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Pilomatrixoma is a follicular benign tumor of unknown etiology that originates in the matrix of a hair follicle. It develops more frequently in children and young adults, with a slight predominance in female patients. It is a slow-growing tumor that presents as a mobile nodule, firm, and with well-defined borders. The present study aimed to report the clinical, histopathologic, and radiographic aspects of pilomatrixoma in the cheek area of a 20-year-old female patient as the established treatment at an oral maxillofacial department. Pilomatrixoma is rarely included in the differential diagnosis of masses and nodules in the skin, and it is often confused with other nodular lesions, such as epidermoid cysts. The diagnostic method to identify this entity is an incisional biopsy. Because of its high incidence in the head and neck region, oral surgeons should be well-acquainted with this type of tumor so that it can be included as a diagnostic hypothesis of masses and nodules of the head and neck.

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ABSTRACT Pilomatrixoma is a follicular benign tumor of unknown etiology that originates in the matrix of a hair follicle. It develops more frequently in children and young adults, with a slight predominance in female patients. It is a slow-growing tumor that presents as a mobile nodule, firm, and with well-defined borders. The present study aimed to report the clinical, histopathologic, and radiographic aspects of pilomatrixoma in the cheek area of a 20-year-old female patient as the established treatment at an oral maxillofacial department. Pilomatrixoma is rarely included in the differential diagnosis of masses and nodules in the skin, and it is often confused with other nodular lesions, such as epidermoid cysts. The diagnostic method to identify this entity is an incisional biopsy. Because of its high incidence in the head and neck region, oral surgeons should be well-acquainted with this type of tumor so that it can be included as a diagnostic hypothesis of masses and nodules of the head and neck.

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Introdução: A preservação do nervo facial (NF) é uma das principais preocupações do cirurgião durante o tratamento aberto das fraturas mandibulares, uma vez que uma lesão nessa estrutura anatômica pode causar sequelas estéticas e funcionais permanentes. A existência de variações anatômicas (anastomoses e ramificações incomuns) aumenta o risco de danos no NF, mesmo nas mãos de cirurgiões experientes. O neuromonitoramento intraoperatório tem-se mostrado um grande aliado para evitar lesões nos ramos nervosos que podem estar envolvidos na área cirúrgica. Considerando a escassez desse assunto na literatura referente à cirurgia maxilo-facial, objetivamos demonstrar o uso da técnica de neuromonitoração do NF durante o acesso submandibular para o tratamento da fratura bilateral do ângulo mandibular. Relato de caso: No presente relato de caso, as abordagens cirúrgicas de ambos os lados não apresentaram danos permanentes ao NF. Esse resultado assim como a literatura sugerem que o neuromonitoramento intraoperatório proporciona maior segurança durante a realização de abordagens cirúrgicas, nas quais os ramos do nervo facial estão envolvidos, reduzindo, assim, o risco de sequelas nervosas. Considerações Finais: Esse recurso pode ser de grande auxílio no treinamento hospitalar ao longo do processo de formação de cirurgiões bucomaxilofaciais... (AU)

Introduction: Facial nerve (FN) preservation is one of the surgeon's major concerns during the open treatment of mandibular fractures since an injury to this anatomical structure can cause permanent aesthetic and functional sequelae. The existence of anatomical variations (anastomosis and unusual branching) increases the risk of FN damage even in the hands of experienced surgeons. Intraoperative neuromonitoring has proven to be a great ally to avoid injury to the nerve branches that may be involved in the surgical area. Considering the scarcity of this subject in the maxillofacial surgery literature, we aimed to demonstrate the use of the FN neuromonitoring technique during the submandibular approach for the treatment of bilateral mandibular angle fracture. Case report: In the present case report, the surgical approaches of both sides presented no permanent damage to the FN. Results: This result, as well as previous literature, suggests that intraoperative neuromonitoring provides greater safety during the performance of surgical approaches in which the facial nerve branches are involved and thus, reduces the risk of nerve sequelae. Final considerations: This resource can be of special assistance in teaching hospitals throughout the training process of maxillofacial surgeons... (AU)

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A extração do terceiro molar é um procedimento comum dentro da área cirúrgica da odontologia e, como todo procedimento dessa natureza, está sujeito a intercorrências e complicações como hemorragias, trismo e infecções. Os abscessos de origem odontogênica são casos comumente encontrados nos atendimentos de urgências odontológicas e quando bem tratados geralmente evoluem com melhora do quadro, porém essa infecção pode evoluir com disseminação para espaços faciais e cervicais, acarretando piora do quadro e podendo levar o paciente a óbito. O objetivo desse relato é descrever um caso clínico de abscesso retrofaríngeo, por origem de foco odontogênico, ressaltando suas particularidades e a importância do diagnóstico precoce para controle e resolução do caso. Conclui-se que é importante uma rápida intervenção e acompanhamento multidisciplinar em um serviço de referência estruturado e capaz de fazer evoluir o caso com suporte e segurança (AU).

