RESUMO
Se estima que en el mundo cerca de 160 millones de mujeres son usuarias de dispositivos intrauterinos (DIU), siendo Chile uno de los países con más alta tasa, con cerca del 70 por ciento de las usuarias en el sistema público. Sin embargo, su uso no está exento de complicaciones. Presentamos un caso infrecuente de DIU intravesical en expulsión en gestante de 28 semanas.
In the world, about 160 million women are users of intrauterine devices (IUD); Chile is one of the countries with the highest rate, with about 70 percent of users in public system. However, its use may be complications. We present an unusual case of intravesical IUD expulsion in 28 weeks pregnant.
Assuntos
Humanos , Adulto , Feminino , Gravidez , Cálculos da Bexiga Urinária/etiologia , Dispositivos Intrauterinos/efeitos adversos , Migração de Corpo Estranho/complicações , Migração de Corpo Estranho/terapia , Bexiga Urinária/lesões , Cálculos da Bexiga Urinária/terapia , Complicações na Gravidez/etiologia , Expulsão de Dispositivo Intrauterino , Terceiro Trimestre da GravidezRESUMO
Se estima que en Chile, hasta marzo de 2008 se han efectuado 637 trasplantes hepáticos ortotópicos (THO), siendo la principal causa la cirrosis hepática. Según estadísticas norteamericanas, en el año 2006 existían 3000 mujeres con THO en edad reproductiva. Presentamos el caso de una paciente de 25 años, trasplantada hepática hace 6 años, en terapia inmunosupresora, con buen resultado materno-perinatal.
Until March 2008, Chile had 637 orthotopic liver transplantation (OLT), the main cause was liver cirrhosis. According to US statistics, in 2006 there were 3000 women of reproductive age with OLT. We report a 25-year-old, liver transplant six years ago in immunosuppressive therapy, with good maternal and perinatal outcome.
Assuntos
Humanos , Adulto , Feminino , Gravidez , Complicações na Gravidez/etiologia , Complicações na Gravidez/prevenção & controle , Transplante de Fígado/efeitos adversos , Terapia de Imunossupressão/efeitos adversos , Resultado da Gravidez , Gravidez de Alto RiscoRESUMO
La asociación de absceso hepático amebiano y embarazo es poco frecuente y se asocia a un aumento de la morbilidad y mortalidad materna. Presentamos el caso de una paciente de 33 años, cursando un embarazo de 35 semanas, que ingresó a nuestro servicio con el diagnóstico de absceso hepático, cuya etiología fue E. histolytica.
The appearance of amebic liver abscess in pregnancy is uncommon and is associated to increased maternal morbidity and mortality. We report the case of 33 years old woman, with a 35 weeks pregnancy that was admitted in our Hospital with the diagnosis of liver abscess, whose etiology was E. histolytica.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Abscesso Hepático Amebiano/complicações , Abscesso Hepático Amebiano/microbiologia , Complicações Infecciosas na Gravidez/microbiologia , Entamoeba histolytica/isolamento & purificação , Abscesso Hepático Amebiano/terapia , Antibacterianos/uso terapêutico , Cesárea , Ceftriaxona/uso terapêutico , Drenagem , Metronidazol/uso terapêutico , Terceiro Trimestre da GravidezRESUMO
El hiperparatiroidismo primario (HPTP) se caracteriza por una hipersecreción autónoma de paratohormona (PTH), lo que provoca hipercalcemia e hipercalciuria, con afectación ósea, renal y de otras partes del organismo, en grado variable. El HPTP tiene una prevalencia de 1 en 1000 en la población general y se presenta con mayor frecuencia en mujeres que en hombres. Es infrecuente su presentación en el embarazo, y sus complicaciones derivadas de la hipercalcemia pueden afectar tanto a la madre como al feto. Presentamos el caso de una paciente de 37 años, cursando un embarazo de 10 semanas, que ingresó al servicio con los diagnósticos de nefrocalcinosis y pielonefritis aguda, a la que se diagnosticó un hiperparatiroidismo primario, cuya etiología fue un adenoma paratiroideo único.
Primary hyperparathyroidism (HPTP) is a disorder characterized by elevated levels of parathyroid hormone (PTH), which leads to hypercalcemia and hypercalciuria, with variable osseous, renal and other systems affectation. HPTP has a prevalence of 1:1000 in general population and is more frequent in women than men. It is very rare during pregnancy, and its complications are produced by hypercalcemia and they can affect the mother and the fetus. We present the case of a 37 year old woman, with a 10+2 weeks pregnancy that was admitted in our Hospital with nephrocalcinosis and urinary tract infection, whom was diagnosed primary hyperparathyroidism, whose etiology was a single parathyroid adenoma.
