RESUMO
El hematoma hepático subcapsular es una complicación infrecuente y grave durante la gestación o el período puerperal. Esta patología generalmente se relaciona con preeclampsia o síndrome de HELLP. Su diagnóstico debe confirmarse por tomografía axial computarizada. La precocidad del diagnóstico y tratamiento es importante para evitar la ruptura del hematoma.
Subcapsular hepatic hematoma is a rare and severe complication during pregnancy or postpartum period. This condition is usually related to preeclampsia or HELLP syndrome. Its diagnosis must be confirmed by abdominal computed tomography. An early diagnosis and treatment are important to avoid hematoma rupture.
Assuntos
Humanos , Feminino , Hematoma/diagnóstico , Hematoma/terapia , Hepatopatias/diagnóstico , Hepatopatias/terapia , Período Pós-Parto , Síndrome HELLP , Pré-EclâmpsiaRESUMO
A case of rhabdomyolysis associated with an iodinated contrast medium (sodium diatrizoate) in a patient with chronic renal failure is presented for the purpose of discussing this association. Clinical manifestations were: diffuse myalgias, proximal muscular weakness and an acute reversible deterioration of the renal function. Muscle biopsy showed the typical pattern found in rhabdomyolysis, that is, cellular necrosis with no inflammation signs and myolytic areas. The temporal association between the rhabdomyolysis and the use of the contrast medium suggests a causal relationship. The present case allows us to postulate that the skeletal muscle injury was secondary to direct toxicity and/or the compromise of muscle blood perfusion by the contrast medium in a susceptible muscle due to previous renal failure. It is suggested that this group of substances should be incorporated to the list of agents capable of causing non traumatic rhabdomyolysis.
Assuntos
Diatrizoato/efeitos adversos , Falência Renal Crônica/complicações , Rabdomiólise/etiologia , Adulto , Coartação Aórtica/diagnóstico por imagem , Aortografia , Humanos , MasculinoRESUMO
Se presenta un caso de rabdomiolisis asociado al uso de medio de contraste iodado (diatrizoato de sodio) en un paciente con insuficiencia renal crónica con el propósito de comunicar esta asociación. Sus manifestaciones clínicas fueron mialgias difusas, debilidad muscular y deterioro agudo y reversible de la función renal. La biopsia mostró anormalidades típicas de rabdomiolisis. Se presume que, en este caso, el daño muscular fue secundario a toxicidad directa y/o compromiso crítico del flujo sanguínio muscular por el medio de contraste iodado en un músculo susceptible a la injuria por efecto de la insuficiencia renal. Los medios de contraste iodados deben ser adicionados a la lista de fármacos capaces de provocar rabdomiolisis no traumática, la cual puede ser una complicación más común que lo apreciado
Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Diatrizoato/efeitos adversos , Rabdomiólise/etiologia , Aortografia , Coartação Aórtica , Insuficiência Renal Crônica/complicaçõesRESUMO
A case of rhabdomyolysis associated with an iodinated contrast medium (sodium diatrizoate) in a patient with chronic renal failure is presented for the purpose of discussing this association. Clinical manifestations were: diffuse myalgias, proximal muscular weakness and an acute reversible deterioration of the renal function. Muscle biopsy showed the typical pattern found in rhabdomyolysis, that is, cellular necrosis with no inflammation signs and myolytic areas. The temporal association between the rhabdomyolysis and the use of the contrast medium suggests a causal relationship. The present case allows us to postulate that the skeletal muscle injury was secondary to direct toxicity and/or the compromise of muscle blood perfusion by the contrast medium in a susceptible muscle due to previous renal failure. It is suggested that this group of substances should be incorporated to the list of agents capable of causing non traumatic rhabdomyolysis.
RESUMO
Se presenta un caso de rabdomiolisis asociado al uso de medio de contraste iodado (diatrizoato de sodio) en un paciente con insuficiencia renal crónica con el propósito de comunicar esta asociación. Sus manifestaciones clínicas fueron mialgias difusas, debilidad muscular y deterioro agudo y reversible de la función renal. La biopsia mostró anormalidades típicas de rabdomiolisis. Se presume que, en este caso, el daño muscular fue secundario a toxicidad directa y/o compromiso crítico del flujo sanguínio muscular por el medio de contraste iodado en un músculo susceptible a la injuria por efecto de la insuficiencia renal. Los medios de contraste iodados deben ser adicionados a la lista de fármacos capaces de provocar rabdomiolisis no traumática, la cual puede ser una complicación más común que lo apreciado (AU)
Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Rabdomiólise/etiologia , Diatrizoato/efeitos adversos , Insuficiência Renal Crônica/complicações , Aortografia , Coartação Aórtica/diagnóstico por imagemRESUMO
La educación médica establece una constante revisión del curriculum de pregrado y del sistema evaluativo con el fin de mejorar la educación en salud. Destacan trabajos nacionales que otorgan a Anatomía un valor pronóstico de la Nota Final de Título, asignatura con una metódica deseable para un profesional en formación. Evaluamos calificaciones de Anatomía y otros ramos del ciclo básico en la NFT. Calificaciones de Anatomía (ANA), Fisiología (FIS), Matemáticas (MAT), Bioestadística (EST), Bioquímica (BIO) y Sociología (SOC) y NFT de egresados entre 1983-86 (N = 131) se compararon usándose programas BMDP y SPSS, test de Stepwise Regressión (R*). R* fue para ANA 0,10, FIS 0,33, EST 0,06, SOC 0,03; total 0,52. De la incidencia que tienen el la NFT los ramos analizados, cuatro asignaturas explicaron el 52% de ésta, teniendo ANA un importante valor pronóstico superado sólo por FIS; entre ambas se explica el 43%. En cambio BIO y MAT no mostraron valor pronóstico. El % no explicado se debe a la omisión de variables cualitativas