RESUMO
O tabaco e o álcool são os principais fatores etiológicos do carcinoma de células escamosas de orofaringe (CCEO), no entanto, nos últimos anos, o papiloma vírus humano (HPV) de alto risco vem sendo reconhecido como a principal causa do aumento da incidência desta doença em várias partes do mundo. No Brasil, a situação epidemiológica do CCEO relacionado ao HPV ainda é pouco explorada. O objetivo do presente estudo foi avaliar as características clinicopatológicas do carcinoma de células escamosas de orofaringe (CCEO) em uma população do Rio de Janeiro. Cento e cinquenta e dois casos diagnosticados como CCEO primário no Laboratório de Patologia Oral da Faculdade de Odontologia da UFRJ entre 2014 e 2020 foram incluídos no estudo. Os dados clínicos foram coletados retrospectivamente das fichas do exame histopatológico e todos os casos foram classificados microscopicamente como queratinizantes, não-queratinizantes ou não-queratinizantes com áreas de maturação. Em 143 casos foi realizada a pesquisa do HPV aravés de imuno-histoquímica para p16INK4a, sendo os casos positivos submetidos à hibridização in situ de DNA (HIS) com sonda de amplo espectro. Havia 29 mulheres e 123 homens, com média de idade de 61 anos (variando de 39 a 89 anos). A maioria dos pacientes consumia regularmente tabaco (69%) e álcool (50,7%). Grande parte dos tumores media mais de 2 cm e localizava-se principalmente no palato mole (48%), seguido por orofaringe não especificada, tonsila e base da língua. Os três subtipos histológicos foram distribuídos de forma praticamente semelhante entre os casos, com 36% queratinizantes, 34% não queratinizantes e 30% não queratinizantes com áreas de maturação. Dos 143 casos testados, 20 (14%) foram positivos para p16INK4a e, destes, 19 (13,3%) foram positivos para o HPV pela hibridização para DNA, sendo a maioria tumores não-queratinizantes. A prevalência de HPV foi baixa em casos de CCEO nesta população brasileira. (AU)
Tobacco and alcohol are the main etiological factors of oropharyngeal squamous cell carcinoma (CCEO), however, in recent years, high-risk human papillomavirus (HPV) has been recognized as the main cause of the increased incidence of this disease in various parts of the world. In Brazil, the epidemiological situation of the CCEO related to HPV is still little explored. The aim of the present study was to evaluate the clinicopathological features of oropharyngeal squamous cell carcinoma (OPSCC) in a population from Rio de Janeiro-Brazil. There were 152 patients diagnosed with primary OPSCC in an Oral Pathology Laboratory between 2014 and 2020. Clinical data were retrospectively collected from the records and all cases were microscopically classified as keratinizing, nonkeratinizing or nonkeratinizing with maturation. In 143 cases, HPV status was investigated using immunohistochemistry for p16INK4a , and the positive cases were submitted to DNA in situ hybridization (HIS) with a wide spectrum probe. There were 29 women and 123 men, with a mean age of 61 years (ranging from 39 to 89 years). Most patients regularly consumed tobacco (69%) and alcohol (50.7%). Most of the tumors measured more than 2 cm and were located mainly in the soft palate (48%), followed by unspecified oropharynx, tonsil and base of the tongue. The three histological subtypes were practically similarly distributed among the cases, with 36% keratinizing, 34% nonkeratinizing and 30% nonkeratinizing with areas of maturation. Of the 143 cases tested, 20 (14%) were positive for p16 INK4a and, of these, 19 (13.3%) were positive for HPV by DNA hybridization, most non-keratinizing tumors. The prevalence of HPV was low in cases of OSCC in this Brazilian population. (AU)