Third molar extractions are frequent procedures within the surgical area of dentistry and, like any procedure of this nature, these extractions are susceptible to intercurrences and complications such as hemorrhages, trismus and infections. Abscesses of odontogenic origin are common in dental emergency services. When well treated, they usually evolve with improvement of the condition, but these infections can also evolve with dissemination to facial and cervical spaces, leading to condition worsening and even death. The objective of this report is to describe a clinical case of a retropharyngeal abscess of odontogenic origin, highlighting its particularities and the importance of early diagnosis for the control and resolution of the case. It was concluded that a rapid intervention and multidisciplinary follow-up is important in a structured reference service capable of evolving the case with support and security (AU).

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O cisto nasolabial é um cisto de desenvolvimento não odontogênico raro, que acomete os tecidos moles entre a asa e base do nariz e o lábio superior podendo levar a assimetria facial. Sua patogênese é ainda muito discutida, no entanto, seu diagnóstico é clínico confirmado pelo exame anatomo-patológico. O tratamento clássico é a enucleação da lesão. O objetivo deste artigo é descrever as características, o diagnóstico e o tratamento do cisto nasolabial e relatar um caso clínico.

Nasolabial cyst is arare non-odontogenic development cyst, which affects soft-tissues between the ala and the base of the nose and the upper lip and may lead to facial asymmetry. Its pathogenesis is still controverse, although clinical diagnosis is confirmed by the anatomo-pathological examination. The treatment is enucleation of the lesion. The aim of this article is to describe the characteristics, diagnosis and the treatment of nasolabial cysts and report a clinical case.

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A sialolitíase é uma alteração, que acomete as glândulas salivares, representada pela obstrução da glândula ou de seu ducto excretor devido à formação de um sialólito, resultando na diminuição do fluxo salivar. a glândula submandibular é a mais acometida, seguida da glândula parótida e sublingual. a sialolitíase pode ocorrer em qualquer idade, sendo mais comum em adultos acima dos 40 anos, tendo uma predileção pelo gênero masculino. O tratamento vai depender do tamanho e da localização do sialólito, podendo variar de estimulação da saliva até a remoção cirúrgica do sialólito com sua glândula envolvida. Neste trabalho, iremos relatar um caso clínico de um paciente com uma sialolitíase em glândula submandibular, em que o tratamento proposto foi a exérese do cálculo salivar, seguida de submandibulectomia da glândula correspondente.

Sialolithiasis is a change that affects the salivary glands, represented by the obstruction of the gland or its excretory duct due to the formation of a sialolith, resulting in a decreased salivary flow. The submandibular is the gland most affected, followed by the parotid and sublingual glands. Sialolithiasis can occur at any age, but is more common in adults over 40 years of age and has a predilection for males. The treatment will depend on the size and location of the sialolith and may range from stimulation of the saliva to the surgical removal of the gland with its involved sialolith. In this paper we report a case of a patient with sialolithiasis of the submandibular gland in which the proposed treatment was the removal of calculus, followed by submandibulectomy of the gland in question.

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A fratura tardia de mandíbula associada à exodontia de terceiro molar inferior é uma complicação rara e ocorre normalmente após duas a três semanas do ato cirúrgico durante a mastigação. Vários fatores influenciam o risco da fratura, dentre os quais podemos citar: idade, gênero, grau de impacção, angulação e volume do elemento dental, presença de tumores, cistos ou lesões ósseas, associados ao elemento dental, e doenças sistêmicas. A melhor forma de tratamento da fratura consiste em tratamento cirúrgico, porém, em alguns casos pode ser realizado o tratamento conservador. O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de fratura tardia de mandíbula associada à exodontia de terceiro molar inferior, abordando seus fatores de risco e tratamento

Late mandibular angle fracture associated with third molar extraction is arare complication and normally occurs two or three weeks after surgery during mastication. There are several factors that influences the risk of fracture, age, gender, impaction degree, dental volume and its angulation, presence of tumors, cysts or bone lesions and systemic disease. The surgical approach is the best although in some cases conservative treatment can be useful. The airn of this paper is to report a clinical case of late mandibular fracture associated with inferior third molar extraction, its risk factors and treatment

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O uso de antibióticos para reduzir a infecção pós-operatória em cirurgias de terceiro molar permanente controverso. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da terapêutica com Amoxicilina em múltiplas doses em pacientes submetidos à extração de terceiro molar inferior. O estudo foi prospectivo, cego, randomizado, duplo, controlado por placebo, com 32 pacientes. Cada paciente atuou como seu próprio controle usando a tècnica de boca dividida. Um terceiro molar inferior foi retirado sob a cobertura de antibióticos no pós-operatório (500 mg de MOXICILINA a cada 8 horas durante 7 dias) e o outro foi removido sem cobertura antibiótica pós-operatória (cápsulas de placebo a cada 8 horas durante 7 dias), mas em ambas as cirurgias foi administrada dose única no pré-operatório de 1 g de amoxicilina. Os seguintes parâmetros foram avaliados no pré-operatório, no quarto e sétimo dias pós-operatórios: trismo, edema facial e temperatura corporal. Não Houve diferença estatisticamente significativa nos parâmetros avaliados entre os pacientes operados (p maior do que 0,05). O resultado do estudo mostrou que a administração de amoxicilina em dose única pré-operatória e em doses múltiplas pós-operatórias não se mostrou mais eficaz do que a administração somente em dose única pré-operatória com relação aos parâmetros clínicos avaliados nas exodontias de terceiros molares inferiores

