RESUMO
BACKGROUND/AIMS: The frequency of HLA markers associated with rapid progression to AIDS was evaluated in Brazilian patients with AIDS exhibiting or not toxoplasmic retinochoroiditis (TRC). METHODS: 98 AIDS patients (25 with TRC, 43 with anti-T. gondii antibodies but without TCR, and 30 without anti-T. gondii antibodies and without TCR) were studied. RESULTS: The HLA-B35 was significantly increased in TRC group (p=0.0038). CONCLUSION: The presence of HLA-B35 may simultaneously predispose to progression to AIDS and TRC.
Assuntos
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/sangue , Alelos , Coriorretinite/sangue , Antígeno HLA-B35/sangue , Toxoplasmose Ocular/sangue , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/complicações , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/genética , Adulto , Biomarcadores/sangue , Estudos de Casos e Controles , Coriorretinite/complicações , Coriorretinite/genética , Progressão da Doença , Feminino , Predisposição Genética para Doença , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Toxoplasmose Ocular/complicações , Toxoplasmose Ocular/genéticaRESUMO
As Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Fonoaudiologia prevê, entre os temas essenciais para a formação deste profissional, conteúdos da área da Psicologia. Esta assume um papel importante na formação do profissional da fala, possibilitando a compreensão dos fenômenos comportamentais, psíquicos e também das relações entre os seres humanos e seus contextos de desenvolvimento, ampliando, assim, a compreensão dos processos de comunicação saudáveis ou patológicos e complementando sua formação clínica a partir de conhecimentos sobre técnicas de manejo dos pacientes. Entretanto, acompanhando a variedade dos currículos dos cursos de Fonoaudiologia, também é bastante diverso o número e o conteúdo das disciplinas de Psicologia ministradas nos cursos. Enquanto docentes de cursos de graduação em especialidades diversa da nossa, e como administradora do Departamento, temos nos preocupado em elaborar programas que articulem os saberes e atendam à necessidade do profissional em formação, preparando-o para exercer suas atividades de forma autônoma. Com a recente implantação do curso de Fonoaudiologia na Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, estamos realizando estudos visando aprimorar os programas das disciplinas propostas, especialmente na área de Psicologia, de modo a atender às necessidades profissionais do fonoaudiólogo e às demandas do mercado de trabalho.
Assuntos
Educação em Saúde , Ensino , Psicologia , Terapia da LinguagemRESUMO
RESUMO: A história da cirurgia da catarata, de forma semelhante a outros procedimentos em Medicina, apresenta um curso circular, com repetições de idéias já relatadas e introdução de outras novas. Das ruínas da Babilônia antiga, surgiu a técnica de aspiração do cristalino, que permaneceu por um curto período de tempo. A idéia do deslocamento do cristalino para câmara vítrea veio da Índia e foi utilizada por mais de 3000 anos. Durante este período, foram feitas diversas outras tentativas esporádicas e localizadas para tratamento da catarata. Somente em 1750, o cirurgião francês Jacques Daviel realizou, com sucesso, a primeira extração extracapsular planejada. A idéia de abrir o olho para remover a catarata não foi bem aceita inicialmente, devido às dificuldades técnicas impostas pelo procedimento na época. A técnica intracapsular era mais fácil e, por isso, começou a arrebanhar adeptos por todo o mundo, tornando-se o método de escolha a partir do início do século XX. A partir de 1950, a utilização do microscópio cirúrgico, juntamente com o desenvolvimento da técnica extracapsular, da facoemulsificação e das lentes intra-oculares, nos levaram a uma nova era no tratamento da catarata, um tempo em constante mudança.
Assuntos
Catarata , História da Medicina , Procedimentos Cirúrgicos OftalmológicosRESUMO
This study sought subsidies for improving nursing care programs for AIDS patients and aimed to verify the influence of changes in sexual behavior, including the adoption of safe sex practices, associated with the survival of AIDS patients with immunogenetic markers of rapid disease progression. 27 AIDS patients were interviewed, with genetic predisposition to rapid progression to AIDS. Genes were typified through the polymerase chain reaction. In spite of the presence of immunogenetic factors, associated with individual predisposition to a rapid evolution of the disease, changes in sexual behavior, including safe sex practices and antiretroviral therapy, may be related to greater survival. This suggests that counseling, detection of risk attitudes and health education, focusing on positive health behavior, are tools nursing must use with HIV-positive patients, with a view to better quality of life and greater survival among these individuals, even among those with genetic predisposition to rapid disease progression.
