional). No hubo morbilidad materna secundaria al procedimiento. Hubo dos muertes fetales atribuibles al procedimiento. La cordocentesis es un procedimiento seguro y útil para acceder a la circulación fetal con fines diagnósticos y terapéuticos
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Cordocentese , Doenças Fetais/diagnóstico , Doenças Fetais/terapia , Cordocentese/efeitos adversos , Eritroblastose Fetal/diagnóstico , Eritroblastose Fetal/terapia , Morte Fetal/epidemiologia , Fatores de RiscoRESUMO
Se presenta el caso de un higroma quístico no tabicado, con regresión espontánea in útero. Son discutidos los hallazgos clínicos, ecográficos, morfológicos y pronósticos de los higromas quísticos tabicados y no tabicados