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1.
Braz J Biol ; 84: e282840, 2024.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-38985071

RESUMO

Bisphenol A (BPA) may adversely affect human health by inducing oxidative stress and irreversible damage to cells. Bioactive compounds found in some functional foods, individually or in combination, can attenuate the negative effects of BPA exposure; an example is the multi-supplement containing guarana (Gua), selenium (Se), and L-carnitine (LC) -GSC- which has already demonstrated antioxidant, genoprotective, and immunomodulatory activities. This study aimed to determine the effect of GSC and its constituents on oxidative and genotoxic alterations triggered by BPA exposure in the retinal epithelial cell line. The cells exposed to BPA (0.001, 0.01, 0.1, 1, 3, and 10 µM) to determine the lowest concentration required to induce cyto-genotoxicity. ARPE-19 cells were then concomitantly exposed to the selected BPA concentration, GSC, and its components (Gua, 1.07 mg/mL; Se, 0.178 µg/mL; and LC, 1.43 mg/mL). Flow cytometry, biochemical assays, qRT-PCR, genotoxicity, apoptosis, and cellular proliferation. Based on our results, 10 µM of BPA could induce cyto-genotoxic and oxidative alterations. BPA did not alter the Bcl-2/BAX expression ratio but induced Casp3 and Casp8 overexpression, suggesting that apoptosis was induced mainly via the extrinsic pathway. GSC partially reversed the alterations triggered by BPA in ARPE-19 cells. However, Se had unexpected negative effects on ARPE-19 cells. The multi-supplement GSC may attenuate changes in oxidative and genotoxic markers related to exposure of ARPE-19 cells to BPA. our results revealed that the antioxidant, anti-apoptotic, and genoprotective properties of GSC were not universally shared by its individual, once Se did not exhibit any positive impact.


Assuntos
Apoptose , Compostos Benzidrílicos , Carnitina , Estresse Oxidativo , Fenóis , Epitélio Pigmentado da Retina , Selênio , Fenóis/toxicidade , Compostos Benzidrílicos/toxicidade , Humanos , Selênio/farmacologia , Carnitina/farmacologia , Epitélio Pigmentado da Retina/efeitos dos fármacos , Estresse Oxidativo/efeitos dos fármacos , Apoptose/efeitos dos fármacos , Linhagem Celular , Paullinia/química , Dano ao DNA/efeitos dos fármacos , Antioxidantes/farmacologia , Células Epiteliais/efeitos dos fármacos , Citometria de Fluxo , Suplementos Nutricionais
2.
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992, Impr.) ; 69(11): e20230468, nov.2023. Tab
Artigo em Inglês | CONASS, Sec. Est. Saúde SP, SESSP-IDPCPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: biblio-1516679

RESUMO

OBJECTIVE: The objective of this study was to assess the impact of internal medicine consultation on mortality, 30-day readmission, and length of stay in surgical patients. METHODS: This is a retrospective descriptive study developed in a public Brazilian teaching hospital with 850 beds. RESULTS: A total of 70,245 patients were admitted from 2010 to 2018 to the surgery departments. The main outcomes measured were patients' mortality, 30-day readmission, and length of stay. Mortality of high-risk patients was lower when followed by internal medicine consultation: patients with ASA≥3 (RR 0.89 [95% confidence interval (95%CI) 0.80­0.99], p=0.02), patients with ASA≥3 plus≥65 years (RR 0.88 [95%CI 0.78­0.99], p=0.04), patients with ASA≥3 plus high-risk surgery (RR 0.86 [95%CI 0.77­0.97], p=0.01), and patients with ASA≥4 plus age ≥65 years (RR 0.83 [95%CI 0.72­0.96], p=0.01). The 30-day readmission of high-risk patients was lower when followed by internal medicine consultation: patients with ≥65 years (RR 0.57 [95%CI 0.37­0.89], p=0.01) and patients with high-risk surgery (RR 0.63 [95%CI 0.46­0.57], p=0.005). The Poisson multivariate regression with adjustment in variances showed that all the variables (namely, age, ASA, morbidity index, surgery risk, and internal medicine consultation) were associated with higher mortality of patients; however, internal medicine consultation was associated with a reduction of mortality in high-risk patients (RR 0.72 [95%CI 0.65­0.84], p=0.02) and an increase of mortality in low-risk patients (RR 1.55 [95%CI 1.31­1.67], p=0.01). CONCLUSION: High-risk surgical patients may benefit from perioperative internal medicine consultations, which probably decrease hospital mortality and 30-day hospital readmission.


