RESUMO

Cold sores require Healthcare professionals to employ specific approaches for prevention and management, with the need for effective therapeutic guidelines and ongoing improvement in patient care. AIM: To evalúate the methodological quality of Clinical Guidelines (CG), clinical guides and manuals for care of the population affected by herpes labialis, to verify their compliance with evidence-based health standards. MATERIALS AND METHOD: A search was conducted for CG on labial herpes in the MedicalLiteratureAnalysis andRetrieval System Online (Medline) database, Google Scholar, Brazilian Virtual Health Library (BVS), and sites of institutions/professional categories, using the descriptors "herpes labialis" or "oral herpes". Document quality was assessed using the Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation Instrument (AGREE II). The Kappa test was used to avoid randomness or poor agreement between results. RESULTS: Analysis of the 12 selected publications on the management of labial herpes revealed flaws in quality, as the publications did not follow a quality standard. The main quality flaws identified were in "rigor in development" and "applicability. ". CONCLUSIONS: Priorities need to be redefined in the development of CG for clinical practice related to fever blisters to reduce the variability of the quality standard, and generate reliable, applicable recommendations.

A Herpes labial requer dos profissionais abordagens específicas para prevenido e manejo, com a ne-cessidade de diretrizes terapéuticas eficazes e continuo aprimoramento do cuidado ao paciente. OBJETIVO: avaliar a qualidade metodológica de documentos que abordaram Diretrizes Clínicas (DC), guias clínicos e manuais para o cuidado da populando afetada pelo herpes labial, verificando sua conformidade com padroes de saúde baseados em evidencias. MATERIAIS E MÉTODO: As DC sobre herpes labial foram pesquisadas na base de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Google Académico, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e em sites de instituigoes/categorias profissionais, utilizando os descritores "herpes labial" ou "herpes oral". Utilizamos aferramenta The Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation Instrument (AGREE II) para a avaliagdo da qualidade. O teste Kappa também foi utilizado para evitar aleatoriedade ou baixa concordáncia entre os resultados. RESULTADOS: Na análise das 12 publicagoes selecionadas sobre o manejo do herpes labial, foram identificadas falhas na qualidade dos documentos, que ndo seguiram um padrdo de qualidade. As principais falhas de qualidade identificadas foram em "rigor no desenvolvimento" e "aplicabilida-de". CONCLUSÃO: é necessário um reenfoque para definir prioridades no desenvolvimento de DC para a prática clínica do herpes labial, a fim de reduzir a variabilidade do padrdo de qualidade e gerar recomendagoes que possam ser confiáveis e aplicáveis.

Assuntos

RESUMO

ABSTRACT Cold sores require Healthcare professionals to employ specific approaches for prevention and management, with the need for effective therapeutic guidelines and ongoing improvement in patient care. Aim To evalúate the methodological quality of Clinical Guidelines (CG), clinical guides and manuals for care of the population affected by herpes labialis, to verify their compliance with evidence-based health standards. Materials and Method A search was conducted for CG on labial herpes in the MedicalLiteratureAnalysis andRetrieval System Online (Medline) database, Google Scholar, Brazilian Virtual Health Library (BVS), and sites of institutions/professional categories, using the descriptors "herpes labialis" or "oral herpes". Document quality was assessed using the Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation Instrument (AGREE II). The Kappa test was used to avoid randomness or poor agreement between results. Results Analysis of the 12 selected publications on the management of labial herpes revealed flaws in quality, as the publications did not follow a quality standard. The main quality flaws identified were in "rigor in development" and "applicability. " Conclusions Priorities need to be redefined in the development of CG for clinical practice related to fever blisters to reduce the variability of the quality standard, and generate reliable, applicable recommendations.

RESUMO A Herpes labial requer dos profissionais abordagens específicas para prevenido e manejo, com a ne-cessidade de diretrizes terapéuticas eficazes e continuo aprimoramento do cuidado ao paciente. Objetivo avaliar a qualidade metodológica de documentos que abordaram Diretrizes Clínicas (DC), guias clínicos e manuais para o cuidado da populando afetada pelo herpes labial, verificando sua conformidade com padroes de saúde baseados em evidencias. Materiais e Método As DC sobre herpes labial foram pesquisadas na base de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Google Académico, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e em sites de instituigoes/categorias profissionais, utilizando os descritores "herpes labial" ou "herpes oral". Utilizamos aferramenta The Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation Instrument (AGREE II) para a avaliagdo da qualidade. O teste Kappa também foi utilizado para evitar aleatoriedade ou baixa concordáncia entre os resultados. Resultados Na análise das 12 publicagoes selecionadas sobre o manejo do herpes labial, foram identificadas falhas na qualidade dos documentos, que ndo seguiram um padrdo de qualidade. As principais falhas de qualidade identificadas foram em "rigor no desenvolvimento" e "aplicabilida-de". Conclusao é necessário um reenfoque para definir prioridades no desenvolvimento de DC para a prática clínica do herpes labial, a fim de reduzir a variabilidade do padrdo de qualidade e gerar recomendagoes que possam ser confiáveis e aplicáveis.

