RESUMO
INTRODUCCIÓN En julio de 2012 se implementó la primera Guardia de Salud Mental (GSM) con cobertura 24 horas en hospital general de Jujuy que contó con un psicólogo y un psiquiatra por turno. En 2017 hubo gran cantidad de renuncias y el dispositivo quedó casi sin posibilidad de brindar cobertura. OBJETIVO de este estudio fue indagar las razones de dicha deserción laboral de la GSM. MÉTODOS El muestreo fue intencional de n = 28 psicólogos y psiquiatras que trabajaron en la GSM (entre julio/2012 y septiembre/2017). Se elaboró un cuestionario ad-hoc para recolectar los datos (33 ítems con opciones de respuesta fijas). Se realizaron análisis estadísticos descriptivos. RESULTADOS Las dificultades para desempeñar la labor se relacionaron con aspectos; institucionales (edilicios y vinculares), contractuales, salariales y de la red de salud, principalmente. Dichas dificultades motivaron la decisión de desvinculación de la GSM, o bien, la motivarían en el futuro. La mayoría de profesionales vivenció estrés, enojo, desánimo y angustia de forma reactiva a la labor en la GSM. DISCUSIÓN Las motivaciones más subjetivas que llevaron a elegir trabajar en la GSM (i.e. vocación, búsqueda de crecimiento profesional), fueron afectadas por dificultades de tipo objetivo (i.e. infraestructura edilicia de la institución, aspectos contractuales y salariales, fallas operativas y carencias del sistema de salud). Son necesarias políticas públicas que resuelvan las dificultades señaladas
Assuntos
Legislação Trabalhista , Saúde Ocupacional , Serviços Médicos de EmergênciaRESUMO
BACKGROUND/AIMS: While laboratory methods for the detection of testicular tissue are well standardized, currently there is no available test to demonstrate the presence of ovarian tissue. We evaluated the effectiveness of gonadal stimulation with luteinizing hormone (LH)/follicle-stimulating hormone (FSH) for the detection of ovarian tissue in patients with disorders of sex development (DSD). METHODS: Ten patients with congenital adrenal hyperplasia (CAH) as ovarian-positive controls, 10 with cryptorchidism (ovarian-negative controls), 13 patients with DSD of no defined etiology and 7 patients with ovotesticular DSD (true hermaphroditism, TH) were included in the study. They underwent a daily injection of both LH and FSH on 3 consecutive days. LH, FSH, estradiol, testosterone and inhibin A were measured before treatment, 24 h after the 1st dose and 24 h after the 3rd dose. RESULTS: Estradiol increased in all CAH and TH patients, with a median value of 155.1 and 92.6 pg/ml, respectively, after the 3rd injection. Inhibin A also increased in all CAH and TH patients, with a median value of 70.4 and 32.2 pg/ml, respectively, after the 3rd injection. There was no change in these hormones in the other groups. CONCLUSION: The LH/FSH stimulation test might be a useful method to detect the presence of ovarian tissue.