RESUMO
Several variables can influence the treatment and outcome of orthognathic surgery, one of which is the angle of the mandibular ramus. The objective of this study is to analyze the upper airways (UA) of patients prior to orthognathic surgery, using cone-beam computed tomography (CBCT) and to correlate their volume with the angle of the mandibular ramus. DICOM (Digital Image Communication in Medicine) images of a radiology clinic were used, with a survey of 124 full face CBCT scans, from 2015 to 2018, and the measurement of the total volume in mm³ through software. To obtain the values of the angle of the mandibular ramus, images obtained from medical reports were used, through morphological evaluation. The values were tabulated and subsequently statistical analysis was performed using the ANOVA test to assess the differences between the mean airway volumes (mm³) according to gender, age and mandibular ramus angle. However, the angle of the ramus did not influence the volume of the UA, but a greater average of UA volume was observed in male individuals and in individuals over 34 years of age. There is no evidence that it is possible to measure or predict the volume of the UA by evaluating the angle of the mandibular ramus. (AU)
Diversas as variáveis podem influenciar no tratamento e resultado de uma cirurgia ortognática, uma delas é o ângulo do ramo mandibular. O objetivo deste trabalho é analisar as vias aéreas superiores (VAS) de pacientes previamente à cirurgia ortognática, por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) e correlacionar o seu volume com o ângulo do ramo mandibular. Foram utilizadas imagens DICOM (Comunicação de Imagens Digitais em Medicina) de uma clínica radiológica, com o levantamento de 124 exames de TCFC de face total, do ano de 2015 até 2018 e feita a mensuração do volume total em mm³ através de um software. Para a obtenção dos valores do ângulo do ramo mandibular foram utilizadas imagens obtidas através dos laudos médicos, mediante avaliação morfológica. Os valores foram tabulados e posteriormente feita a análise estatística com o teste ANOVA para avaliar as diferenças entre as médias de volume das vias aéreas (mm³) de acordo com o gênero, a idade e o ângulo do ramo mandibular. Contudo, o ângulo do ramo não influenciou no volume das VAS, mas uma maior média de volume de VAS foi observada nos indivíduos do gênero masculino e nos indivíduos acima de 34 anos. Não há evidências de que se é possível mensurar ou ter previsibilidade do volume de VAS, avaliando o ângulo do ramo mandibular. (AU)
RESUMO
This study evaluated the incidence of unfilled second mesiobuccal (MB2) canals and periapical lesions in first maxillary molars using CBCT e-Vol DX software. Hence, 326 CBCT images of first maxillary molars of patients undergoing endodontic treatment were selected. The e-Vol DX software performed a retrospective review of these images, recording the presence or absence of MB2 canals, filling, and periapical lesions in first maxillary molars. Specific statistical analysis was performed at a 5% significance level. Unfilled MB2 canals were highly frequent in first maxillary molars and significantly associated with periapical lesions in the mesiobuccal root of these teeth (p<0.05). The CBCT e-Vol DX software effectively detected MB2 canals, and unfilled canals may be associated with periapical lesions.
