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Introducción. El xantoastrocitoma pleomórfico es una lesión glial de bajo grado de malignidad (grado II), puede presentar transformación maligna progresando a xantoastrocitoma pleomórfico anaplásico o glioblastoma multiforme, clasificados en grado III y IV, respectivamente, de acuerdo con la OMS. El glioblastoma epitelioide es un subtipo morfológico poco común del glioblastoma, de comportamiento agresivo, asociado a recurrencia temprana y compromiso leptomeníngeo. Presentación del caso. Se describe un reporte de caso de paciente femenina de 13 años con hallazgos de xantoastrocitoma pleomórfico anaplásico asociado a glioblastoma epitelioide, neoplasia poco frecuente que suele presentarse en la población pediátrica y en los adultos jóvenes. Discusión. El diagnóstico de glioblastoma epitelioide constituye un desafío, solo se han reportado unas pocas series pequeñas en la población adulta y pediátrica. Conclusión. Los hallazgos imagenológicos en las dos entidades son similares y comparten características histopatológicas e incluso algunos hallazgos moleculares superpuestos, lo cual dificulta su diferenciación, por lo que continúa siendo de gran controversia si se presentan conjuntamente o si el xantoastrocitoma pleomórfico anaplásico es un precursor del glioblastoma epitelioide.

Introduction. Pleomorphic xanthoastrocytoma is a glial lesion with low grade of malignancy (grade II), it can present malignant transformation progressing to anaplastic pleomorphic xanthoastrocytoma or glioblastoma multiforme, classified as grade III and IV, respectively, according to the WHO. Epithelioid glioblastoma is a rare morphological subtype of glioblastoma, with aggressive behavior, associated with early recurrence and leptomeningeal compromise. Case Presentation. Case report of a 13-year-old female patient with findings of anaplastic pleomorphic xanthoastrocytoma associated with epithelioid glioblastoma, a rare neoplasm that usually occurs in the pediatric population and in young adults. Discussion. The diagnosis of epithelioid glioblastoma is challenging, only a few small series have been reported in the adult and pediatric population. Conclusion. The imaging findings in the two entities are similar and share histopathological characteristics and even some overlapping molecular findings, which makes their differentiation difficult. For this reason, there is still a great controversy whether these entities are present continuously or whether the anaplastic pleomorphic xanthoastrocytoma is a precursor of epithelioid glioblastoma.

Introdução. O xantoastrocitoma pleomórfico é uma lesão glial de baixo grau de malignidade (grau II), pode apresentar transformação maligna progredindo para xantoastrocitoma pleomórfico anaplásico ou glioblastoma multiforme, classificados como grau III e IV, respectivamente, de acordo com a OMS. O glioblastoma epitelióide é um subtipo morfológico raro de glioblastoma, com comportamento agressivo, associado a recorrência precoce e envolvimento leptomeníngeo. Apresentação do caso. É descrito um relatório de caso de uma paciente feminina de 13 anos com achados de xantoastrocitoma pleomórfico anaplásico associado ao glioblastoma epitelióide, uma neoplasia rara que geralmente ocorre na população pediátrica e em adultos jovens. Discussão. O diagnóstico do glioblastoma epitélioide é desafiador, apenas algumas pequenas séries foram reportadas na população adulta e pediátrica. Conclusão. As descobertas imagiológicas nas duas entidades são semelhantes e compartilham características histopatológicas e, até mesmo, algumas descobertas moleculares sobrepostas, o que dificulta sua diferenciação, portanto permanece controverso se ocorrem juntas ou se o xantoastrocitoma pleomórfico anaplásico é um precursor do glioblastoma epitélioide.

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La displasia septo-óptica, también conocida como síndrome de De Morsier, es una enfermedad congénita que consiste en una combinación variable de defectos en su presentación clínica e imagenológica. Todos los pacientes con hipoplasia del nervio óptico deben ser estudiados imagenológicamente, en especial con resonancia magnética, con el objetivo de detectar anomalías en el desarrollo de las estructuras de la línea media del sistema nervioso central. Se realizó una revisión de la literatura y una evaluación retrospectiva de los pacientes de nuestra institución, con el fin de ilustrar los principales hallazgos neurorradiológicos de este síndrome.

Septo-optic dysplasia, also known as De-Morsier syndrome, is a congenital disease that presents a variable combination of defects in its clinical and imaging presentation. All patients with optic nerve hypoplasia must be studied by imaging, especially with magnetic resonance imaging, with the aim of detecting abnormalities in the development of the midline structures of the central nervous system. A review of the literature and subsequently a retrospective evaluation of the patients of our institution was carried out in order to illustrate the main neuroradiological findings of this syndrome.

