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RESUMEN Introducción: a los 23 años de haberse graduado de médico cirujano, el Dr. León Cuervo Rubio conoce de una noticia que cambiaría el rumbo de la medicina; el descubrimiento de la penicilina por Alexander Fleming Morton, en Londres. La revisión de un artículo en un periódico pinareño de julio de 1944 que da a conocer la noticia de la aplicación de la penicilina en Pinar del Río en la colonia española, motivó la realización de esta investigación, por estar implicado el Dr. León Cuervo Rubio en el hecho. Objetivo: realizar la búsqueda de las fuentes documentales que avalen el inicio del uso de la penicilina en la provincia de Pinar del Río. Métodos: investigación cualitativa, histórica, testimonial y situacional que permitió encontrar los detalles que sacaron a la luz este hecho histórico de la provincia. Desarrollo: se realizó una síntesis de la vida y obra de Alexander Fleming, la presentación de los documentos encontrados sobre el tema del uso de la penicilina en Cuba, un recuento de la visita de Fleming a Cuba y los reconocimientos que se le otorgaron y finalmente el lugar que le corresponde al Dr. León Cuervo Rubio en esta historia. Conclusiones: la revisión documental realizada lleva a asignar al Dr. León Cuervo Rubio como el primero en usar la penicilina en Pinar del Río y no descarta en Cuba, por lo que sería competente profundizar investigaciones que pudieran complementar las realizadas, pues no aparecieron su uso en otros hospitales.

ABSTRACT Introduction: 23 years after graduating as a surgeon, Dr. León Cuervo Rubio learned about a news that would change the course of medicine; the discovery of Penicillin by Alexander Fleming Morton, in London. The review of an article in a newspaper from Pinar del Rio in July 1944, which gives the news of the application of Penicillin in Pinar del Rio in the Spanish Colony, motivated the realization of this research, because Dr. Leon Cuervo Rubio was involved in the fact. Objective: to search for documentary sources that support the beginning of the use of Penicillin in the province of Pinar del Río. Methods: qualitative, historical, testimonial and situational research that allowed finding the details that brought to light this historical fact of the province. Development: a synthesis of Alexander Fleming's life and work was carried out; continuing with the presentation of the documents found on the subject of the use of Penicillin in Cuba; an account of Fleming's visit to Cuba and the recognitions that were granted to him and finally the place that corresponds to Dr. León Cuervo Rubio in this history. Conclusions: the documentary review carried out leads to assign Dr. León Cuervo Rubio as the first one in using Penicillin in Pinar del Río and does not rule out in Cuba, leaving open the need to deepen investigations that could complement those carried out, since its use in other hospitals did not appear.

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RESUMEN Introducción: el proceso enseñanza aprendizaje de medicina natural y tradicional en la especialidad de pediatría de la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río, responde a la necesidad de formar profesionales de la salud con elevado nivel científico. Objetivo: elaborar una metodología para el proceso de enseñanza aprendizaje de la medicina natural y tradicional en la especialidad de pediatría, para el tratamiento de las enfermedades en el niño. Métodos: se realizó una investigación de desarrollo, se utilizaron métodos teóricos y empíricos. Resultados: la metodología propuesta se estructuró en etapas: planificación y organización del proceso de enseñanza aprendizaje de la medicina natural y tradicional en la especialidad de pediatría, ejecución del proceso de enseñanza aprendizaje de la medicina natural y tradicional con la participación activa del residente de pediatría y control del proceso de enseñanza aprendizaje de la medicina natural y tradicional sustentada en las relaciones entre las competencias profesionales y las formas de educación en trabajo como rectoras en la formación de los especialistas en pediatría, para potenciar y fomentar el dominio de las acciones y operaciones conformadoras del modo de actuación para el ejercicio de la profesión para un mejor desempeño profesional. Conclusiones: la puesta en práctica de la metodología permitirá fortalecer el desempeño profesional de los pediatras en formación, en la aplicación de la medicina natural y tradicional.

ABSTRACT Introduction: the teaching-learning process of Natural and Traditional Medicine in the specialty of pediatrics at Pinar del Rio University of Medical Sciences, responds to the need of training healthcare professionals with a high scientific level. Objective: to formulate a methodology for the teaching-learning process of Natural and Traditional Medicine in the specialty of pediatrics, for the treatment of diseases in childhood. Methods: a developmental research was carried out, using theoretical and empirical methods. Results: the proposed methodology was structured in stages: planning and organization of the teaching-learning process of Natural and Traditional Medicine in the specialty of pediatrics, the implementation of the teaching-learning process of Natural and Traditional Medicine with the active participation of the residents in pediatrics and the control of the teaching-learning process for the mastering of Natural and Traditional Medicine, supported on the relations between professional competences and the structure of in-service education as a guiding method for the training of specialists in pediatrics, in order to promote and encourage the mastery of actions and operations in agreement with the mode of acting for the exercise of the profession, and as a result it can be materialized in a better professional performance. Conclusions: the implementation of the methodology will allow strengthening the professional performance of future pediatricians concerning the application of Natural and Traditional Medicine.