RESUMO
The upper airspace is essential to understand the physiology and pathogenesis of its obstruction, complementary exams based on images have been used to evaluate the upper airspace. The objective of this study was to evaluate, by means of computed tomography, the upper airways (UAS), in relation to anatomical variables, emphasizing the gonial angle and comparing it with volume in mm³, sex and age. A total of 124 computed tomography scans were analyzed using DICOM files (digital image communication in medicine) made available by a radiology clinic using the ITK-snap program (version 3.6.0), upper airway volumes, sex, age and gonial angle values on both the right and left sides were tabulated in a table in the Excel 2010 program of the Microsoft Office 2010 package, and subsequently analyzed in the SPSS software with statistical analysis using the Levene Test and also the ANOVA test, to obtain of the results. The values found for the gonial angle did not indicate a significant difference. However, the present work confirms that within each of these groups there is a homogeneity of variances, corroborating the results reported in the literature. However, regarding the volume of the upper airways, we found that in men and in individuals aged over 34 years, the volume is greater.(AU)
O espaço aéreo superior é essencial para compreender a fisiologia e a patogênese de sua obstrução, exames complementares baseados em imagens têm sido empregados para avaliar o espaço aéreo superior. O objetivo desse estudo foi avaliar por meio de tomografia computadorizada, as vias aéreas superiores (VAS), com relação a variáveis anatômicas, dando ênfase ao ângulo goníaco e comparando com volume em mm³, sexo e idade. Foram analisados 124 exames de tomográfica computadorizada, por meio dos arquivos DICOM (comunicação de imagens digitais em medicina) disponibilizados por uma clínica radiológica, através do programa ITK-snap (versão 3.6.0), os volumes das vias aéreas superiores, o sexo, a idade e os valores do ângulo goníaco tanto do lado direito como do lado esquerdo foram tabulados em tabela no programa Excel 2010 do pacote Microsoft Office 2010, e analisados posteriormente no software SPSS com análise estatística pelo Teste de Levene e também teste ANOVA, para obtenção dos resultados. Os valores encontrados para o ângulo goníaco não indicaram diferença significativa. Contudo, o presente trabalho confirma que dentro de cada um desses grupos há uma homogeneidade das variâncias e corroborando com os resultados relatados na literatura. No entanto com relação ao volume das vias aéreas superiores encontramos que em homens e em indivíduos com idade superior a 34 anos o volume é superior.(AU)
RESUMO
Objetivo: analisar o volume da via aérea superior (VAS) em pacientes adultos saudáveis, a partir de exames de tomografia computadorizada de feixe cônico, comparando os padrões faciais esqueléticos I, II e III, considerando a idade e o sexo. Método: um estudo retrospectivo de análise do banco de dados de uma clínica radiológica, com uma amostra de 129 exames de face total em formato DICOM, datados de 2015 a 2018. Após a divisão da amostra em três grupos, conforme o padrão esquelético, as medidas volumétricas foram obtidas através do aplicativo ITK-SNAP versão 3.6.0, um processador gratuito de segmentação anatômica 3D. Resultados: a amostra foi separada em padrão I com 60 exames, padrão II com 48 exames e padrão III com 21 exames. O sexo feminino foi o mais frequente, com 69,8% (n = 90), e a média de idade foi definida em 35 anos. O volume médio geral foi de 22.774,2 mm³ e a média entre os padrões esqueléticos não apresentou diferença significante (p = 0,251), segundo o teste não paramétrico de Kruskal-Wallis (p < 0,05). Na análise do dimorfismo sexual, os homens apresentaram maior volume, com diferença estatística (p = 0,033) através do teste de Mann-Whitney. Conclusão: o volume médio da VAS entre indivíduos saudáveis com padrões faciais I, II e III não apresentou diferença significativa, apenas uma discreta variação, sendo o padrão III maior em 14,8% do que o padrão I. O sexo masculino se destacou com maior volume, e a variação da idade não teve correlação com o volume do espaço aéreo faríngeo.(AU)
Aims: Analyze upper airway volume in healthy adult patients from CBCT examinations, comparing skeletal facial patterns I, II and III, considering age and gender. Methods: A retrospective study of a radiological clinic database analysis, with a sample of 129 full-face DICOM exams, dated between 2015 and 2018. After dividing the sample into three groups, according to skeletal pattern, volumetric measurements were obtained through the application ITK-SNAP version 3.6.0, a free 3D anatomical segmentation process. Results: The sample was separated into pattern I with 60 exams, pattern II with 48 and pattern III with 21 exams. Females were the most frequent with 69.8% (n = 90) and the mean age was defined as 35 years. The overall mean volume was 22,774.2 mm³ and the mean between skeletal patterns showed no significant difference (p = 0,251), according to the nonparametric Kruskal-Wallis test (p < 0,05). In the analysis of sexual dimorphism, men presented higher volume, with statistical difference (p = 0,033) through the Mann-Whitney test. Conclusion: The mean upper airway volume among healthy individuals with facial patterns I, II and III showed no significant difference, only a slight variation, pattern III being 14.8% higher than pattern I. The male gender stood out with greater volume and the age variation had no correlation with the pharyngeal space volume.(AU)