RESUMO
Resumen Introducción: En México, las úlceras por presión (UPP) son un indicador de calidad en el Sistema Nacional de Salud, se otorga relevancia a los conocimientos de los profesionales de la salud en cuanto al abordaje integral de las úlceras para el mejoramiento de la seguridad del paciente. Objetivo: Evaluar la efectividad de una intervención educativa como herramienta para mejorar los conocimientos de enfermería en la prevención y tratamiento de las UPP. Método: Estudio pre-experimental basado en una intervención educativa aplicada a un grupo con medición pre y post. La muestra estuvo constituida por 90 licenciados de enfermería que laboran en hospitales públicos de segundo y tercer nivel de atención, ubicados en el puerto de Veracruz. Se diseñaron doce sesiones de 120 minutos cada una para la intervención; en estas se abordaron tópicos de prevención, cuidado y tratamiento de las úlceras. Resultados: La variable prevención, en el indicador adecuado según tus conocimientos, obtuvo un promedio inicial de 74±15 que incrementó en la segunda medición a 91±9. t (p=.003). En la variable tratamiento, el indicador adecuado según tus conocimientos, obtuvo un promedio inicial de 57±16 y en la segunda medición pasó a 76±9. t (p=.002). Conclusión: La aplicación de la intervención educativa permitió mejorar el conocimiento sobre prevención y tratamiento de las UPP, aunque la utilización en la práctica asistencial fue menor.
Abstract Introduction: In Mexico, pressure ulcers are a quality indicator of the National Health System. In order to improve patient security, health professionals need to demonstrate adequate knowledge regarding the handling and addressing of pressure ulcers. Objective: To assess the effectiveness of an educational intervention aimed at improving the knowledge of nursing professionals regarding the prevention and treatment of pressure ulcers. Method: This is a pre-experimental study based on an educational intervention with pre and post measurements. The sample was constituted by 90 graduate nurses working in public hospitals of second and third level located at the port of Veracruz, Mexico. Twelve 120 minutes educational sessions were designed to address the topics of prevention, care, and treatment of pressure ulcers. Results: The variable prevention had a score of 74±15 at pre measurement and 91±9 at post measurement t (p=.003). The variable treatment had an initial score of 57±16, which then increased to 76±9, t (p=.002) after the intervention. Conclusion: The educational intervention improved the knowledge on prevention and treatment of pressure ulcers, without evidence of improving nursing care practice.
Resumo Introdução: No México, as úlceras por pressão (UPP) são um indicador de qualidade no Sistema Nacional de Saúde, sendo relevantes os conhecimentos dos professionais de saúde quanto à abordagem integral das úlceras para o melhoramento da segurança do paciente. Objetivo: Avaliar a efetividade de uma intervenção educativa como ferramenta para melhorar os conhecimentos de enfermagem na prevenção e tratamento das UPP. Método: Estudo pré-experimental baseado em uma intervenção educativa aplicada a um grupo com pré e post medição. A amostra esteve constituída por 90 graduados de enfermagem que laboram em hospitais públicos de segundo e terceiro nível de atenção, localizados no porto de Veracruz. Desenharam-se doze sessões de 120 minutos cada uma para a intervenção; nestas foram abordados tópicos de prevenção, cuidado e tratamento das úlceras. Resultados: A variável prevenção, no indicador adequado segundo com seus conhecimentos, obteve uma média inicial de 74±15 que incrementou na segunda medição para 91±9. t (p=.003). Na variável tratamento, o indicador adequado conforme seus conhecimentos, obteve uma média inicial de 57±16 e na segunda medição passou a 76±9. t (p=.002). Conclusão: A aplicação da intervenção educativa possibilitou melhorar o conhecimento sobre a prevenção e o tratamento das UPP, embora a utilização na prática assistencial tenha sido menor.
RESUMO
Este trabajo deriva de una investigación cualitativa etnográfica cuyo objeto de estudio es la educación para la salud de personas pertenecientes a la cultura menonita, así como la descripción de sus percepciones y creencias acerca del proceso salud-enfermedad. A partir del conocimiento que se obtuvo en el análisis de los datos surge la necesidad de indagar la relación entre los usuarios menonitas y el personal de enfermería en los centros de salud de la comunidad mestiza en Cuauhtémoc, Chihuahua, México. Objetivo: Develar la importancia de enfermería como agente educador para la salud cuando existe un acercamiento a culturas diferentes a la propia, se considera la interacción enfermera-paciente-familia como núcleo central conforme al modelo enfermero de Joan Riehl Sisca. Método: Estudio con enfoque cualitativo fenomenológico. La recolección de datos fue a través de entrevistas a profundidad a enfermeras y el análisis de los diarios de campo de estudiantes de enfermería en su práctica clínica en el hospital de ginecoobstetricia de la ciudad, generándose categorías que permitieron describir sus percepciones cuando deben atender a pacientes de cultura diferente a la propia. Los criterios de validación se hicieron a través de la triangulación de los datos obtenidos de confiabilidad y confirmabilidad. Resultados: Se presentan los datos analizados a partir de dos categorías: 1) desconocimiento de la cultura menonita, 2) deseo de brindar cuidado holístico. Conclusiones: Los estudiantes y personal de enfermería refieren que cuando logran la comprensión de la cosmovisión menonita obtienen un alto grado de satisfacción por el cuidado que brindan y descubren un sentido de autoeficacia elevado.
