Assuntos
Glomerulonefrite/etiologia , Doenças do Complexo Imune/complicações , Lúpus Eritematoso Sistêmico/complicações , Adolescente , Anticorpos Antinucleares/análise , Complexo Antígeno-Anticorpo/análise , Doenças Autoimunes/complicações , Criança , Complemento C3/análise , Feminino , Humanos , Lúpus Eritematoso Sistêmico/imunologia , MasculinoRESUMO
El proposito de este trabajo fue investigar en ninos con LEG, la correlacion que pudiera existir entre la cantidad y composicion de los complejos inmunes circulantes, las lesiones inmunopatologicas renales y la respuesta al tratamiento. Para ello, estudiamos 1 ninos, dos ninos y nueve ninas, de seis a 16 anos de edad (promedio +/- desviacion estandar: 12.7 +/- 2.8), con LEG de 3.2 +/- 2.2. anos de evolucion. A cada uno se le tomaron dos biopsias renales, una al inicio de este estudio y otra seis meses despues de tratamiento. Ademas, se les hicieron determinaciones del titulo de anticuerpos antinucleares (AAN), C3 serico y complejos imunes circulantes (CIC). Los CIC se estudiaron por el metodo de fagocitosis e inmunofluorescencia. En cuatro pacientes del LEG en ese lapso fue mas benigna en los casos en que disminuyeron los complejos inmunes depositados en los glomerulos de la primera a la segunda biopsia. Cuando esto no ocurrio, la evolucion del LEG fue mas severa. La cantidad y composicion de los CIC detectables por este metodo no guardo relacion muy estrecha con la evolucion clinica ni con la clase de lesiones inmunopatologicas renales
Assuntos
Criança , Adolescente , Humanos , Masculino , Feminino , Complexo Antígeno-Anticorpo , Nefropatias , Lúpus Eritematoso Sistêmico , Anticorpos Antinucleares , Glomérulos RenaisAssuntos
Pré-Escolar , Criança , Humanos , Masculino , Feminino , Complemento C3 , Glomerulonefrite , Imunoglobulina G , Imunoglobulina MRESUMO
Clinical and pathological data of 450 children ranging from 1.5 to 16 years of age with acute post-infectious glomerulonephritis observed at the Children's Hospital of Centro Médico de Occidente (IMSS), with a follow-up of 12 years are presented. The outstanding features of this review are the following: a very high incidence of the disease in 1978 and 1979, coinciding with an epidemic of scarlet fever. From 127 patients a renal biopsy was obtained; in 79.5% the histological picture srowed proliferative endocapillary glomerulonephritis (PEG), 5.5% corresponded to focal proliferative endo and extracapillary glomerulonephritis (FPEEG), 11% were diffuse proliferative endo and extracapillary crescent-forming glomerulonephritis (DPEEG) and 3.9% membranoproliferative glomerulonephriteis (MPG). On clinical basis, the evolution of the disease through a 12 years follow-up period has demonstrated normal renal function in 91% of all patients. Correlation of the results of histologic examination with the clinical course of the disease have demonstrated a good prognosis in PEG, whereas DPEEG and MPG have shown a poor evolution. The data here presented confirms the usefulness of the renal biopsy to predict the clinical evolution of post-infectious glomerulonephritis.