RESUMO
The role of Streptococcus pneumoniae as a causative agent of skin and soft tissue infections (SSTI) is unusual and its clinical interpretation is difficult. We describe here three cases of SSTI due to S. pneumoniae in patients admitted to the Provincial Pediatric Hospital of Misiones, Argentina that were detected during 10 years of invasive disease (ID) surveillance documented in 2010, 2011 and 2015. These cases involved two girls aged 8 and 7 months old, and a two-year-old male child with diagnoses of gluteal abscess, preseptal cellulites and pyoderma respectively. All the patients were eutrophic and in good general condition on admission; one of them was seropositive for HIV. Antimicrobial susceptibility and serotypes were framed within the local epidemiology of invasive pneumococcal disease. Despite its low frequency, S. pneumoniae as an etiological agent of SSTI must be considered. Our findings revalue the role of the diagnostic laboratory and contribute to document the behavior of this pathogen.
Assuntos
Infecções Pneumocócicas , Infecções dos Tecidos Moles , Streptococcus pneumoniae , Argentina , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Infecções Pneumocócicas/diagnóstico , Infecções Pneumocócicas/tratamento farmacológico , Sorotipagem , Infecções dos Tecidos Moles/diagnóstico , Infecções dos Tecidos Moles/tratamento farmacológico , Streptococcus pneumoniae/isolamento & purificaçãoRESUMO
La ausencia de información en nuestro medio sobre la incidencia de microorganismos asociados a secreción genital en embarazadas del tercer trimestre, así como el bajo registro de las etiologías de los partos pretérmino y los casos de RPM, nos llevaron a plantear el presente estudio. Entre los meses de Mayo 2006 y Marzo 2007, se estudiaron 233 embarazadas en el tercer trimestre de gestación que acudieron desde Consultorios Externos o que estuvieron internadas en el Servicio de Obstetricia del Hospital Dr. Ramón Madariaga. Mediante hisopado se obtuvieron muestras de fondo de saco vaginal, zona peri-anal y endocervical, las que fueron procesadas conforme a protocolos estándares para la búsqueda de: Trichomonas vaginalis, Candida spp. Neisseria gonorrhoeae, vaginosis bacteriana y Streptoccocus agalactiae La investigación de Chlamydia trachomatis, Micoplasma hominis y Ureaplasma urealiticum realizada por métodos directos y cultivo respectivamente fue efectuada a una parte de la población. Los resultados obtenidos así como los datos epidemiológicos de interés, factores de riesgo, antecedentes obstétricos y complicaciones perinatológicas fueron registrados y analizados en el programa EPI INFO.6. Se hallaron 117 agentes solos o asociados, detectándose colonización y/o infección vaginal en el 40.8 por ciento (95/233) de las mujeres cuyas edades estuvieron comprendidas entre 15 y 43 años. La mayoría de las mismas, tenían un nivel de instrucción suficiente y llevaban un buen control de su embarazo actual. La prevalencia hallada fue: Candida spp. 20.2 por ciento, vaginosis bacteriana 14,6 por ciento, Streptococcus agalactiae 9,6 por ciento, Trichomonas vaginalis 6 por ciento, C. trachomatis 2.7 por ciento no hallándose Neisseria gonorrhoeae, ni Micoplasmas urogenitales. La asociación mas frecuente hallada fue Candida spp + EGB (7 pacientes). El 67 por ciento de las pacientes refirieron algún tipo de síntoma al momento de la toma de muestra, siendo el aumento de la secreción y picazón los más relatados. Se observaron: 101 pacientes con antecedentes obstétricos de embarazos anteriores y 83 con complicaciones obstétricas en el embarazo actual: 43 amenazas de abortos y 41 casos de amenaza de parto prematuro, entre otros, no detectándose evidencias significativas que permitan correlacionar estos con los diferentes agentes investigados . Al momento se recabaron los resultados perinatológicos en 105 de ellas. El Test de Apgar evidenció un 96.2 por ciento de RN vigorosos Las complicaciones perinatológicas detectadas fueron 3 casos SDR y 1 caso Muerte Fetal.