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Resumen Objetivo: Presentar reportes de casos de Quístes óseos aneurismáticos secundarios a linfomas y breve revisión del tema. Materiales y métodos: Se analizaron las imágenes en el archivo del servicio de radiología e imágenes diagnósticas de pacientes que acudieron a la Fundación Oftalmológicas de Santander - Clínica Carlos Ardila Lülle (FOSCAL) a quienes se les diagnosticó quiste óseo aneurismático secundario a linfoma. Resultados: Se reportan 2 casos clínicos de pacientes a quienes se diagnosticó lesión tumor ósea expansiva correspondiente a quiste óseo aneurismático secundario a Linfoma. Conclusiones: El quiste óseo aneurismatico es un raro tumor que constituye solo el 1-2% de los tumores óseos. Afecta principalmente la metáfisis de los huesos largos y se da predominantemente en el paciente adulto joven que está cursando la segunda década de vida. A pesar de existir múltiples teorías acerca de su origen aún no se tiene una etiología clara. Se diagnosticó lesión tumor ósea expansiva correspondiente a quiste óseo aneurismático secundario a Linfoma. Conclusiones: el quiste óseo aneurismatico es un raro tumor que constituye solo el 1-2% de los tumores óseos. Afecta principalmente la metáfisis de los huesos largos y se da predominantemente en el paciente adulto joven que está cursando la segunda década de vida. A pesar de existir múltiples teorías acerca de su origen aún no se tiene una etiología clara. El abordaje diagnóstico es específicamente con resonancia magnética, sin embargo se debe confirmar el diagnóstico histo-patológico para conocer la etiología de base.

Abstract Objective: To Present case reports and a brief review of aneurysmal bone cysts secondary to lymphomas. Material and Methods: Images from the archive of the Radiology and Diagnostic imaging department were obtained from patients seen at the Fundación Oftalmológica de Santander - Carlos Ardila Lülle Clínic (FOSCAL) being diagnosed of an aneurysmal bone cyst secondary to lymphoma. Results: Two clinical cases were reported on patients who developed a cystic bone tumor corresponding to an aneurysmatic bone cyst secondary to lymphoma. Conclusions: The aneurysmatic bone cyst is a rare tumor that constitutes only 1-2% of bone tumors. It mainly affects the metaphysis of long bones and occurs predominantly in young adult patients who are in the second decade of life. Despite the existence of multiple theories about its origin, there is still no clear etiology. The diagnostic approach is radiological, specifically with magnetic resonance images however, the diagnostic must be confirmed with histopathological studies.

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There are no studies that allow a joint diagnostic or therapeutic intervention for the treatment of fatty liver and urolithiasis, perhaps because it is not known if there is an association between these 2 diseases. We aimed to identify a relationship between renal lithiasis and fatty liver disease by examining for common factors that could be used to reduce their incidence and complications. Our study supports the association of fatty liver and urolithiasis. Given the increase in frequency of these 2 diseases, we believe there is a common pathway within the malabsorptive and metabolic syndromes, thus leading for a new field of research to find a mechanism that allows timely interventions.

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El secuestro pulmonar es una enfermedad congénita del tracto respiratorio que compromete el parénquima pulmonar y su vasculatura, puede dividirse en intralobar o extralobar dependiendo de su relación con la pleura visceral normal. El subtipo extralobar usualmente se diagnostica prenatalmente o en los primeros meses de vida, mientras que el intralobar se presenta en adultos jóvenes. Representa aproximadamente el 0,15-6,4 % de todas las malformaciones pulmonares congénitas y no tiene diferencias respecto al sexo con una relación 1:1. Se presenta el caso de un paciente masculino adulto medio con neumonías a repetición en quien se realizan estudios imagenológicos con hallazgos tomográficos compatibles con secuestro pulmonar intralobar en el segmento basal posterior izquierdo, con el objetivo de realizar una revisión de la literatura para plantear una discusión sobre la importancia del diagnóstico adecuado y a tiempo de esta patología. Es necesario tener una alta sospecha clínica ­se trata de una enfermedad de presentación variable­, para solicitar el estudio imagenológico más adecuado, puesto que las imágenes son las que dan el diagnóstico definitivo del secuestro pulmonar. En algunos casos, el manejo se puede realizar de manera mínimamente invasiva a cargo de radiología intervencionista, como en este caso.