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Introducción: la enfermedad de Sever es causa frecuente de talalgia en niños. Objetivo: evaluar la utilidad de la Ozonoterapia en el tratamiento de la enfermedad de Sever en niños de 7-18 años atendidos en el Hospital Provincial Pediátrico Docente "Pepe Portilla" de Pinar del Río, de julio 2017 a julio 2018. Métodos: se ha realizado investigación descriptiva longitudinal y prospectiva, a 46 niños, que asistieron a consulta de Medicina Natural y Tradicional con enfermedad de Sever recidivante. Se les aplicó Ozono terapéutico, por la vía rectal, mediante el equipo OZOMED mini. En el procesamiento se utilizaron herramientas descriptivas como tablas de frecuencias y cálculo porcentual. Resultados: el grupo de edad de 7 a 12 años fue el más representado y el sexo masculino sobre el femenino, el calcáneo valgo fue la deformidad podálica que más se presentó. Se encontró actividad física alta en el 73.9 % de los niños y la mitad eran sobrepesos u obesos. Para la cuarta semana total de casos se encontraban aliviados, no hubo recaídas. No se presentaron efectos indeseables durante la aplicación de la Ozonoterapia. Conclusiones: la Ozonoterapia es una modalidad terapéutica útil en el tratamiento de la enfermedad de Sever.

Introduction: Sever's disease is a common cause of thalalgia in children. Objective: to evaluate the effectiveness of the Ozone Therapy in the treatment of Sever's disease in children from 7-18 years old attended at Pepe Portilla Pediatric Provincial Teaching Hospital, Pinar del Rio province, during July 2017 to July 2018. Methods: longitudinal and prospective descriptive research was conducted to 46 children, who attended Natural and Traditional Medicine service with relapsed of Sever's disease. Therapeutic ozone was applied to them through the rectal route, and by means of the OZOMED mini-equipment. Descriptive tools such as frequency tables and percentage calculation were used throughout the process. Results: the age group from 7 to 12 years old was the most represented and male sex prevailed over the female, the calcaneus valgus was the most frequent foot deformity. High physical activity prevailed in the 73.9% of children and half of them were overweight or obese. By the fourth week of treatment, the total of cases were relieved, without relapses. No undesirable effects during the application of ozone therapy were observed. Conclusions: ozone therapy is a useful therapeutic modality in the treatment of Sever's disease.

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Introducción: la Medicina Natural y Tradicional término adoptado en Cuba, es conocida internacionalmente como alternativa, energética y naturalista o complementaria, forma parte del acervo de la cultura universal, es decir, conceptos y prácticas que se han heredado de generación en generación. Objetivo: describir la evolución histórica de la Medicina Natural y Tradicional en la provincia de Pinar del Río, Cuba, para las actuales y futuras generaciones de estudiantes y profesionales de la salud. Métodos: se realizó una investigación cualitativa, histórica y situacional, descriptiva; con la utilización de testimonios de las personas que formaron parte de la misma, en particular de los autores y fuentes secundarias para la recolección de la información. Esto permitió hacer una síntesis de su desarrollo a través de los años. Resultado: se evidenció que la evolución de la Medicina Natural y Tradicional en la provincia marchó acorde con los cambios emanados de las directivas dictadas por la dirección del estado para el desarrollo de la misma; el termalismo es una de las practicas naturales más antiguas de la provincia, fue notable el desarrollo alcanzado en la preparación de profesionales y técnicos. Conclusiones: la provincia de Pinar del Río cuenta con una historia de la Medicina Natural y Tradicional prolija, y lugares de importante valor para el mantenimiento y recuperación de la salud, por lo que es importante su conocimiento.

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RESUMEN Introducción: la enuresis nocturna en niños es motivo de consulta frecuente. Objetivo: evaluar la evolución clínica en pacientes pediátricos de cinco a 18 años, con enuresis nocturna no orgánica, tratados con medicamentos homeopáticos. Métodos: se realizó un estudio cuasi-experimental de intervención. La muestra se conformó de forma intencional por 327 pacientes con enuresis de la consulta de Homeopatía del Hospital Provincial Pediátrico Docente, "Pepe Portilla", de enero del 2015 a enero 2018. En el procesamiento se utilizaron herramientas descriptivas como tablas de frecuencias y cálculo porcentual. Además de la prueba Kolmogorov Smirnov para comparar tendencia de variables entre dos grupos independientes. Resultados: predominaron los niños entre cinco a 11 años del sexo masculino. En ambos grupos prevaleció la enuresis primaria, la incapacidad para despertar y los antecedentes familiares de enuresis. En el grupo estudio, 76,1 % tuvo respuesta completa al tratamiento, solo un caso no tuvo respuesta; en el grupo control solo 8,3 % de los pacientes obtuvo respuesta completa. Conclusiones: la Homeopatía es una modalidad terapéutica útil en el tratamiento de la enuresis no orgánica en niños.

