RESUMO
Environmental factors, including pollutants and lifestyle, constitute a significant role in severe, chronic pathologies with an essential societal, economic burden. The measurement of all environmental exposures and assessing their correlation with effects on individual health is defined as the exposome, which interacts with our unique characteristics such as genetics, physiology, and epigenetics. Epigenetics investigates modifications in the expression of genes that do not depend on the underlying DNA sequence. Some studies have confirmed that environmental factors may promote disease in individuals or subsequent progeny through epigenetic alterations. Variations in the epigenetic machinery cause a spectrum of different disorders since these mechanisms are more sensitive to the environment than the genome, due to the inherent reversible nature of the epigenetic landscape. Several epigenetic mechanisms, including modifications in DNA (e.g., methylation), histones, and noncoding RNAs can change genome expression under the exogenous influence. Notably, the role of long noncoding RNAs in epigenetic processes has not been well explored in the context of exposome-induced tumorigenesis. In the present review, our scope is to provide relevant evidence indicating that epigenetic alterations mediate those detrimental effects caused by exposure to environmental toxicants, focusing mainly on a multi-step regulation by diverse noncoding RNAs subtypes.
Assuntos
Epigênese Genética , Expossoma , Carcinogênese/genética , Metilação de DNA , Humanos , RNA não Traduzido/genéticaRESUMO
Introducción: El divertículo de Meckel es la anomalía congénita más frecuente del tracto gastrointestinal. Por lo general, cursa asintomático, y su diagnóstico es transoperatorio. Cuando presenta síntomas se deben a sus complicaciones, de las cuales la perforación constituye solo el 0,5 por ciento. Objetivo: Describir las características clínico-quirúrgicas de la presentación de un paciente con divertículo de Meckel perforado por cuerpo extraño. Caso clínico: Paciente adulto de 46 años de sexo masculino, piel blanca, que acude con dolor generalizado en el abdomen que se trasladó a Fosa Ilíaca Derecha, con febrícula. Se interviene quirúrgicamente y se halla divertículo de Meckel perforado por cuerpo extraño. Conclusiones: El pronóstico de esta enfermedad depende de la evolución, diagnóstico precoz y tratamiento aplicado en las distintas complicaciones, así como de la decisión de realizar tratamiento quirúrgico en los hallazgos casuales(AU)
Introduction: Meckel's diverticulum is the most frequent congenital anomaly of the gastrointestinal tract. It is generally asymptomatic, with an intraoperative diagnosis. When it presents symptoms, they are due to its complications, of which perforation accounts for only 0.5 percent. Objective: To describe the clinical-surgical characteristics of a patient who presented with a Meckel's diverticulum perforated by a foreign body. Clinical case: 46-year-old adult patient of the male sex and white skin, who presents with generalized pain in the abdomen that moved to the right iliac fossa and low-grade fever. The patient underwent surgery and a Meckel's diverticulum was found, perforated by a foreign body. Conclusions: The prognosis of this disease depends on the evolution, early diagnosis and applied treatment according to the different complications, as well as on the decision to perform surgical treatment in accidental findings(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Trato Gastrointestinal/anormalidades , Diverticulite/cirurgia , Corpos Estranhos/etiologia , Divertículo Ileal/complicações , Diagnóstico PrecoceRESUMO
We developed a portable device made of poly(dimethylsiloxane) (PDMS)/polymethylmethacrylate (PMMA) for long-term 3D cell culture of vascular endothelial cells for the development of a vascular network and evaluated the device under different transitions between normoxia and hypoxia with good optical accessibility. The combination of a nested reservoir device and a bicarbonate/ascorbate buffer system accomplished on-chip incubation with 4.91 ± 0.86% pO2 and 5.19 ± 1.70% pCO2 for up to 10 days. Seventy-two hours of normoxic incubation preceding hypoxic culture increased the cell viability, network formation, and size and stability of the resulting lumens compared with those completely maintained in normoxia for the same total duration. We employed different parameters of the network (e.g., total mesh area, total length, number of branches, among others) for the comparison of different oxygen treatments in the device. The differential effect of hypoxic conditions based on the maturity of the vessels may be used as an external factor to improve vascular development in vitro.
RESUMO
Introducción: los Cuidados Centrados en la Persona (CCP) secaracterizan por cuatro dimensiones: alianza terapéutica, el paciente como persona, el médico como persona, y el enfoque biopsicosocial. Los objetivos de este estudio fueron determinar y analizar el nivel de Preferencia por los Cuidados Centrados en la Persona (PCCP) encentros de salud de dos países de Sudamérica. Materiales y métodos:Se realizaron encuestas en siete centros de salud de Argentina yBolivia, utilizando el cuestionario ECP1. Resultados: Se analizaron 844cuestionarios, en los que se observó un porcentaje general de PCCPde 70%. Conclusiones: Los CCP demostraron tener una importantepreferencia en los siete centros de salud evaluados en los dos países de Sudamérica.
Background: person-Centered Care (PCC) is characterized by fourdimensions: the therapeutic alliance, the patient as a person, thephysician as a person, and the biopsychosocial approach. The objectivesof this study were to determine and analyze the level of Preferencefor Person-Centered Care (PPCC) in healthcare centers of two SouthAmerican countries. Materials and methods: Surveys were conductedin seven healthcare centers in Argentina and Bolivia, using the ECP1questionnaire. Results: 844 questionnaires were analyzed, in whichan overall percentage of 70% PPCC care was observed. Conclusions:PCC showed to have an important preference in the healthcare centersevaluated.
