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The aim of this reflection article consists in proposing a methodology that makes visible the epistemic practice through abductive reasoning for the generation of knowledge from an experience of caring. For such, the work describes the connections between the science of nursing and inter-modernism, develops the idea of the nursing practice as source of knowledge, and defines the components of abductive reasoning for the practice. Finally, the work presents an academic exercise developed within the framework of the assignment Evaluation of the theory for research and practice in the PhD program in nursing at Universidad Nacional de Colombia on how a theory was developed from a situation of care and its scientific usefulness upon generating in patients a sense of fullness in their health and in nursing professionals, satisfaction with their work.

El objetivo del presente artículo de reflexión consiste en proponer una metodología que visibilice la práctica epistémica mediante el razonamiento abductivo para la generación de conocimiento a partir de una experiencia de cuidado. Para ello, se describen las conexiones entre la ciencia de enfermería y el intermodernismo, se desarrolla la idea de la práctica de enfermería como fuente de conocimiento y se definen los componentes del razonamiento abductivo para la práctica. Finalmente, se presenta un ejercicio académico desarrollado en el marco de la asignatura Evaluación de la teoría para la investigación y la práctica del programa de Doctorado en Enfermería de la Universidad Nacional de Colombia sobre cómo se desarrolló una teoría a partir de una situación de cuidado y su utilidad científica al generar en el paciente una sensación de plenitud en su salud y en el profesional de enfermería, satisfacción con su labor

O objetivo deste artigo de reflexão é propor uma metodologia que torne visível a prática epistêmica por meio do raciocínio abdutivo para a geração de conhecimento a partir de uma experiência de cuidado. Para tanto, descrevem-se as conexões entre a ciência da enfermagem e o intermodernismo, desenvolve-se a ideia da prática de enfermagem como fonte de conhecimento e define-se os componentes do raciocínio abdutivo para a prática. Por fim, apresenta-se um exercício acadêmico desenvolvido no âmbito da disciplina Avaliação da teoria para pesquisa e prática do programa de Doutorado em Enfermagem da Universidade Nacional da Colômbia sobre como se desenvolveu uma teoria a partir de uma situação de cuidado e sua utilidade científica gerando no paciente uma sensação de plenitude em sua saúde e no profissional de enfermagem, satisfação com seu trabalho

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OBJECTIVES: The aim of this reflection article consists in proposing a methodology that makes visible the epistemic practice through abductive reasoning for the generation of knowledge from an experience of caring. For such, the work describes the connections between the science of nursing and inter-modernism, develops the idea of the nursing practice as source of knowledge, and defines the components of abductive reasoning for the practice. Finally, the work presents an academic exercise developed within the framework of the assignment Evaluation of the theory for research and practice in the PhD program in nursing at Universidad Nacional de Colombia on how a theory was developed from a situation of care and its scientific usefulness upon generating in patients a sense of fullness in their health and in nursing professionals, satisfaction with their work.

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Objetivo: determinar las propiedades psicométricas del instrumento "Valoración de relaciones interpersonales enfermera-familia en Unidad de Cuidados Intensivos (VriEF-Uci)". Materiales y método: estudio de tipo instrumental de cinco fases: i) validez de contenido a través de juicio de expertos, ii) validez de constructo implementando análisis facto-rial exploratorio, iii) validez de criterio analizando correlación con instrumento compatible teóricamente, iv) confiabilidad con el índice de correlación por mitades y v) análisis de dificultad/consistencia a través del modelo de Rasch. La muestra del pilotaje fue de 430 familiares de pacientes adultos internados en uci de dos hospitales universitarios. La muestra para el juicio de expertos fue de 7 expertos. Resultados:el VriEF-Uci mostró un índice de concordancia global de 0,96; la validez de constructo determinó que el instrumento es unidimensional con una varianza explicada de 68,6 % para un factor; la validez de criterio evidenció un índice de correlación con el criterio externo de 0,876; la confiabilidad del instrumento es determinada con un índice de confiabilidad por mitades de 0,90. El modelo de Rasch evidenció adecuados niveles de dificultad, lo que se traduce en una alta probabilidad de que los participantes desarrollen adecuadamente el instrumento (residuales cuadráticos medios de 0,99 y de ajuste estadístico estandarizado de -0,1 para ajuste inter-no, y residuales cuadráticos medios de 1,01 y de ajuste estadístico estandarizado de 0,1 para ajuste externo). Conclusiones: las propiedades psicométricas del instrumento VriEF-Uci son adecuadas para la valoración de las relaciones interpersonales entre enfermera y familia en la unidad de cuidados intensivos.

