RESUMO
A case of intestinal spirochetosis in a 62-year-old white male is reported. The condition was characterized by chronic flatulence and episodes of intestinal hemorrhage, in addition to the evidence of hypotonic diverticular disease, with a large number of slender organisms in the colon epithelium and cryptae. Spirochetes were demonstrated by Whartin-Starry stain. The serologic tests for syphilis and HIV were positive. Spirochetosis was treated with penicillin G, and the patient remains free of intestinal complaints 20 months later.
Assuntos
Diverticulose Cólica/complicações , Hemorragia Gastrointestinal/etiologia , Infecções por Spirochaetales/complicações , Antibacterianos/uso terapêutico , Diverticulose Cólica/diagnóstico , Diverticulose Cólica/tratamento farmacológico , Infecções por HIV/complicações , Humanos , Mucosa Intestinal/microbiologia , Mucosa Intestinal/patologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Penicilina G/uso terapêutico , Spirochaetales/isolamento & purificação , Infecções por Spirochaetales/diagnóstico , Infecções por Spirochaetales/tratamento farmacológicoRESUMO
Um caso de espiroquetose intestinal é relatado em um homem branco de 62 anos. A condição foi caracterizada por flatulência crônica e episódios de hemorragia intestinal, além da evidência de doença diverticular hipotônica dos cólons, com numerosos organismos filamentosos no epitélio e nas criptas do cólon. Os espiroquetas foram demonstrados pela coloração de Whartin-Starry. Os testes sorológicos para sífilis e HIV foram positivos. A espiroquetose foi tratada com penicilina G e o paciente permanece sem queixas intestinais após 20 meses.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Diverticulose Cólica/complicações , Hemorragia Gastrointestinal/etiologia , Infecções por Spirochaetales/complicações , Antibacterianos/uso terapêutico , Diverticulose Cólica/diagnóstico , Diverticulose Cólica/tratamento farmacológico , Infecções por HIV/complicações , Mucosa Intestinal/microbiologia , Mucosa Intestinal/patologia , Penicilina G/uso terapêutico , Infecções por Spirochaetales/diagnóstico , Infecções por Spirochaetales/tratamento farmacológico , Spirochaetales/isolamento & purificaçãoRESUMO
O hipertireoidismo de origem auto-imune ou devido a doença autonômica da tireóide pode ser eficientemente controlado seja pela inibição temporária da hormoniogênese com as tiouréias, seja pela redução definitiva da massa folicular funcionante pela tireoidectomia ou administração de radioiodo. Com a intenção de conhecer os efeitos da radioiodoterapia na Faculdade de Medicina de Triângulo Mineiro, foram revisados 255 prontuários de pacientes com hipertireoidismo atendidos no ambulatório de tireóide entre janeiro de 1991 e 2001. O 1¹³¹ foi administrado a 61 pacientes portadores de doença de Basedow-Graves (DBG) (n=143), a seis com bócio multinodular tóxico (BMT) (n=17), e a 3 com bócio uninodular tóxico (BUI) (n=7). Apenas 1 caso de Hashitoxicese (n=40) de mais longa duração recebeu o mesmo tratamento. A maioria dos pacientes com DBG recebeu de 185 a 370MBq (5-10mCi) de 1¹³¹ e em dez pacientes com bócios volumosos foi necessário repetir a dose. Os pacientes com BMT e BUT receberam de 185 a 925MBg (5-25mCi) e uma segunda dose foi dada a três deles.Todos os pacientes foram curados do hipertireoidismo, não foram observadas complicações agudas, entretanto, o seguimento pós-dose até o momento detectou hipotireoidismo em 63% dos pacientes.
Hyperthyroidism either auto-immune or due to autonomic thyroid disease can be efficiently controlled by hormoniogenesis inhibition with antithyroid drugs or definitive reduction of functioning thyroid follicles number by either subtotal thyroidectomy or radioiodine administration. The effects of radioiodine therapy in the Triângulo Mineiro Medical School was investigated in 255 hyperthyroid patients treated between 1991 and 2001. 1¹³¹ was administered to 61 patients with Basedow-Graves disease (BGD), to six patients with multinodular toxic goiter (MTG), and to three patients with solitary toxic goiter (STG). Only one patient with Hashitoxicose ot unusual and longer duration received the same treatment. Patients with BGD were treated with 185 to 370MBq (5-10mCi) of 1¹³¹ but in ten of them with larger goiters it was necessary a second dose. Patients with MTG and STG received 185 to 925MBq (5-25mCi) and a second dose was given to three of them. All patients were considered cured from hyperthyroidism without acute complications, however follow up so far detected hypothyroidism in 63%.