Assuntos
Período Pré-Operatório
3.
Braz. j. biol ; 83: e245273, 2023. tab
Artigo em Inglês | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1339412

RESUMO

Abstract The possible interference of resistant pest's populations to insecticides in natural enemies in the action thas not been clarified yet. Thus, this study aimed to evaluate Trichogramma pretiosum Riley (Hymenoptera: Trichogrammatidae) performance on Spodoptera frugiperda (J. E. Smith) (Lepidoptera: Noctuidae) eggs with resistance frequency to the Metaflumizone over six generations of product exposure. Egg cards (2.0 x 7.0 cm) containing eggs from two populations of S. frugiperda, (resistant to Metaflumizone and the other susceptible), were exposed to T. pretiosum females for 24 hours in free-choice and no-choice testing in three generations (G1, G4, and G6). A completely randomized experimental design was used with 25 replications, each consisting of an egg card (experimental unit) containing 20 eggs. The parameters evaluated were: parasitism (%), emergence (%), sex ratio, number of emerged parasitoids per egg and males/females longevity. ANOVA and Tukey test (P≤ 0.05) were applied on the results. Results showed a reduction in parasitism [41.0% (G1) and 28.4% (G4)], egg emergence (17.5%) and parasitoids/egg [16.2 (G4) and 17.2 (G6)] in eggs originating from the population with resistance frequency. Females emerging from G6 populations eggs without exposure to Metaflumizone had greater longevity (3.5 days more) than the resistant population. The sex ratio and male longevity were not affected. The results indicate a reduction in T. pretiosum activity if S. frugiperda populations have some frequency of resistance to Metaflumizone.


Resumo A possível interferência de populações de pragas resistentes na ação de inimigos naturais ainda não foi esclarecida. Assim, este trabalho teve como objetivo avaliar o desempenho de Trichogramma pretiosum Riley (Hymenoptera: Trichogrammatidae) em ovos de Spodoptera frugiperda (J. E. Smith) (Lepidoptera: Noctuidae) com frequência de resistência à Metaflumizona ao longo de seis gerações de exposição ao produto. Cartelas (2,0 x 7,0 cm) com ovos de duas populações de S. frugiperda, (resistente à Metaflumizona e outra suscetível), foram expostas às fêmeas de T. pretiosum por 24 horas em condições de livre escolha e sem chance de escolha por três gerações (G1, G4 e G6). O delineamento experimental foi inteiramente casualizado com 25 repetições, sendo cada repetição composta por uma cartela (unidade experimental) contendo 20 ovos. Os parâmetros avaliados foram: parasitismo (%), emergência (%), razão sexual, número de parasitoides emergidos por ovo e longevidade de machos e fêmeas. ANOVA e teste de Tukey (P≤ 0,05) foram aplicados aos dados coletados. Os resultados mostraram redução do parasitismo [41,0% (G1) e 28,4% (G4)], emergência de ovos (17,5%) e parasitoides/ovo [16,2 (G4) e 17,2 (G6)] em ovos oriundos da população com frequência de resistência. As fêmeas emergidas de ovos da população G6 sem exposição à Metaflumizona, tiveram maior longevidade (3,5 dias a mais) do que a população exposta ao inseticida. A razão sexual e a longevidade de machos não foram afetadas. Os resultados indicam uma redução na atividade de T. pretiosum se as populações de S. frugiperda apresentarem alguma frequência de resistência à Metaflumizona.


