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Objetivo: investigar a relação entre carga de trabalho e o registro de cansaço e impotência em profissionais de enfermagem na linha de frente contra a COVID-19. Método: estudo misto, na etapa transversal com 91 profissionais de um hospital público do Rio Grande do Sul, 31 dos quais foram entrevistados em profundidade. Utilizaram-se o Self-Reporting Questionnaire, Perceived Stress Scalee Oldenburg Burnout Inventory, analisados estatisticamente. Resultados:indicam correlação positiva moderada entre cansaço e impotência (p<0,01), ambos correlacionados positivamente com carga de trabalho (p<0,05) e negativamente com experiência profissional (p<0,05). Regressões lineares indicaram o tempo de exercício profissional como preditor negativo (p<0,05) para cansaço e impotênciae o número de horas trabalhadas na semana como preditor positivo do cansaço (p<0,05) e adjuvante no modelo final para impotência (p=0,089), com bom ajuste (p=0,013). Conclusões:é necessário ajustar a proteção das equipes em relação ao volume e à extensãodas jornadas de trabalho.

Objective: to investigate the relationship between workload and the reporting of fatigue and helplessness among nursing professionals on the front lines against COVID-19. Method: a mixed-method study, in the cross-sectional stage with 91 professionals from a public hospital in Rio Grande do Sul, 31 of whom were interviewed in depth. The Self-Reporting Questionnaire, Perceived Stress Scale, and Oldenburg Burnout Inventory were used, statistically analyzed. Results: indicate a moderate positive correlation between fatigue and helplessness (p<0.01), both positively correlated with workload (p<0.05) and negatively with professional experience (p<0.05). Linear regressions indicated professional practice time as a negative predictor (p<0.05) for fatigue and helplessness, and the number of hours worked per week as a positive predictor of fatigue (p<0.05) and an adjunct in the final model for helplessness (p=0.089), with a good fit (p=0.013). Conclusions: it is necessary to adjust the protection of teams regarding the volume and duration of working hours.

Objetivo: investigar la relación entre carga de trabajo y registro de cansancio y impotencia en profesionales de enfermería en la línea de frente contra la COVID-19. Método: estudio mixto, en la etapa transversal con 91 profesionales de un hospital público de Rio Grande do Sul, 31 de los cuales fueron entrevistados en profundidad. Se utilizaron escalas analizados estadísticamente. Resultados: indican correlación positiva moderada entre cansancio y impotencia (p<0.01), ambos correlacionados positivamente con carga de trabajo (p<0.05) y negativamente con experiencia profesional (p<0.05). Las regresiones lineales indicaron tiempo de ejercicio profesional como un predictor negativo (p<0.05) para cansancio y impotencia, y número de horas trabajadas por semana como un predictor positivo del cansancio (p<0.05) y un adjunto en el modelo final para la impotencia (p=0.089), con un buen ajuste (p=0.013). Conclusiones: es necesario ajustar la protección de los equipos en relación con el volumen y la duración de las jornadas laborales.

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RESUMO Introdução: Depressão é uma designação sindrômica que pode compreender um amplo espectro de quadros clínicos, mas que tem despertado interesse acadêmico tanto por sua prevalência quanto pelo investimento em dispositivos terapêuticos. O Brasil lidera, na América Latina, o ranking de pessoas com depressão em termos absolutos e relativos, e, no mundo, está entre as nações com a maior prevalência de condições clínicas designadas como depressão (5,9% do total ou cerca de 11,5 milhões de pessoas). Objetivo: Este estudo teve como objetivo determinar a prevalência de depressão e condições associadas entre estudantes dos cursos de Medicina da Universidade de Rio Verde, no estado de Goiás. Métodos: Trata-se de um Estudo transversal realizado na Universidade de Rio Verde com estudantes de Medicina. Realizou a coleta de dados mediante instrumento autoaplicável, cujo desfecho foi o diagnóstico médico referido de depressão. Realizaram-se análises bruta e ajustada por meio da regressão de Poisson. Resultado: Dos 1.609 participantes do estudo, 334 (20,8%; IC95% 18,8; 22,7) apresentaram depressão. Na análise ajustada, permaneceram associados sexo feminino, idades acima de 20 anos, baixo apoio social, fumantes e autopercepção de saúde classificada como razoável e ruim. Conclusão: A prevalência de depressão foi elevada, apontando para o sofrimento mental entre estudantes dos cursos de Medicina, sendo importante que as escolas conheçam essa realidade. A variável associada ao desfecho passível de modificação foi apoio social, indicando a importância da implantação de estratégias que minimizem o problema e a elaboração de políticas com aconselhamento educacional e apoio psicológico para os alunos.