Pulmonary sequestration is a congenital respiratory disease that involves the pulmonary parenchyma and its vasculature. It can be divided into intralobar or extralobar depending on its relationship with normal visceral pleura. The extralobar subtype is usually diagnosed prenatally or in the first months of life, while the intralobar occurs in young adults. It represents approximately 0.15-6.4% of all congenital lung malformations and does not show differences with respect to sex with a 1:1 ratio. We present the case of an average adult male patient with recurrent pneumonia in whom multiples imaging studies are performed, with tomographic findings compatible with intralobar pulmonary sequestration in the left posterior basal segment, with the aim of performing a literature review to raise a discussion on the importance of the proper and early diagnosis of this pathology. It is necessary to have a high clinical suspicion -it is a disease of variable presentation-, to request the most appropriate imaging study, since the images are those that give the definitive diagnosis of pulmonary sequestration. In some cases, management can be performed in a minimally invasive manner by interventional radiology, as in this case.

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Las alteraciones del cuerpo calloso tienen una prevalencia en general de 1 por 1.000 nacidos vivos, estas alteraciones se encuentran en un 2-3 % de los niños con discapacidad o alteraciones del neurodesarrollo. Dentro de estos trastornos se incluyen la agenesia, la disgenesia, la hipoplasia y la hiperplasia. Debido a que estas alteraciones se asocian en un gran porcentaje con diferentes anomalías cerebrales y síndromes es relevante realizar un adecuado abordaje diagnóstico prenatal. Existen varios signos clave en la ecografía prenatal que permiten determinar si existe alguna alteración en el cuerpo calloso. La resonancia magnética se indica en casos de sospecha de alguna alteración en la ecografía prenatal y permite evaluar de manera más específica si existe alguna anomalía cerebral adicional. Esto es importante para determinar el pronóstico neurológico y realizar intervenciones oportunas.

Alterations of the corpus callosum have a general prevalence of 1/1,000 live births, and are found in 2-3% of children with developmental disabilities. These disabilities include agenesis, dysgenesis, hypoplasia and hyperplasia. Because these alterations are associated in a large percentage to different brain anomalies and syndromes, it is relevant to perform an adequate prenatal diagnostic approach. There are several key signs in the prenatal ultrasound that determine if there is any alteration in the corpus callosum. Magnetic resonance is indicated in cases of suspected anomalies in the prenatal ultrasound, and it can also evaluate more specifically if an additional cerebral anomaly is present. This is important because it allows to determine the neurological prognosis and to perform promptly interventions.

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Objetivo: Presentar casos de cuerpos extraños de manifestación no convencional diagnosticados de manera incidental en distintos tipos de estudios imagenológicos en pacientes que no referían ni mostraban clínica sugestiva de cuerpo extraño. Material y métodos: Se analizaron las imágenes en el archivo del servicio de radiología e imágenes diagnósticas de pacientes que acudieron a la Fundación Oftalmológica de Santander ­Clínica Carlos Ardila Lülle (FOSCAL)­ a quienes se les diagnosticó un cuerpo extraño de manera incidental mediante distintas modalidades de imagen. Resultados: Se informa de cuatro casos clínicos de pacientes en quienes se encontró de forma incidental un cuerpo extraño, en diferentes localizaciones anatómicas y distintos estudios imagenológicos, como radiografía y tomografía computarizada. Conclusiones: La naturaleza de los cuerpos extraños es diversa; principalmente son de origen vegetal. La clínica dependerá del tamaño, localización y composición del cuerpo extraño. Su diagnóstico es difícil debido a que pueden tener densidades radiográficas similares a los tejidos circundantes. El estudio de elección dependerá siempre de la región y el tejido afectado, así como el material del cuerpo extraño. La tomografía computarizada es el estudio de elección; tiene limitaciones en la detección de cuerpos extraños de origen vegetal y en algunos casos solo la exploración quirúrgica permite el diagnóstico y tratamiento.

Objective: To show cases of foreign bodies of unconventional presentation diagnosed incidentally by various types of imaging studies in patients who did not refer and neither complained of a foreign body. Material and Methods: images from the archive of the radiology and diagnostic images service department were obtain from patients diagnosed of having a foreign body without a history related to this diagnosis. Results: Four clinical cases of patients of different ages are reported in whom foreign body was incidentally found in different anatomical locations and different imaging studies such as radiography and computed tomography. Conclusions: The nature of foreign bodies is diverse, being mainly of organic origin (dry wood). The clinical presentation will depend on the size, location and composition of the foreign body. The diagnosis can present several issues because they can present radiographic densities similar to the surrounding tissues. Computed tomography is the study of choice presenting limitations in the detection of foreign bodies of organic origin. In some cases only surgical exploration allows diagnosis and treatment.