Assuntos
Animais , Masculino , Feminino , Vespas , Himenópteros , Mariposas , Semicarbazonas , Razão de Masculinidade , Spodoptera
4.
Braz. j. biol ; 83: 1-6, 2023. tab
Artigo em Inglês | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1468955

RESUMO

The possible interference of resistant pest’s populations to insecticides in natural enemies in the action thas not been clarified yet. Thus, this study aimed to evaluate Trichogramma pretiosum Riley (Hymenoptera: Trichogrammatidae) performance on Spodoptera frugiperda (J. E. Smith) (Lepidoptera: Noctuidae) eggs with resistance frequency to the Metaflumizone over six generations of product exposure. Egg cards (2.0 x 7.0 cm) containing eggs from two populations of S. frugiperda, (resistant to Metaflumizone and the other susceptible), were exposed to T. pretiosum females for 24 hours in free-choice and no-choice testing in three generations (G1, G4, and G6). A completely randomized experimental design was used with 25 replications, each consisting of an egg card (experimental unit) containing 20 eggs. The parameters evaluated were: parasitism (%), emergence (%), sex ratio, number of emerged parasitoids per egg and males/females longevity. ANOVA and Tukey test (P≤ 0.05) were applied on the results. Results showed a reduction in parasitism [41.0% (G1) and 28.4% (G4)], egg emergence (17.5%) and parasitoids/egg [16.2 (G4) and 17.2 (G6)] in eggs originating from the population with resistance frequency. Females emerging from G6 populations eggs without exposure to Metaflumizone had greater longevity (3.5 days more) than the resistant population. The sex ratio and male longevity were not affected. The results indicate a reduction in T. pretiosum activity if S. frugiperda populations have some frequency of resistance to Metaflumizone.


A possível interferência de populações de pragas resistentes na ação de inimigos naturais ainda não foi esclarecida. Assim, este trabalho teve como objetivo avaliar o desempenho de Trichogramma pretiosum Riley (Hymenoptera: Trichogrammatidae) em ovos de Spodoptera frugiperda (J. E. Smith) (Lepidoptera: Noctuidae) com frequência de resistência à Metaflumizona ao longo de seis gerações de exposição ao produto. Cartelas (2,0 x 7,0 cm) com ovos de duas populações de S. frugiperda, (resistente à Metaflumizona e outra suscetível), foram expostas às fêmeas de T. pretiosum por 24 horas em condições de livre escolha e sem chance de escolha por três gerações (G1, G4 e G6). O delineamento experimental foi inteiramente casualizado com 25 repetições, sendo cada repetição composta por uma cartela (unidade experimental) contendo 20 ovos. Os parâmetros avaliados foram: parasitismo (%), emergência (%), razão sexual, número de parasitoides emergidos por ovo e longevidade de machos e fêmeas. ANOVA e teste de Tukey (P≤ 0,05) foram aplicados aos dados coletados. Os resultados mostraram redução do parasitismo [41,0% (G1) e 28,4% (G4)], emergência de ovos (17,5%) e parasitoides/ovo [16,2 (G4) e 17,2 (G6)] em ovos oriundos da população com frequência de resistência. As fêmeas emergidas de ovos da população G6 sem exposição à Metaflumizona, tiveram maior longevidade (3,5 dias a mais) do que a população exposta ao inseticida. A razão sexual e a longevidade de machos não foram afetadas. Os resultados indicam uma redução na atividade de T. pretiosum se as populações de S. frugiperda apresentarem alguma frequência de resistência à Metaflumizona.


Assuntos
Animais , Himenópteros/efeitos dos fármacos , Inseticidas/administração & dosagem , Spodoptera/parasitologia
5.
Braz. j. biol ; 832023.
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1469171