ABSTRACT Introduction: Depression is a syndromic term that can encompass a broad spectrum of clinical conditions, but which has aroused academic interest as a result of both its prevalence and the investment in therapeutic devices. Brazil leads Latin America in the ranking of people with depression in absolute and relative terms, and globally has one of the highest rates of prevalence of clinical conditions designated as depression (5.9% of the total population or around 11.5 million people). Objective: To determine the prevalence of depression and associated conditions among medical students at the University of Rio Verde in the state of Goiás. Methods: This was a cross-sectional study carried out at the University of Rio Verde/GO with medical students. Data collection was through a self-administered instrument, the outcome of which was the referred medical diagnosis of depression. Raw and adjusted data analyses were performed using Poisson regression. Results: Among the 1609 study participants, 334 (20.8%; CI 95% 18.8; 22.7) had depression. In the adjusted analysis, the remaining associated factors were: female gender, age over 20 years with low social support, smokers and self-perceived health classed as fair and poor. Conclusion: The prevalence of depression was high, pointing to mental suffering among medical students, and it is important for schools to be aware of this reality. The variable associated with the outcome that could be modified was social support, indicating the importance of implementing strategies that minimize the problem and the development of policies with educational counseling and psychological support for students.

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OBJECTIVE: to analyze the temporal trend of Food and Nutrition Surveillance System (Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN) coverage and the nutritional status of older adults, and its correlation with indicators of social inequality in Brazil between 2008-2019. METHODS: this was an ecological study using records from SISVAN, related to the population aged 60 years and older; the temporal trend of coverage and the correlation between indicators of social inequality and increment rate of nutritional status were analyzed; slope index of inequality and concentration index were used to measure absolute and relative inequalities. RESULTS: 11,587,933 records were identified; national coverage increased from 0.1% (2008) to 2.9% (2019), with a statistically significant upward trend; a moderate inverse correlation with an annual increment rate of overweight between human development index and gross domestic product per capita, was found. CONCLUSION: there was an increasing trend in SISVAN coverage; the increase in overweight was associated with social inequality.

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Objective: to analyze the temporal trend of Food and Nutrition Surveillance System (Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN) coverage and the nutritional status of older adults, and its correlation with indicators of social inequality in Brazil between 2008-2019. Methods: this was an ecological study using records from SISVAN, related to the population aged 60 years and older; the temporal trend of coverage and the correlation between indicators of social inequality and increment rate of nutritional status were analyzed; slope index of inequality and concentration index were used to measure absolute and relative inequalities. Results: 11,587,933 records were identified; national coverage increased from 0.1% (2008) to 2.9% (2019), with a statistically significant upward trend; a moderate inverse correlation with an annual increment rate of overweight between human development index and gross domestic product per capita, was found. Conclusion: there was an increasing trend in SISVAN coverage; the increase in overweight was associated with social inequality.

Objetivo: analizar la tendencia temporal de cobertura del Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (SISVAN), y el estado nutricional de adultos mayores, correlacionándolos con indicadores de desigualdad social, en el período 2008-2019. Métodos: estudio ecológico mediante registros del SISVAN sobre la población ≥60 años. Se realizaron análisis de correlación entre indicadores de desigualdad social y la tasa de incremento del estado nutricional y análisis de desigualdades absolutas y relativas para obtener el índice de desigualdad angular y el índice de concentración. Resultados: se identificaron 11.587.933 registros. La cobertura nacional evolucionó del 0,1% en 2008 al 2,9% en 2019, con una tendencia ascendente estadísticamente significativa. Se encontró una correlación inversa moderada con la tasa de incremento anual de sobrepeso para IDH y PIB per cápita. Conclusión: hubo una tendencia de crecimiento en la cobertura del SISVAN. El aumento del sobrepeso se asoció con la desigualdad social.

Objetivo: analisar a tendência temporal da cobertura do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) e do estado nutricional de idosos, e sua correlação com indicadores de desigualdade social no Brasil, no período 2008-2019. Métodos: estudo ecológico, sobre registros do SISVAN relativos à população na idade de 60 anos ou mais; analisaram-se a tendência temporal da cobertura e a correlação entre indicadores de desigualdade social e taxa de incremento do estado nutricional; os índices angular e de concentração foram utilizados para medir desigualdades absolutas e relativas. Resultados: foram identificados 11.587.933 registros de idosos; a cobertura nacional evoluiu de 0,1% (2008) para 2,9% (2019), com tendência de aumento estatisticamente significativa; foi encontrada correlação inversa moderada com taxa de incremento anual de sobrepeso, para índice de desenvolvimento humano e produto interno bruto per capita. Conclusão: houve tendência de crescimento da cobertura do SISVAN; o aumento de sobrepeso esteve associado à desigualdade social.