Assuntos
Humanos , Doença de Graves/radioterapia , Hipertireoidismo/radioterapia , Avaliação de Medicamentos , Brasil , Faculdades de Medicina , Estudos Retrospectivos , Hipertireoidismo/etiologiaRESUMO
O objetivo deste relato é descrever os achados anatomopatológicos de cinco casos de toxicômanos com pigmento de titânio em vários órgãos, após injeção de comprimidos esmagados de cloridrato de propoxifeno. Foram obtidos fragmentos do fígado, baço, pulmões, linfonodos e medula óssea e, após a avaliação macroscópica, amostras foram submetidas à microscopia de luz comum e de luz polarizada. Em todos os cinco casos, foi encontrado um pigmento com características de dióxido de titânio nas amostras dos órgãos estudados. Nossos achados sugerem que a pesquisa sobre pigmento de titânio em tecidos corporais deva ser complementada, considerando-se a contribuição de dados morfológicos em Patologia Forense.
Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/patologia , Titânio/análise , Autopsia , Medula Óssea/química , Dextropropoxifeno/efeitos adversos , Fígado/química , Pulmão/química , Baço/químicaRESUMO
Authors describe genitourinary changes in male hamsters infected and reinfected with Trypanosoma cruzi. Changes in genital organs have been described in human and in experimental chagasic infection. Genital dysfunctions in chronic chagasic patients affect ejaculation, libido and sexual potency, and testis biopsies may show arrested maturation of germ cells, oligozoospermia and azoospermia. Sixty-five male hamsters were inoculated and reinoculated with 2x10 trypomastigotes of T. cruzi VIC strain, and 22 non-infected animals constituted the control group. Animals were necropsied and fragments from testis, epididymis, seminal vesicle and bladder were collected and stained with hematoxylin-eosin. Peroxidase anti-peroxidase procedure was utilized to detect tissue parasitism. T. cruzi nests were found in testis, epididymis and seminal vesicle of these hamsters. Such parasitism plays a role in the origin of genital lesions observed in humans and laboratory animals during chronic chagasic infection
Assuntos
Animais , Masculino , Cricetinae , Doença de Chagas , Genitália Masculina , Trypanosoma cruzi , Bexiga Urinária , Doença Crônica , Epididimo , Glândulas Seminais , TestículoRESUMO
Introdução e Objetivos: Muitos estudos têm demonstrado possível relação entre a expressão de oncogenes e a agressividade histológica dos tumores tiroidianos. O presente trabalho investiga as alterações moleculares existentes nas variantes do carcinoma papilífero de tiróide (CPT), através da análise da expressão de proteínas relacionadas à tumorigênese, correlacionando-a com o prognóstico. Metodologia: 32 casos estudados de CPT foram selecionados de peças cirúrgicas, entre 1987 e 2000, sendo 5 homens e 27 mulheres com idades médias de 52,6 e 46,5 anos, respectivamente. Foram estudados anticorpos monoclonais anti-MIB-1, p53, c-erb-B2, bcl-2 e receptores de TSH e TGFa. Resultados: Dos casos analisados, 11 foram considerados de melhor prognóstico (variantes microcarcinoma e encapsulado) e apresentaram elevada expressão de TSHR2 e TGFPR2 (100 por cento), bcl-2 (81,8 por cento), c-erb-B2 (90,9 por cento) e menor expressão de p53 e MIB-1 (18,2 por cento). Nos 13 casos classificados como de prognóstico intermediário (variantes clássica e folicular), a expressão de TSHR2 foi de 100 por cento, TGFpR2 e bcl-2, 92,3 p0r cento; c-erb-B2, 76,9 por cento; p53, 23,1por cento e MIB-1, 69,2 por cento. Finalmente, os 8 casos de pior prognóstico (varintes de células altas e de células colunares) mostraram expressão de TSHR2, bcl-2, c-erb-B2, em 100 por cento dos casos, TGFpR2 em 87,5 por cento, p53 em 75 por cento e MIB-1 em 37,5 por cento. Conclusão: As neoplasias mostraram-se bem diferenciadas em virtude da elevada expressão de TSHR2, TGFPR2, e baixa de p53. Em todos os grupos, a taxa proliferativa foi ausente ou baixa (< 1,5 por cento), com positividade maior nos tumores de prognóstico intermediário, sendo mais elevada (>1,5 por cento) nos carcinomas de pior prognóstico. Além disso, a positividade para a proteína bcl-2 foi progressivamente maior com a piora do prognóstico.
