RESUMO
Presentamos el caso de una paciente derivada a nuestra institución por presentar un cuadro clínico de dolor abdominal de más de un año de evolución, asociado al hallazgo de múltiples lesiones hepáticas sólidas, sugestivas de metástasis. Tras la biopsia percutánea, se diagnosticó hemangioendotelioma epitelioide hepático. Describimos las características clínico-imagenológicas de este tumor, aportando un nuevo caso de hemangioendotelioma epitelioide hepático, y analizamos los distintos hallazgos en los métodos de estudio por imágenes. Dado que se trata de una entidad poco frecuente en la que hay que pensar cuando se detectan lesiones hepáticas múltiples, es importante reconocerla e incluirla en el diagnóstico diferencial de las metástasis hepáticas.(AU)
We report a case of a patient referred to our institution presenting with 1 year of abdominal pain, associated to the finding of multiple solid liver lesions suggestive of metastases. Diagnosis of hepatic epithelioid hemangioendothelioma was performed after percutaneous liver biopsy. We describe clinical and imaging features of this tumor. Imaging findings are analized, providing a new case of hepatic epithelioid hemangioendothelioma. Since this is a rare entity that must be taken into account when multiple liver lesions are detected, it is important to recognize it and include it in the differential diagnosis of liver metastases.(AU)
RESUMO
Presentamos el caso de una paciente derivada a nuestra institución por presentar un cuadro clínico de dolor abdominal de más de un año de evolución, asociado al hallazgo de múltiples lesiones hepáticas sólidas, sugestivas de metástasis. Tras la biopsia percutánea, se diagnosticó hemangioendotelioma epitelioide hepático. Describimos las características clínico-imagenológicas de este tumor, aportando un nuevo caso de hemangioendotelioma epitelioide hepático, y analizamos los distintos hallazgos en los métodos de estudio por imágenes. Dado que se trata de una entidad poco frecuente en la que hay que pensar cuando se detectan lesiones hepáticas múltiples, es importante reconocerla e incluirla en el diagnóstico diferencial de las metástasis hepáticas.
We report a case of a patient referred to our institution presenting with 1 year of abdominal pain, associated to the finding of multiple solid liver lesions suggestive of metastases. Diagnosis of hepatic epithelioid hemangioendothelioma was performed after percutaneous liver biopsy.We describe clinical and imaging features of this tumor. Imaging findings are analized, providing a new case of hepatic epithelioid hemangioendothelioma. Since this is a rare entity that must be taken into account when multiple liver lesions are detected, it is important to recognize it and include it in the differential diagnosis of liver metastases.
Assuntos
Adulto , Feminino , Hemangioendotelioma , Hemangioendotelioma Epitelioide , Dor Abdominal , Fígado , Neoplasias , UltrassonografiaRESUMO
OBJECTIVE: To report a triplet pregnancy that occurred after intracytoplasmic injection of sperm into cryopreserved oocytes. DESIGN: Case report. SETTING: Instituto de Ginecología y Fertilidad (IFER), Buenos Aires, Argentina. PATIENT: A 36-year-old infertile patient with premature ovarian failure and a previous term pregnancy with fresh donated oocytes. INTERVENTION(S): We administered leuprolide acetate for pituitary down-regulation followed by E2 valerianate in incremental doses until an endometrial lining of >8 mm was observed by ultrasound. Thawing of frozen donated oocytes, intracytoplasmic sperm injection (ICSI), and translaparoscopic fallopian tube ET also were performed. Natural micronized progesterone was administered intravaginally (600 mg/d) before ET. MAIN OUTCOME MEASURE(S): Ultrasound at the 8th week of gestation revealed a triplet pregnancy with active fetal heartbeats. RESULT(S): A triple intrauterine gestation was achieved with the use of microinjection into cryopreserved oocytes. CONCLUSION(S): This case illustrates the feasibility of oocyte cryopreservation for clinical use in the era of ICSI.
Assuntos
Criopreservação , Infertilidade Feminina/terapia , Oócitos , Gravidez Múltipla , Interações Espermatozoide-Óvulo , Trigêmeos , Adulto , Citoplasma , Feminino , Humanos , Masculino , Microinjeções , GravidezAssuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Doação de Oócitos/estatística & dados numéricos , Avaliação de Resultado de Intervenções Terapêuticas , Infertilidade/terapia , Doação de Oócitos/métodos , Transferência Embrionária/estatística & dados numéricos , Gravidez/estatística & dados numéricosRESUMO
Chorionic villus sampling (CVS) and amniocentesis were performed on a pregnant woman during her 24th week of amenorrhoea following an ultrasound scan which showed a fetus with hydrocephaly, intrauterine growth retardation (IUGR), and a single umbilical artery. The direct karyotype from the cytotrophoblast was non-mosaic 47,XXX,+16, while in amniotic fluid and several fetal tissues, studied post-mortem, a normal 46,XX karyotype was found in more than 400 cells. Uniparental disomy (UPD) was excluded by molecular genetic studies. Autopsy confirmed the echographic findings; in addition, agenesis of the corpus callosum and polysplenia were observed. This is the second example of congenital abnormality associated with confined placental mosaicism (CPM) for trisomy 16, without evidence of either UPD or an apparent contribution of abnormal cells to the fetus.
Assuntos
Cromossomos Humanos Par 16 , Anormalidades Congênitas/genética , Placenta , Trissomia , Ultrassonografia Pré-Natal , Adulto , Amniocentese , Amostra da Vilosidade Coriônica , Feminino , Retardo do Crescimento Fetal/diagnóstico por imagem , Retardo do Crescimento Fetal/genética , Idade Gestacional , Humanos , Hidrocefalia/diagnóstico por imagem , Hidrocefalia/genética , Mosaicismo , Gravidez , Artérias Umbilicais/diagnóstico por imagemRESUMO
El embarazo heterotópico (embarazo intrauterino y extrauterino simultáneo), debe ser siempre investigado en todas las pacientes sometidas a inducción de ovulación con o sin técnicas de fertilización asistida. El embarazo heterotópico debe ser sospechado clínicamente y no descartado pese a la presencia de un embarazo intrauterino, a un ascenso normal de la subunidad beta de gonadotrofinas o a una ecografía con imágenes de apariencia normal a nivel anexial. Esto nos permitirá evitar un diagnóstico tardío con la morbilidad asociada que ello implica (salpingectomía) así como la mortalidad en casos excepcionales
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Gravidez Ectópica/diagnóstico , Fertilização in vitro/efeitos adversos , Transferência Intrafalopiana de Gameta/efeitos adversos , Indução da Ovulação/efeitos adversos , Abdome Agudo/etiologia , Gravidez Ectópica/etiologia , Gravidez Ectópica/fisiopatologia , Fertilização in vitro/estatística & dados numéricos , Síndrome de Hiperestimulação Ovariana/complicaçõesRESUMO
El embarazo heterotópico (embarazo intrauterino y extrauterino simultáneo), debe ser siempre investigado en todas las pacientes sometidas a inducción de ovulación con o sin técnicas de fertilización asistida. El embarazo heterotópico debe ser sospechado clínicamente y no descartado pese a la presencia de un embarazo intrauterino, a un ascenso normal de la subunidad beta de gonadotrofinas o a una ecografía con imágenes de apariencia normal a nivel anexial. Esto nos permitirá evitar un diagnóstico tardío con la morbilidad asociada que ello implica (salpingectomía) así como la mortalidad en casos excepcionales (AU)