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Introducción: La diabetes mellitus es una enfermedad caracterizada por un aumento sostenido de las cifras de glucemia. Las manifestaciones clínicas y complicaciones de la enfermedad generan discapacidad funcional y afectación de la percepción calidad de vida. El control de la glucemia es fundamental para mejorar el estado de salud de los pacientes. Objetivo: Implementar una intervención de salud integral en pacientes con diagnóstico de DM tipo II residentes en el cantón Riobamba. Métodos: Se realizó una investigación aplicada, con diseño cuasiexperimental, descriptivo y longitudinal. El universo estuvo constituido por 256 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo II, de los cuales 155 formaron parte de la muestra del estudio. Se analizaron, al inicio y final de la intervención, el control glucémico, estado nutricional, circunferencia de la cintura y nivel de conocimiento; así como las características generales al inicio del estudio. Se utilizó la prueba de rangos con signos de Wilcoxon para identificar si la intervención generó cambios en las variables de estudio comparando los resultados antes y después de la intervención. Resultados: Promedio de edad de 63,28 años, predominio de pacientes femeninas (69,68 %) y sin comorbilidades asociadas (66,45 %). Al inicio del estudio predominó el nivel de conocimiento bajo (60,00 %), control glucémico admisible (34,19 %) y circunferencia de la cintura con riesgo elevado en hombres (37,96 %) y mujeres (38,30 %). Después de terminado el estudio predominó el nivel medio de conocimiento (38,71%), los pacientes con normopeso (57,4 2%), control glucémico adecuado (34,84 %). Conclusiones: la intervención aplicada generó cambios positivos en las variables estudiadas.

Introduction: Diabetes mellitus is a disease characterized by a sustained increase in blood glucose levels. The clinical manifestations and complications of the disease generate functional disability and affect the perception of quality of life. Glycemic control is essential to improve the health status of patients. Objective: To implement a comprehensive health intervention in patients diagnosed with type II DM residing in the Riobamba canton. Methods: Applied research was carried out, with a quasi-experimental, descriptive and longitudinal design. The universe consisted of 256 patients diagnosed with type II diabetes mellitus, of which 155 were part of the study sample. Glycemic control, nutritional status, waist circumference and level of knowledge were analyzed at the beginning and end of the intervention; as well as the general characteristics at the beginning of the study. The Wilcoxon signed rank test was used to identify whether the intervention generated changes in the study variables by comparing the results before and after the intervention. Results: Average age of 63.28 years, predominance of female patients (69.68 %) and no associated comorbidities (66.45 %). At the beginning of the study, the low level of knowledge (60.00 %), admissible glycemic control (34.19%) and waist circumference with high risk prevailed in men (37.96 %) and women (38.30 %). . After completing the study, the average level of knowledge (38.71 %), patients with normal weight (57.42 %), adequate glycemic control (34.84 %) predominated. Conclusions: the applied intervention generated positive changes in the variables studied.

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Introducción: La hipertensión arterial es una enfermedad crónica que aumenta el riesgo de presencia de complicaciones sistémicas, especialmente en el aparato cardiovascular. En ocasiones la enfermedad se presenta de forma asintomática, retrasando su diagnóstico, control y aumentando el riesgo de complicaciones. Mantener hábitos y estilos de vida saludables constituyen la primera estrategia de prevención y tratamiento de esta afección. Objetivo: Aplicar una intervención nutricional, basado en la implementación de la dieta DASH, para mejorar el estado nutricional y controlar las cifras de tensión arterial. Métodos: Investigación aplicada, con diseño cuasiexperimental, descriptivo y correlacional consistente en la aplicación de una intervención nutricional basada en la dieta DASH. El universo estuvo integrado por 54 personas que acudieron a consulta de nutrición con la finalidad de disminuir su peso corporal, la muestra quedó constituida por 48 pacientes. Se aplicó la prueba de McNemar y ANOVA para verificar cambios en las variables tensión arterial, índice de masa corporal y circunferencia de la cintura. Resultados: Al inicio de la intervención predominaron los pacientes con cifras de tensión arterial normal alta (50,00 %), obesidad (58,33 %) y riesgo muy elevado según circunferencia de la cintura (66,67%). Después de finalizada la intervención predominaron los pacientes con tensión arterial óptima (66.67 %), sobrepeso (58,33 %) y riesgo muy elevado (50,00 %). Conclusión: La intervención nutricional aplicada, basada en la implementación de la dieta DASH contribuyó al mejoramiento del estado nutricional y al control de las cifras de TA.