RESUMO

Abstract The possible interference of resistant pests populations to insecticides in natural enemies in the action thas not been clarified yet. Thus, this study aimed to evaluate Trichogramma pretiosum Riley (Hymenoptera: Trichogrammatidae) performance on Spodoptera frugiperda (J. E. Smith) (Lepidoptera: Noctuidae) eggs with resistance frequency to the Metaflumizone over six generations of product exposure. Egg cards (2.0 x 7.0 cm) containing eggs from two populations of S. frugiperda, (resistant to Metaflumizone and the other susceptible), were exposed to T. pretiosum females for 24 hours in free-choice and no-choice testing in three generations (G1, G4, and G6). A completely randomized experimental design was used with 25 replications, each consisting of an egg card (experimental unit) containing 20 eggs. The parameters evaluated were: parasitism (%), emergence (%), sex ratio, number of emerged parasitoids per egg and males/females longevity. ANOVA and Tukey test (P 0.05) were applied on the results. Results showed a reduction in parasitism [41.0% (G1) and 28.4% (G4)], egg emergence (17.5%) and parasitoids/egg [16.2 (G4) and 17.2 (G6)] in eggs originating from the population with resistance frequency. Females emerging from G6 populations eggs without exposure to Metaflumizone had greater longevity (3.5 days more) than the resistant population. The sex ratio and male longevity were not affected. The results indicate a reduction in T. pretiosum activity if S. frugiperda populations have some frequency of resistance to Metaflumizone.


Resumo A possível interferência de populações de pragas resistentes na ação de inimigos naturais ainda não foi esclarecida. Assim, este trabalho teve como objetivo avaliar o desempenho de Trichogramma pretiosum Riley (Hymenoptera: Trichogrammatidae) em ovos de Spodoptera frugiperda (J. E. Smith) (Lepidoptera: Noctuidae) com frequência de resistência à Metaflumizona ao longo de seis gerações de exposição ao produto. Cartelas (2,0 x 7,0 cm) com ovos de duas populações de S. frugiperda, (resistente à Metaflumizona e outra suscetível), foram expostas às fêmeas de T. pretiosum por 24 horas em condições de livre escolha e sem chance de escolha por três gerações (G1, G4 e G6). O delineamento experimental foi inteiramente casualizado com 25 repetições, sendo cada repetição composta por uma cartela (unidade experimental) contendo 20 ovos. Os parâmetros avaliados foram: parasitismo (%), emergência (%), razão sexual, número de parasitoides emergidos por ovo e longevidade de machos e fêmeas. ANOVA e teste de Tukey (P 0,05) foram aplicados aos dados coletados. Os resultados mostraram redução do parasitismo [41,0% (G1) e 28,4% (G4)], emergência de ovos (17,5%) e parasitoides/ovo [16,2 (G4) e 17,2 (G6)] em ovos oriundos da população com frequência de resistência. As fêmeas emergidas de ovos da população G6 sem exposição à Metaflumizona, tiveram maior longevidade (3,5 dias a mais) do que a população exposta ao inseticida. A razão sexual e a longevidade de machos não foram afetadas. Os resultados indicam uma redução na atividade de T. pretiosum se as populações de S. frugiperda apresentarem alguma frequência de resistência à Metaflumizona.

6.
Braz. J. Biol. ; 83: 1-6, 2023. tab
Artigo em Inglês | VETINDEX | ID: vti-765532

RESUMO

The possible interference of resistant pests populations to insecticides in natural enemies in the action thas not been clarified yet. Thus, this study aimed to evaluate Trichogramma pretiosum Riley (Hymenoptera: Trichogrammatidae) performance on Spodoptera frugiperda (J. E. Smith) (Lepidoptera: Noctuidae) eggs with resistance frequency to the Metaflumizone over six generations of product exposure. Egg cards (2.0 x 7.0 cm) containing eggs from two populations of S. frugiperda, (resistant to Metaflumizone and the other susceptible), were exposed to T. pretiosum females for 24 hours in free-choice and no-choice testing in three generations (G1, G4, and G6). A completely randomized experimental design was used with 25 replications, each consisting of an egg card (experimental unit) containing 20 eggs. The parameters evaluated were: parasitism (%), emergence (%), sex ratio, number of emerged parasitoids per egg and males/females longevity. ANOVA and Tukey test (P≤ 0.05) were applied on the results. Results showed a reduction in parasitism [41.0% (G1) and 28.4% (G4)], egg emergence (17.5%) and parasitoids/egg [16.2 (G4) and 17.2 (G6)] in eggs originating from the population with resistance frequency. Females emerging from G6 populations eggs without exposure to Metaflumizone had greater longevity (3.5 days more) than the resistant population. The sex ratio and male longevity were not affected. The results indicate a reduction in T. pretiosum activity if S. frugiperda populations have some frequency of resistance to Metaflumizone.(AU)