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Existe una gran variedad de malformaciones congénitas que pueden afectar al oído interno, con distintas fisiopatologías, diferentes estructuras alteradas y edad de aparición de los síntomas. Por lo anterior, es necesario conocer e identificar dichas alteraciones, con el fin de actuar oportunamente y reducir el riesgo de las complicaciones, entre otras ­de gran importancia­ las alteraciones en el área del lenguaje y en el ámbito social.

There are a great variety of congenital malformations that can affect the inner ear, with a diversity of physiopathologies, involved altered structures and age of symptom onset. Therefore, it is important to know and identify these alterations opportunely to lower the risks of all the complications, being of great importance, among others, the alterations in language development and social interactions.

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Introducción: La malacoplaquia es una enfermedad granulomatosa multisistémica crónica caracterizada por una o múltiples placas blancas en varios órganos del cuerpo, precedida por alguna infección crónica bacteriana. En la mayoría de los casos estudiados se encuentra que la E. Coli contribuye en aproximadamente el 80 % de ellos. Objetivo: Dar a conocer la existencia de esta enfermedad y sus características mediante una revisión de tema, y exponer un caso de malacoplaquia renal en una mujer de 65 años de edad con múltiples comorbilidades asociadas a dicha entidad; se describe la utilización de los métodos diagnósticos, así como su desenlace. Discusión: La malacoplaquia es una patología que se encuentra frecuentemente en el tejido urinario, a pesar de que puede desarrollarse en otros órganos. Su etiopatología no ha sido totalmente explicada; sin embargo, se asume que se da por un defecto en la actividad fagolisosomal, al parecer por alteración en la concentración de guanosín monofosfato cíclico intracelular (cGMP) en macrófagos y monocitos. Los pacientes que cursan con esta patología pueden ser asintomáticos o presentar síntomas inespecíficos. Conclusión: La malacoplaquia es una entidad que, aunque poco frecuente en la población general, debe tenerse en cuenta cuando existe compromiso uni o multifocal del parénquima renal en pacientes con factores de riesgo. Las imágenes pueden no ser concluyentes y hacer sospechar patología tumoral; sin embargo, el estudio histopatológico de la muestra permite un diagnóstico definitivo, lo cual les da la oportunidad a los pacientes de recibir manejo oportuno con excelentes resultados.

Introduction: Malakoplakia is a chronic multisystemic granulomatous disease characterized by the presence of one or multiple white plaques in various organs of the body, preceded by some chronic bacterial infection. In most reported cases it is found that E. coli contributes in approximately 80% of cases. Objective: The objective of this article is to show a case report of this disease and its characteristics through a review of the subject. We present a case of renal Malakoplakia in a 65-year-old woman with multiple comorbidities associated with this entity. We emphasize on the use of the diagnostic methods, as well as the outcome. Discussion: Malakoplakia is a pathology that is usually found in the urinary tissue, although it may develop in other organs. Its cause has not been fully explained and it is assumed to be due to a defect in phagolysosome activity, apparently by alteration in the concentration of intracellular cyclic guanosine monophosphate (Cgmp) in macrophages and monocytes. Patients with this pathology may be asymptomatic or have non-specific symptoms. Conclusion: Malakoplakia is an entity that although rare in the general population should be taken into account when there is uni or multifocal involvement of the renal parenchyma in patients with the potential risk where the role of imaging is to provide a first work-up of the extension, with the final work-up taking place through histopathological studies, giving patients the opportunity to receive timely treatment with excellent results.

