RESUMO

A identificação dos possíveis riscos que contribuem para as desordens evolutivas no escopo do desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) da criança é importante para o direcionamento de atividades preventivas e de apoio adequado. Objetivou-se sintetizar os principais fatores de risco para alterações no DNPM em crianças brasileiras menores de três anos. Trata-se de uma revisão de escopo baseada nas recomendações do Instituto Joanna Briggs. Foram realizadas buscas bibliográficas em sete bases de dados, de janeiro de 2010 a janeiro de 2023; foram identificados 6536 artigos:905 foram submetidos à triagem, e 23 atenderam aos critérios de elegibilidade, sendo incluídos nesta revisão. O conjunto desses 23 estudos envolveu 2445 crianças menores de três anos. Os resultados indicam que DNPM está associado a fatores intrínsecos e extrínsecos relacionados à criança. Nesse sentido, é multifatorial e intimamente ligado a questões biológicas, socioeconômicas e familiares. Os principais fatores associados a atrasos no DNPM de crianças brasileiras foram: a prematuridade; o baixo peso ao nascer; condições socioeconômicas desfavoráveis; baixa idade e escolaridade materna; má nutrição; e condições patológicas. Em suma, conclui-se que o DNPM está associado a fatores intrínsecos e extrínsecos relacionados à criança; é multifatorial; e está intimamente associado a questões biológicas, socioeconômicas e familiares.

The identification of possible risks that contribute to evolutionary disorders in the scope of the child's neuropsychomotor development (NPMD) is important for directing preventive and appropriate support activities. The objective was to summarize the main risk factors for changes in NPMD in Brazilian children under three years of age. This is a scoping review based on the recommendations of the Joanna Briggs institute. Bibliographic searches were carried out in seven databases, from January 2010 to January 2023; 6536 articles were identified, 905 were subjected to screening, and 23 met the eligibility criteria and were included in this review. The set of 23 studies involved 2445 children under three years of age. The results indicate that DNPM is associated to intrinsic and extrinsic factors related to the child. In this sense, it is multifactorial and closely linked to biological, socioeconomic and family issues. The main factors associated with delays in DNPM in Brazilian children were: prematurity; low birth weight; unfavorable socioeconomic conditions; low maternal age and education; poor nutrition; and pathological conditions. In short, it is concluded that NPMD is associated with intrinsic and extrinsic factors related to the child; it is multifactorial; and is closely associated with biological, socioeconomic and family issues.

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Objetivo: Descrever as principais causas de hospitalizações de crianças menores de 05 anos no Brasil. Métodos: Revisão sistemática realizada emoitobases de dados. Estratégia de busca estruturada em pergunta norteadora. Foram selecionados estudos observacionais, completos, publicados de 2010 até maio de 2021.Resultados: Foram identificados 1512 artigos, 23 foram submetidos a análise, envolvendo 3.648.861 internações. Discussão: A maioria dos estudos foi do tipo Ecológico n=10(47,62%),Transversais n=6(23,80%) e estudos descritivos n=5(19,04%); os demais envolveram 1 Editorial (4,76%)e1 Caso Controle (4,76%). Quanto ao nível de evidência, 10 estudos (47,62%) foram classificados com o nível de evidência 2c (grau de evidência B), e outros 11(47,62%) apresentaram nível de evidência 4 (grau de evidência C), um estudo (4,76%) apresentou nível 3b (grau de evidência B). As principais causas de hospitalizações de crianças menores de 05 anos no Brasil de 2010 até maio de 2021 foram: doenças respiratórias, seguidas pelas gastroenterites e doenças parasitárias, doenças sensíveis à Atenção Primária à Saúde. Conclusão: Entre asprincipais causas de hospitalizações de crianças menores de 05 anos no Brasil, 2010 a 2021, predominam as doenças respiratórias, as gastroenteritese doenças parasitárias. O avanço e as melhorias na Atenção Primária à Saúde e do Programa Nacional de Imunização foram relacionados à redução das internações nas regiões brasileiras.

