RESUMO
Introducción: El acné es una dermatosis inflamatoria frecuente. Habitualmente requiere tratamientos sistémicos no exentos de riesgos. La terapia fotodinámica (TFD) ha demostrado efectividad en el tratamiento del acné. Material y método: estudio prospectivo, aleatorizado, y controlado, comparando la TFD con metil-aminolevulinato (MAL) al 16 por ciento con la aplicación de luz roja sola en el tratamiento del acné inflamatorio leve a moderado. Se aleatorizaron los pacientes a dos grupos; en el primer grupo se realizó TFD con luz roja, previa aplicación de crema de metil-aminolevulinato 16 por ciento (MAL), a las semanas 0 y 2. Resultados: se incluyeron 36 pacientes con acné inflamatorio leve y moderado localizado en región facial. Se determinaron los cambios de grados de acné existiendo diferencias significativas en los cambios de grado a las semanas 2, 4 y 10 (p<0.001), siendo mayor la mejoría clínica del acné en el grupo TFD-MAL comparado con el grupo luz roja sola, pero observable en ambos grupos. Discusión: la fototerapia con luz roja, con o sin fotosensibilizante, representa una opción de tratamiento no invasivo, seguro y eficaz para el acné vulgar. Al combinar la fototerapia con sustancias tópicas, por ejemplo MAL, resulta de una acción sinérgica aditiva.
Introduction: Acne is a frequent inflammatory dermatoses. It usually requires systemic treatments that are not free of adverse events. Photodynamic therapy (PDT) had been shown to be effective in acne. Methods: a prospective, randomized controlled trial was done to evaluate the effectiveness of PDT with methyl aminolevulinate (MAL) compared with red light alone. Patients were randomized in two groups. In the first group PDT-MAL was applied at week 0and 2; and in the second groupred light alone was applied. Results: 36 patients were incluided with facial acne. Effectiveness was evaluated at weeks 2, 4 and 10 for both groups. A statistically significant difference (p<0.001) was found favoring PDT-MAL group. Both groups showed and improvement in cane severity. Discussion: PDT-MAL and red light therapy are an effective and safe treatment option for acne. Combining PDT with MAL is more effective than red light alone.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto , Feminino , Ácido Aminolevulínico/administração & dosagem , Acne Vulgar/terapia , Fotoquimioterapia/métodos , Luz , Fármacos Fotossensibilizantes/administração & dosagem , Fototerapia , Estudos Prospectivos , Resultado do TratamentoRESUMO
El melasma es un desorden pigmentario simétrico que afecta áreas fotoexpuestas de mujeres, y que también ha sido descrito en hombres. Esto hiperpigmentación es inducido, principalmente por lo radiación ultravioleta y por factores hormonales, entre otros. Su patogénesis no es del todo conocido y su tratamiento a la fecha es difícil. La mayoría de los agentes despigmentontes actúan o diferentes niveles de la biosíntesis de lo melanina y de su transferencia al queratinocito. Éstos agentes pueden asociarse entre sí, o utilizarse por si solo. Las terapias físicas como el tratamiento químico abrasivo, la dermabrasión y el láser también han sido descritas.
Melasma is an acquired symmetrical pigmentary disorder that affects sun-exposed skin in females, but is also present in men. The hyperpigmentation is mostly induced by ultraviolet radiation and hormones among others. The pathogenesis remains largely unknown and treatment is still nowadays difficult. Most of the lightening agents acts at different levels of the biosynthesis of melanin and its transfer to keratinocytes. These agents may be used alone or in combination between them. Physical therapy, such as peeling. dermabrasion and laser, have also been described.