Assuntos
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida , Soropositividade para HIV/imunologia , Antígenos HLA-DQ/imunologia , Antígenos HLA-DR/imunologia , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/imunologia , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/mortalidade , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/enfermagem , Adulto , Progressão da Doença , Feminino , Cadeias beta de HLA-DQ , Cadeias HLA-DRB1 , Comportamentos Relacionados com a Saúde , Humanos , Masculino , Taxa de SobrevidaRESUMO
Com enfoque em subsídios para o aperfeiçoamento de programas de enfermagem, direcionados a pacientes com aids, o presente estudo foi realizado com o objetivo de verificar a influência do comportamento sexual na sobrevida de pacientes com aids, portadores de genes associados à rápida progressão da doença. Foram entrevistados 27 pacientes com aids, geneticamente predispostos à rápida progressão da doença. As tipificações dos genes foram realizadas pela reação em cadeia da polimerase. Os resultados sugerem que, apesar da presença de fatores imunogenéticos, associados à predisposição individual para rápida evolução da doença, as mudanças do comportamento sexual, com adoção de práticas de sexo seguro, junto ao uso da terapia anti-retroviral, podem estar relacionadas com maior sobrevida. O aconselhamento, a detecção de atitudes de risco e a educação para saúde, enfocando o comportamento positivo de saúde, são ferramentas que a enfermagem deve utilizar a portadores do HIV, visando à melhor qualidade de vida e maior sobrevida desses indivíduos, mesmo naqueles geneticamente predispostos à rápida progressão da doença
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Comportamento Sexual , Modelos de Riscos Proporcionais , Sobreviventes de Longo Prazo ao HIV , Cuidados de EnfermagemRESUMO
Os autores descrevem três casos atípicos de fibras nervosas rtinianas mielinizadas associadas com erros refracionais e ambliopia. Em dois casos o acometimento foi bilateral. Dois pacientes apresentavam miopia e um hipermetropia. Alertam para o diagnóstico precoce destas alteraçöes, considerando que tais fibras mielinizadas podem trazer danos irreversíveis para a funçäo visual dos pacientes
Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Ambliopia/complicações , Hiperopia/complicações , Miopia/complicações , Fibras Nervosas Mielinizadas/patologia , Retina/anormalidadesRESUMO
O paciente oftalmológico pode apresentar sintomas de ansiedade frente à sua doença, com variáveis graus de comprometimento, quando tende a desenvolver mecanismos psíquicos de defesa, que tem por finalidade a atenuaçäo daqueles sintomas. Os objetivos deste estudo säo a verificaçäo da maneira como o oftalmolgista percebe as eventuais reaçöes emocionais de seus pacientes, de forma com que ele julga solucioná-las ou atenuá-las e quais as características dos pacientes que tornam o relacionamento profissional mais ou menos difícil. A metodologia utilizada foi a de levantamento de opiniöes, através de questionário, tipo auto-administrado, respondido na presença de um entrevistador previamente treinado. A populaçäo amostral foi composta por 45 oftalmologistas, que relataram que os tipos de dificuldades emocionais mais frequentemente observadas na prática clínica forma: 1) as associadas ao ato cirúrgico; 2) as decorrentes de problemas econômicos; 3) as dificuldades emocionais primárias; e 4) as associadas à hospitalizaçäo. As condutas relativas ao encaminhamento para um psiquiatra ou psicólogo, após tentativa de resoluçäo da dificuldade emocional ou a orientaçäo do paciente ou de seus familiares quanto a problemas emocionais, foram as mais citadas por esses profissionais, que realataram ainda ter maior dificuldade de relacionamento com pacientes "poliqueixosos", pacientes que apresentam quadros clínicos de mau prognóstico e pacientes rebeldes ao tratamento ou que no seguem orientaçöes médicas
Assuntos
Humanos , Sintomas Comportamentais/psicologia , Procedimentos Cirúrgicos Oftalmológicos/psicologia , Relações Médico-PacienteRESUMO
Os autores fazem um estudo retrospectivo de 2722 olhos de 1361 pacientes examinados respectivamente nas cidades de Manaus e de Säo Paulo e, estabelecem uma aálise comparativa da variaçäo da P.O. por olho, grupo etário, sexo e localizaçäo geográfica
Assuntos
Humanos , Feminino , Masculino , Criança , Adolescente , Pessoa de Meia-Idade , Olho/patologia , Hipertensão Ocular/epidemiologia , BrasilRESUMO
Os autores fazem consideraçöes gerais sobre o glaucoma, citam fatores que contribuem para que o glaucoma produza cegueira, apresentam sugestöes para a prevençäo e levantam questöes polêmicas acerca desta doença