RESUMO

OBJECTIVE: To evaluate the quality of existing clinical practice guidelines for headache management and their main recommendations. BACKGROUND: Evidence-based clinical practice guidelines have been developed to support the clinical decision-making. However, to achieve this goal, the quality of these guidelines must be ensured. METHODS: A systematic search for clinical practice guidelines for headache management was conducted in the PubMed database, in websites of known guideline developers and in websites of known headache associations. The quality appraisal was performed through the Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation II method. RESULTS: Twelve guidelines were evaluated. The domains of rigor of development, applicability, and editorial independence, which most influence the overall quality of guidelines, had the lowest average scores and the highest standard deviation rates (61% ± 23; 37% ± 20; 53% ± 31). The main recommendations regarding medication use for acute treatment of episodic tension-type headache and migraine in adult patients consisted of paracetamol, acetylsalicylic acid, and other nonsteroidal anti-inflammatory drugs in all guidelines. CONCLUSIONS: The statistical results indicate that the appraised guidelines have room for both individual and collective improvement. In addition, there is a well-established medication recommendation pattern among all guidelines evaluated.

Assuntos

RESUMO

O excesso de óxido nítrico (NO) produzido por indução da enzima óxido nítrico sintase (iNOS) participa do desenvolvimento de inúmeras desordens que conduzem à perda da homeostasia. O estresse oxidativo gerado pelo aumento da produção endógena de NO pode levar a efeitos de toxidade induzida, tais como peroxidação lipídica, nitração de proteínas e danos ao DNA. Compostos que sejam capazes de sequestrar o radical NO podem diminuir a toxicidade das espécies reativas de nitrogênio (RNS), atuando na modulação de processos inflamatórios. Trabalhos realizados com alga da espécie Bryothamnion triquetrum (Gmelin) Howe, demonstraram que a mesma apresenta ação antioxidante, tendo sido eficiente no sequestro do radical DPPH, além de inibição da peroxidação lipídica, com uma atividade comparável ao ácido ascórbico e ao α-tocoferol. Este estudo objetivou avaliar a capacidade de sequestro do radical NO in vitro pelo extrato metanólico da Bryothamnion triquetrum. Os resultados obtidos revelaram a presença de polifenóis sendo que todas as concentrações testadas (1,0; 2,5; 7,5; 10,0 mg/mL) foram capazes de inibir a formação de nitrito a partir de uma solução de nitroprussiato de sódio 5 mM sendo a concentração de 7,5 mg/mL a que apresentou maior percentual de inibição com 46,6 por cento.

The excess of nitric oxide (NO) produced by induction of nitric oxide sintase enzyme (iNOS) participates in the development of countless disorders that lead to the loss of homeostasis. The oxidative stress generated by the increase of endogenous production of NO can lead to some effects of induced toxicity, such as fatty per oxidation, nitration of proteins and DNA damages. Compounds that scavenge the NO radical can reduce the toxicity of reactive nitrogen species (RNS), and act in the modulation of inflammatory processes. Works accomplished with the alga species Bryothamnion triquetrum (Gmelin) Howe demonstrated that it presents an antioxidant action, and it is efficient in the scavenging of DPPH radical and in the inhibition of fatty per oxidation, with activity comparable to the ascorbic acid and α-tocoferol. This study aimed to evaluate the capacity of NO radical scavenging in vitro for the methanol extract of the alga Bryothamnion triquetrum. The results revealed that the presence of poliphenol in all tested concentrations (1,0; 2,5; 7,5; 10,0 mg/mL) was capable to inhibit the nitrite formation, starting from a solution of sodium nitroprussiate 5 mM whose concentration of 7,5 mg/mL presented the largest inhibition percentage of 46,6 percent.