Objetivo: determinar as propriedades psicométricas do instrumento "Avaliação das relações interpessoais enfermeira-família em Unidade de Terapia Intensiva (VriEF-UTi)". Materiais e método: estudo instrumental em cinco fases: i) validade de conteúdo por meio de julgamento de especialistas; ii) validade de construto por meio da implementação de análise fatorial exploratória; iii) validade de critério a partir da análise da correlação com um instrumento teoricamente compatível; iv) confiabilidade com o índice de correlação pela metade e v) análise de dificuldade/consistência por meio do modelo Rasch. A amostrapiloto foi composta por 430 familiares de pacientes adultos internados em UTi de dois hospitais universitários. A amostra para o julgamento do especialista foi de sete especialistas. Resultados: o VriEF-Uci apresentou índice de concordância global de 0,96; a validade de construto determinou que o instrumento é unidimensional com variância explicada de 68,6 % para um fator; a validade de critério evidenciou índice de correlação com o critério externo de 0,876; a confiabilidade do instrumento é determinada com um índice de confiabilidade pela metade de 0,90. O modelo Rasch apresentou níveis de dificuldade adequados, o que se traduz em uma alta probabilidade de os participan-tes desenvolverem adequadamente o instrumento (resíduos quadrados médios de 0,99 e ajuste estatístico padronizado de -0,1 para ajuste inter-no e resíduos quadrados médios de 1,01 e ajuste estatístico padronizado de 0,1 para ajuste externo). Conclusões: as propriedades psicométricas do instrumento Vri EF-Uci são adequadas para avaliar as relações interpessoais entre enfermeiro e família em unidade de terapia intensiva.

Objective: To determine the psychometric properties of the instru-ment "Assessment of nurse-family interpersonal relationships in the Intensive Care Unit (VriEF-icU). "Materiales and method:Five-phase instrumental study: i) content validity through expert judgment, ii) construct validity by implementing exploratory factor analysis, iii) criterion validity analyzing correlation with a theoretically compatible instrument, iv) reliability with the reliability index by halves, and v) analysis of difficulty/consistency through the Rasch model. The pilot sample consisted of 430 relatives of adult patients admitted to the icU of two university hospitals. The sample for the expert judgment was 7 specialists. Results: The VriEF-Uci showed a global concordance index of 0.96; construct validity determined that the instrument is one-dimensional with an explained variance of 68.6% for one factor; criterion validity evidenced a correlation index with the external criterion of 0.876; the reliability of the instrument is determined with a reliability index by halves of 0.90. The Rasch model showed adequate levels of difficulty, which translates into a high probability that participants adequately develop the instrument (mean square residuals of 0.99 and standardized statistical fit of -0.1 for internal fit, and mean square residuals of 1.01 and standardized statistical fit of 0.1 for external fit). Conclusions:The psychometric properties of the VriEF-Uci instrument are suitable for assessing the interpersonal relationships between nurse and family in the intensive care unit.

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RESUMEN Objetivo: Describir la resistencia a los antibióticos de las bacterias aisladas en las superficies de los centros de cuidado infantil. Materiales y métodos: Se utilizaron hisopos para tomar muestras de las superficies en 266 centros de cuidado infantil en Bogotá (Colombia). La caracterización bacteriana y los patrones de susceptibilidad se verificaron utilizando un sistema computarizado. Resultados: Se obtuvieron un total de 151 bacterias diferentes, principalmente en las cocinas (36%). Staphylococcus fue un hallazgo frecuente, especialmente: S. hominis, S. sapro-phyticus y S. epidermidis; El 2,7% era resistente a la meticilina. Klebsiella oxytoca fue la bacteria más aislada en las cocinas, con alta resistencia a los antibióticos. Conclusión: Esta investigación muestra la importancia de identificar las bacterias presentes en diferentes entornos a los que los niños están expuestos para supervisar continuamente los hábitos de higiene en los centros de cuidado diurno infantil.

ABSTRACT Purpose: To describe the antibiotic resistance of isolated bacteria, on the surfaces of child care centers. Methods: Swabs were used to sample the surfaces in 266 childcare centers in Bogotá (Colombia). Bacterial characterization and susceptibility patterns were verified, using a computerized system. Results: A total of 151 different bacteria were obtained, primarily in the kitchens (36%). Staphylococcus was a frequent find, especially S. hominis, S. saprophyticus, and S. epidermidis; 2.7% were resistant to methicillin. Klebsiella oxytoca was the most isolated bacteria in kitchens, with high resistance to antibiotics. Conclusion: This investigation shows the importance of identifying the bacteria present in different environments to which children are exposed, to continuously supervise hygiene habits in child day care centers.

