RESUMO
OBJECTIVE: This study examined the frequency and age at onset of psychiatric disorders among children with rheumatic fever, Sydenham's chorea, or both and a comparison group. METHOD: Twenty children with rheumatic fever, 22 with Sydenham's chorea, and 20 comparison children were assessed by means of a semistructured interview and rating scales for tic disorders and obsessive-compulsive disorder. RESULTS: Obsessive-compulsive symptoms were more frequent in both the Sydenham's chorea and rheumatic fever groups than in the comparison group. The Sydenham's chorea group had a higher frequency of major depressive disorder, tic disorders, and attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) than both the comparison and rheumatic fever groups. ADHD symptoms were associated with a higher risk of developing Sydenham's chorea. CONCLUSIONS: Both the rheumatic fever and Sydenham's chorea groups were associated with a higher risk of developing neuropsychiatric disorders than the comparison group. ADHD appears to be a risk factor for Sydenham's chorea in children with rheumatic fever.
Assuntos
Coreia/diagnóstico , Transtornos Mentais/diagnóstico , Febre Reumática/diagnóstico , Fatores Etários , Idade de Início , Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade/diagnóstico , Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade/epidemiologia , Brasil/epidemiologia , Criança , Coreia/epidemiologia , Comorbidade , Transtorno Depressivo/diagnóstico , Transtorno Depressivo/epidemiologia , Feminino , Humanos , Masculino , Transtornos Mentais/epidemiologia , Transtornos Mentais/psicologia , Transtorno Obsessivo-Compulsivo/diagnóstico , Transtorno Obsessivo-Compulsivo/epidemiologia , Prevalência , Escalas de Graduação Psiquiátrica/estatística & dados numéricos , Febre Reumática/epidemiologia , Febre Reumática/psicologia , Tiques/diagnóstico , Tiques/epidemiologiaRESUMO
Sydenham's chorea (SC) is a disorder of the central nervous system (CNS) characterized by sudden, involuntary, arrhythmic, clonic, and purposeless movements. SC appears to provide a model for understanding various neuropsychiatric dysfunctions. Its relationship with attentional deficits, obsessive-compulsive symptoms (OCS) as well as movement disorders provides support for the hypothesis of the involvement of the corticostriatal loops in the pathophysiology of the disorder.
Assuntos
Coreia , Doenças Autoimunes/etiologia , Gânglios da Base/fisiopatologia , Sintomas Comportamentais , Coreia/tratamento farmacológico , Coreia/epidemiologia , Coreia/etiologia , Coreia/imunologia , Coreia/fisiopatologia , Humanos , Comportamento Impulsivo/fisiopatologia , Febre Reumática/complicações , Febre Reumática/epidemiologia , Febre Reumática/genéticaRESUMO
Coreia de Sydenham (CS) e uma desordem neuropsiquiatrica, considerada uma compilacao da Febre Reumatica (quadro auto-imune pos-infeccao estreptococcica). Uma incidencia mais alta de sintomas compulsivos obsessivos (SOC) e desordem compulsiva obsessiva (TOC) foi documentado em pacientes de CS. TOC tambem foi descrito mais frequentemente em pacientes com o Sindrome de Tourette (ST) e ha varias linhas de pesquisa sugerindo que algumas formas de TOC podem representar uma expressao variante de ST. O estudo presente visa determinar a frequencia de tiques vocais, alem de sintomas obsessivo-compulsivos na Coreia de Sydenham (CS) e na Febre Reumatica sem CS (RF). Metodo: Foram avaliadas trinta e nove criancas com febre reumatica (22 com o CS e 17 com febre reumatica sem CS) (RF). Os pacientes foram diagnosticados de acordo com os criterios Jones. Foram executadas avaliacoes psiquiatricas e neurologicas em todos os pacientes. A Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children-Epidemiological version (K-SADS-E), Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (YBOCS) and Yale Global Tics Severity Scale (YGTSS) foram administrados a todos os pacientes. Resultados: A amostra de CS apresentou 14 pacientes com tiques vocais (63,64 por cento) e 8 pacientes com SOC (36,36 por cento). A amostra de FR apresentou 5 pacientes com SOC (29,41 por cento) e nenhum com tique vocal. Conclusoes: Os dados sugerem que tiques vocais sao encontrados mais frequentemente em criancas com a Coreia de Sydenham, e SOC sao encontrados, frequentemente, tanto em pacientes com CS como em pacientes com FR sem CS.