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A expansão maxilar cirurgicamente assistida é uma alternativa para a correção de deficiências transversais da maxila. Em pacientes em fase de crescimento, essa deficiência é corrigida com ortodontia ou com aparelhos ortopédicos. Entretanto, em pacientes adultos em que a sutura intermaxilar se encontra consolidada, lança-se mão dessa técnica cirúrgica. A quantidade de expansão varia de acordo com a necessidade individual de cada paciente e pode ser realizada com aparelhos distratores dento ou ósseo suportados. Esse artigo relata três casos clínicos de pacientes com deformidades dentofaciais corrigidas com o aparelho de Rotterdam. Esse tipo de aparelho é ósseo suportado e possui algumas vantagens em relação aos outros, podendo ser utilizado em pacientes com problemas periodontais e pacientes desdentados parcial ou total. Conclui-se que o aparelho distrator de Rotterdam é uma alternativa para pacientes com deficiência transversal de maxila, sendo de fácil manuseio, fácil instalação, e suas contraindicações e complicações são baixas.

The surgically assisted maxillary expansion is an alternative for correction of transverse maxillary deficiencies. In patients undergoing this growth deficiency is corrected with orthodontic appliances or, as in adults, where the palate center is consolidated, it makes use of this surgical technique. The amount of expansion varies with the individual need of each patient, and can be performed with equipment distracter tooth borne or bone borne. In this article we report 3 cases of patients with dentofacial deformities corrected with The Rotterdam Palatal Distractor. This distractor is bone borne has several advantages over others, as it can be used in patients with periodontal problems, total edentulous patients or even patients with poor oral hygiene. After reporting these cases, we conclude that the distractor of Rotterdam will be a great alternative for patients with transverse maxillary deficiency, and easy to use, easy to install and its rate of contraindications and complications is low.

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O uso de antibióticos para reduzir a infecção pós-operatória em cirurgia de terceiro molar permanece controverso. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da terapêutica com Amoxicilina em múltiplas doses para a prevenção de infecção em pacientes submetidos à extração de terceiro molar inferior com posição 2B (classificação de Pell & Gregory). O estudo foi prospectivo, cego, randomizado, duplo, controlado por placebo, com 32 pacientes. Cada paciente atuou como seu próprio controle usando a técnica de boca dividida. Um terceiro molar inferior foi retirado sob a cobertura de antibióticos no pós-operatório (500 mg de amoxicilina a cada 8 horas durante 7 dias) e o outro foi removido sem cobertura antibiótica pós-operatória (cápsulas de placebo a cada 8 horas durante 7 dias), mas em ambas cirurgias foi administrada dose única no pré-operatório de 1 g de amoxicilina. Os seguintes parâmetros foram avaliados no pré-operatório, no quarto e sétimo dias pós-operatórios: trismo, edema facial, temperatura corporal, linfadenopatia, infecção, disfagia e dor. Não houve diferença estatisticamente significativa nos parâmetros avaliados entre os pacientes operados (p> 0,05). Resultado do estudo mostrou que a administração de amoxicilina em dose única pré-operatória e em doses múltiplas pós-operatórias não se mostrou mais eficaz do que a administração somente em dose única pré-operatória com relação aos parâmetros clínicos avaliados nas exodontias de terceiros molares inferiores

The use of antibiotics to reduce postoperative infection in third molar surgery remains controversial. The goal of this study was to evaluate the efficacy of multi-dose Amoxicilina therapy for the prevention of infection in patients undergoing lower third molar extraction with position 2B (Pell & Gregory classification). The study was a prospective, randomized, double blind, placebo-controlled trial with 32 patients. Each patient acted as their own control using the split-mouth technique. One lower third molar were removed under antibiotic cover postoperative (500 mg amoxicillin 8 hourly for 7 days) and the other were removed without antibiotic cover postoperative (placebo capsules 8 hourly for 7 days), but both surgery was administered preoperatively single dose of 1g of amoxicillin. The following parameters were evaluated on the preoperative and fourth, seventh days postoperative: trismus, facial swelling, body temperature, Lymphadenopathy, infection, dysphagia and pain. There was no statistically significant difference in the parameters evaluated between patients operated (p > 0.05). Results of the study showed that administration of amoxicillin single dose preoperative and postoperative multiple doses was not more effective than single dose administration only pre-operative with respect to clinical parameters evaluated in the lower third molar extractions

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