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OBJETIVO: Investigar a relação entre a realização de testes para detectar COVID-19 e indícios de sofrimento psíquico, estresse e burnout entre profissionais de saúde da linha de frente da pandemia em um hospital geral. MÉTODOS: Estudo prospectivo de abordagem mista usando SRQ-20, PSS, OBI e entrevistas em profundidade em série de três entrevistas em 2020. RESULTADOS: Prevalências preocupantes de escores elevados de SRQ20, Burnout e Estresse Percebido ocorreram nas três entrevistas, e o registro de testes realizados foi crescente no período estudado, mas não houve associação entre desfechos e realização de testes para detectar COVID-19. Os temores de contrair a doença e de ser transmissor do vírus apareceram como os principais estressores para profissionais de saúde, mantidos apesar da realização de testes. CONCLUSÃO: Nesse grupo, testes realizados não se mostraram suficientes para modificar os efeitos psicossociais da atividade em linha de frente sobre profissionais de saúde.

OBJECTIVE: To investigate the relationship between the performance of tests to detect COVID-19 and signs of psychological distress, perceived stress and burnout among health professionals on the frontline of the pandemic in a general hospital. METHODS: Prospective mixed-approach study using SRQ-20, PSS, OBI and in-depth interviews in a series of 3 interviews throughout 2020. RESULTS: Worrying prevalences of high scores of SRQ20, Burnout and Perceived Stress occurred on the three interviews and the number of tests performed increased during the study period, but there was no association between outcomes and testing to detect COVID- 19. Fear of contracting the disease or being a transmitter of the virus appeared as the main stressors for health professionals, maintained despite testing. CONCLUSION: In this group, tests performed were not sufficient to modify the psychosocial effects of the front line activity on health professionals.

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RESUMO Objetivo: Os papéis relacionados a cuidados nos grupos familiares têm sido, historicamente, uma atribuição de mulheres. Este artigo aborda as especificidades de gênero no cuidado com pacientes no contexto de avaliações por demandas de hospitalizações psiquiátricas compulsórias, a fim de verificar se, nesse contexto, as tarefas de cuidado são, ainda, atribuídas predominantemente a mulheres. Métodos: Este é um estudo observacional, descritivo, de casos múltiplos, que acompanhou 80 atendimentos de famílias em avaliações em processos de hospitalização psiquiátrica compulsória de junho de 2020 a fevereiro de 2022, no município de Alvorada-RS. Resultados: Mulheres estiveram diretamente envolvidas, como requerentes, em 78% dos casos. Em apenas 18 atendimentos não havia mulheres presentes como acompanhantes, mas 14 desses casos não tiveram qualquer rede familiar ou social identificada. A participação predominante de mulheres não pode ser associada à renda do familiar e nem a características dos pacientes ou de sua condição clínica. Em análise de entrevistas de seguimento com familiares, reitera-se que o ato de cuidar se mantém atribuído às mulheres. O acúmulo de papéis a serem desempenhados também foi evidenciado. Conclusões: A delegação do cuidado gera sobrecarga nas mulheres, gerando sentimentos como medo, apreensão e insegurança. Capacitação e sensibilização de equipes para um olhar sistêmico e de gênero, propondo ativamente a inclusão de demais familiares e redistribuição de tarefas, parece fazer parte das possibilidades de cuidado com quem cuida também nesse contexto.

ABSTRACT Objective: Care roles in family groups have historically been assigned to women. This paper addresses gender specificities in patient care in the context of assessments due to compulsory psychiatric hospitalizations, in order to verify whether, in this context, care tasks are still predominantly assigned to women. Methods: This is an observational, descriptive, multiple-case study that followed 80 family visits in evaluations in compulsory psychiatric hospitalization processes from June 2020 to February 2022, in the city of Alvorada-RS. Results: Women were directly involved, as applicants, in 78% of cases. In only 18 consultations there were no women present as companions, but 14 of these cases did not have any family or social network identified. The predominant participation of women can not be associated with family income or characteristics of patients or their clinical condition. In the analysis of follow-up interviews with family members, it is reiterated that the act of caring remains attributed to women. The accumulation of roles to be performed was also evidenced. Conclusions: the delegation of care generates overload in women, generating feelings such as fear, apprehension and insecurity. Training and sensitization of teams for a systemic and gender perspective, actively proposing the inclusion of other family members and the redistribution of tasks, seems to be part of a possible caregivers caring strategy also in this context.

