RESUMO
The present article analyzed the process of precarious work relations in the health sector, demonstrating how this situation generated illness and suffering among workers. The text sought to register how the institutional adoption of neoliberal economic conceptions, of the reduction of State social policies, coupled with a history of cultural rejection of labor rights, provided the attraction of mechanisms of precarious work for the public sector, notably, the outsourcing of labor and the provision of services. In a second moment, the text points out the legal improprieties committed, presenting the consequences of the weakening of the legal bond in the working conditions of these workers, mainly regarding working hours and remuneration, also highlighting how much the dissemination of these links represented a factor of a general reduction in wages and labor and social security rights in the sector. Data from Fiocruz surveys on working conditions during the pandemic were also presented. The article concludes by showing the urgency of rescuing the legal labor institutes that were abandoned in the historical path studied in order to guide the public health policies in a new direction.
O artigo analisou o processo de precarização das relações de trabalho no setor da saúde, demonstrando como essa situação gerou sofrimento dos trabalhadores. O texto buscou registrar como a adoção institucional das concepções econômicas neoliberais, de redução das políticas sociais de Estado, acopladas a um histórico de rejeição cultural aos direitos trabalhistas, proporcionou a atração dos mecanismos de precarização do trabalho, notadamente, a terceirização da mão de obra e da prestação de serviços. No segundo momento, o texto aponta as impropriedades jurídicas cometidas, apresentando as consequências da fragilização do vínculo jurídico nas condições de trabalho desses trabalhadores, principalmente no que se refere às jornadas de trabalho e a remuneração, destacando-se, também, o quanto a disseminação desses vínculos representou um fator de rebaixamento geral dos salários e direitos trabalhistas e previdenciários no setor. Foram apresentados, ainda, dados das pesquisas da Fiocruz sobre condições de trabalho durante a pandemia. Conclui mostrando a urgência de se resgatarem os institutos jurídicos trabalhistas que foram abandonados no percurso histórico estudado, para direcionar a novo rumo as políticas públicas na saúde.
Assuntos
COVID-19 , Pandemias , Humanos , Salários e Benefícios , Inquéritos e Questionários , Setor PúblicoRESUMO
Resumo O artigo analisou o processo de precarização das relações de trabalho no setor da saúde, demonstrando como essa situação gerou sofrimento dos trabalhadores. O texto buscou registrar como a adoção institucional das concepções econômicas neoliberais, de redução das políticas sociais de Estado, acopladas a um histórico de rejeição cultural aos direitos trabalhistas, proporcionou a atração dos mecanismos de precarização do trabalho, notadamente, a terceirização da mão de obra e da prestação de serviços. No segundo momento, o texto aponta as impropriedades jurídicas cometidas, apresentando as consequências da fragilização do vínculo jurídico nas condições de trabalho desses trabalhadores, principalmente no que se refere às jornadas de trabalho e a remuneração, destacando-se, também, o quanto a disseminação desses vínculos representou um fator de rebaixamento geral dos salários e direitos trabalhistas e previdenciários no setor. Foram apresentados, ainda, dados das pesquisas da Fiocruz sobre condições de trabalho durante a pandemia. Conclui mostrando a urgência de se resgatarem os institutos jurídicos trabalhistas que foram abandonados no percurso histórico estudado, para direcionar a novo rumo as políticas públicas na saúde.
Abstract The present article analyzed the process of precarious work relations in the health sector, demonstrating how this situation generated illness and suffering among workers. The text sought to register how the institutional adoption of neoliberal economic conceptions, of the reduction of State social policies, coupled with a history of cultural rejection of labor rights, provided the attraction of mechanisms of precarious work for the public sector, notably, the outsourcing of labor and the provision of services. In a second moment, the text points out the legal improprieties committed, presenting the consequences of the weakening of the legal bond in the working conditions of these workers, mainly regarding working hours and remuneration, also highlighting how much the dissemination of these links represented a factor of a general reduction in wages and labor and social security rights in the sector. Data from Fiocruz surveys on working conditions during the pandemic were also presented. The article concludes by showing the urgency of rescuing the legal labor institutes that were abandoned in the historical path studied in order to guide the public health policies in a new direction.