Objective: To describe the main causes of hospitalization of children under 05 years in Brazil.Methods: Systematic review performed in eightdatabases. Search strategy structured in guiding question. Observational, complete studies published from 2010 to May 2021 were selected.Results: 1512 articles were identified, 23 were analyzed, involving 3,648,861 admissions.Discussion: Most studies were of the Ecological type n=10(47.62%), Cross-sectional n=6(23.80%) and descriptive studies n=5(19.04%); the others involved 1 Editorial (4.76%); 1 Case Control (4.76%). As for the level of evidence, 10 studies (47.62%) were classified with level of evidence 2c (degree of evidence B), and another 11 (47.62%) had level of evidence 4 (degree of evidence C), one study (4.76%) presented level 3b (degree of evidence B). The main causes of hospitalizations of children under 05 years in Brazil from 2010 to May 2021 were: respiratory diseases, followed by gastroenteritis and parasitic diseases, primary health care sensitive diseases.Conclusion: Among the main causes of hospitalization of children under 05 years in Brazil, 2010 to 2021, predominate respiratorydiseases, gastroenteritis and parasitic diseases. Advances and improvements in Primary Health Care and the National Immunization Program were related to the reduction of hospitalizations in Brazilian regions

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Objetivo: analisar o acesso a bens e serviços de saúde dos planos de saúde por meio da judicialização, descrevendo o perfil das ações, implicações do direito à saúde e da gestão da saúde. Metodologia: pesquisa exploratória, descritiva, na qual foram analisados 513 acórdãos do Tribunal de Justiça de São Paulo, de 2007 a 2017. Resultados: os resultados apontam negativas de coberturas (42,45%), e problemas relacionados a contratos (26,20%), reajustes (16,50%), rede credenciada (7,20%), aposentados e demitidos (7,00%) e danos morais (0,65%). Dentre as exclusões de cobertura, 46% dos usuários de planos de saúde buscaram acesso à cobertura para o tratamento de doenças ou eventos relacionados à saúde: medicamentos (28,7%), exames (18,5%), órteses e próteses (12,5%) e hospitalização (12,00%). Em 82% dos acórdãos, as decisões judiciais foram favoráveis aos usuários. Conclusões: a judicialização para acesso a bens e serviços de saúde dos planos de saúde envolve principalmente negativas de cobertura (exclusões e limitações de cobertura) e conflitos contratuais (principalmente contratos antigos). Nos limites desta pesquisa, pode-se concluir também que há indícios de que os gestores da saúde suplementar precisam pensar em reorientar algumas de suas condutas, verificar falhas e disfunções, e observar possíveis lacunas de regras ou leis para a regulamentação de consumo no sistema de saúde suplementar de atenção à saúde, buscando assim minimizar a judicialização e alcançar práticas mais integrais de assistência à saúde nesse segmento.

Objective: to analyze access to health goods and services of health plans through judicialization, describing the profile of actions, implications of the right to health and health management. Methods: exploratory, descriptive research, in which 513 judgments of the São Paulo Court of Justice were analyzed, from 2007 to 2017. Results: the results indicate negative coverage (42.45%), and problems related to contracts (26.20 %), readjustments (16.50%), accredited network (7.20%), retired and dismissed workers (7.00%) and moral damages (0.65%). Among the exclusions from coverage, 46% of health plan users sought access to coverage for the treatment of diseases or health-related events: medications (28.7%), exams (18.5%), orthoses and prostheses (12.5%) and hospitalization (12.00%). In 82% of the judgments, the court decisions were favorable to the users. Conclusions: judicialization for access to health goods and services from health plans mainly involves denials of coverage (exclusions and limitations of coverage) and contractual conflicts (mainly old contracts). Within the limits of this research, it can also be concluded that there are indications that health supplement managers need to think about redirecting some of their behaviors, verify faults and dysfunctions, and observe possible gaps in rules or laws for the regulation of consumption in the supplementary health care system, seeking as well to minimize judicialization and achieve more comprehensive health care practices in this segment.

Objetivo: analizar el acceso a los bienes y servicios de salud de los planes de salud a través de la judicialización, describiendo el perfil de las acciones, las implicaciones del derecho a la salud y la gestión de la salud. Metodología: investigación exploratoria, descriptiva, en la que se analizaron 513 sentencias del Tribunal de Justicia de São Paulo, de 2007 a 2017. Resultados: los resultados indican cobertura negativa (42,45%), y problemas relacionados con los contratos (26,20%), reajustes ( 16,50%), red acreditada (7,20%), trabajadores jubilados y despedidos (7,00%) y daños morales (0,65%). Entre las exclusiones de cobertura, el 46% de los usuarios de planes de salud buscaron acceder a coberturas para el tratamiento de enfermedades o eventos relacionados con la salud: medicamentos (28,7%), exámenes (18,5%), órtesis y prótesis (12,5%) y hospitalización (12,00%). En el 82% de las sentencias, las decisiones judiciales fueron favorables a los usuarios. Conclusiones: la judicialización para el acceso a bienes y servicios de salud de los planes de salud involucra principalmente denegaciones de cobertura (exclusiones y limitaciones de cobertura) y conflictos contractuales (principalmente contratos antiguos). Dentro de los límites de esta investigación, también se puede concluir que existen indicios de que los gestores de salud complementarios necesitan pensar en reorientar algunos de sus comportamientos, verificando fallas y disfunciones, y observar posibles vacíos en las normas o leyes para la regulación del consumo en la de atención complementaria a la salud, buscando así minimizar la judicialización y lograr prácticas más integrales de atención a la salud en este segmento.

