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1.
Clinics (Sao Paulo) ; 79: 100440, 2024.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-39126875

RESUMO

OBJECTIVE: To identify internal structure validity evidence of a dysphagia screening questionnaire for caregivers of older adults with Alzheimer's disease dementia and/or vascular dementia. METHODS: The 24-question Dysphagia Screening in Older Adults with Dementia - Caregiver Questionnaire (RaDID-QC) was administered by interviewing 170 caregivers of older people with dementia, selected by convenience at the Outpatient Reference Center for Older People. Exploratory Factor Analysis (EFA) was used to assess the internal structure validity of the questionnaire, and Cronbach's alpha was used to analyze reliability. Questions with factor loadings lower than 0.45 in magnitude were removed from the final questionnaire. Multivariate multiple linear regression was used to assess the percentage of variance explained by the remaining questions. RESULTS: Kayser-Meyer-Olkin (KMO) and Bartlett's tests suggested that the questionnaire was adequate for EFA. Principal Component Analysis (PCA) suggested that 12 components captured at least 75 % of the total variance. The corresponding 12-factor EFA model showed a statistically significant fit, and 15 out of the 24 questions had factor loadings greater than 0.45. Cronbach's alpha was 0.74 for the 15 questions, which explained 71 % of the total variance in the complete dataset. The questionnaire has adequate internal structure validity and good reliability. Based on EFA, RaDID-QC decreased from 24 to 15 questions. Other internal validity and reliability parameters will be obtained by administering the questionnaire to larger target populations. CONCLUSION: The RaDID-QC applied to caregivers of older adults with dementia due to Alzheimer's disease and/or vascular dementia produced valid and reliable responses to screen dysphagia signs and symptoms.


Assuntos
Cuidadores , Transtornos de Deglutição , Demência , Humanos , Transtornos de Deglutição/diagnóstico , Transtornos de Deglutição/etiologia , Inquéritos e Questionários/normas , Feminino , Masculino , Idoso , Reprodutibilidade dos Testes , Cuidadores/psicologia , Pessoa de Meia-Idade , Demência/complicações , Demência/diagnóstico , Idoso de 80 Anos ou mais , Análise Fatorial , Adulto , Programas de Rastreamento/métodos , Doença de Alzheimer/complicações , Doença de Alzheimer/diagnóstico , Demência Vascular/diagnóstico
2.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-39042243

RESUMO

This study aims to develop and validate the content and response processes of a questionnaire intended for caregivers to screen for dysphagia in Brazilian older adults with dementia due to Alzheimer's disease and/or vascular dementia. The instrument items were developed in Brazilian Portuguese language based on the theoretical framework. A committee of speech-language-hearing therapists analyzed the relevance, objectivity, clarity, and understandability of the items with the Delphi method. The content validity index cutoff agreement score for experts' answers to validate each item in the questionnaire was 0.78; in the intraclass correlation coefficient, it was 0.75 for all items. For response process validity evidence, the questionnaire was applied to 30 caregivers of older adults with dementia, who judged the clarity and understandability of the items. Each item was validated when understood by at least 95% of participants. The first version of the instrument had 29 items. After two expert assessments, the last version had 24 items. The intraclass correlation coefficient was 0.85. Only one item needed semantic adjustments in the pre-test. The dysphagia screening instrument applied to caregivers of older adults with dementia was developed with adequate content and response process validity evidence, enabling adjustments in its construct. Future studies will analyze the remaining evidence of validity and reliability.

