RESUMO
OBJECTIVE: Cannabis is the most used illicit drug worldwide, however only a few studies have examined cognitive deficits related to its use. Clinical manifestations associated with those deficits include a motivational syndrome, impairment in cognitive flexibility, inattention, deficits in abstract reasoning and concept formation, aspects intimately related to the executive functions, which potentially exert a central role in substance dependence. The objective was to make a review about consequences of cannabis use in executive functioning. METHOD: This review was carried out on reports drawn from MedLine, SciELO, and Lilacs. DISCUSSION: In studies investigating acute use effects, higher doses of tetrahydrocannabinol are associated to impairments in performance of nonsevere users in planning and control impulse tasks. However, chronic cannabis users do not show those impairments. Although demonstration of residual effects of cannabis in the executive functioning is controversial, persistent deficits seem to be present at least in a subgroup of chronic users after 28 days of abstinence. CONCLUSIONS: The neuropsychological studies found did not have as a main aim the evaluation of executive functioning. A criterial selection of standardized neuropsychological tests, more appropriate study designs as well as concomitant investigations with structural and functional neuroimaging techniques may improve the understanding of eventual neurotoxicity associated with cannabis use.
Assuntos
Canabinoides/farmacologia , Transtornos Cognitivos/induzido quimicamente , Cognição/efeitos dos fármacos , Abuso de Maconha/psicologia , Fumar Maconha/efeitos adversos , Atenção/efeitos dos fármacos , Transtornos Cognitivos/fisiopatologia , Formação de Conceito/efeitos dos fármacos , Tomada de Decisões , Dronabinol/toxicidade , Lobo Frontal/efeitos dos fármacos , Humanos , Comportamento Impulsivo/induzido quimicamente , Comportamento Impulsivo/fisiopatologia , Comportamento Impulsivo/psicologia , Fumar Maconha/fisiopatologia , Fumar Maconha/psicologia , Testes NeuropsicológicosRESUMO
OBJETIVO: A maconha é a droga ilícita mais consumida no mundo, porém ainda existem poucos estudos examinando eventuais prejuízos cognitivos relacionados ao seu uso. As manifestações clínicas associadas a esses déficits incluem síndrome amotivacional, prejuízo na flexibilidade cognitiva, desatenção, dificuldade de raciocínio abstrato e formação de conceitos, aspectos intimamente ligados às funções executivas, as quais potencialmente exercem um papel central na dependência de substâncias. O objetivo do estudo foi fazer uma revisão a respeito das implicações do uso da maconha no funcionamento executivo. MÉTODO: Esta revisão foi conduzida utilizando-se bases de dados eletrônicas (MedLine, Pubmed, SciELO and Lilacs). DISCUSSÃO: Em estudos de efeito agudo, doses maiores de tetrahidrocanabinol encontram-se associadas a maior prejuízo no desempenho de usuários leves em tarefas de controle inibitório e planejamento; porém, este efeito dose-resposta não ocorre em usuários crônicos. Embora haja controvérsias no que se refere a efeitos residuais da maconha, déficits persistentes parecem estar presentes após 28 dias de abstinência, ao menos em um subgrupo de usuários crônicos. CONCLUSÕES: Os estudos encontrados não tiveram como objetivo principal a avaliação das funções executivas. A seleção de testes padronizados, desenhos de estudos mais apropriados e o uso concomitante com técnicas de neuroimagem estrutural e funcional podem auxiliar na melhor compreensão das conseqüências deletérias do uso crônico da maconha no funcionamento executivo.
OBJECTIVE: Cannabis is the most used illicit drug worldwide, however only a few studies have examined cognitive deficits related to its use. Clinical manifestations associated with those deficits include amotivational syndrome, impairment in cognitive flexibility, inattention, deficits in abstract reasoning and concept formation, aspects intimately related to the executive functions, which potentially exert a central role in substance dependence. The objective was to make a review about consequences of cannabis use in executive functioning. METHOD: This review was carried out on reports drawn from MedLine, SciELO, and Lilacs. DISCUSSION: In studies investigating acute use effects, higher doses of tetrahydrocannabinol are associated to impairments in performance of nonsevere users in planning and control impulse tasks. However, chronic cannabis users do not show those impairments. Although demonstration of residual effects of cannabis in the executive functioning is controversial, persistent deficits seem to be present at least in a subgroup of chronic users after 28 days of abstinence. CONCLUSIONS: The neuropsychological studies found did not have as a main aim the evaluation of executive functioning. A criterial selection of standardized neuropsychological tests, more appropriate study designs as well as concomitant investigations with structural and functional neuroimaging techniques may improve the understanding of eventual neurotoxicity associated with cannabis use.
Assuntos
Humanos , Canabinoides/farmacologia , Transtornos Cognitivos/induzido quimicamente , Cognição/efeitos dos fármacos , Abuso de Maconha/psicologia , Fumar Maconha/efeitos adversos , Atenção/efeitos dos fármacos , Transtornos Cognitivos/fisiopatologia , Formação de Conceito/efeitos dos fármacos , Tomada de Decisões , Lobo Frontal/efeitos dos fármacos , Comportamento Impulsivo/induzido quimicamente , Comportamento Impulsivo/fisiopatologia , Comportamento Impulsivo/psicologia , Fumar Maconha/fisiopatologia , Fumar Maconha/psicologia , Testes Neuropsicológicos , Dronabinol/toxicidadeRESUMO
A investigação do processo vivido pelas famílias de pacientes internados em unidades de cuidados intensivos tem sido descrita, mais recentemente, através daquilo que se convencionou chamar de 'necessidades dos familiares'. Este artigo tem por objetivo, apresentar uma breve revisão da literatura sobre um inventário que vêm sendo utilizado para investigação deste fenômeno: o 'Critical Care Family Needs Inventory' (CCFNI)(Molters & Leske, 1983). O inventário de necessidade dos familiares de pacientes internados em UTI tem sido utilizado de forma consistente e tem demonstrado ser útil na identificação e descrição das necessidades dos familiares, possibilitando a estruturação de intervenções voltada aos familiares. (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Unidades de Terapia Intensiva , Familiares AcompanhantesRESUMO
A investigação do processo vivido pelas famílias de pacientes internados em unidades de cuidados intensivos tem sido descrita, mais recentemente, através daquilo que se convencionou chamar de 'necessidades dos familiares'. Este artigo tem por objetivo, apresentar uma breve revisão da literatura sobre um inventário que vêm sendo utilizado para investigação deste fenômeno: o 'Critical Care Family Needs Inventory' (CCFNI) (Molters & Leske, 1983). O inventário de necessidade dos familiares de pacientes internados em UTI tem sido utilizado de forma consistente e tem demonstrado ser útil na identificação e descrição das necessidades dos familiares, possibilitando a estruturação de intervenções voltada aos familiares(AU)