RESUMO
The knowledge of the lithological context is necessary to interpret trace elements concentrations in the soil. Soil magnetic signature (χ) and soil X-ray fluorescence (XRF) are promising approaches in the study of the spatial variability of trace elements and the environmental monitoring of soil quality. This research aimed to assess the efficiency of measurements of χ and XRF sensors for spatial characterization of zinc (Zn), manganese (Mn), and copper (Cu) contents in soils of a sandstone-basalt transitional environment, using machine learning modeling. The studied area consisted of the Western Plateau of São Paulo (WPSP), with soils originating from sandstone and basalt. A total of 253 soil samples were collected at a depth of 0.0-0.2 m. The soils were characterized by particle size and chemical analysis: organic matter (OM), cation exchange capacity (CEC), ammonium oxalate-extracted iron (Feo), sodium dithionite-citrate-bicarbonate-extracted iron (Fed), and sulfuric acid-extracted iron (Fet). Hematite (Hm), goethite (Gt), kaolinite (Kt), and gibbsite (Gb) contents were obtained by X-ray diffraction (XRD). Magnetite (Mt) and maghemite (Mh) contents were obtained by soil χ, while trace elements contents were obtained by XRF and predicted by χ. Descriptive analysis, the test of means, and correlation were performed between attributes. Zn, Mn, and Cu contents were predicted using the machine learning algorithm random forest, and the spatial variability was obtained using the ordinary kriging interpolation technique. Landscape dissections influenced iron oxides, which had the highest contents in slightly dissected environments. Trace elements contents were not influenced by landscape dissections, demonstrating that lithological knowledge is necessary to characterize trace elements in soils. The prediction models developed through the machine learning algorithm random forest showed that χ can be used to characterize trace elements. The similar spatial pattern of trace elements obtained by XRF and χ measurements confirm the applicability of these sensors for mapping it under lithological and landscape transition, aiming for sustainable strategic planning of land use and occupation.
Assuntos
Oligoelementos , Raios X , Fluorescência , Brasil , Zinco , Ferro , ManganêsRESUMO
A auriculoterapia é uma prática diagnóstica e terapêutica que tem por princípio a estimulação de pontos no pavilhão auricular externo que correspondem a partes específicas do corpo (mapa somatotópico). Sua origem é derivada da acupuntura, prática da medicina tradicional chinesa. Desde seu surgimento em 1951, na França, várias tecnologias para a realização da auriculoterapia foram desenvolvidas. Considerando a existência de diferentes materiais para realização da auriculoterapia (esferas magnéticas, agulhas semipermanentes, agulhas filiformes, estimulação por laser, eletropuntura, cristais e outros), foi solicitada pela assistência da atenção primária revisão rápida para comparação da eficácia, segurança e efetividade das tecnologias relatadas na literatura científica. Quais tecnologias utilizadas para realização da auriculoterapia apresentam maior eficácia clínica quando comparadas entre si?
Assuntos
Humanos , Acupuntura Auricular/instrumentação , Análise de Intenção de Tratamento/estatística & dados numéricos , Estimulação Acústica/instrumentação , Eletroacupuntura , Ensaio Clínico Controlado , Acupressão/instrumentaçãoRESUMO
In Brazil, domestic effluents represent the primary source of pressure on water resources. Water pollution can be controlled by defining, applying, and enforcing the effluent standards for wastewater discharge. Discussions are ongoing in Minas Gerais State regarding the possibility of setting a discharge standard for ammonia nitrogen in municipal wastewater, which is currently not required. However, providing technical support for decision-making is challenging because of the difficulties in accessing monitoring data from sewage treatment plants. This study aimed to analyze the monitoring data from 49 sewage treatment plants operating in Minas Gerais to offer guidance for decision making. High concentrations of ammonia nitrogen in the effluents of the treatment plants were found, reinforcing the need for better control and the adoption of more advanced technologies. Furthermore, it was observed an increase in concentrations downstream of the discharges in the receiving water bodies. Adopting a progressive and adaptable discharge standard can be a solution for better control of treatment systems.
Assuntos
Esgotos , Águas Residuárias , Amônia , Brasil , Nitrogênio/análiseRESUMO
O câncer do colo do útero é o terceiro câncer mais incidente em mulheres no Brasil e no mundo. As alterações celulares que dão origem ao câncer do colo do útero podem ser visualizadas precocemente com o exame citopatológico do colo do útero. O indicador 11 da pactuação interfederativa se refere à razão entre o número de exames citopatológicos do colo do útero realizados em mulheres de 25 a 64 anos e o total de mulheres da faixa etária no município. Nos últimos dois anos, o indicador municipal não atingiu a meta pactuada em 2016, de 62%.