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Dysgeusia is understood as changes in the perception of taste in patients infected with COVID-19 and has been frequently observed in the early stages of the disease. Along with the causes of dysgeusia, we can mention the correlation with infectious conditions, being of importance for the differential diagnosis. Dysgeusia can be considered one of the first manifestations of COVID-19, being an important contribution in the search for solutions regarding early diagnosis and treatment, in addition to its hospital and laboratory application.

La disgeusia se entiende como cambios en la percepción del gusto en pacientes infectados por COVID-19 y se ha observado con frecuencia en las primeras etapas de la enfermedad. Junto a las causas de la disgeusia, podemos mencionar la correlación con patologías infecciosas, siendo de importancia para el diagnóstico diferencial. La disgeusia se puede considerar como una de las primeras manifestaciones del COVID-19, siendo un aporte importante en la búsqueda de soluciones en cuanto al diagnóstico y tratamiento precoces, además de su aplicación hospitalaria y de laboratorio.

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O objetivo desse manual é servir como um guia para os discentes, docentes e funcionários da Faculdade de Odontologia de Piracicaba em relação às medidas a serem adotadas para que se promovam boas práticas de biossegurança durante os procedimentos de prestação de serviços de saúde

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RESUMO O arcabouço jurídico-legal que estruturou o Sistema Único de Saúde influenciou significativamente a evolução da saúde bucal coletiva, no entanto, seu acesso ainda constitui um dos principais desafios da gestão dos sistemas de saúde. À luz dos direitos humanos, o direito à saúde bucal é um direito indissociável da saúde geral. Objetivou-se analisar a judicialização de demandas odontológicas fundamentadas no direito à saúde previsto na Constituição Federal de 1988. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, realizado em base de dados secundários, obtidos nos acórdãos de segunda instância do Tribunal de Justiça de São Paulo, de janeiro de 2016 a abril de 2019. Os resultados foram categorizados e analisados por estatística descritiva. As ações judiciais relativas à odontologia buscam, principalmente: indenizações por danos morais e materiais - 336 acórdãos (65%); indenização pela má qualidade da prestação de serviços odontológicos - 114 acórdãos (22%); e negativa de cobertura de procedimento e/ou materiais, por planos de saúde - 63 acórdãos (13%). As ações por erro odontológico aumentaram 305%, passando de 22 acórdãos, em 2016, para 99, em 2018. Conclui-se que as demandas judiciais referentes à odontologia estão mais voltadas às indenizações materiais e morais da prestação de serviços do que ao acesso e à efetivação de direitos constitucionais à saúde bucal.

ABSTRACT The legal-regulatory framework that structured the Unified Health System significantly influenced the evolution of collective oral health, however, access is still one of the main challenges of health systems management. In the light of human rights, the right to oral health is an inseparable right of general health. The objective of this research was to analyze the judicialization of dental demands based on the right to health provided for in the 1988 Federal Constitution. This is an exploratory, descriptive study, carried out in secondary database, obtained in the court decision of the second instance of the Court of Justice of São Paulo, from January 2016 to April 2019. The results were categorized and analyzed by descriptive statistics. The lawsuits related to Dentistry seek, mainly: indemnity for moral and material damages - 336 court decision (65%), indemnity for poor quality of dental services - 114 court decisions (22%), and negative procedural and/or material coverage. by health insurance - 63 court decisions (13%). Lawsuits for dental error increased by 305% from 22 court decision, in 2016, to 99 court decision, in 2018. It is concluded that the judicial demands in the dental area are more focused on the material and moral indemnities of the provision of dental services than for access and enforcement of constitutional rights to oral health.