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O estudo destaca os profissionais de saúde da linha de frente do enfrentamento à COVID-19 quanto às suas impressões sobre as relações de trabalho em um hospital público do sul do Brasil. Foi realizada análise argumentativa de entrevistas em profundidade realizadas com 31 profissionais entre junho e setembro de 2020. Emergiram impressões positivas e negativas sobre equipes e sobre a gestão da instituição. Os resultados apontam risco de desmotivação por restrição de participação nas decisões e por ausência de incentivos, e que os trabalhadores querem ser ouvidos antes da tomada de decisões pela chefia. Ainda, o apoio na equipe de trabalho tem amenizado a rotina estressante, o que indica que o companheirismo é uma característica a ser cultivada, sobretudo nas equipes que possuem uma rotina envolta por múltiplos estressores.

The present study focuses on health professionals on the front line against COVID-19, regarding their impressions about labor relations in a public hospital in southern Brazil. Argumentative analysis was carried out on in-depth interviews taken with 31 professionals between June and September 2020. Positive and negative impressions emerged about their teams and about the institution's management. The results point to the risk of demotivation due to restriction of participation in decisions and lack of incentives, and that the hospital workers want to be heard before management makes decisions. Moreover, support in the work team has eased the stressful routine, showing that companionship is a characteristic to be cultivated, especially in teams that have a routine surrounded by multiple stressors.

El estudio da voz a los profesionales de la salud en la primera línea de enfrentamiento al COVID-19 en cuanto a sus impresiones sobre las relaciones laborales en un hospital público del sur de Brasil. Se llevó a cabo un análisis argumentativo de entrevistas en profundidad realizadas a 31 profesionales entre junio y septiembre de 2020, de las cuales surgieron impresiones positivas y negativas sobre los equipos y sobre la gestión de la institución. Los resultados apuntan a un riesgo de desmotivación por restricción de participación en las decisiones y por falta de incentivos, y que los trabajadores quieren ser escuchados antes de que la gerencia tome decisiones. Aun así, el apoyo en el equipo de trabajo ha aliviado la rutina estresante, lo que indica que el compañerismo es una característica a cultivar, especialmente en equipos que tienen una rutina rodeada de múltiples estresores.

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BACKGROUND: Parental control is considered important in preventing drug use among adolescents. OBJECTIVE: This study aimed to explore the association between the perception of parental monitoring of computer use and drug use among adolescent students. METHODS: A cross-sectional school-based study was conducted in 2012 among 2,980 students aged 12-17 years from Southern Brazil. The outcomes investigated were the use of tobacco, alcohol, cannabis, and other illicit drugs in the previous year. The main exposure was the self-reported perception of parental monitoring of computer use. Poisson regression with robust variance was used for the multivariable analysis. RESULTS: The prevalence rates of drugs used were 48.3% (95% confidence interval[CI]: 46.5-50.0) for alcohol, 9.7% (95%CI: 8.7-10.7) for tobacco, 5.1% (95%CI: 4.3-5.9) for cannabis, and 8.7% (95%CI: 7.7-9.7) for other illicit drugs. The absence of monitoring of computer use was reported by 44.3% (95%CI: 42.5-46.1) of the students. After adjusting for potential confounders, we found that students aged 12 to 14 years who reported no parental monitoring of computer use had a higher probability of alcohol (Prevalence Ratio[PR] = 1.26, 95%CI:1.07-1.49) and cannabis use (PR = 3.25, 95%CI:1.11-9.53). In addition, a higher consumption of tobacco was observed among students aged 15 to 17 years who reported no parental monitoring of computer use (PR = 1.75, 95%CI:1.17-2.63). In both age groups, psychiatric morbidity was a covariate significantly associated with drug use throughout analysis. CONCLUSIONS: Parental monitoring of computer use was significantly associated with adolescent drug use, suggesting its importance in preventing drug use.

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RESUMO Objetivo: Investigar os efeitos da atuação na linha de frente da COVID-19 na saúde mental de profissionais de hospital público. Métodos: Análise transversal de entrevistas de ingresso em estudo prospectivo, com abordagem mista, em hospital da rede pública no Sul do Brasil. Resultados: Foram entrevistadas 123 pessoas, 76% profissionais de enfermagem e 81% mulheres. Escore igual ou superior a sete pontos no Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) foi obtido para 40% da amostra, 45% tiveram escore igual ou superior a 25 pontos na Perceived Stress Scale (PSS) e 41% atingiram escores compatíveis com burnout no Inventário de Burnout de Oldenburg (OBI). Os desfechos estiveram associados entre si (p < 0,05), mas nenhuma associação foi verificada com as variáveis independentes. Nas entrevistas em profundidade, foram destacados como dificuldades: longos plantões sem intervalos, bem como paramentação, pressão e cansaço maiores que os habituais, isolamento no próprio hospital, risco da própria contaminação e temores e culpa relacionados às famílias. A união da equipe apareceu como aspecto que favorece o desempenho no enfrentamento dessa situação. Conclusões: Profissionais apresentam quadro de sofrimento psicossocial. Recomenda-se priorizar repouso e intervalos, o que poderá exigir adequações de rotinas e espaços físicos, além de ampliar a oferta de apoio emocional às equipes.