This work derives from an ethnographic qualitative research; and its object of study is the health education to persons belonging to the Mennonite culture, as well as these persons' beliefs and perceptions on the health-illness process. From the data analysis, a need surges to explore the relationship between the Mennonite users and the nursing staff at the health centers of the Coloured community in Cuauhtemoc, Chihuahua, México. Objective: To show the importance of nursing as a health education agent for different cultures. The interaction nurse-patient-family as proposed from the Joan Riehl Sisca nursing model is considered as the central core. Method: Study with a phenomenological qualitative focus. Data were obtained by means of in-depth interviews to nurses and the analysis of the field diaries of nursing students in their clinical practice at the gynecology and obstetrics city hospital. The categories found allowed a description of the participants' perceptions about treating patients from a different culture. The validation criteria were conformed by triangulation of the reliability and confirmability data. Results: The analyzed data are shown through two categories: 1) lack of knowledge of the Mennonite culture, and 2) desire to offer holistic care. Conclusions: Students and nursing staff referred that when they achieve an understanding of the Mennonite cosmos-vision, they get a high degree of satisfaction for the offered care, and they discover a sense of high self-efficacy.
Este trabalho procede de uma pesquisa qualitativa etnográfica cujo objeto de estudo é a educação para a saúde de pessoas pertencentes à cultura menonita, bem como a descrição das suas percepções e crenças relativas ao processo de saúde-doença. A partir do conhecimento que se obteve na análise de dados, aparece a necessidade de procurar a relação entre os usuários menonitas e o pessoal de enfermagem nos centros de saúde da comunidade mestiça em Cuauhtémoc, Chihuahua, México. Objetivo: Revelar a importância da enfermagem como agente educador para a saúde quando existe uma aproximação de culturas diferentes à própria, considera-se a interação enfermeira-paciente-família como núcleo central conforme ao modelo da enfermagem de Joan Riehl Sisca. Método: Estudo com abordagem qualitativa fenomenológica, a coleta de dados se deu através de entrevistas em profundidade com enfermeiras e com a análise dos diários de campo de estudantes de enfermagem na sua prática clínica no hospital de gineco obstetrícia da cidade, produziram-se categorias que permitiram descobrir as percepções sobre quando devem atender aos pacientes de cultura diferente à própria. Os critérios de validação realizaram-se através da triangulação dos dados obtidos de confiabilidade e confirmação. Resultados: Presentam-se os dados analisados a partir de duas categorias: 1) desconhecimento da cultura menonita, 2) desejo de oferecer cuidado holístico. Conclusões: Os estudantes e o pessoal de enfermagem atribuem que no caso de atingir a compreensão da cosmovisão menonita, eles obtêm um alto grau de satisfação pelo cuidado que oferecem e descobrem um sentido de auto-eficácia elevado.
Assuntos
Humanos , Masculino , FemininoRESUMO
El miedo y la ansiedad han sido reconocidos como los principales motivos que dificultan la atención del niño en odontología, por lo cual se ha propuesto el uso de instrumentos de evaluación, para conocer los valores de éstos en pacientes odontopediátricos. Son pocas las investigaciones realizadas sobre este tema en Latinoamérica, a pesar de su relevancia. Objetivo: Evaluar los niveles de ansiedad y miedo dental infantil según la edad en niños que acudieron al servicio de Odontopediatría de la Facultad de Odontología Universidad de Carabobo. Material y Métodos: El diseño utilizado fue no experimental y transeccional de tipo descriptivo y correlacional. Se consideró una muestra de 120 escolares, a quienes se les aplicó la Escala de Ansiedad de Corah, Escala de evaluación de miedos dentales y Test de dibujos de Venham. Resultados: El 89,17% de los niños, presentaron ansiedad según el Test de dibujos de Venham, mientras la Escala de Ansiedad de Corah evidenció ansiedad en un 80,8%, arrojando a los 6 años de edad un nivel de ansiedad alto con un 20%, destacando en la Escala de evaluación de miedos dentales un porcentaje de 70,9%, donde se tuvo que a los 6, 7 y 8 años destacó un nivel de miedo dental alto entre el 16-22% respectivamente. Conclusiones: Los niveles de miedo y ansiedad dental infantil disminuyeron conforme avanza la edad, expresándose a los 6 años en mayor porcentaje, en esta investigación las ilustraciones hechas por los pacientes describieron niveles de ansiedad moderados y altos en un 76%.
