RESUMO
Although the sodium hypochlorite (NaOCl) solution has been part of the endodontic arsenal for more than one century, current investigations have been unable to determine which NaOCl volume and concentration or which time of application are able to dissolve organic matter without weakening the dental structure during the phase of biomechanical preparation of the root canal. Thus, the objective of the present study was to conduct a systematic literature review with no restriction of publication year or language in order to resolve these questions. The search strategy included the following databases: PubMed, LILACS, Web of Science and ClinicalTrials.gov, and only in vivo human clinical trials were included in the final review. After the removal of duplicates, the systematic literature review yielded 3,717 articles. Of these, 3,685 were excluded after applying the exclusion criteria (ex vivo studies, animal studies, cell-culture studies, narrative review, and studies with no available full texts). A total of 32 full-text articles were assessed for eligibility. After evaluating the full text, all articles were excluded for different reasons. No studies fulfilled our inclusion criteria. This review was unable to answer what time of irrigation, concentration or volume of NaOCl solution can be of maximum effectiveness in endodontic treatment without producing significant changes in the mechanical properties of dentin. Thus, future human clinical studies are needed in order to resolve these questions(AU)
Embora a solução de hipoclorito de sódio (NaOCl) tem feito parte do arsenal endodôntico por mais de um século, as investigações atuais têm sido incapazes de determinar qual volume de NaOCl e concentração ou qual tempo de aplicação são capazes de dissolver a matéria orgânica sem enfraquecer a estrutura dentária durante a fase de preparação biomecânica do canal radicular. Assim, o objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão sistemática da literatura, sem restrição de ano de publicação ou idioma para resolver estas questões. A estratégia de pesquisa incluiu os seguintes bancos de dados: PubMed, LILACS, Web of Science e ClinicalTrials.gov. Somente estudos in vivo foram incluídos na revisão final. Após a remoção de duplicatas, a revisão sistemática da literatura ofereceu 3.717 artigos. Destes, 3.685 foram excluídos depois dos critérios de exclusão aplicados (estudos ex vivos, estudos em animais, estudos de cultura de células, revisão narrativa e estudos com textos completos indisponíveis). Um total de 32 artigos com texto completo foram avaliados para elegibilidade. Depois de avaliar o texto completo, todos os artigos foram excluídos por razões diferentes. Não existiu estudos cumpridos nossos critérios de inclusão. Esta revisão foi incapaz de responder em que tempo de irrigação, concentração ou volume de solução de NaOCl podem apresentar máxima eficácia no tratamento endodôntico sem produzir mudanças significativas nas propriedades mecânicas da dentina. Assim, futuros estudos clínicos em humanos são necessários para responder essa pergunta(AU)
A pesar de que la solución de hipoclorito de sodio (NaOCl) ha sido parte del arsenal endodóntico por más de un siglo, las investigaciones actuales no han podido determinar el volumen exacto del NaOCl, concentración y el tiempo de aplicación capaces de disolver la materia orgánica sin debilitar la estructura dental durante la fase de preparación biomecánica del conducto radicular. El objetivo del presente estudio fue realizar una revisión sistemática de literatura, sin restricción de año de publicación o de idioma para responder estas preguntas. La estrategia metodológica utilizada fué consultar las siguientes bases de datos: PubMed, LILACS, Web of Science y ClinicalTrials.gov. Y se incluyeron solamente estudios in vivo en la presente revisión. Después de la eliminación de duplicados, la revisión sistemática tuvo 3.717 artículos. De estos, 3.685 fueron eliminados según los criterios de exclusión (estudios ex vivos, estudios en animales, estudios de cultivo de células, revisión narrativa y estudios con textos completos no disponibles). Un total de 32 artículos completos fueron escogidos y evaluados. Después de evaluar los textos completos, todos los artículos tuvieron que excluirse por diferentes razones. No fueron encontrados estudios cumpliendo con nuestros criterios de inclusión. Esta revisión no fue capaz de responder en qué tiempo de irrigación, concentración o volumen de solución de NaOCl puede presentar máxima eficacia en el tratamiento endodóntico sin alterar significativamente las propiedades mecánicas de dentina y disolver la matéria orgánica de los conductos radiculares. Siendo así, los futuros estudios clínicos en humanos se hacen necesarios para responder a nuestra pregunta(AU)