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Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Carcinoma Papilar , Neoplasias da Glândula Tireoide/diagnóstico , Imuno-Histoquímica , Biomarcadores Tumorais/análise , PrognósticoRESUMO
PURPOSE: To study quantitatively C cells in the thyroids of non-isogenic rats to determine the possible effects of pinealectomy on the number of these cells, and consequently on the synthesis and secretion of calcitonin. METHODS: Twenty male rats of an outbred strain (200-300 g) were used in the present study. One group of 10 animals was pinealectomized 50 days prior to sacrifice. Thyroid tissue was stained for calcitonin (Dako Corporation) at a 1:1500 dilution. The number of C cells observed was expressed as number of cells/cm². Data were analyzed statistically by Mann-Whitney test. RESULTS: The number of C cells in pinealectomized and normal animals ranged from 489 to 2084 per cm² and 227 to 1584 per cm², respectively, a difference that was statistically significant (P <0.05). CONCLUSIONS: These results showed consistent differences in the number of C cells after pinealectomy when compared to controls. We believe that pinealectomy increases the number of C cells in the rat thyroid
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Animais , Masculino , Ratos , Calcitonina , Glândula Pineal , Glândula Pineal/fisiologia , Glândula Tireoide , Análise de Variância , Calcitonina , Contagem de Células , Glândula Pineal/cirurgia , Ratos Wistar , Estatísticas não ParamétricasRESUMO
The authors describe a case of peritoneal enterobiasis presenting as necrotizing granuloma, in a adolescent with tumor of the ovarian endodermic sinus. The diagnosis was established through biopsy of peritoneal nodule, during laparotomy for staging system of ovarian cancer. Granulomatous nodules due to parasites could simulate metastasis, and cause confusion in the staging system for cancer.
Assuntos
Granuloma/patologia , Granuloma/parasitologia , Omento , Neoplasias Ovarianas/patologia , Doenças Peritoneais/patologia , Doenças Peritoneais/parasitologia , Neoplasias Peritoneais/patologia , Adolescente , Diagnóstico Diferencial , Feminino , Granuloma/complicações , Humanos , Neoplasias Ovarianas/complicações , Doenças Peritoneais/complicações , Neoplasias Peritoneais/secundárioRESUMO
Os autores descrevem caso de enterobíase peritoneal apresentando-se como granuloma necrosante, em adolescente com tumor do seio endodérmico do ovário. O diagnóstico foi estabelecido por biópsia de nódulo do epíploon, durante laparotomia para reestadiamento de câncer de ovário após tratamento clínico. Nódulos granulomatosos peritoneais causados por parasitas podem simular metástases, confundindo o estadiamento de neoplasias
Assuntos
Adolescente , Feminino , Humanos , Granuloma/parasitologia , Granuloma/patologia , Omento , Neoplasias Ovarianas/patologia , Doenças Peritoneais/parasitologia , Doenças Peritoneais/patologia , Neoplasias Peritoneais/patologia , Diagnóstico Diferencial , Granuloma/complicações , Neoplasias Ovarianas/complicações , Doenças Peritoneais/complicações , Neoplasias Peritoneais/secundárioRESUMO
Descrevemos um caso de tumor ovariano das células da granulosa cuja manifestaçäo inicial foi puberdade precoce isossexual, em criança de 7 anos e 4 meses, de evoluçäo progressiva e rápida, associada a massa hipogástrica palpável. A avaliaçäo hormonal demonstrou estradiol: 296pg/ml; 17aOH-progesterona: 20ng/ml; S-DHEA: 27µg/dl; PhCG: 0,66mU1/ml; testosterona: 120ng/dl; progesterona: 3,4ng/ml; LH: 0,5mUl/ml; e FSH: 0,01 mUl/ml e näo responsivos ao estímulo com o GnRH, (Relisorm: 100µg iv). Exames de imagem confirmaram massa tumoral em ovário esquerdo. A paciente foi submetida à salpingo-ooforectomia esquerda com retirada completa do tumor que pesou 656g e mediu 14,5 x 10,0 x 7,Ocm, restrito ao ovário e cujo exame histopatológico demonstrou tumor de cérúlas da granulosa juvenil. Durante a cirurgia amostras sangüíneas foram obtidas da veia ovariana ipsilateral ao tumor e as concentraçöes de esteróides foram estudadas. Níveis elevados de estradiol (969pg/ml), progesterona (15,8ng/ml), 17aOH-progesterona (34ng/ml) e testosterona (158ng/dl) foram encontrados. No pós-operatório observou-se rápida regressäo das mamas, dos pêlos pubianos, com normalizaçäo das concentraçöes hormonais. Durante o seguimento, a paciente apresentou desenvolvimento puberal normal, e näo há sinais de reincidência do tumor.