3.
Codas ; 36(3): e20230153, 2024.
Artigo em Português, Inglês | MEDLINE | ID: mdl-38836824

RESUMO

PURPOSE: To verify the efficacy of using athletic tape associated with myofunctional therapy in the speech-language-hearing treatment of facial palsy after stroke in the acute phase. METHOD: Randomized controlled clinical study with 88 patients with facial palsy in the acute phase of stroke. The sample was allocated in: Group 1: rehabilitation with orofacial myofunctional therapy and use of athletic tape on the paralyzed zygomaticus major and minor muscles; Group 2: rehabilitation alone with orofacial myofunctional therapy on the paralyzed face; Group 3: no speech-language-hearing intervention for facial paralysis. In the evaluation, facial expression movements were requested, and the degree of impairment was determined according to the House and Brackmann scale. Movement incompetence was obtained from measurements of the face with a digital caliper. After the evaluation, the intervention was carried out as determined for groups 1 and 2. The participants of the three groups were reassessed after 15 days. The statistical analysis used was the generalized equations. RESULTS: The groups were homogeneous in terms of age, measure of disability and functioning, severity of neurological impairment and pre-intervention facial paralysis. Group 1 had a significant improvement in the measure from the lateral canthus to the corner of the mouth, with better results than groups 2 and 3. CONCLUSION: The athletic tape associated with orofacial myofunctional therapy had better results in the treatment of facial paralysis after stroke in the place where it was applied.


OBJETIVO: Verificar a eficácia do uso da bandagem elástica funcional associada à terapia miofuncional no tratamento fonoaudiológico da paralisia facial pós-acidente vascular cerebral na fase aguda. MÉTODO: Estudo clínico controlado randomizado com 88 pacientes com paralisia facial na fase aguda do acidente vascular cerebral. A amostra foi alocada em: Grupo 1: reabilitação com terapia miofuncional orofacial e utilização da bandagem elástica funcional nos músculos zigomáticos maior e menor paralisados; Grupo 2: reabilitação apenas com terapia miofuncional orofacial na face paralisada; Grupo 3: sem qualquer intervenção fonoaudiológica para paralisia facial. Na avaliação foram solicitados os movimentos de mímica facial e o grau do comprometimento foi determinado de acordo com a escala de House e Brackmann. A incompetência do movimento foi obtida a partir de medições da face com paquímetro digital. Após a avaliação, a intervenção foi realizada de acordo como determinado para os grupos 1 e 2. Os participantes dos três grupos foram reavaliados após 15 dias. A análise estatística utilizada foi das equações generalizadas. RESULTADOS: Os grupos foram homogêneos quanto à idade, medida de incapacidade e funcionalidade, gravidade do comprometimento neurológico e da paralisia facial pré-intervenção. O grupo 1 teve melhora significativa na medida canto externo do olho à comissura labial, com melhores resultados quando comparado aos grupos 2 e 3. CONCLUSÃO: A bandagem elástica funcional associada a terapia miofuncional orofacial apresentou melhor resultado no tratamento da paralisia facial após acidente vascular cerebral no local onde foi aplicado.


Assuntos
Fita Atlética , Paralisia Facial , Terapia Miofuncional , Reabilitação do Acidente Vascular Cerebral , Acidente Vascular Cerebral , Humanos , Paralisia Facial/reabilitação , Feminino , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Acidente Vascular Cerebral/complicações , Reabilitação do Acidente Vascular Cerebral/métodos , Reabilitação do Acidente Vascular Cerebral/instrumentação , Terapia Miofuncional/instrumentação , Terapia Miofuncional/métodos , Resultado do Tratamento , Idoso , Adulto
4.
Codas ; 36(4): e20230276, 2024.
Artigo em Português, Inglês | MEDLINE | ID: mdl-38836832

RESUMO

PURPOSE: To validate the content of the Speech-Language Pathology Concordance Test called FonoTCS. METHODS: This is a content validation study of the instrument. Five speech-language pathologists, all with doctoral degrees and teaching experience, averaging 24.8 years of professional practice, participated in the development of FonoTCS and reached a consensus during the process. Thirty questions and 120 items were created, covering seven areas of speech-language pathology expertise across three domains. For content validation, FonoTCS was electronically sent to 15 evaluators to respond to a questionnaire with five questions, rated on a five-point scale, regarding the criteria of clarity, ethics, and relevance of the questions. The Corrected Content Validity Coefficient was calculated for all statements to analyze the responses. Questions with agreement percentages equal to or less than 80% were revised. RESULTS: Thirteen evaluators, all female, with an average age of 39.07 years, including eight with master's degrees and five with doctoral degrees, and an average clinical practice experience of 15.38 years, participated in the analysis. The average Corrected Content Validity Coefficient values for the clarity criterion were 0.93 and 0.95, for the relevance criterion 0.98 and 0.92, and for the ethics criterion 0.99. Two questions received scores of 0.78 and 0.80, both related to the audiology area in the assessment/diagnosis domain, specifically question 2 regarding the relevance criterion. These questions were reviewed and restructured by the judges. CONCLUSION: FonoTCS is a valid instrument from a content perspective.


