RESUMO
The present study aimed to assess the effectiveness and functional adverse effects of a single and multiple injections of botulinum toxin A (BoNT-A) for masseter hypertrophy (MH). Twenty-six women complaining about lower third facial enlargement due to MH, received 75 U of BoNT-A (abobotulinum toxin) in each masseter muscles. After 3 months, patients were randomly assigned to receive a second treatment session of Saline Solution: (G1; n = 11) or BoNT-A: (G2; n = 12). Muscle thickness (ultrasound), electrical activity (electromyography; EMG), masticatory performance, and subjective perception of MH were evaluated. Follow-up was performed at 1, 3 and 6 months. Muscle thickness, EMG activity, and masticatory performance were analyzed using ANOVA two-way and Sidak test as post-hoc. Masticatory performance was analyzed by the Friedman's test and Mann-Whitney test. Regarding inter-groups comparisons, there was a significant decrease in the left masseter muscle thickness in the G2 group at the 6 month follow-up (p < 0.02). For EMG, significant differences were evident at the 6 month assessment, with higher masseter activity for G1 (p < 0.05). For masticatory performance, no significant differences were observed throughout the study (p > 0.05) and a higher improvement in subjective perception of MH was observed in the 1 month follow-up for G2 (p < 0.05). In conclusion, BoNT-A is effective for MH, however multiple injections cause functional adverse effects in masseter muscle.
Assuntos
Toxinas Botulínicas Tipo A , Eletromiografia , Hipertrofia , Músculo Masseter , Humanos , Músculo Masseter/efeitos dos fármacos , Músculo Masseter/patologia , Músculo Masseter/anormalidades , Feminino , Hipertrofia/tratamento farmacológico , Toxinas Botulínicas Tipo A/administração & dosagem , Toxinas Botulínicas Tipo A/uso terapêutico , Toxinas Botulínicas Tipo A/efeitos adversos , Adulto , Mastigação/efeitos dos fármacos , Pessoa de Meia-Idade , Resultado do Tratamento , Fármacos Neuromusculares/uso terapêutico , Fármacos Neuromusculares/administração & dosagem , Injeções IntramuscularesRESUMO
OBJECTIVE: To analyze if the self-perception of oral health in the urban context is associated with sociodemographic factors that interfere in the life quality of oral health. METHODS: Cross-sectional study with convenience sample of older individuals (65 years old or more) enrolled in the Agrupamento de Centros de Saúde de Lisboa Norte (ACES Lisboa Norte - Health Centers Groupings North Lisbon). The self-perception of oral health and associated life quality was evaluated by the Geriatric Oral Health Assessment Index and the individuals were classified according to sociodemographic characteristics. The internal consistency of the questionnaire was evaluated by Cronbach's alpha (α). Later, we used binary logistic regression models to characterize the factors associated with the self-perception of oral health, considering the sociodemographic variables and the older adults' clinical conditions of oral health and establishing the crude and adjusted (to age) odds ratios and their 90% confidence intervals. RESULTS: A total of 369 older adults participated in this study, with an average age of 74.2 years (SD = 6.75); 62.9% were female. On average, the index was moderated, with tendency to be high: 32.9 (SD = 3.6; 12-36 interval). The Cronbach's alpha was high: 0.805. Age, marital status, and the last dental appointment were the factors significantly associated with self-perception of oral health. CONCLUSIONS: The study shows that these individuals have a moderate, with tendency to high, self-perception of oral health. The self-perception of oral health assessment allowed us to identify the main associated sociodemographic factors. This instrument can help guiding planning strategies and oral health promotion directed toward a better life quality for this population group. OBJETIVO: Analisar se a autopercepção de saúde bucal em contexto urbano está associada aos factores sociodemográficos que interferem na qualidade de vida da saúde bucal. MÉTODOS: Estudo transversal com amostra de conveniência de indivíduos idosos (65 anos ou mais) inscritos no Agrupamento de Centros de Saúde de Lisboa Norte. A autopercepção da saúde bucal e qualidade de vida associada foi avaliada pelo índice de avaliação da saúde bucal em idosos (Geriatric Oral Health Assessment Index) e os indivíduos foram classificados de acordo com as características sociodemográficas. A consistência interna do questionário foi avaliada por meio do alfa (α) de Cronbach. Posteriormente, foram utilizados modelos de regressão logística binária para caracterizar os factores associados com a autopercepção de saúde bucal considerando as variáveis sociodemográficas e de condições clínicas de saúde bucal dos idosos e determinados os odds ratios bruto e ajustado (à idade) e respectivos intervalos de confiança a 90%. RESULTADOS: Participaram 369 idosos, com média de idade de 74,2 anos (DP = 6,75); 62,9% eram do sexo feminino. Em média, o índice foi moderado com tendência a elevado: 32,9 (DP = 3,6; intervalo 12-36). O alfa de Cronbach foi elevado: 0,805. A idade, o estado civil e a última consulta de Medicina Dentária foram os factores significativamente associados a autopercepção da saúde bucal. CONCLUSÕES: O estudo mostra que esses indivíduos apresentam uma autopercepção de saúde bucal moderada, com tendência a elevada. A avaliação da autopercepção da saúde bucal permitiu identificar os principais factores sociodemográficos associados. Este instrumento pode contribuir para orientar as estratégias de planejamento e promoção da saúde bucal direcionadas para uma melhor qualidade de vida deste grupo populacional.