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Introducción: Las competencias que adquieren y desarrollan las enfermeras que gestionan el cuidado directo en las unidades de cuidados intensivos de adultos son un factor esencial para garantizar una atención segura y de calidad. El nivel de experticia requerido debe estar direccionado por un perfil o mapa de competencias específico. Objetivo: Determinar las competencias de las enfermeras para la gestión del cuidado directo en una unidad de cuidados intensivos de adultos. Métodos: Revisión integrativa de literatura. Se analizaron 14 artículos con abordaje cualitativo y cuantitativo publicados entre los años 2000 a 2017, encontrados en base de datos Ovid- Nursing, Global Health-Ovid, MEDLINE, Web of Science, SCIELO, SCOPUS, Science Direct, y EBSCO. La lectura crítica de estos, se realizó empleando: CASPe, STROBE Statement y Joanna Briggs Institute. Se determinó nivel evidencia y grado de recomendación mediante la herramienta del CEBM. A partir de los hallazgos comunes se determinaron las categorías. Conclusiones: El juicio clínico de enfermería es la competencia central para la gestión del cuidado directo en unidades de cuidados intensivos porque permite a la enfermera tomar decisiones en situaciones cambiantes a partir del pensamiento crítico y el razonamiento clínico para la resolución de problemas, la priorización y el logro de resultados en salud(AU)

Introduction: The competences acquired and developed by nurses who manage direct care in adult intensive care units are an essential factor to guarantee safe and quality care. The level of expertise required must be directed by a specific profile or map of competences. Objective: To determine the competences of nurses for direct care management in an adult intensive care unit. Methods: Integrative literature review. Fourteen articles with a qualitative and quantitative approach published between 2000 and 2017, found in the databases Ovid-Nursing, Global Health-Ovid, MEDLINE, Web of Science, SCIELO, SCOPUS, Science Direct, and EBSCO were analyzed. The critical reading of these was carried out using CASPe, STROBE Statement and Joanna Briggs Institute. The level of evidence and degree of recommendation were determined using the CEBM tool. From common findings, the categories were determined. Conclusions: Nursing clinical judgment is the core competence for direct care management in intensive care units because it allows the nurse to make decisions in changing situations based on critical thinking and clinical reasoning for problem solving, prioritization and achieving health outcomes(AU)

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Abstract The health of Children is influenced by environmental conditions of hygiene in Child Day Care Centers where children spend much of their time. Promoting healthy environments in these places is a work in interdisciplinary health education. The objective is to present a review of literature on the environmental conditions of hygiene and food safety as fundamental care issues and promoting the health of children, which was developed through searching articles in different databases. Four action lines were characterized for addressing strategies and interventions of promotion and health care in early childhood. Finally, in this review the relevant evidence regarding the conditions of environmental hygiene and food safety were documented to address strategies and interventions to promote healthy environments in child care centers.

Resumen La salud infantil está influenciada por las condiciones de higiene de los lugares de atención donde los niños pasan gran parte del tiempo. La promoción de ambientes saludables en estos lugares, constituye un trabajo interdisciplinario de educación en salud. El objetivo es presentar una revisión de literatura que permita identificar las lineas de acción para la promoción de las condiciones de higiene y de la inocuidad de los alimentos como temas fundamentales para el cuidado de la salud de los niños. Como resultado, se caracterizaron cuatro líneas de acción para el direccionamiento de estrategias e intervenciones de promoción y el cuidado de la salud en la primera infancia. Finalmente, se documentaron las evidencias relevantes acerca de las condiciones de higiene y de inocuidad alimentaria, para direccionar estrategias e intervenciones de promoción de ambientes saludables en los centros de cuidado infantil.

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Abstract Objectives. This work sought to determine mood levels of women subjected to treatments for breast cancer and of their spouses. Methods. Descriptive cross-sectional study with non-probabilistic sampling. The profile of mood states (POMS) instrument, Spanish version, was applied to a sample of 103 couples from five Colombian cities. Results. The mood level in women reported a mean of 61.4 ± 5.7 and 60.7 ± 4.9 in their spouses, without being statistically significant. Upon analyzing the score of the mood subscales, statistically significant differences were only noted in tension (higher score in spouses) and fatigue (higher score in women). Conclusion. The emotional area was moderately affected in the study couples, which could be consequential of late effects of the treatments for breast cancer. Nursing must develop care actions that promote the emotional wellbeing of women with breast cancer and include participation from the spouses.