OBJETIVO: validar o conteúdo do Teste de Concordância de Scripts em Fonoaudiologia, denominado FonoTCS. MÉTODO: Trata-se de estudo de validação de conteúdo de instrumento. Participaram da construção do FonoTCS cinco fonoaudiólogas, doutoras e docentes, com média de 24,8 anos de atuação profissional, que chegaram a um consenso durante o processo de construção do teste. Elaborou-se 30 questões e 120 itens contemplando as áreas de atuação fonoaudiológica. Em seguida, 15 fonoaudiólogas com titulação mínima de mestre, e com, no mínimo, 10 anos de atuação clínica generalista receberam eletronicamente o FonoTCS para validação de conteúdo por meio de questionário sobre critérios de clareza, ética e pertinência do conteúdo das questões. Para a análise das respostas calculou-se o Coeficiente de Validade de Conteúdo Corrigido de todas as afirmativas. Foram revisadas as questões com porcentagem de concordância igual ou inferior a 80%. RESULTADOS: 13 avaliadores responderam a análise, todos do sexo feminino, com média de idade de 39,07 anos, sendo oito mestres e cinco doutoras, com atuação clínica generalista média de 15,38 anos. Os valores médios do Coeficiente de Validade de Conteúdo Corrigido foram 0,93 e 0,95 para o critério de clareza; 0,98 e 0,92 para o critério de pertinência; e 0,99 para o critério de ética. Duas questões apresentaram notas de 0,78 e 0,80, sendo ambas da área de audiologia no domínio de avaliação/diagnóstico, para a questão relacionada ao critério de pertinência, sendo revisadas e reestruturadas pelos juízes. CONCLUSÃO: O FonoTCS é um instrumento válido do ponto de vista do conteúdo.


Assuntos
Raciocínio Clínico , Patologia da Fala e Linguagem , Humanos , Feminino , Inquéritos e Questionários , Reprodutibilidade dos Testes , Adulto , Competência Clínica
5.
Codas ; 36(3): e20230224, 2024.
Artigo em Português, Inglês | MEDLINE | ID: mdl-38808859

RESUMO

PURPOSE: To verify the immediate effects of photobiomodulation on the production of salivary flow and the correlation of demographic, anthropometric and medication use data. METHODS: The study included 100 healthy individuals, aged between 18 and 76 years (mean 27.2 years), randomly split into an experimental group and a placebo group. Assessments of anthropometric measurements, self-perception of saliva production and sialometry were performed. Next, LASER irradiation was carried out at an infrared wavelength (808 nanometers) with 100 milliwatts (mw) of power at five intraoral points: on the sublingual glands and bilaterally on the submandibular and parotid glands, at doses of 9, 18 and 24 joules (J). Sialometry was repeated after each application. The control group received the same procedures with placebo equipment. RESULTS: There was a statistical association in the self-perception of reduced saliva in the experimental group for the 24J dose and in sialometry and in the reduction in salivary flow for the 18J and 24J doses and an increase to 9J, in both groups. There was no association when comparing the experimental and placebo groups. Multiple multinomial regression analysis revealed that the reduction or increase in salivary flow is independent of demographic, anthropometric and medication use variables. CONCLUSION: The bioinhibitory action of photobiomodulation on healthy salivary glands occurred at a dose of 18J and 24J, while the biostimulant action happened at a dose of 9J, regardless of demographic, anthropometric variables and medication use. The self-perception of reduced salivary flow occurred at 24J.