Assuntos
Humanos , Adulto , Feminino , Gravidez , Adenoma , Hipercalcemia/etiologia , Hiperparatireoidismo Primário/cirurgia , Hiperparatireoidismo Primário/complicações , Hiperparatireoidismo Primário/diagnóstico , Neoplasias das Paratireoides , Adenoma/cirurgia , Adenoma/complicações , Hipercalciúria/etiologia , Hormônio Paratireóideo , Neoplasias das Paratireoides/cirurgia , Neoplasias das Paratireoides/complicações , Complicações Neoplásicas na GravidezRESUMO
ANTECEDENTES: El embarazo está contraindicado en toda paciente con hipertensión pulmonar, y particularmente en aquellas con síndrome de Eisenmenger. OBJETIVO: Describir 3 casos de embarazadas con síndrome de Eisenmenger, tratadas con sildenafil. RESULTADOS: El desarrollo del embarazo se complicó en las tres pacientes con parto prematuro, a las 30, 28 y 35 semanas, respectivamente. En 2 pacientes el parto se resolvió mediante operación cesárea. No hubo mortalidad materna ni perinatal. CONCLUSIÓN: El síndrome de Eisenmenger es de alto riesgo de morbimortalidad materno-perinatal y el manejo multidisciplinario optimiza los resultados. Se describe el uso de sildenafil.
BACKGROUND: Pregnancy in contraindicated in patient with pulmonary hypertension, especially in dose with Eisenmenger syndrome. OBJECTIVE: To present 3 cases of pregnancy in patients with Eisenmenger syndrome treated with sildenafil. RESULTS: The pregnancy becomes complicated in the 3 cases, with premature delivery at 30, 28 and 35 weeks respectively. Cesarean delivery was performed in two cases. There was no maternal or perinatal mortality. CONCLUSION: The Eisenmenger syndrome is a high risk condition of maternal-perinatal morbimortality and the multidisciplinary handling optimizes the results. The sildenafil use is described.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Complicações Cardiovasculares na Gravidez/tratamento farmacológico , Vasodilatadores/uso terapêutico , Complexo de Eisenmenger/tratamento farmacológico , Citrato de Sildenafila/uso terapêutico , Resultado da GravidezRESUMO
Se presenta caso clínico de migración de aguja de fijación de artroplastia de cadera a vagina en mujer embarazada.
We report a case of an intravaginal foreign body due to migration of needle hip fixation from hip arthroplasty in a pregnant woman.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Complicações na Gravidez/diagnóstico , Corpos Estranhos/diagnóstico , Vagina , Artroplastia de Quadril/efeitos adversos , Extravasamento de Materiais Terapêuticos e Diagnósticos , AgulhasRESUMO
Se analizan 19 embarazos en 9 pacientes con miastenia gravis. Hubo 2 exacerbaciones de la enfermedad, una de esta asociada al uso de aminoglicósidos en el tratamiento de pielonefritis aguda. En un caso la enfermedad debutó a las 24 semanas de gestación. Hubo tres casos de miastenia gravis neonatal en la misma gestante, 2 de los recién nacidos fallecieron a los 29 y 25 días respectivamente, pese al tratamiento. Hubo un recién nacido de pretérmino y 6 casos (35 por ciento) de restricción del crecimiento intrauterino.
Assuntos
Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Adolescente , Adulto , Humanos , Miastenia Gravis Neonatal/complicações , Complicações na Gravidez , Miastenia Gravis Neonatal/terapia , Resultado da GravidezRESUMO
Se presentan 2 casos de rotura de aneurisma de la arteria esplénica ocurridos a las 35 y 22 semanas de gestación. Una de las pacientes falleció por hemoperitoneo masivo.
Assuntos
Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Adulto , Humanos , Aneurisma Roto/complicações , Artéria Esplênica/patologia , Dor Abdominal/etiologia , Evolução Fatal , Hemoperitônio/etiologia , Complicações Cardiovasculares na Gravidez , Segundo Trimestre da Gravidez , Terceiro Trimestre da GravidezRESUMO
Informamos un caso clínico de trombosis de la vena ovárica derecha post-cesárea. Se discute los métodos diagnósticos, el diagnóstico diferencial y el tratamiento.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Ovário/irrigação sanguínea , Trombose Venosa/diagnóstico , Trombose Venosa/terapia , Cesárea/efeitos adversos , Diagnóstico Diferencial , Infecção Puerperal/diagnóstico , Infecção Puerperal/terapiaRESUMO
Objetivo: Revisar las complicaciones maternas y perinatales de los embarazos triples atendidos en el Servicio de Obstetricia del Hospital Barros Luco-Trudeau. Pacientes y Método: Se analizan 11 embarazos triples ocurridos entre enero de 1996 y diciembre de 2004. Resultados: Hubo una incidencia de 1 embarazo triple en 4.730 partos. Dos embarazos fueron resultado de tratamientos de fertilidad. Se registró 1 óbito y 1 muerte (polimalformado) a los 35 días de vida. El parto se resolvió entre las 29+1 y 36+3 semanas de gestación mediante cesárea, en 55 por ciento por inicio de trabajo de parto. Se utilizó surfactante pulmonar en 8 de los 32 recién nacidos (25 por ciento) y ventilación mecánica en 5 (16 por ciento). La complicación materna de mayor frecuencia fue el síndrome hipertensivo del embarazo (50 por ciento), dos preeclampsias y un síndrome de Hellp. La utilización de días cama por los recién nacidos fue de 822 días para 32 casos (mediana: 21 días; rango: 6-64 días). El total de días cama utilizados por las 11 gestantes fue 270 días, con promedio de 25 días. Conclusión: Aún cuando se registraron buenos resultados perinatales, los embarazos triples se asocian a mayor morbilidad materna y perinatal. Además producen un mayor gasto de recursos de neonatología, especialmente debido a prematurez.