Cervical cancer is the third most common cancer in women in Brazil world. The cellular changes that give rise to cervical cancer may be visualized early with cytopathological examination of the cervix. The indicator 11 of the interfederative agreement refers to the ratio between the number of tests cervical cytopathology performed in women aged 25 to 64 years and the total age group in the city. In the last two years, the municipal indicator did not reached the agreed target in 2016 of 62%.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Cobertura de Serviços de Saúde , Neoplasias do Colo do Útero/prevenção & controle , Estratégias de Saúde , Teste de Papanicolaou , Qualidade da Assistência à Saúde , Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto , Equidade em Cobertura , Prática Clínica Baseada em Evidências , Teste de Papanicolaou/economia , Revisões Sistemáticas como AssuntoRESUMO
A evasão de pacientes em tratamento de saúde mental dos serviços de saúde é preocupação constante entre profissionais, gestores e familiares. Um paciente que evade pode estar sujeito a uma gama de consequências deletérias para si e para outros.
Assuntos
Humanos , Pacientes Desistentes do Tratamento , Serviços de Saúde MentalRESUMO
A raiva é uma zoonose transmitida ao homem pela inoculação do vírus rábico contido na saliva do animal infectado. A infecção por este vírus causa encefalite aguda com índice de letalidade próximo a 100%.Embora não haja cura para a raiva clínica, a doença é facilmente evitável pelo fornecimento oportuno de profilaxia adequada. A profiaxia antirrábica humana pode ser realizada pré (PrEP) ou pós (PEP) exposição potencial ao virus da raiva. As tecnologias utilizadas para esta profilaxia são as vacinas e os soros. Há diversos esquemas de profilaxia PrEP e PEP utilizados no mundo. No Brasil, há ainda indicação de administração de medicações prévias à infiltração de soro heterólogo, a fim de mitigar potenciais reações anafiláticas. A administração concomitante de vacinas, imunoglobulinas e pré-medicação para hipersensibilidade (anti-histamínicos e corticoides) através da via intramuscular é uma prática instituída no contexto municipal de Campo Grande - MS, ocasionando problemas recorrentes de falta de sítios para administração completa da profilaxia, especialmente em crianças. Quais os cuidados necessários durante a realização de Profilaxia Pós Exposição Antirrábica em situações de limitação de vias de administração e risco de hipersensibilidade? Após análise do conteúdo, a fim de concluir a revisão em tempo oportuno para a tomada de decisão da gestão, a equipe de pesquisa deliberou pela extração de dados somente dos estudos secundários. Os principais achados estão sumarizados em infográfico no APÊNDICE A. É indicada a modernização do Procedimento Operacional Padrão vigente na prefeitura de Campo Grande. A substituição das práticas relacionadas à pré-medicação IM, vacinação IM e administração de soro IM é cientificamente embasada e elimina o problema que originou a questão de pesquisa desta revisão, apresentando benefícios para gestão, profissionais e usuários do SUS.