OBJETIVO: Verificar os efeitos imediatos da fotobiomodulação na produção do fluxo salivar e a correlação dos dados demográficos, antropométricos e de uso de medicamentos. MÉTODO: Participaram do estudo 100 indivíduos saudáveis, com idade entre 18 e 76 anos (média 27,2 anos), divididos de forma randomizada em grupo experimental e grupo placebo. Foram realizadas as avaliações das medidas antropométricas, autopercepção da produção de saliva e a sialometria. Na sequência, realizou-se a irradiação do LASER no comprimento de onda infravermelho (808 nanômetros) com 100 miliwatts (mw) de potência em cinco pontos intraorais: nas glândulas sublingual e bilateralmente nas submandibulares e parótidas, nas doses 9, 18 e 24 joules (J). A sialometria foi repetida após cada aplicação. O grupo controle recebeu os mesmos procedimentos com equipamento placebo. RESULTADOS: Houve associação estatística na autopercepção de redução da saliva no grupo experimental para a dose de 24J e na sialometria e na redução do fluxo salivar para as doses 18J e 24J e aumento para 9J, em ambos os grupos. Não houve associação quando comparado entre os grupos experimental e placebo. A análise de regressão multinomial múltipla revelou que a redução ou o aumento do fluxo salivar independe das variáveis demográficas, antropométricas e uso de medicamentos. CONCLUSÃO: A ação bioinibitória da fotobiomodulação sobre as glândulas salivares saudáveis ocorreu em dose de 18J e 24J, já ação bioestimulante na dose 9J, independe das variáveis demográficas, antropométricas e uso de medicamentos. A autopercepção da redução do fluxo salivar ocorreu em 24J.


Assuntos
Terapia com Luz de Baixa Intensidade , Saliva , Humanos , Adulto , Terapia com Luz de Baixa Intensidade/métodos , Pessoa de Meia-Idade , Adolescente , Adulto Jovem , Masculino , Feminino , Saliva/química , Saliva/metabolismo , Idoso , Salivação/efeitos da radiação , Salivação/fisiologia , Glândulas Salivares/efeitos da radiação
6.
CoDAS ; 36(3): e20230153, 2024. tab
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1557613

RESUMO

RESUMO Objetivo Verificar a eficácia do uso da bandagem elástica funcional associada à terapia miofuncional no tratamento fonoaudiológico da paralisia facial pós-acidente vascular cerebral na fase aguda. Método Estudo clínico controlado randomizado com 88 pacientes com paralisia facial na fase aguda do acidente vascular cerebral. A amostra foi alocada em: Grupo 1: reabilitação com terapia miofuncional orofacial e utilização da bandagem elástica funcional nos músculos zigomáticos maior e menor paralisados; Grupo 2: reabilitação apenas com terapia miofuncional orofacial na face paralisada; Grupo 3: sem qualquer intervenção fonoaudiológica para paralisia facial. Na avaliação foram solicitados os movimentos de mímica facial e o grau do comprometimento foi determinado de acordo com a escala de House e Brackmann. A incompetência do movimento foi obtida a partir de medições da face com paquímetro digital. Após a avaliação, a intervenção foi realizada de acordo como determinado para os grupos 1 e 2. Os participantes dos três grupos foram reavaliados após 15 dias. A análise estatística utilizada foi das equações generalizadas. Resultados Os grupos foram homogêneos quanto à idade, medida de incapacidade e funcionalidade, gravidade do comprometimento neurológico e da paralisia facial pré-intervenção. O grupo 1 teve melhora significativa na medida canto externo do olho à comissura labial, com melhores resultados quando comparado aos grupos 2 e 3. Conclusão A bandagem elástica funcional associada a terapia miofuncional orofacial apresentou melhor resultado no tratamento da paralisia facial após acidente vascular cerebral no local onde foi aplicado.


ABSTRACT Purpose To verify the efficacy of using athletic tape associated with myofunctional therapy in the speech-language-hearing treatment of facial palsy after stroke in the acute phase. Method Randomized controlled clinical study with 88 patients with facial palsy in the acute phase of stroke. The sample was allocated in: Group 1: rehabilitation with orofacial myofunctional therapy and use of athletic tape on the paralyzed zygomaticus major and minor muscles; Group 2: rehabilitation alone with orofacial myofunctional therapy on the paralyzed face; Group 3: no speech-language-hearing intervention for facial paralysis. In the evaluation, facial expression movements were requested, and the degree of impairment was determined according to the House and Brackmann scale. Movement incompetence was obtained from measurements of the face with a digital caliper. After the evaluation, the intervention was carried out as determined for groups 1 and 2. The participants of the three groups were reassessed after 15 days. The statistical analysis used was the generalized equations. Results The groups were homogeneous in terms of age, measure of disability and functioning, severity of neurological impairment and pre-intervention facial paralysis. Group 1 had a significant improvement in the measure from the lateral canthus to the corner of the mouth, with better results than groups 2 and 3. Conclusion The athletic tape associated with orofacial myofunctional therapy had better results in the treatment of facial paralysis after stroke in the place where it was applied.