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Introducción. Los anillos vasculares son una rara malformación congénita del arco aórtico que se configura alrededor de la tráquea o del esófago. La arteria subclavia derecha aberrante hace parte de estas malformaciones y se presenta en forma de anillo incompleto, por lo que cursa de manera asintomática. Hasta el momento, no se han descrito factores predisponentes o de riesgo que puedan poner en alarma al profesional de la salud sobre esta patología. El diagnóstico se basa, principalmente, en imágenes que evidencian los trayectos anómalos de la arteria. El tratamiento puede ser quirúrgico o conservador, dependiendo de cada paciente. Objetivo. Presentación de un caso clínico y revisión de la literatura, para plantear una discusión sobre la importancia del diagnóstico de arteria subclavia derecha aberrante según sea el caso y evitar diagnósticos equívocos y demoras en el tratamiento. Presentación de caso. Paciente de sexo femenino de tres meses de edad, quien empieza con episodios de vómito postprandial asociado a tos seca, atoramiento y disfagia para líquidos. El diagnóstico inicial fue de enfermedad por reflujo gastroesofágico; sin embargo, después de once meses de evolución clínica desfavorable y de realización de estudios complementarios, se pudo llegar a diagnosticar arteria subclavia derecha aberrante. Conclusiones. No existen, hasta el momento, estudios que evalúen el rendimiento de las pruebas diagnósticas para esta patología; sin embargo, la angiotomografía o la angioresonancia magnética de tórax son los métodos diagnósticos más utilizados. El conocimiento de esta patología es clave para evitar diagnósticos errados y posibles complicaciones asociadas a la patología y/o los tratamientos instaurados. [Suárez-Mantilla S, Rey-Ayala M, Rodríguez-Restrepo L, Lubinus-Badillo FG. Arteria Lusoria, reporte de un caso clínico. MedUNAB. 2018;21(1):122-129. doi: 10.29375/01237047.2611].

Introduction. Vascular rings are a rare congenital malformation of the aortic arch that surrounds the trachea or the esophagus. The aberrant right subclavian artery makes part of this kind of malformations. It has a u-shape that makes it to be asymptomatic for the patient. Up until now, predisposing or risk factors that might alarm the health care provider, have not been discovered. This malformation diagnosis is based on imaging that highlights artery's abnormal course. Depending on the patient, Treatment procedures for aberrant right subclavian artery can either be surgical or conservative. Objective. To present a clinical case and a literature review so to open a discussion regarding the importance of aberrant right subclavian artery diagnosis. This discussion must be created according to each patient case and its objective is to avoid misdiagnosis and treatment delays. Case presentation. A three-month-old female patient whose starting symptoms are postprandial vomit episodes caused by dry cough, choking and dysphagia to liquids. Initial diagnosis indicated that the patient suffered from gastroesophageal reflux disease. However, after eleven months of treatment, patient's clinical progress was still being unfavorable. Thus, complementary studies were required in order to discover and diagnose the aberrant right subclavian artery condition in the patient. Conclusions. So far, there are no relevant studies that evaluate the efficiency of diagnostic tests for this pathology. Nevertheless, computed tomography angiography or magnetic resonance angiography of the thorax have been the most common diagnostic methods used by health care providers. Knowledge about this pathology can be the key to avoid misdiagnosis and possible health complications associated with either this pathology and/or with previously deployed treatments. [Suárez-Mantilla S, Rey-Ayala M, Rodríguez-Restrepo L, Lubinus-Badillo FG. Lusory Artery, a clinical case report. MedUNAB. 2018;21(1):122-129. doi: 10.29375/01237047.2611].

Introdução. Os anéis vasculares são uma malformação congênita rara do arco aórtico que se forma ao redor da traquéia ou do esôfago. A artéria subclávia direita aberrante faz parte dessas malformações e é apresentada como um anel incompleto, razão pela qual é assintomática. Até o momento, fatores predisponentes ou de risco que possam alertar o profissional de saúde sobre essa patologia não foram descritos. O diagnóstico é baseado, principalmente, em imagens que mostram as trajetórias anômalas da artéria. O tratamento pode ser cirúrgico ou conservador, dependendo de cada paciente. Objetivo. Apresentação de um caso clínico e revisão da literatura para levantar uma discussão sobre a importância do diagnóstico de artéria subclávia direita aberrante, conforme o caso, e para evitar diagnósticos equivocados e atrasos no tratamento. Apresentação de caso. Paciente do sexo feminino, com três meses de idade, que comença com episódios de vômito pós-prandiais associados à tosse seca, engasgos e disfagia para líquidos. O diagnóstico inicial foi de refluxo gastroesofágico; entretanto, após onze meses de evolução clínica desfavorável e realização de estudos complementares, foi possível diagnosticar uma artéria subclávia direita aberrante. Conclusões. Até o momento, não existem estudos que avaliem o desempenho de testes diagnósticos para essa patologia; no entanto, a angiotomografia ou a angiografia por ressonância magnética do tórax são os métodos diagnósticos mais utilizados. O conhecimento desta patologia é fundamental para evitar erros de diagnóstico e possíveis complicações associadas à patologia e/ou aos tratamentos estabelecidos. [Suárez-Mantilla S, Rey-Ayala M, Rodríguez-Restrepo L, Lubinus-Badillo FG. Artéria Lusória, relato de um caso clínico. MedUNAB. 2018;21(1):122-129. doi: 10.29375/01237047.2611].

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