RESUMO
Despite the increasing knowledge in the past years, only minimal attention has been directed to the neuropsychological aspects and the prevalence of cognitive impairment associated with reversible cerebral vasoconstriction syndrome (RCVS). Objective: To describe the frequency and expand the understanding of cognitive dysfunction in RCVS. Methods: The neuropsychological evaluation was performed using a battery consisting of specific neuropsychological instruments that were administered to patients diagnosed with RCVS. A triage was conducted to exclude other potential causes of cognitive impairment. Performance on the tests was treated as a categorical variable, and a cutoff of -1.5 Z-score was adopted to indicate impaired performance. Results: Seven patients diagnosed with RCVS were evaluated, all of whom had a bachelor's degree and normal score in the Mini-Mental State Examination. The average time between diagnosis and neuropsychological evaluation was 1.8 years. Among the patients, 85.6% (n=6) exhibited performance below that of the normal population in at least two of the administered tests. Specifically, 71.4% (n=5) showed alterations in tests from the Psychological Battery for Attention Assessment, with impairment observed in concentrated (n=1), divided (n=3), or alternating (n=4) attention. Furthermore, 28.6% (n=2) demonstrated impairments in the Phonological Verbal Fluency Task, another 28.6% (n=2) exhibited difficulties copying elements of the Rey Complex Figure, and 14.3% (n=1) displayed lower performance in the Five-Digit test, all indicating executive dysfunction. Conclusion: This study provides evidence that cognitive impairment associated with RCVS is more prevalent than previously believed and has not received sufficient attention. Specifically, attention and executive functions are the cognitive domains most significantly impacted by RCVS.
Apesar do crescente conhecimento nos últimos anos, pouca atenção tem sido direcionada aos aspectos neuropsicológicos e à prevalência de declínio cognitivo associado à Síndrome de Vasoconstrição Cerebral Reversível (SVCR). Objetivo: Descrever a frequência e expandir o entendimento da disfunção cognitiva associada à SVCR. Métodos: A avaliação neuropsicológica foi realizada por meio de uma bateria composta de instrumentos neuropsicológicos específicos, que foram aplicados aos pacientes com SVCR. Uma triagem foi realizada para excluir outras potenciais causas de declínio cognitivo. O desempenho nos testes foi considerado como variável categórica, e o corte de −1,5 escore z foi adotado para indicar desempenho comprometido. Resultados: Sete pacientes com diagnóstico de SVCR foram avaliados, os quais tinham todos nível de ensino superior e pontuação normal no Miniexame do Estado Mental. A média de tempo entre o diagnóstico e a avaliação neuropsicológica foi de 1,8 ano. Dentre os pacientes, 85,6%(n=6) apresentaram desempenho comprometido em pelo menos dois dos testes aplicados. Especificamente, 71,4% (n=5) apresentaram alterações nos testes da Bateria Psicológica para Avaliação da Atenção, com comprometimento observado nas atenções concentrada (n=1), dividida (n=3), ou alternada (n=4). Além disso, 28,6% (n=2) demonstraram comprometimento na Fluência Verbal Fonológica, 28,6% (n=2) exibiram dificuldades na cópia da Figura Complexa de Rey e um paciente obteve desempenho alterado no Teste dos Cinco Dígitos, todos indicando disfunção executiva. Conclusão: Este estudo fornece evidência de que o declínio cognitivo associado à SVCR é mais prevalente do que se acreditava anteriormente. Especialmente, os domínios mais significativamente comprometidos foram a atenção e as funções executivas.