7.
CoDAS ; 36(3): e20230224, 2024. tab
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1557617

RESUMO

RESUMO Objetivo Verificar os efeitos imediatos da fotobiomodulação na produção do fluxo salivar e a correlação dos dados demográficos, antropométricos e de uso de medicamentos. Método Participaram do estudo 100 indivíduos saudáveis, com idade entre 18 e 76 anos (média 27,2 anos), divididos de forma randomizada em grupo experimental e grupo placebo. Foram realizadas as avaliações das medidas antropométricas, autopercepção da produção de saliva e a sialometria. Na sequência, realizou-se a irradiação do LASER no comprimento de onda infravermelho (808 nanômetros) com 100 miliwatts (mw) de potência em cinco pontos intraorais: nas glândulas sublingual e bilateralmente nas submandibulares e parótidas, nas doses 9, 18 e 24 joules (J). A sialometria foi repetida após cada aplicação. O grupo controle recebeu os mesmos procedimentos com equipamento placebo. Resultados Houve associação estatística na autopercepção de redução da saliva no grupo experimental para a dose de 24J e na sialometria e na redução do fluxo salivar para as doses 18J e 24J e aumento para 9J, em ambos os grupos. Não houve associação quando comparado entre os grupos experimental e placebo. A análise de regressão multinomial múltipla revelou que a redução ou o aumento do fluxo salivar independe das variáveis demográficas, antropométricas e uso de medicamentos. Conclusão A ação bioinibitória da fotobiomodulação sobre as glândulas salivares saudáveis ocorreu em dose de 18J e 24J, já ação bioestimulante na dose 9J, independe das variáveis demográficas, antropométricas e uso de medicamentos. A autopercepção da redução do fluxo salivar ocorreu em 24J.


ABSTRACT Purpose To verify the immediate effects of photobiomodulation on the production of salivary flow and the correlation of demographic, anthropometric and medication use data. Methods The study included 100 healthy individuals, aged between 18 and 76 years (mean 27.2 years), randomly split into an experimental group and a placebo group. Assessments of anthropometric measurements, self-perception of saliva production and sialometry were performed. Next, LASER irradiation was carried out at an infrared wavelength (808 nanometers) with 100 milliwatts (mw) of power at five intraoral points: on the sublingual glands and bilaterally on the submandibular and parotid glands, at doses of 9, 18 and 24 joules (J). Sialometry was repeated after each application. The control group received the same procedures with placebo equipment. Results There was a statistical association in the self-perception of reduced saliva in the experimental group for the 24J dose and in sialometry and in the reduction in salivary flow for the 18J and 24J doses and an increase to 9J, in both groups. There was no association when comparing the experimental and placebo groups. Multiple multinomial regression analysis revealed that the reduction or increase in salivary flow is independent of demographic, anthropometric and medication use variables. Conclusion The bioinhibitory action of photobiomodulation on healthy salivary glands occurred at a dose of 18J and 24J, while the biostimulant action happened at a dose of 9J, regardless of demographic, anthropometric variables and medication use. The self-perception of reduced salivary flow occurred at 24J.

