RESUMO
A reabsorção cervical invasiva (RCI) é um tipo de reabsorção externa de caráter progressivo e invasivo, podendo afetar as estruturas dentárias e periodontais como o ligamento, cemento e dentina. Esta alteração foi abordada neste trabalho, associado ao dens invaginatus, uma anomalia de desenvolvimento dentário, na qual ocorre uma invaginação do tecido do esmalte na papila dentária. Tais alterações foram detectadas na paciente do caso mediante avaliação tomográfica, localização da lesão, histórico de trauma da paciente, dentre outros fatores que serão apresentados na revisão deste trabalho. O caso foi viabilizado em três sessões, tendo sido empregado o ultrassom e insertos para acesso e limpeza da região afetada, auxílio da magnificação/microscópio operatório para visualização do tecido inflamatório de granulação, bem como duas trocas de medicação intracanal à base de hidróxido de cálcio, a realização da obturação convencional até o limite da lesão e, finalizando o tratamento com o vedamento da comunicação pela reabsorção com MTA HP Repair (Angelus), preenchendo o mesmo até região cervical. Tendo em vista a dificuldade de diagnóstico no dia a dia dos cirurgiões-dentistas e, muitas vezes, da resolução de certos casos de reabsorção cervical invasiva, fora os prognósticos muitas vezes questionáveis dos mesmos, considerou-se pertinente o relato de caso apresentado neste trabalho, descrevendo-se as etapas do tratamento realizado e, apresentando na literatura, uma revisão a respeito do tema. A paciente em questão foi encaminhada e atendida na clínica da Especialização em Endodontia da Faculdade de Odontologia da UFMG ao se verificar a presença de uma lesão reabsortiva em terço médio do elemento 12, associado, também, à presença de um dens-in-dente, observado em exame de tomografia computadorizada feita no serviço de radiologia da instituição.
An invasive cervical resorption is a type of external resorption with progressive and invasive characteristics, which can affect dental and periodontal structures such as the ligament, cement and dentin. This alteration was addressed in this work along with the dens invaginatus, a dental development anomaly that involves the invagination of the enamel tissue within dental papila. These alterations were detected on the patient of the case report through a tomography evaluation, lesion localization, trauma history of the patient, and other factors that will be presented in the review of this work. The treatment was finished in three sessions, where an ultrassound equipment and inserts were used for access and cleaning of the affected region, the operating microscope helped on the visualization of the inflammatory granulation tissue, as well as two changes of calcium hydroxide paste root canal dressings. The obturation was done the conventional way respecting the lesion's limits, where the resorption communication was sealed with MTA HP Repair (Angelus) up until the cervical third of the canal. Considering the difficulty of diagnosis in the daily routine of dentists and the resolution of certain cases of invasive cervical resorption, and also the questionable prognosis of these, it was considered relevant to report a case, in this monography, describing the steps of the treatment performed on a patient, as well as a literature review on the topic. The patient attended was referred to the specialization of endodontics course of the dental school/UFMG due to the presence of a resorption pathology on the middle third of the superior right lateral incisor, associated with a dens invaginatus, observed in a CBCT scan obtained at the radiology service of the institution.
Assuntos
Reabsorção da Raiz , Anormalidades Dentárias , Relatos de Casos , Dens in DenteRESUMO
Aim: To compare the influence of prophylaxis with sodium bicarbonate and amino acid glycine powder on the bond strength of bovine teeth enamel and on the properties of two adhesive systems. Methods:Thirty-six extracted bovine incisors were randomly divided into six groups (n = 6) according to the prophylactic treatment received: no prophylactic treatment (NT), sodium bicarbonate powder (SB), and glycine powder (GL). Each group was subdivided into 2 groups based on what adhesive systems were used: conventional system (A) and universal system (B). Composite resin was applied on the buccal surface of the teeth in a block measurement 8x8x6 mm. The specimens were cut to obtain beams measuring 1.0 x 1.0 mm and were subjected to microtensile bond strength tests. Results were compared using two-way ANOVA (p ≤ 0.05). Results: The GLA group obtained the highest bond strength value for the conventional adhesive (18.97 MPa), but the GLB group obtained a lower strength value than the SBB group (GLB: 21.05 MPa and SBB: 22.29 MPa) (p < 0.05). Conclusions: Cleaning of the enamel surface increases the adhesive properties of restorative materials, and the bond strength was more effective in the group that received glycine prophylaxis and the conventional adhesive system.
Objetivo:Comparar a influência da profilaxia com bicarbonato de sódio e ClinproProphy ™ na resistência de união do esmalte de dentes bovinos e nas propriedades de dois sistemas adesivos.Métodos: Trinta e seis incisivos bovinos extraídos foram divididos aleatoriamente em 6 grupos (n = 6), cada um de acordo com o tratamento profilático recebido: nenhum tratamento profilático (NT), bicarbonato de sódio em pó (SB), glicina em pó (GL). Cada grupo foi subdividido em 2 grupos com base nos sistemas adesivos utilizados: sistema convencional (A) e sistema universal (B). A resina composta foi aplicada na superfície bucal dos dentes em um bloco de 8x8x6 mm. As amostras foram cortadas para obter blocos medindo 1,0 x 1,0 mm e submetidas a testes de resistência de união por microtração. Os resultados foram comparados usando o teste two-way ANOVA (p ≤ 0,05). Resultados: O grupo GLA obteve o maior valor de resistência de união para o adesivo convencional (18,97 MPa), mas o grupo GLB obteve um valor de resistência menor que o grupo SBB (GLB: 21,05 MPa e SBB: 22,29 MPa) (p < 0,05). Conclusão: A limpeza da superfície do esmalte aumenta as propriedades adesivas dos materiais restauradores, e a resistência adesiva foi mais eficaz no grupo que recebeu profilaxia com glicina e sistema adesivo convencional.