Assuntos
Saúde Bucal , Autoimagem , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Estudos Transversais , Feminino , Avaliação Geriátrica , Humanos , Masculino , Portugal , Qualidade de Vida/psicologia , Fatores Socioeconômicos , Inquéritos e Questionários , População UrbanaRESUMO
ABSTRACT OBJECTIVE To analyze if the self-perception of oral health in the urban context is associated with sociodemographic factors that interfere in the life quality of oral health. METHODS Cross-sectional study with convenience sample of older individuals (65 years old or more) enrolled in the Agrupamento de Centros de Saúde de Lisboa Norte (ACES Lisboa Norte - Health Centers Groupings North Lisbon). The self-perception of oral health and associated life quality was evaluated by the Geriatric Oral Health Assessment Index and the individuals were classified according to sociodemographic characteristics. The internal consistency of the questionnaire was evaluated by Cronbach's alpha (α). Later, we used binary logistic regression models to characterize the factors associated with the self-perception of oral health, considering the sociodemographic variables and the older adults' clinical conditions of oral health and establishing the crude and adjusted (to age) odds ratios and their 90% confidence intervals. RESULTS A total of 369 older adults participated in this study, with an average age of 74.2 years (SD = 6.75); 62.9% were female. On average, the index was moderated, with tendency to be high: 32.9 (SD = 3.6; 12-36 interval). The Cronbach's alpha was high: 0.805. Age, marital status, and the last dental appointment were the factors significantly associated with self-perception of oral health. CONCLUSIONS The study shows that these individuals have a moderate, with tendency to high, self-perception of oral health. The self-perception of oral health assessment allowed us to identify the main associated sociodemographic factors. This instrument can help guiding planning strategies and oral health promotion directed toward a better life quality for this population group.
RESUMO OBJETIVO Analisar se a autopercepção de saúde bucal em contexto urbano está associada aos factores sociodemográficos que interferem na qualidade de vida da saúde bucal. MÉTODOS Estudo transversal com amostra de conveniência de indivíduos idosos (65 anos ou mais) inscritos no Agrupamento de Centros de Saúde de Lisboa Norte. A autopercepção da saúde bucal e qualidade de vida associada foi avaliada pelo índice de avaliação da saúde bucal em idosos (Geriatric Oral Health Assessment Index) e os indivíduos foram classificados de acordo com as características sociodemográficas. A consistência interna do questionário foi avaliada por meio do alfa (α) de Cronbach. Posteriormente, foram utilizados modelos de regressão logística binária para caracterizar os factores associados com a autopercepção de saúde bucal considerando as variáveis sociodemográficas e de condições clínicas de saúde bucal dos idosos e determinados os odds ratios bruto e ajustado (à idade) e respectivos intervalos de confiança a 90%. RESULTADOS Participaram 369 idosos, com média de idade de 74,2 anos (DP = 6,75); 62,9% eram do sexo feminino. Em média, o índice foi moderado com tendência a elevado: 32,9 (DP = 3,6; intervalo 12-36). O alfa de Cronbach foi elevado: 0,805. A idade, o estado civil e a última consulta de Medicina Dentária foram os factores significativamente associados a autopercepção da saúde bucal. CONCLUSÕES O estudo mostra que esses indivíduos apresentam uma autopercepção de saúde bucal moderada, com tendência a elevada. A avaliação da autopercepção da saúde bucal permitiu identificar os principais factores sociodemográficos associados. Este instrumento pode contribuir para orientar as estratégias de planejamento e promoção da saúde bucal direcionadas para uma melhor qualidade de vida deste grupo populacional.