ABSTRACT Introduction: nocturnal enuresis in children is a frequent reason for attending the doctor's office. Objective: to evaluate the clinical evolution in pediatric patients from 5 to 18 years old with non-organic nocturnal enuresis treated with homeopathic drugs. Methods: a quasi-experimental intervention study was conducted. The sample intentionally comprised 327 patients with nocturnal enuresis from the Homeopathy Clinic at Pepe Portilla Provincial Pediatric Teaching Hospital, from January 2015 to January 2018. Descriptive tools such as frequency tables and percentage calculation were applied to process the data. In addition to the Kolmogorov Smirnov test to compare the trend of the variables between two independent groups. Results: male children between 5 and 11 years old predominated. In both groups, primary enuresis, the characteristic inability to wake up and family history of enuresis prevailed. In the study group, 76.1% had complete response to treatment, only one case had no response, in the control group only 8.3% of patients had complete response. Conclusions: homeopathy is a useful therapeutic modality in the treatment of non-organic nocturnal enuresis in children.

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RESUMEN Introducción: una personalidad que sobresalió de manera significativa dentro de la sociedad pinareña y nacional durante la guerra de independencia de 1895 -1896 fue el Mayor General Antonio Maceo. Mucho se ha escrito sobre sus hazañas militares, pero quedan aspectos que no están bien sustentados históricamente. En ocasión de una jornada política ideológica en la provincia donde se abordaba el tema de la sanidad militar; la insuficiente bibliografía, fue motivo para emprender una investigación. Objetivo: indagar sobre la estructura de Sanidad Militar que suponía tenía Maceo en Pinar del Río durante la Campaña militar durante el año 1896. Métodos: se ha realizado una investigación cualitativa, histórica y situacional, descriptiva, utilizando fuentes primarias y secundarias de recolección de información. Las principales fuentes para la obtención de los datos, se encontraron en el Archivo de Historia y en la Biblioteca Provincial de Pinar del Río. Desarrollo: los principales momentos históricos que sobre Antonio Maceo se publicaron en esa época; lo que permitió conformar con aspectos geográficos, cronológicos y la temática específica. Conclusiones: sobre los médicos que realmente lo acompañaron y tuvieron además gran actuación en la atención de heridos en los combates principales, la cifra de bajas y muertos en las acciones combativas, los hospitales de sangre mencionados y los enterramientos realizados en la provincia. A opinión de los autores se mencionan hechos históricos que le son propios a Pinar del Río en esa contienda militar de Maceo.

ABSTRACT Introduction: a personality who stood out significantly within Pinar del Río and national society during the War of Independence of 1895-1896 was Major General Antonio Maceo. Much has been written about his military exploits, but there are still aspects that are not well supported historically. On the occasion of a political-ideological day in the province Subject: of military health was discussed; the insufficient literatures was the reason for undertaking a research aimed at researching the structure of military health that Maceo supposedly had in Pinar del Río during the military campaign in 1896. Methods: A qualitative, historical, situational, and descriptive research was carried out, using the primary and the secondary sources of information collected. The main sources to obtain the data were found in the History Archive and in the Provincial Library of Pinar del Río of the main historical moments with reference to Antonio Maceo. Development: that were published at that time; which allowed to create geographical, chronological and specific thematic aspects, and state. Conclusions: concerning the doctors that really accompanied him and also had a great performance in the attention of the wounded in the main combats, the number of casualties and deaths in the combat actions, the mentioned blood hospitals and the burials carried out in the province. In the opinion of the author, historical facts are mentioned that are typical from Pinar del Río in that military conflict of Maceo.

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RESUMEN Introducción: se ha identificado un incremento de pacientes pediátricos con condilomas acuminados. Objetivo: evaluar la efectividad de los medicamentos homeopáticos en el tratamiento de los condilomas acuminados en niños de un mes a 18 años, en hospital pediátrico pinareño entre los años 2014 y 2015. Métodos: se realizó un estudio descriptivo longitudinal y prospectivo a un universo muestral de 33 niños, remitidos por el Dermatólogo a la consulta de Medicina Bioenergética y Natural del Hospital Pediátrico Provincial Docente Pepe Portilla de Pinar del Río, Cuba, durante los años 2014-2015, seguidos de forma evolutiva hasta el 2018. Se les aplicaron medicamentos homeopáticos seleccionados de forma tópica y sistémica. Resultados: no existió predominio de sexo, la edad más representada fue de 13-18 años, y la localización más frecuente fue genital con morfología clínica predominante coliflor, el modo de transmisión más frecuente fue por contacto sexual. En cuatro pacientes se corroboró abuso sexual, en el resto de los casos por hetero inoculación. La evolución fue satisfactoria con la aparición de lesiones en el tercer año de su seguimiento. Conclusiones: las verrugas ano genitales son un reto para el pediatra y el dermatólogo pedíatra, sobre todo sus mecanismos de transmisión. Los medicamentos homeopáticos resultaron eficaces en el tratamiento de los condilomas acuminados en niños.