8.
CoDAS ; 36(4): e20230276, 2024. tab, graf
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1557623

RESUMO

RESUMO Objetivo validar o conteúdo do Teste de Concordância de Scripts em Fonoaudiologia, denominado FonoTCS. Método Trata-se de estudo de validação de conteúdo de instrumento. Participaram da construção do FonoTCS cinco fonoaudiólogas, doutoras e docentes, com média de 24,8 anos de atuação profissional, que chegaram a um consenso durante o processo de construção do teste. Elaborou-se 30 questões e 120 itens contemplando as áreas de atuação fonoaudiológica. Em seguida, 15 fonoaudiólogas com titulação mínima de mestre, e com, no mínimo, 10 anos de atuação clínica generalista receberam eletronicamente o FonoTCS para validação de conteúdo por meio de questionário sobre critérios de clareza, ética e pertinência do conteúdo das questões. Para a análise das respostas calculou-se o Coeficiente de Validade de Conteúdo Corrigido de todas as afirmativas. Foram revisadas as questões com porcentagem de concordância igual ou inferior a 80%. Resultados 13 avaliadores responderam a análise, todos do sexo feminino, com média de idade de 39,07 anos, sendo oito mestres e cinco doutoras, com atuação clínica generalista média de 15,38 anos. Os valores médios do Coeficiente de Validade de Conteúdo Corrigido foram 0,93 e 0,95 para o critério de clareza; 0,98 e 0,92 para o critério de pertinência; e 0,99 para o critério de ética. Duas questões apresentaram notas de 0,78 e 0,80, sendo ambas da área de audiologia no domínio de avaliação/diagnóstico, para a questão relacionada ao critério de pertinência, sendo revisadas e reestruturadas pelos juízes. Conclusão O FonoTCS é um instrumento válido do ponto de vista do conteúdo.


ABSTRACT Purpose To validate the content of the Speech-Language Pathology Concordance Test called FonoTCS. Methods This is a content validation study of the instrument. Five speech-language pathologists, all with doctoral degrees and teaching experience, averaging 24.8 years of professional practice, participated in the development of FonoTCS and reached a consensus during the process. Thirty questions and 120 items were created, covering seven areas of speech-language pathology expertise across three domains. For content validation, FonoTCS was electronically sent to 15 evaluators to respond to a questionnaire with five questions, rated on a five-point scale, regarding the criteria of clarity, ethics, and relevance of the questions. The Corrected Content Validity Coefficient was calculated for all statements to analyze the responses. Questions with agreement percentages equal to or less than 80% were revised. Results Thirteen evaluators, all female, with an average age of 39.07 years, including eight with master's degrees and five with doctoral degrees, and an average clinical practice experience of 15.38 years, participated in the analysis. The average Corrected Content Validity Coefficient values for the clarity criterion were 0.93 and 0.95, for the relevance criterion 0.98 and 0.92, and for the ethics criterion 0.99. Two questions received scores of 0.78 and 0.80, both related to the audiology area in the assessment/diagnosis domain, specifically question 2 regarding the relevance criterion. These questions were reviewed and restructured by the judges. Conclusion FonoTCS is a valid instrument from a content perspective.

9.
Audiol., Commun. res ; 29: e2850, 2024. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1533843

RESUMO

RESUMO Objetivo Analisar a associação da independência funcional com aspectos clínicos de comprometimento neurológico, a localização e extensão do dano neuronal e os fatores sociodemográficos em pacientes na fase aguda do AVC. Método Estudo analítico de recorte transversal, realizado com 90 pacientes adultos e idosos acometidos por AVC isquêmico, que tiveram admissão no ambiente hospitalar nas primeiras 24 horas após o evento vascular. A coleta dos dados referentes aos aspectos clínicos e fatores sociodemográficos foi realizada pelo prontuário eletrônico e/ou entrevista para descrever o perfil dos pacientes, Oxfordshire Community Stroke Project, Alberta Stroke Programme Early CT Score, National Institute of Health Stroke Scale e a Medida de Independência Funcional. Resultados O comprometimento neurológico, de acordo com a National Institute of Health Stroke Scale, foi associado à funcionalidade nas primeiras 24 horas após o AVC. Além disso, a presença de hipertensão arterial, idade, trabalho inativo, tabagismo e extensão do dano neuronal estiveram associados à dependência funcional, mas não permaneceram no modelo final deste estudo. Conclusão A dependência funcional está associada à hipertensão arterial, idade, trabalho inativo, tabagismo, extensão do dano neuronal e grau de comprometimento neurológico nas primeiras 24 horas após o evento vascular. Além disso, um nível mais elevado de comprometimento neurológico foi independentemente associado a níveis aumentados de dependência funcional.