Resumo Objetivos. Determinar o nível do estado de ânimo das mulheres submetidas a tratamentos por Câncer de mama e o dos seus esposos. Métodos. Estudo descritivo de corte transversal com amostragem não probabilístico. Se aplicou o instrumento Perfil de estados de ânimo - POMS, versão espanhola, a uma amostra de 103 casais de cinco cidades colombianas. Resultados. O nível de estado de ânimo nas mulheres reportou média de 61.4±5.7 e nos seus esposos 60.7±4.9, sem ser estatisticamente significativas. Quando se analisou a pontuação das sub-escalas de Estado de Ânimo se apreciaram diferenças estatisticamente significativas tão só as de tensão (pontuação maior em esposos) e fatiga (pontuação maior em mulheres). Conclusão. A área emocional se afetou moderadamente nos casais do estudo, o que poderia ser consequência dos efeitos tardios dos tratamentos por Câncer de mama. A enfermagem deve desenvolver ações de cuidado nas quais se promovam o bem-estar emocional das mulheres com câncer de mama e inclua a participação dos esposos.

Resumen Objetivos. Determinar el nivel del estado de ánimo de las mujeres sometidas a tratamientos por cáncer de mama y el de sus parejas. Métodos. Estudio descriptivo de corte transversal con muestreo no probabilístico. Se aplicó el instrumento Perfil de estados de ánimo - POMS, versión española, a una muestra de 103 parejas de cinco ciudades colombianas. Resultados. El nivel de estado de ánimo en las mujeres reportó media de 61.4±5.7; en sus parejas, 60.7±4.9, sin ser estadísticamente significativas. Cuando se analizó el puntaje de las subescalas de Estado de Ánimo se apreciaron diferencias estadísticamente significativas tan solo las de tensión (puntaje mayor en esposos) y fatiga (puntaje mayor en mujeres). Conclusión. El área emocional se afectó moderadamente en las parejas de estudio, lo que podría ser consecuencia de los efectos tardíos de los tratamientos por cáncer de mama. Enfermería debe desarrollar acciones de cuidado en las que se promuevan el bienestar emocional de las mujeres con cáncer de mama e incluyan la participación de sus parejas.

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Tipo de estudio. Estudio de tipo etnográfico y enfoque cualitativo, aplicando el método del enfoque transcultural de Madeleine Leininger. Objetivo. Describir las experiencias emocionales que acompañan el afrontamiento del acto de cuidado al recién nacido, en mujeres con experiencia de VIH positivo dentro del contexto cultural de Montería, Colombia. Metodología. Se utilizaron los parámetros éticos para la investigación con seres humanos, las opiniones de las diez madres entrevistadas fueron grabadas y transcritas para su posterior sistematización. Resultados. Las madres seropositivas experimentan una serie de sentimientos y emociones negativas, que surgen de la triple situación de afrontamiento de estrés vital por la certeza de la seropositividad, del embarazo/parto/puerperio y de las dudas por el estado serológico del recién nacido. Conclusión. El tipo de afrontamiento principal es el defensivo, el desencadenante emocional parece ser el temor a la censura y estigmatización social, que se extiende como un continuo al hijo y se refleja en el acto de cuidado con clara orientación sobreprotectora.

Type of study. Study ethnographic and qualitative approach, applying the method of cross-cultural approach Madeleine Leininger. Objective. To describe the emotional experiences those accompany the act of coping newborn care for women with HIV positive experience within the cultural context of a city on the Montería Córdoba. Methodology: The ethical standards for human research were used, the views of the ten mothers interviewed were recorded and transcribed for further systematization. Results: HIV-positive mothers experience a range of negative feelings and emotions that arise from the triple situation of life stress coping as certain seropositivity own pregnancy/childbirth/post-partum and doubts by the HIV status of the newborn. Conclusion. The main type of coping is the defensive, emotional trigger seems to be the fear of censorship and social stigmatization, which extends as a continuous son and reflected in the act overprotective care with clear guidance.