Introduction: Hypertension is a chronic disease that increases the risk of systemic complications, especially in the cardiovascular system. Sometimes the disease is asymptomatic, delaying its diagnosis, control and increasing the risk of complications. Maintaining healthy habits and lifestyles are the first prevention and treatment strategy for this condition. Objective: Apply a nutritional intervention, based on the implementation of the DASH diet, to improve nutritional status and control blood pressure figures. Methods: Applied research, with a quasi-experimental, descriptive and correlational design consisting of the application of a nutritional intervention based on the DASH diet. The universe was made up of 54 people who attended a nutrition consultation in order to reduce their body weight, the sample was made up of 48 patients. The McNemar test and ANOVA were applied to verify changes in the variables blood pressure, body mass index and waist circumference. Results: At the beginning of the intervention, patients with high normal blood pressure figures (50.00 %), obesity (58.33 %) and very high risk according to waist circumference (66.67 %) predominated. After the intervention, patients with optimal blood pressure (66.67 %), overweight (58.33 %) and very high risk (50.00 %) predominated. Conclusion: The applied nutritional intervention, based on the implementation of the DASH diet, contributed to the improvement of the nutritional status and the control of the BP figures.

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BACKGROUND & AIMS: Little is know on the association between mild or sub-clinical vitamin B12 or D deficiencies and cognitive decline. The objective of the present work was to evaluate the association between vitamin B12 and D levels, and cognitive function in community-dwelling elders. METHODS: Cross-sectional study that included data from elders who participated in the SABE study, a population-based study that was carried out in Ecuador. Participants of SABE were selected by probabilistic sampling from the whole country. Vitamin B12 and D were measured in blood and cognitive status was assessed using an abbreviated version of the minimental state examination (MMSE). RESULTS: The sample included 1733 elders from whom 936 (54.01%) were female. Independently from sex, age, years of education, ethnicity, socioeconomic status and geographical zone of residence, we found that vitamin B12 levels were associated to MMSE scores and that this relationship changed depending on age. In this way, we observed that from 75 years of age, drop of cognitive function was particularly steep in individuals with low levels of vitamin B12. We did not find evidence to support an association between vitamin D levels and cognitive function. CONCLUSIONS: Low levels of vitamin B12 but not of vitamin D are associated with low cognitive functioning in a sample of community-dwelling elders.

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RESUMEN Introducción: El control de las enfermedades reumáticas constituye un reto para los profesionales de la salud. Existen diversos factores que pueden influir en su control, el estado nutricional y la realización de actividades físicas sistemáticamente son algunos de ellos. Objetivo: Evaluar el comportamiento del estado nutricional y la práctica de actividades físicas en pacientes con enfermedades reumáticas durante la pandemia de COVID-19. Métodos: Investigación básica, no experimental, descriptiva y transversal que incluyó como población de estudio una cohorte de 63 pacientes con diagnóstico de enfermedades reumáticas según criterios del Colegio Americano de Reumatología. Se identificaron las características generales de los pacientes, la determinación del estado nutricional y la actividad física, y se utilizó la prueba de correlación de Sperman para identificar la posible relación existente entre las variables de estudio. Resultados: El promedio de edad fue de 53,36 años, con predominio de pacientes femeninas (82,54 %), con artritis reumatoide (53,97 %) y adherentes farmacológicos (96,82 %). Después de terminado el confinamiento existió aumento de pacientes con sobrepeso (41,27 %) y obesidad (9,52 %). Se encontró disminución de la frecuencia de realización de actividades físicas, con predominio de pacientes que realizan actividades físicas menos de tres veces por semana; el 14,28 % refiere que nunca hace ejercicios. Conclusiones: Se identificó que durante el periodo de confinamiento por la COVID-19 existieron variaciones negativas del estado nutricional y de la frecuencia de realización de actividades físicas de los pacientes con ER que pudiera estar relacionado con la actividad clínica de este tipo de enfermedades.

ABSTRACT Introduction: The control of rheumatic diseases constitutes a challenge for health professionals. There are multiple factors that can influence its control, nutritional status and systematic physical activity are some of them. Objective: To evaluate the behavior of the nutritional status and the practice of physical activities in patients with rheumatic diseases during the COVID-19 pandemic. Methods: Basic, non-experimental, descriptive and cross-sectional research that included as a study population a cohort of 63 patients diagnosed with rheumatic diseases according to the criteria of the American College of Rheumatology. The general characteristics of the patients, the rheumatic diseases included in the research, the main digestive manifestations identified, and the Sperman correlation test was used to identify the possible relationship between the study variables. Results: Mean age of 53.36 years, with a predominance of female patients (82.54%), with rheumatoid arthritis (53.97%) and pharmacological adherents (96.82%). After the confinement was over, there was an increase in overweight (41.27%) and obese (9.52%) patients. A decrease in the frequency of physical activities was found with a predominance of patients who perform physical activities less than 3 times a week; 14.28% report that they never exercise. Conclusions: It was identified that during the period of confinement by COVID-19 there were negative variations in the nutritional status and frequency of physical activities of patients with RD that could be related to the clinical activity of this type of disease.

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