ABSTRACT Purpose To analyze the association of functional independence with clinical aspects of neurological impairment, the location and extent of neuronal damage and sociodemographic factors in patients in the acute phase of stroke. Methods Analytical cross-sectional study in 90 adult and older patients affected by ischemic stroke, admitted to the hospital within 24 hours of the vascular event. Sociodemographic factors and clinical aspects data were collected from electronic medical records and/or interviews in order to depict the patients'profile, Oxfordshire Community Stroke Project, Alberta Stroke Programme Early CT Score, National Institute of Health Stroke Scale, and Functional Independence Measure. Results Neurological impairment, according to the National Institute of Health Stroke Scale, was associated with functioning in the first 24 hours after the stroke. Furthermore, the presence of arterial hypertension, age, inactive work, smoking and extent of neuronal damage were associated with functional dependence, but did not remain in the final model of this study. Conclusion Functional dependence is associated with arterial hypertension, age, inactive work, smoking, extent of neuronal damage, and degree of neurological impairment in the first 24 hours after the vascular event. Furthermore, a higher level of neurological impairment was independently associated with increased levels of functional dependence.


Assuntos
Humanos , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Atividades Cotidianas , Reação de Fase Aguda , Acidente Vascular Cerebral/complicações , Acidente Vascular Cerebral/diagnóstico , Estado Funcional , Fatores Sociodemográficos , Pacientes
10.
Rev. CEFAC ; 25(2): e9722, 2023. tab
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1440930

RESUMO

ABSTRACT This study aimed to characterize clinical-neurological factors and the functional swallowing capacity of patients with malignant infarction submitted to decompressive craniectomy during the hospital stay. This retrospective, descriptive, observational study was conducted between January 2020 and December 2021. The following data regarding up to eight stages were extracted for descriptive analysis: age, location of the lesion, level of awareness according to the Glasgow Coma Scale, neurological impairment according to the National Institutes of Health Stroke Scale, and the functional swallowing capacity according to the Functional Oral Intake Scale. Data on five patients were collected, with a mean of 0.2 days for the first neurological assessment. Decompressive craniectomy was performed in a mean of 2 days after admission. The speech-language-hearing assessment occurred in a mean of 8.2 days, and the speech-language-hearing discharge took a mean of 35.4 days. The neurological impairment score remained the same as in the first neurological assessment after decompressive craniectomy, with a mean score of 16.6. The functional swallowing capacity was the same in the first assessment after decompressive craniectomy, on FOIS level 1, improving considerably by the discharge, with a mean level of 4.8. It is concluded that clinical-neurological factors can interfere with the functional swallowing capacity, although they did not hinder either speech-language-hearing treatment or their evolution to a full oral diet during the hospital stay.


RESUMO O objetivo do presente trabalho é caracterizar fatores clínicos-neurológicos e capacidade funcional de deglutição de pacientes com Acidente Vascular Cerebral Isquêmico Maligno submetidos a craniectomia descompressiva durante internação hospitalar. Trata-se de um estudo observacional, descritivo e retrospectivo, realizado de janeiro de 2020 a dezembro de 2021. Os dados foram extraídos em até oito momentos, incluindo idade, local da lesão, nível de consciência de acordo com Glasgow, comprometimento neurológico pelo National Institutes of Health Stroke Scale e capacidade funcional de deglutição pela Escala Funcional de Ingestão por Via Oral. Realizou-se análise descritiva. Foram coletados dados de 5 pacientes sendo a média de tempo para primeira avaliação neurológica de 0,2 dias. A realização da craniectomia descompressiva levou em média 2 dias após admissão. Avaliação fonoaudiológica ocorreu, em média, 8,2 dias e alta fonoaudiológica levou, em média, 35,4 dias. O comprometimento neurológico manteve-se na pontuação da primeira avaliação neurológica pós-craniectomia descompressiva, média de 16,6. A capacidade funcional de deglutição foi a mesma na primeira avaliação pós-craniectomia descompressiva, com nível 1 na FOIS, melhorando consideravelmente, com média de nível 4,8, na alta. Concluiu-se que fatores clínicos-neurológicos podem interferir na capacidade funcional de deglutição, contudo não limitaram a atuação fonoaudiológica e evolução com dieta oral exclusiva na internação hospitalar.

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