RESUMO
Objetivo: Evaluar la eficacia y seguridad de la embolización uterina de emergencia en el manejo de la hemorragia masiva. Lugar: Servicio de Radiología Intervencionista-Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, EsSalud, Lima. Material y métodos: Se realizó embolización uterina en 6 pacientes con hemorragia severa. La media de hemoglobina antes del procedimiento fue de 5,2 g/dl. Resultados: Reducción inmediata del sangrado activo. No se observaron complicaciones mayores. Se realizaron 2 histerectomías en condiciones estables. Conclusión: La embolización uterina de emergencia es segura y efectiva en controlar la hemorragia masiva. El procedimiento evita una cirugía de emergencia de alto riesgo.
Assuntos
Embolia , Emergências , Hemorragia Uterina/diagnóstico , Estudos Retrospectivos , Radiologia Intervencionista/instrumentaçãoRESUMO
OBJETIVO Describir la eficacia y seguridad de la emboloterapia en los aneurismas perifericos y viscerales. Metodo En el Servicio de Radiología Intervencionista del Hospital Nacional "Guillermo Almenara" se realizaron estudios angiográficos y emboloterapia en 7 pacientes, 5 varones y 2 mujeres, con edades entre 34 y 75 años (promedio 49.8 años), con sospecha diagnóstica de aneurismas y pseudoaneurismas de arterias periféricas y viscerales, todos fueron registrados durante un periodo de 3 años. En 4 pacientes con aneurisma en arterias renales estaba indícadala nefrectomía, porque 2 de ellos presentaban hematuria persistente, un tercer paciente el aneurisma se asoció estenosis de la arteria renal e hipertensión arterial refractaria y el cuarto paciente presentó riñón único complicado con hematuria post-trauma renal. Un paciente con aneurisma de arteria hipogástrica y dos casos con pseudoaneurismas de arterias periféricas con manifestaciones de masa pulsatil. El diámetro mayor de los sacos aneurismaticos tratados por embolización percutánea presentó un rango de 10mm. a 50mm. (promedio 28.8mm.). En cada caso se realizó cateterísmo selectivo y cuando fue necesario se usó un sistema de catetéres coaxiales. Los materiales embolizantes utilizados fueron coils metalicos y gelfoam. Resultados El procedimiento fue exitoso en el 100 por ciento de los casos. No se presentaron complicaciones derivadas del procedimiento. El seguimiento reveló la desaparición de los síntomas y reducción del diámetro del saco aneurismático trombosado vario entre 16 por ciento a 18 por ciento. La hematuria y la hipertensión arterial cedieron, manteniendo la función renal adecuada. Conclusiones En consecuencia, un método poco invasivo, evitó la nefrectomía en los casos de aneurismas renales, determinó la reducción del tamaño del saco aneurismático y el acortamiento del tiempo de hospitalización, por lo tanto se justifica la elección del tratamiento...