Assuntos
Humanos , Atitude do Pessoal de Saúde , Benchmarking , Pesquisas sobre Atenção à Saúde , Saúde do Idoso , Humanização da Assistência , Equipe de Assistência ao Paciente , Avaliação de Resultados da Assistência ao Paciente , Assistência Centrada no PacienteRESUMO
Antecedentes: la rinitis alérgica afecta a 20 millones de personas en Estados Unidos y a un número muy superior en el resto del mundo. Objetivo: evaluar la eficacia y la seguridad de la fexofenadina en comparación con la cetirizina en el tratamiento de la rinitis alérgica. Material y método: se realizó un estudio prospectivo, doble ciego, comparativo, al azar y multicéntrico en pacientes con rinitis alérgica con edades comprendidas entre los 12 y 65 años. En la primera fase se administró placebo durante tres días a todos los pacientes y posteriormente se asignaron por azar para recibir fexofenadina a la dosis de 120 mg o 10 mg de cetirizina en dosis única al día durante 14 días. Al inicio y al final del estu dio se realizaron pruebas de laboratorio y gabinete que sirvieron como parámetros para conocer la inocuidad, eficacia y evaluación global por parte del investigador. Resultados: se incluyeron 176 pacientes, 63.6 por ciento de ellos eran mujeres. La edad promedio fue 27.8 años (ñ 12.0). El 47.7 por ciento de la muestra recibió fexofenadina y 52.2 por ciento cetirizina. No se encontró una diferencia significativa ni en parámetros de eficacia ni en la inocuidad. Conclusión: los resultados de este estudio permiten corroborar la eficacia e inocuidad de la fexofenadina.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Cetirizina , Antagonistas dos Receptores Histamínicos H1 , Rinite Alérgica Perene/tratamento farmacológico , Eficácia , Resultado do TratamentoRESUMO
El autor de la presente comunicación, a través de la realización de una encuesta, ha detectado algunas necesidades sentidas y reales de los médicos familiares en la Paz en el campo académico y socio-cultural; para ello se encuestaron 55 (59 por ciento) médicos familiares de los 93 que se encuentran en actividad, distribuidos en 7 Policlínicas, 6 en la Ciudad de la Paz y 1 en El Alto; 42 (76 por ciento) del sexo masculino y 10 (18 por ciento) del femenino. Entre las necesidades académicas resaltan las actualizaciones con 65 por ciento, seguida de adecuación permanente 47 por ciento. En cuanto al uso de otras vías adecuacionales tenemos internet 25 por ciento, Publicaciones de M.F, 20 por ciento. Los módulos de autoaprendizaje son consideraciones muy adecuadas en 27 por ciento y adecuadas en un 40 por ciento; el 87 por ciento considera que lo aplicarían. Respecto a futuros temas de actualización, atención integral al individuo (51 por ciento), atención clínica al individuo (44 por ciento) y atención a la familia (42 por ciento). Temática relacionada a la medicina como ética médica (58 por ciento), relaciones humanas, (51 por ciento), modelos de atención sanitaria (42 por ciento). En áreas con dificultad para resolver problemas, el principal es el de atención a la familia (22 por ciento). Practican deportes en alguna de sus disciplinas el 85 por ciento y están dispuestos a participar competitivamente en un 83 por ciento. Existen necesidades como el invertir sus cuotas mensuales en publicaciones 53 por ciento y libros de medicina familiar 16 por ciento. La fiesta de fin de año es aceptado por el 65 por ciento y la preferencia del presente anual esta en lo mismo de siempre (27 por ciento), canastón (27 por ciento). Finalmente mejoraría la convivencia entre los médicos familiares y sus parientes la practica de campeonatos deportivos 55 por ciento, la participaciones en reuniones al aire libre, excursiones (53 por ciento), concurso de poesía, pintura, canto: 16 por ciento. Consideramos que es importante que la sociedad científica investigue las necesidades sentidas de los médicos familiares, para que ellos reciban lo que realmente necesitan.
Assuntos
Assistência Integral à Saúde , Fatores Culturais , Medicina de Família e Comunidade , Assistência ao Paciente , Médicos de Família , Coleta de Dados , Fatores Socioeconômicos , BolíviaRESUMO
Se reporta el caso de una paciente femenino de 63 años de edad con tumoración en fosa nasal izquierda de 6 años de evolución, acompañada de obstrucción nasal ipsilateral desde su inicio. En la endoscopía se observó tumoración en fosa nasal izquierda dependiente de cola de cornete inferior que obstruía coana ipsilateral. En la tomografía computada se observó crecimiento heterogéneo dependiente de cola de cornete inferior izquierdo, con zona central de mayor densidad. Se realizó excisión completa de la tumoración por vía endoscópica, reportándose histopatológicamente como pólipo nasal con osificación central
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Ossificação Heterotópica/diagnóstico , Pólipos Nasais/diagnóstico , Pólipos Nasais/terapia , Neoplasias Nasais/cirurgia , Conchas Nasais/patologiaRESUMO
Realizado dentro del Programa de Investigaciones Conjuntas convocado por el INEI, quien facilitó la información generada por sus estudios y brindó apoyo y asesoría en el manejo de la información. Trabajado con niños menores de 3 años incluídos en las ENDES de 1992 y 1996, quienes constituyen una muestra representativa de la población nacional en ese grupo etáreo