Tipo de estudo. Estudar abordagem etnográfica e qualitativa, aplicando o método de abordagem transcultural Madeleine Leininger. Objetivo. Descrever as experiências emocionais que acompanham o ato de enfrentamento ao recém-nascido para mulheres com experiência positiva HIV dentro do contexto cultural de Montería Córdoba. Metodologia. Fforam utilizados os padrões éticos para pesquisas com seres humanos, os pontos de vista das dez mães entrevistadas foram gravadas e transcritas para posterior sistematização. Resultados. As mães HIV-positivas experimentar uma gama de sentimentos negativos e emoções que surgem a partir da situação de estresse triplo vida enfrentamento como certa soropositividade própria gravidez /parto/pós-parto e dúvidas pelo estado HIV do recém-nascido. Conclusão. O principal tipo de coping é o defensivo, gatilho emocional parece ser o medo da censura e estigmatização social, que se estende como um filho contínua e reflecte-se no ato de cuidar superprotetora com uma orientação clara.

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Objetivo: Caracterizar la producción científica relacionada con la salud sexual en mujeres con cáncer de mama. Metodología: Revisión integrativa. Se realizó una búsqueda en las bases de datos Scopus, Medline, lilacs y scielo, así como búsquedas secundarias en revistas científicas. Se encontraron 85 artículos organizados y caracterizados por año, idioma y continente; edad promedio y tipos de tratamiento; metodología, perspectiva, enfoque, diseño, perspectiva disciplinar y tendencia temática. Resultados: La temática reportó mayor producción de conocimiento en los últimos 10 años. La tendencia de investigación se orienta hacia tres categorías: Salud sexual y cáncer de mama; Salud sexual en la mujer y tratamientos del cáncer de mama; y Salud sexual y relaciones de pareja. Conclusiones: La salud sexual en mujeres con cáncer de mama es un aspecto importante en la calidad de vida, que continuamente se ve alterada como resultado de la enfermedad y los efectos adversos de los tratamientos. Esta condición no sólo aqueja a la persona enferma, sino también a su pareja, por lo que se requiere del desarrollo de líneas de acción que permitan dar una atención integral a las mujeres con esta enfermedad.

Objetivo: Caracterizar a produção científica relacionada com a saúde sexual em mulheres com câncer de mama. Metodologia: Revisão integrativa. Realizou-se uma busca nas bases de dados Scopus, Medline, lilacs e scielo, assim como buscas secundárias em revistas científicas. Foram achados 85 artigos organizados e caracterizados por ano, idioma e continente; média de idade e tipos de tratamento; metodología, perspectiva, abordagem, desenho, perspectiva disciplinar e tendência temática. Resultados: A temática reportou maior produção de conhecimento nos últimos 10 anos. A tendência de pesquisa orienta-se em três categorias: Saúde sexual e câncer de mama; Saúde sexual na mulher e tratamentos do câncer de mama; e Saúde sexual e relações de casais. Conclusões: A saúde sexual em mulheres com câncer de mama é um aspecto importante na qualidade de vida, que continuamente se vê alterada como resultado da doença e dos efeitos adversos dos tratamentos. Esta condição não só afeta à pessoa doente, mas também a seu casal, pelo que requer o desenvolvimento de linhas de ação que permitam dar uma atenção integral às mulheres com essa doença.

Objective: Characterize the scientific production regarding sexual health of women with breast cancer. Methodology: Integrative review. A search was performed in databases Scopus, Medline, lilacs, and scielo; a secondary search in scientific journals was carried out. 85 articles were found with characterization by year, language, continent; mean age and types of treatment; methodology, perspective, approach, design, disciplinary approach, and thematic trend. Results: The topic of sexual health of women had a higher production in the last 10 years. The research trends are clustered in three categories: Sexual health and breast cancer; Women sexual health and treatment of breast cancer; and Sexual health and relationships. Conclusions: Sexual health in women with breast cancer is an important aspect of quality of life, continually altered as a result of disease and adverse effects of treatments, which is a condition that not only afflict the sick person, but also her partner. Therefore, the development of action lines to provide comprehensive care to women with breast cancer is required.

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OBJECTIVES: This work sought to determine mood levels of women subjected to treatments for breast cancer and of their spouses. METHODS: Descriptive cross-sectional study with non-probabilistic sampling. The profile of mood states (POMS) instrument, Spanish version, was applied to a sample of 103 couples from five Colombian cities. RESULTS: The mood level in women reported a mean of 61.4 ± 5.7 and 60.7 ± 4.9 in their spouses, without being statistically significant. Upon analyzing the score of the mood subscales, statistically significant differences were only noted in tension (higher score in spouses) and fatigue (higher score in women). CONCLUSIONS: The emotional area was moderately affected in the study couples, which could be consequential of late effects of the treatments for breast cancer. Nursing must develop care actions that promote the emotional wellbeing of women with breast cancer and include participation from the spouses.