Assuntos
Gravidez , Argentina , Gestantes , Trabalho de Parto Prematuro , Bolsas de EstudoRESUMO
La ausencia de información en nuestro medio sobre la incidencia de microorganismos asociados a secreción genital en embarazadas del tercer trimestre, así como el bajo registro de las etiologías de los partos pretérmino y los casos de RPM, nos llevaron a plantear el presente estudio. Entre los meses de Mayo 2006 y Marzo 2007, se estudiaron 233 embarazadas en el tercer trimestre de gestación que acudieron desde Consultorios Externos o que estuvieron internadas en el Servicio de Obstetricia del Hospital Dr. Ramón Madariaga. Mediante hisopado se obtuvieron muestras de fondo de saco vaginal, zona peri-anal y endocervical, las que fueron procesadas conforme a protocolos estándares para la búsqueda de: Trichomonas vaginalis, Candida spp. Neisseria gonorrhoeae, vaginosis bacteriana y Streptoccocus agalactiae La investigación de Chlamydia trachomatis, Micoplasma hominis y Ureaplasma urealiticum realizada por métodos directos y cultivo respectivamente fue efectuada a una parte de la población. Los resultados obtenidos así como los datos epidemiológicos de interés, factores de riesgo, antecedentes obstétricos y complicaciones perinatológicas fueron registrados y analizados en el programa EPI INFO.6. Se hallaron 117 agentes solos o asociados, detectándose colonización y/o infección vaginal en el 40.8 por ciento (95/233) de las mujeres cuyas edades estuvieron comprendidas entre 15 y 43 años. La mayoría de las mismas, tenían un nivel de instrucción suficiente y llevaban un buen control de su embarazo actual. La prevalencia hallada fue: Candida spp. 20.2 por ciento, vaginosis bacteriana 14,6 por ciento, Streptococcus agalactiae 9,6 por ciento, Trichomonas vaginalis 6 por ciento, C. trachomatis 2.7 por ciento no hallándose Neisseria gonorrhoeae, ni Micoplasmas urogenitales. La asociación mas frecuente hallada fue Candida spp + EGB (7 pacientes). El 67 por ciento de las pacientes refirieron algún tipo de síntoma al momento de la toma de muestra, siendo el aumento de la secreción y picazón los más relatados. Se observaron: 101 pacientes con antecedentes obstétricos de embarazos anteriores y 83 con complicaciones obstétricas en el embarazo actual: 43 amenazas de abortos y 41 casos de amenaza de parto prematuro, entre otros, no detectándose evidencias significativas que permitan correlacionar estos con los diferentes agentes investigados . Al momento se recabaron los resultados perinatológicos en 105 de ellas. El Test de Apgar evidenció un 96.2 por ciento de RN vigorosos Las complicaciones perinatológicas detectadas fueron 3 casos SDR y 1 caso Muerte Fetal.
Assuntos
Gravidez , Argentina , Gestantes , Trabalho de Parto Prematuro , Bolsas de EstudoRESUMO
La ausencia de información en nuestro medio sobre la incidencia de microorganismos asociados a secreción genital en embarazadas del tercer trimestre, así como el bajo registro de las etiologías de los partos pretérmino y los casos de RPM, nos llevaron a plantear el presente estudio. Entre los meses de Mayo 2006 y Marzo 2007, se estudiaron 233 embarazadas en el tercer trimestre de gestación que acudieron desde Consultorios Externos o que estuvieron internadas en el Servicio de Obstetricia del Hospital Dr. Ramón Madariaga. Mediante hisopado se obtuvieron muestras de fondo de saco vaginal, zona peri-anal y endocervical, las que fueron procesadas conforme a protocolos estándares para la búsqueda de: Trichomonas vaginalis, Candida spp. Neisseria gonorrhoeae, vaginosis bacteriana y Streptoccocus agalactiae La investigación de Chlamydia trachomatis, Micoplasma hominis y Ureaplasma urealiticum realizada por métodos directos y cultivo respectivamente fue efectuada a una parte de la población. Los resultados obtenidos así como los datos epidemiológicos de interés, factores de riesgo, antecedentes obstétricos y complicaciones perinatológicas fueron registrados y analizados en el programa EPI INFO.6. Se hallaron 117 agentes solos o asociados, detectándose colonización y/o infección vaginal en el 40.8 por ciento (95/233) de las mujeres cuyas edades estuvieron comprendidas entre 15 y 43 años. La mayoría de las mismas, tenían un nivel de instrucción suficiente y llevaban un buen control de su embarazo actual. La prevalencia hallada fue: Candida spp. 20.2 por ciento, vaginosis bacteriana 14,6 por ciento, Streptococcus agalactiae 9,6 por ciento, Trichomonas vaginalis 6 por ciento, C. trachomatis 2.7 por ciento no hallándose Neisseria gonorrhoeae, ni Micoplasmas urogenitales. La asociación mas frecuente hallada fue Candida spp + EGB (7 pacientes). El 67 por ciento de las pacientes refirieron algún tipo de síntoma al momento de la toma de muestra, siendo el aumento de la secreción y picazón los más relatados. Se observaron: 101 pacientes con antecedentes obstétricos de embarazos anteriores y 83 con complicaciones obstétricas en el embarazo actual: 43 amenazas de abortos y 41 casos de amenaza de parto prematuro, entre otros, no detectándose evidencias significativas que permitan correlacionar estos con los diferentes agentes investigados . Al momento se recabaron los resultados perinatológicos en 105 de ellas. El Test de Apgar evidenció un 96.2 por ciento de RN vigorosos Las complicaciones perinatológicas detectadas fueron 3 casos SDR y 1 caso Muerte Fetal.