ABSTRACT Objective: To investigate psychosocial effects on health professionals from the frontline activity in the pandemic. Methods: Cross-sectional analysis of entry interviews in a prospective study about the stress and mental health of COVID-19 frontline workers in a public hospital in Southern Brazil. The study has a mixed approach. Results: 123 people interviewed, 76% were nursing professionals and 81% women. A score of seven or more on the Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) was obtained for 40% of the sample, 45% had a score of 25 or more on the Perceived Stress Scale (PSS) and 41% achieved scores compatible with burnout in the Oldenburg Burnout Inventory (OBI). The outcomes were associated with each other (p < 0.05), but no association was found with the independent variables. Long shifts without breaks due to vestments, pressure and fatigue greater than usual, isolation in the hospital itself, risk of contamination itself and fears and guilt related to families were highlighted in the in-depth interviews. The team unity appeared as an aspect that favors performance in COVID-19 coping. Conclusions: Professionals are suffering and it is recommended to prioritize rest and breaks, which may require adjustments to routines and physical spaces, in addition to expanding the offer of emotional support to the teams of health workers.

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Estudo transversal, de base escolar, que investigou se vitimização por pares associa-se à policonsumo de substâncias e envolvimento em comportamentos violentos (brigas e/ou porte de armas). Participaram 3.547 escolares do interior do Rio Grande do Sul, com idade média de 14 anos (dp = 1,66). Realizou-se amostragem aleatória, estratificada por sexo, idade, município e rede de ensino. Os dados foram coletados em 2012, através de questionário autoaplicável. Foram realizadas análises descritivas, através do teste Chi Quadrado de Pearson, e modelo de equações estruturais. Evidenciou-se que vitimização associa-se ao policonsumo apenas quando há sofrimento psíquico e relação negativa com pai e/ou mãe, associando-se ao maior envolvimento com comportamentos violentos tanto de forma direta como mediada pela relação com os pais e pela saúde mental dos escolares. Conclui-se que a vitimização parece instigar comportamentos violentos, denunciando a existência de um ciclo vicioso de agressividade, o que reforça a importância do seu enfrentamento.

A cross-sectional, school-based study that evaluated whether victimization by peers is associated with polydrug use and involvement in violent behavior (fights and/or carrying arms). A total of 3,547 students from the interior of Rio Grande do Sul, with a mean age of 14 years (SD = 1.66) participated. Sampling was randomized, stratified by gender, age, municipality and educational network. Data were collected in 2012, through a self-administered questionnaire. Descriptive analyzes were performed using the Pearson's Chi Square test and a Structural Equations Model. It has been shown that victimization is associated with polydrug use only when there is psychological distress and negative relationship with father and/or mother, and is associated with the greater involvement with violent behaviors even directly or mediated by the adolescents' relationship with parents and adolescents' mental health. It is concluded that victimization seems to foster violent behavior, denouncing the existence of a vicious cycle of aggression and reinforcing the importance of being confronted.

Estudio transversal, de base escolar, que investigó si la victimización por pares se asocia al policonsumo de sustancias y la participación en comportamientos violentos (peleas y/o porte de armas). Participaron 3.547 escolares del interior de Rio Grande do Sul, con una edad promedio de 14 años (dp = 1,66). Se realizó muestreo aleatorio, estratificado por sexo, edad, municipio y red de enseñanza. Los datos fueron recogidos en 2012 a través de cuestionario autoadministrado. Se realizaron análisis descriptivos, a través del test Chi cuadrado de Pearson, y el modelo de ecuaciones estructurales. Se evidenció que la victimización se asocia al policonsumo sólo cuando hay sufrimiento psíquico y relación negativa con padre y / o madre, asociándose al mayor involucramiento con comportamientos violentos tanto de forma directa como mediada por la relación de los adolescents con los padres y la salud mental de los adolescentes. Se concluye que la victimización parece instigar los comportamientos violentos, denunciando la existencia de un ciclo vicioso de agresividad, lo que reforza la importancia de su enfrentamiento.

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