RESUMO

Gallbladder cancer (GBC) is an aggressive gastrointestinal malignancy with no approved targeted therapy. Here, we analyze exomes (n = 160), transcriptomes (n = 115), and low pass whole genomes (n = 146) from 167 gallbladder cancers (GBCs) from patients in Korea, India and Chile. In addition, we also sequence samples from 39 GBC high-risk patients and detect evidence of early cancer-related genomic lesions. Among the several significantly mutated genes not previously linked to GBC are ETS domain genes ELF3 and EHF, CTNNB1, APC, NSD1, KAT8, STK11 and NFE2L2. A majority of ELF3 alterations are frame-shift mutations that result in several cancer-specific neoantigens that activate T-cells indicating that they are cancer vaccine candidates. In addition, we identify recurrent alterations in KEAP1/NFE2L2 and WNT pathway in GBC. Taken together, these define multiple targetable therapeutic interventions opportunities for GBC treatment and management.

Assuntos

Proteínas de Ligação a DNA/genética , Mutação da Fase de Leitura , Neoplasias da Vesícula Biliar/genética , Predisposição Genética para Doença/genética , Proteínas Proto-Oncogênicas c-ets/genética , Fatores de Transcrição/genética , Vacinas Anticâncer/genética , Vacinas Anticâncer/imunologia , Chile , Proteínas de Ligação a DNA/imunologia , Proteínas de Ligação a DNA/metabolismo , Neoplasias da Vesícula Biliar/diagnóstico , Neoplasias da Vesícula Biliar/metabolismo , Perfilação da Expressão Gênica/métodos , Regulação Neoplásica da Expressão Gênica , Genômica/métodos , Humanos , Índia , Proteína 1 Associada a ECH Semelhante a Kelch/genética , Proteína 1 Associada a ECH Semelhante a Kelch/metabolismo , Fator 2 Relacionado a NF-E2/genética , Fator 2 Relacionado a NF-E2/metabolismo , Proteínas Proto-Oncogênicas c-ets/imunologia , Proteínas Proto-Oncogênicas c-ets/metabolismo , República da Coreia , Fatores de Transcrição/imunologia , Fatores de Transcrição/metabolismo , Via de Sinalização Wnt/genética , beta Catenina/genética , beta Catenina/metabolismo