ABSTRACT Introduction: an increase in pediatric patients with condyloma acuminata has been identified. Objective: to assess the effectiveness of homeopathic medicines in the treatment of condyloma acuminata in children from 1 month to 18 years at Pepe Portilla Pediatric Provincial Teaching Hospital in Pinar del Río between the years 2014 and 2015. Methods: a longitudinal and prospective descriptive study was carried out on a sampling target group of 33 children, referred by the Dermatologist to the Bioenergetic and Natural Medicine consultation at Pepe Portilla Pediatric Provincial Teaching Hospital in Pinar del Río, Cuba, during the years 2014-2015, performing a follow-up until 2018. Topical and systemic homeopathic medicines were chosen to apply to them. Results: there was no predominance of gender, the age most represented was 13-18 years, and the most frequent location was genital regions, predominantly cauliflower clinical morphology, the most frequent type of transmission was by sexual contact. In four patients sexual abuse was corroborated, in the rest of the cases by hetero inoculation, the evolution was satisfactory with the appearance of lesions in the third year of their follow-up. Conclusions: genital-anal warts are a challenge for the pediatricians and pediatric dermatologists; basically because of their mechanisms of transmission. Homeopathic medicines were effective in the treatment of condyloma acuminata in children.

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RESUMEN Introducción: la infancia es la época de la vida en que se establecen patrones, hábitos y estilos de vida que condicionarán el comportamiento alimentario en la etapa adulta. Objetivo: caracterizar clínica y epidemiológicamente a niños de cinco a 18 años con obesidad exógena. Métodos: se trató de un estudio descriptivo y transversal realizado a niños de cinco a 18 años con obesidad exógena en la consulta de Medicina Tradicional y Natural del hospital pediátrico provincial docente "Pepe Portilla" de Pinar del Río, Cuba, entre enero 2016 a noviembre de 2017, en una muestra de 108 niños diagnosticados como obesos. Resultados: predominaron el grupo de edad de cinco a 11 años (76 %), y el sexo femenino (66 %). Los factores predisponentes de más peso fueron, malos hábitos nutricionales (74 %), familiares obesos de primer orden (63 %) incumplimiento de lactancia materna (56 %), baja actividad física (56 %). Complicaciones frecuentes, hipertensión arterial (17,5 %), ortopédicas (10,1 %), psicosociales (8,3 %). El síndrome metabólico se presentó en (4,6 %). De las féminas (20 %) se encontraban en el 90 percentil, (64 %) en el 97 percentil mucho más elevado que los valores en este percentil, siendo mayor el número de niñas mayores de 16 años en esta situación. No siendo significativa esta diferencia en ninguno de los grupos de edad y sexo. Conclusiones: hábitos nutricionales inadecuados, antecedentes de obesidad familiar, abandono de la lactancia materna y el sedentarismo fueron factores causales de obesidad, se presentaron complicaciones importantes.

ABSTRACT Introduction: childhood is the time of life when patterns, habits and lifestyles are established which will condition the eating behavior in adulthood. Objective: to characterize clinical and epidemiologically children from 5 to 18 years old with exogenous obesity. Methods: a descriptive and cross-sectional study carried out on children between the ages of 5 and 18 with exogenous obesity in the Traditional and Natural Medicine Consultation at Pepe Portilla provincial pediatric teaching hospital in Pinar del Río, Cuba, between January 2016 and November 2017, in a sample of 108 children diagnosed as obese. Results: the age group from 5 to 11 years (76 %) and female sex (66 %) predominated. The predisposing factors related to weight-gaining were: poor nutritional habits (74 %), obese family members of the first line (63 %), non-compliance with breastfeeding (56 %), low physical activity (56 %). Frequent complications were: hypertension (17.5 %), orthopedic (10.1 %), psychosocial (8.3 %). The onset of metabolic syndrome occurred in 4.6 % of them. Female gender (20 %) was in the 90 percentile, (64 %) in the 97 percentile to a great extent higher than the values for this percentile, being greater the number of girls older than 16 years in this group. This difference is not significant in any of the age and gender groups. Conclusions: poor nutritional habits, family history of obesity, weaning of breastfeeding and sedentary life were the associated factors with obesity, important complications were presented.