Assuntos
Humanos , Imunoglobulinas/administração & dosagem , Vacina Antirrábica/administração & dosagem , Profilaxia Pós-Exposição , Antagonistas dos Receptores Histamínicos/administração & dosagemRESUMO
Cooling and freezing processes cause physical and chemical damage to sperm by cold shock and oxidative stress. This study aimed to evaluate the effect of two antioxidants on sperm parameters of cooled and frozen-thawed ram semen diluted in an egg yolk-based extender. Semen was collected from 30 rams and processed in two consecutive experiments to test the inclusion of different concentrations of quercetin and butylated hydroxytoluene (BHT) in an egg yolk-based semen extender. Dimethyl sulfoxide (DMSO) was added as a solvent to the semen extender in a ratio of 1 mL DMSO for 90 mg of quercetin and 1 mL DMSO for 880 mg of BHT. After collection, semen was diluted at 200 × 106 motile sperm/mL (control) and split into different groups in each experiment. In experiment 1, semen was diluted with the extender containing quercetin (Q5, 5 µg/mL; Q10, 10 µg/mL; Q15, 15 µg/mL) or DMSO alone (DMSO1, 0.055 µL DMSO per mL; DMSO2, 0.165 µL DMSO per mL). In experiment 2, semen was diluted with the extender with BHT (BHT1, 0.5 µg/mL; BHT2, 1 µg/mL; BHT3, 1.5 µg/mL) or DMSO alone (DMSO3, 0.375 µL DMSO per mL; DMSO4, 1.125 µL DMSO per mL). After dilution, the semen was divided into two aliquots. Treated ram sperm samples were also subjected to different storage methods. The first set of samples was cooled at 5 °C for 24 h, whereas the second set of samples was frozen-thawed. Sperm motility parameters and plasma membrane integrity (PMI) were evaluated immediately after dilution (0h) and 24 h after cooling and in the frozen-thawed samples via computer-assisted sperm analysis and epifluorescence microscopy, respectively. The inclusion of quercetin or BHT did not affect sperm motility parameters or PMI of fresh, cooled, or frozen-thawed sperm in this study (P < 0.05). However, further studies are needed to test the effects of these antioxidants on the fertility of cryopreserved ram semen.(AU)
O resfriamento e o congelamento causam danos físicos e químicos aos espermatozoides por choque térmico e estresse oxidativo. Portanto, este estudo teve como objetivo avaliar o efeito da inclusão de dois antioxidantes em um diluente à base de gema de ovo sobre os parâmetros espermáticos do sêmen ovino resfriado e congelado. Trinta carneiros tiveram o sêmen coletado e processado em dois experimentos consecutivos para testar a inclusão de diferentes concentrações de quercetina e hidroxitolueno butilado (BHT) em diluente de sêmen à base de gema de ovo. O DMSO foi adicionado como solvente ao diluente de sêmen em uma proporção de 1 mL de DMSO parra 90 mg de quercetina e 1 Ml de DMSO para 880 mg de BHT. Após a coleta, o sêmen foi diluído a 200 × 106 espermatozoides móveis/mL (Controle) e dividido em diferentes grupos em cada experimento. Experimento 1, Quercetina (Q5, 5 µg / mL; Q10, 10 µg / mL; Q15, 15 µg / mL) ou DMSO (DMSO1, 0,055 µL de DMSO por ml; DMSO2, 0,165 µL de DMSO / mL) foram adicionados ao extensor. Experimento 2, BHT (BHT1, 0,5 µg / mL; BHT2, 1 µg / mL; BHT3, 1,5 µg / mL) ou DMSO (DMSO3, 0,375 µL de DMSO por ml; DMSO4, 1,125 µL de DMSO / mL) foram adicionados à o extensor. Após a diluição, o sêmen foi dividido em duas alíquotas. O primeiro foi resfriado a 5 ° C por 24h, enquanto o segundo foi congelado. Os parâmetros de motilidade espermática e integridade da membrana plasmática (PMI) foram avaliados, imediatamente após a diluição (0h) e 24h após o resfriamento e nas amostras congeladas, pelo CASA e microscopia de epifluorescência, respectivamente. A inclusão de quercetina ou BHT não afetou os parâmetros de motilidade espermática e PMI de espermatozoides frescos, resfriados ou congelados (P < 0,05). Portanto, a inclusão de quercetina e BHT não beneficiou os parâmetros espermáticos do sêmen ovino submetido a armazenamento líquido a 5 ° C por 24h ou protocolo de congelamento no presente estudo. No entanto, mais estudos são necessários para testar o efeito desses antioxidantes na fertilidade do sêmen ovino criopreservado.(AU)
Assuntos
Animais , Masculino , Sêmen , Hidroxitolueno Butilado , Ovinos , Análise do SêmenRESUMO
Pessoas trans são aquelas que não se identificam com o sexo biológico, ou seja, o gênero que foi atribuído ao nascimento. A Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais (LGBT), instituída pelo Ministério da Saúde, por meio da Portaria nº 2.836, de 1º de dezembro de 2011, garante às pessoas trans o direito à saúde integral, humanizada e de qualidade no SUS, tanto na rede de atenção básica como nos serviços especializados. Esta revisão rápida objetivou levantar publicações que abordassem o acesso de pacientes transgêneros aos cuidados de saúde ginecológicos e urológicos, afim de informar a tomada de decisão e melhorar o acesso e a qualidade da prestação de serviços de saúde às pessoas trans no Município de Campo Grande- MS.