O medo e a ansiedade têm sido reconhecidos como os principais motivos que impedem o atendimento da criança em odontologia, para o qual é proposto o uso de instrumentos de avaliação, para saber seus valores em pacientes odontopediátricos. Existem poucas investigações sobre este assunto na América Latina, apesar de sua relevância. Objetivo: avaliar os níveis de ansiedade da criança com a idade em crianças que freqüentaram o serviço de Odontologia, Faculdade de Odontologia da Universidade de Carabobo. Material e Métodos: o desenho não era experimental e transacional e descritivo correlacional. Considerou-se uma amostra de 120 alunos, que responderam a Escala de Ansiedade de Corah Dental avaliação, Escala e teste dentários desenhos medos Venham. Resultados: 89,17% das crianças apresentavam ansiedade como os desenhos de teste Venham, enquanto Escala de Ansiedade de Corah mostrou ansiedade em 80,8%, caindo para 6 anos de idade, um alto nível de ansiedade com 20%, com destaque para a escala de avaliação de medos odontológicos um percentual de 70,9%, o que foi que aos 6, 7 e 8 de destaque um alto nível de medo odontológico entre 16-22%, respectivamente. Conclusões: os níveis de medo e ansiedade odontológica infantil diminuiu com a idade, falando aos 6 anos a uma taxa mais elevada neste estudo as ilustrações feitas pelos pacientes relataram níveis moderados de ansiedade e alta em 76%.
Fear and anxiety have been recognized as the main reasons that hinder the child's care in dentistry, for which it is proposed the use of assessment tools, to know their values in patients odontopediátricos. Few investigations on this subject in Latin America, despite its relevance. Objective: to evaluate the levels of child dental anxiety with age in children who attended the service of Dentistry, Faculty of Dentistry University of Carabobo. Material and Methods: the design was not experimental and transactional and descriptive correlational. We considered a sample of 120 school children, who answered the Corah Dental Anxiety Scale, Scale assessment and test dental fears Venham drawings. Results: 89.17% of children showed anxiety as the test Venham drawings, while Corah Anxiety Scale showed anxiety in 80.8%, dropping to 6 years of age a high level of anxiety with 20%, highlighting the scale of assessment of dental fears a percentage of 70.9%, which was that at 6, 7 and 8 highlighted a high level of dental fear between 16-22% respectively. Conclusions: the levels of child dental fear and anxiety decreased with age, speaking at 6 years at a higher rate in this study the illustrations made by the patients reported moderate levels of anxiety and high in 76%.
Assuntos
Humanos , Criança , Ansiedade ao Tratamento Odontológico , Consultórios Odontológicos , Ansiedade , Estudo de AvaliaçãoRESUMO
The present study examined whether animals attend to the individual components of the cue produced by a drug that stimulates different 5-hydroxytryptamine (5-HT) receptor populations, using a drug discrimination task based on the conditioned taste aversion (CTA) procedure. The training drug was indorenate (5-methoxytryptamine beta-methylcarboxylate) (INDO) that has been described as a 5-HT(1A/2C/1B) agonist able to exert discriminative control in both operant and CTA procedures. The principal objective was to examine generalization with the combined administration of agonists for the different receptor sites that may mimic the mechanism of action of the training drug. Male Wistar rats, deprived of water, were trained to discriminate INDO from saline; during the drug trials, the administration of INDO preceded saccharin-LiCl pairings, while, during the saline trials, the administration of saline preceded the saccharin-saline pairings. In generalization tests, INDO, 8-hydroxy-2-(di-n-propylamino)tetralin (8-OH-DPAT, a 5-HT(1A) agonist), 1-(3-trifluoromethylphenyl)piperazine (TFMPP, a 5-HT(1B) agonist), alpha-methyl-5-HT (a 5-HT(2C) agonist) or 2-methyl-5-HT (a 5-HT(3) agonist), were administered alone or in combination. The results showed that 8-OH-DPAT, TFMPP and alpha-methyl-5-HT produced dose-dependent generalization, up to 88% in the case of 8-OH-DPAT. The combined administration of the following pairs of drugs, 8-OH-DPAT+TFMPP or 8-OH-DPAT+ alpha-methyl-5-HT, at doses that produced only 15-55% generalization when administered alone, produced greater than 80% generalization to INDO. However, the single administration of 2-methyl-5-HT produced only saline-like responding and its combined administration with 8-OH-DPAT did not modify the generalization produced by the single administration of 8-OH-DPAT. These results suggest that animals attend to the individual components of the drug cue; in the case of INDO, which has three elements, each mediated by a different receptor subpopulation (5-HT(1A), 5-HT(1B) and 5-HT(2C) ), the separate stimulation of at least two receptor subpopulations was 'interpreted' by the subject as the presence of the training drug.