RESUMO
ABSTRACT. Despite the increasing knowledge in the past years, only minimal attention has been directed to the neuropsychological aspects and the prevalence of cognitive impairment associated with reversible cerebral vasoconstriction syndrome (RCVS). Objective: To describe the frequency and expand the understanding of cognitive dysfunction in RCVS. Methods: The neuropsychological evaluation was performed using a battery consisting of specific neuropsychological instruments that were administered to patients diagnosed with RCVS. A triage was conducted to exclude other potential causes of cognitive impairment. Performance on the tests was treated as a categorical variable, and a cutoff of −1.5 Z-score was adopted to indicate impaired performance. Results: Seven patients diagnosed with RCVS were evaluated, all of whom had a bachelor's degree and normal score in the Mini-Mental State Examination. The average time between diagnosis and neuropsychological evaluation was 1.8 years. Among the patients, 85.6% (n=6) exhibited performance below that of the normal population in at least two of the administered tests. Specifically, 71.4% (n=5) showed alterations in tests from the Psychological Battery for Attention Assessment, with impairment observed in concentrated (n=1), divided (n=3), or alternating (n=4) attention. Furthermore, 28.6% (n=2) demonstrated impairments in the Phonological Verbal Fluency Task, another 28.6% (n=2) exhibited difficulties copying elements of the Rey Complex Figure, and 14.3% (n=1) displayed lower performance in the Five-Digit test, all indicating executive dysfunction. Conclusion: This study provides evidence that cognitive impairment associated with RCVS is more prevalent than previously believed and has not received sufficient attention. Specifically, attention and executive functions are the cognitive domains most significantly impacted by RCVS.
RESUMO. Apesar do crescente conhecimento nos últimos anos, pouca atenção tem sido direcionada aos aspectos neuropsicológicos e à prevalência de declínio cognitivo associado à Síndrome de Vasoconstrição Cerebral Reversível (SVCR). Objetivo: Descrever a frequência e expandir o entendimento da disfunção cognitiva associada à SVCR. Métodos: A avaliação neuropsicológica foi realizada por meio de uma bateria composta de instrumentos neuropsicológicos específicos, que foram aplicados aos pacientes com SVCR. Uma triagem foi realizada para excluir outras potenciais causas de declínio cognitivo. O desempenho nos testes foi considerado como variável categórica, e o corte de −1,5 escore z foi adotado para indicar desempenho comprometido. Resultados: Sete pacientes com diagnóstico de SVCR foram avaliados, os quais tinham todos nível de ensino superior e pontuação normal no Miniexame do Estado Mental. A média de tempo entre o diagnóstico e a avaliação neuropsicológica foi de 1,8 ano. Dentre os pacientes, 85,6%(n=6) apresentaram desempenho comprometido em pelo menos dois dos testes aplicados. Especificamente, 71,4% (n=5) apresentaram alterações nos testes da Bateria Psicológica para Avaliação da Atenção, com comprometimento observado nas atenções concentrada (n=1), dividida (n=3), ou alternada (n=4). Além disso, 28,6% (n=2) demonstraram comprometimento na Fluência Verbal Fonológica, 28,6% (n=2) exibiram dificuldades na cópia da Figura Complexa de Rey e um paciente obteve desempenho alterado no Teste dos Cinco Dígitos, todos indicando disfunção executiva. Conclusão: Este estudo fornece evidência de que o declínio cognitivo associado à SVCR é mais prevalente do que se acreditava anteriormente. Especialmente, os domínios mais significativamente comprometidos foram a atenção e as funções executivas.
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O objetivo do presente estudo foi investigar propriedades psicométricas da Escala Baptista de Depressão-Versão Idoso (EBADEP-ID). Participaram da pesquisa 244 idosos do estado do Piauí, sem diagnóstico de depressão, com faixa etária variando de 60 a 96 anos (M= 68,85; DP= 9,19), sendo 67,9% do sexo feminino. Os principais resultados indicaram que dos 30 itens iniciais a escala foi reduzida para uma versão mais breve de 15 itens. A escala apresentou uma melhor adequação com uma solução de dois fatores, ambos apresentando valores adequados de alfa de Cronbach (F1: 0,90 e F2: 0,88). Por fim, conclui-se que a EBADEP-ID demonstrou evidências de validade de estrutura interna aceitáveis.
The objective of the present study was to investigate the psychometric properties of the Depression-Elderly Baptista Scale (EBADEP-ID). A total of 244 elderly people from the state of Piauí, with no diagnosis of depression, ranging in age from 60 to 96 years (M = 68.85, SD = 9.19), 67.9% of them female. The main results indicated that of the 30 initial items the scale was reduced to a shorter version of 15 items. The scale was better suited to a two-factor solution, both presenting adequate values of Cronbachs alpha (F1: 0.90 and F2: 0.88). Finally, it is concluded that EBADEP-ID has demonstrated evidence of acceptable internal structure validity.