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No Brasil, o direito à saúde tem previsão constitucional e universal. No entanto, a via judicial tem sido muito utilizada para acesso a bens e serviços de saúde. Assim, o objetivo deste artigo foi revisar a literatura sobre a judicialização da saúde entre 2004 e 2017. A partir de pergunta estruturada, foram revisadas as bases de dados PubMed/MEDLINE, Lilacs, SciELO, Scopus e Bireme/BVS. A maioria das ações refere-se a medicamentos. Houve consenso quanto à característica individual das litigações, à preponderância da prescrição médica e à constitucionalidade da saúde integral. Há divergências em relação a possíveis interferências das decisões judiciais na gestão e na efetivação das políticas públicas e do direito à saúde. Estudos apontam falhas na gestão e disfunções nos sistemas de saúde. Os perfis das demandas de saúde levados à justiça podem auxiliar os gestores de saúde na reorientação das práticas assistenciais.(AU)

In Brazil, the right to health has a constitutional and universal provision. However, litigations have been frequently used to guarantee access to health goods and services. The objective of this study is to review the literature about judicialization of health from 2004 to 2017. Based on a structured question, the databases PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO, Scopus and BIREME/BVS were reviewed. The majority of lawsuits refers to medications. There was a consensus concerning the individual characteristic of the litigations, the preponderance of medical prescription, and the constitutionality of integral health. There are divergences regarding possible interferences of legal decisions in management and in the effectuation of public policies and of the right to health. Studies show management failures and dysfunctions in health systems. The profiles of health demands taken to the court can help health managers in the reorientation of care practices.(AU)

En Brasil, el derecho a la salud tiene previsión constitucional y universal. No obstante, la vía judicial se ha utilizado mucho para tener acceso a bienes y servicios de salud. El propósito del estudio fue revisar la literatura sobre la judicialización de la salud entre 2004 a 2017. A partir de una pregunta estructurada, se revisaron las bases de datos PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO, Scopus y BIREME/BVS. La mayoría de las acciones se refiere a medicamentos. Hubo consenso sobre la característica individual de los litigios, la preponderancia de la prescripción médica y la constitucionalidad de la salud integral. Hay divergencias sobre posibles interferencias de las decisiones judiciales en la gestión, en la realización efectiva de las políticas públicas y del derecho a la salud. Estudios señalan fallas en la gestión y disfunciones en los sistemas de salud. Los perfiles de las demandas de salud llevados ante los tribunales pueden auxiliar a los gestores de salud en la reorientación de las prácticas asistenciales.(AU)

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Espera-se como objetivo deste estudo conhecer as percepções dos profissionais das equipes de Saúde da Família sobre a temática da gestão compartilhada. Foi realizado com base nos pressupostos teóricos da pesquisa qualitativa, utilizando o método da Análise de Conteúdo na modalidade temática. O universo de estudo foi constituído de 25 trabalhadores das Unidades de Saúde da Família (USF) com equipes de saúde bucal. Os dados foram obtidos inicialmente por entrevistas semiestruturadas, gravadas em áudio e posteriormente transcritas. A análise temática revelou uma categoria: Percepções sobre gestão compartilhada, com os temas "Gestão descentralizada" e "Gestão centralizada" e seus respectivos subtemas. Concluiu-se que, para os trabalhadores, gestão compartilhada é um processo participativo. Eles valorizam a participação e a democracia nas equipes para que se possa trabalhar em uma proposta de gestão mais horizontal. Porém, foram apontados modelos de gestão verticalizados, centralizados no enfermeiro.(AU)

The objective of the present study was to understand the perceptions of professionals from family health teams regarding the subject of shared management. It was based on the theoretical framework of qualitative research, using the thematic modality of the content analysis method. The study sample was 25 employees from family health units with oral health teams. Data were obtained through semi-structured interviews, whose audios were transcribed. Thematic analysis revealed the thematic category perceptions regarding shared management, with the subjects decentralized and centralized management and their respective subthemes. It was concluded that the employees consider that shared management is a participative process. They value participation and democracy in teams, so it is possible to develop a more horizontal management model. However, the results pointed to a prevalence of vertical management models, focused on nurses.(AU)

Se espera, como objetivo de este estudio, conocer las percepciones de los profesionales de los equipos de salud de la familia sobre la temática de la gestión compartida. Se realizó con base en los supuestos teóricos de la investigación cualitativa, utilizando el método del Análisis de Contenido en la modalidad temática. El universo de estudio lo constituyeron 25 trabajadores de las Unidades de Salud de la Familia con equipos de salud bucal. Los datos se obtuvieron inicialmente por medio de entrevistas semi-estructuradas, grabadas en audio y con trascripción posterior. El análisis temático reveló una categoría temática: percepciones sobre gestión compartida, con los temas Gestión Descentralizada y Centralizada y sus correspondientes subtemas. Se concluyó que, para los trabajadores, gestión compartida es un proceso participativo. Ellos valoran la participación y la democracia en los equipos para que se pueda trabajar en una propuesta de gestión más horizontal. No obstante, se señalaron modelos de gestión verticalizados, centralizados en el enfermero.(AU)

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