Assuntos
5-Metoxitriptamina/análogos & derivados , 5-Metoxitriptamina/farmacologia , Aprendizagem por Discriminação/efeitos dos fármacos , Receptores de Serotonina/efeitos dos fármacos , Agonistas do Receptor de Serotonina/farmacologia , Animais , Comportamento Animal , Sinais (Psicologia) , Aprendizagem por Discriminação/fisiologia , Relação Dose-Resposta a Droga , Ingestão de Líquidos/efeitos dos fármacos , Generalização Psicológica/efeitos dos fármacos , Masculino , Ratos , Ratos Wistar , Receptor 5-HT1B de Serotonina , Receptor 5-HT2C de Serotonina , Receptores 5-HT1 de SerotoninaRESUMO
Eleven autopsies of patients from the large founder-population with dominantly inherited spinocerebellar ataxia 2 (SCA2) in Holguín, Cuba, were analyzed by the same observers, including quantitative microscopic evaluation. As expected in this disease with highly unstable polyglutamine expansions, considerable variability was observed, which correlated to age at onset and to progression of clinical symptoms. The degeneration of the olivopontocerebellar regions as in classical olivopontocerebellar atrophy occurred early and severely in SCA2. The neuropathological progression soon included neuronal loss in the substantia nigra, striatum, pallidum and later even the neocortex, while the dentate nucleus was consistently spared. This widespread degeneration pattern goes clearly beyond purely cerebellar degenerations such as SCA5 and 6 and beyond spinocerebellar degenerations such as SCA1, 3, 7, also involves regions known to degenerate in Huntington's disease, and is quite similar to the degeneration pattern in sporadic patients with multi-system atrophy.
Assuntos
Encéfalo/patologia , Degenerações Espinocerebelares/patologia , Adulto , Tronco Encefálico/patologia , Cerebelo/patologia , Córtex Cerebral/patologia , Genes Dominantes , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Neurônios Motores/patologia , Tamanho do Órgão , Degenerações Espinocerebelares/genéticaRESUMO
A refined genetic map of the spinocerebellar ataxia 2 locus was constructed through linkage and haplotype analysis of 11 large pedigrees from the Holguín SCA2 family collective. Three-point analysis makes a localization of the SCA2 mutation in the 6-cM interval D12S84-D12S79 likely. This is consistent with haplotype results indicating a crossover event between two branches of the SCA2 family Rs and placing the mutation on the telomeric side of D12S84. The microsatellite D12S105 within this interval shows a peak two-point lod score of Z = 16.14 at theta = 0.00 recombination and complete linkage disequilibrium among affected individuals. These data together with the observation of a common disease haplotype among all family ancestors support the notion of an SCA2 founder effect in Holguín province.
Assuntos
Cromossomos Humanos Par 12 , Genes , Degenerações Espinocerebelares/genética , Adolescente , Adulto , Idade de Início , Idoso , Criança , Mapeamento Cromossômico , Troca Genética , Cuba/epidemiologia , DNA Satélite/genética , Feminino , Efeito Fundador , Haplótipos/genética , Humanos , Desequilíbrio de Ligação , Escore Lod , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Linhagem , Reação em Cadeia da Polimerase , Degenerações Espinocerebelares/epidemiologiaAssuntos
Cardiomiopatias/etiologia , Complicações do Diabetes , Animais , Cardiomiopatias/diagnóstico , Cardiomiopatias/terapia , Diabetes Mellitus/diagnóstico , Diabetes Mellitus/terapia , Diabetes Mellitus Experimental/complicações , Cães , Coração/fisiopatologia , Cardiopatias/etiologia , Ventrículos do Coração/fisiopatologia , Humanos , Ratos , Fatores de Risco , Volume Sistólico , Função Ventricular EsquerdaRESUMO
Los grandes defectos de la pared abdominal inferior por anomalías congénitas, o por secuelas de traumas o infecciones con esfacelos, se pueden reconstruir con facilidad y excelentes resultados aportando tejidos vascularizados de los muslos. Los colgajos miofasciales y miofasciocutáneos del músculo tensor de la facia lata, han sido usados con éxito y sin complicaciones con este fin. Se presentan tres casos clínicos cuya buena evolución a largo plazo, nos permite recomendar este recurso en situaciones similares