A possível interferência de populações de pragas resistentes na ação de inimigos naturais ainda não foi esclarecida. Assim, este trabalho teve como objetivo avaliar o desempenho de Trichogramma pretiosum Riley (Hymenoptera: Trichogrammatidae) em ovos de Spodoptera frugiperda (J. E. Smith) (Lepidoptera: Noctuidae) com frequência de resistência à Metaflumizona ao longo de seis gerações de exposição ao produto. Cartelas (2,0 x 7,0 cm) com ovos de duas populações de S. frugiperda, (resistente à Metaflumizona e outra suscetível), foram expostas às fêmeas de T. pretiosum por 24 horas em condições de livre escolha e sem chance de escolha por três gerações (G1, G4 e G6). O delineamento experimental foi inteiramente casualizado com 25 repetições, sendo cada repetição composta por uma cartela (unidade experimental) contendo 20 ovos. Os parâmetros avaliados foram: parasitismo (%), emergência (%), razão sexual, número de parasitoides emergidos por ovo e longevidade de machos e fêmeas. ANOVA e teste de Tukey (P≤ 0,05) foram aplicados aos dados coletados. Os resultados mostraram redução do parasitismo [41,0% (G1) e 28,4% (G4)], emergência de ovos (17,5%) e parasitoides/ovo [16,2 (G4) e 17,2 (G6)] em ovos oriundos da população com frequência de resistência. As fêmeas emergidas de ovos da população G6 sem exposição à Metaflumizona, tiveram maior longevidade (3,5 dias a mais) do que a população exposta ao inseticida. A razão sexual e a longevidade de machos não foram afetadas. Os resultados indicam uma redução na atividade de T. pretiosum se as populações de S. frugiperda apresentarem alguma frequência de resistência à Metaflumizona.(AU)


Assuntos
Animais , Spodoptera/parasitologia , Himenópteros/efeitos dos fármacos , Inseticidas/administração & dosagem
7.
Braz J Biol ; 83: e245273, 2021.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-34669790

RESUMO

The possible interference of resistant pest's populations to insecticides in natural enemies in the action thas not been clarified yet. Thus, this study aimed to evaluate Trichogramma pretiosum Riley (Hymenoptera: Trichogrammatidae) performance on Spodoptera frugiperda (J. E. Smith) (Lepidoptera: Noctuidae) eggs with resistance frequency to the Metaflumizone over six generations of product exposure. Egg cards (2.0 x 7.0 cm) containing eggs from two populations of S. frugiperda, (resistant to Metaflumizone and the other susceptible), were exposed to T. pretiosum females for 24 hours in free-choice and no-choice testing in three generations (G1, G4, and G6). A completely randomized experimental design was used with 25 replications, each consisting of an egg card (experimental unit) containing 20 eggs. The parameters evaluated were: parasitism (%), emergence (%), sex ratio, number of emerged parasitoids per egg and males/females longevity. ANOVA and Tukey test (P≤ 0.05) were applied on the results. Results showed a reduction in parasitism [41.0% (G1) and 28.4% (G4)], egg emergence (17.5%) and parasitoids/egg [16.2 (G4) and 17.2 (G6)] in eggs originating from the population with resistance frequency. Females emerging from G6 populations eggs without exposure to Metaflumizone had greater longevity (3.5 days more) than the resistant population. The sex ratio and male longevity were not affected. The results indicate a reduction in T. pretiosum activity if S. frugiperda populations have some frequency of resistance to Metaflumizone.


Assuntos
Himenópteros , Mariposas , Vespas , Animais , Feminino , Masculino , Semicarbazonas , Razão de Masculinidade , Spodoptera
8.
Arq. bras. med. vet. zootec. (Online) ; 72(6): 2148-2156, Nov.-Dec. 2020. tab, ilus, mapas
Artigo em Português | LILACS, VETINDEX | ID: biblio-1142290

RESUMO

Este estudo teve como objetivo caracterizar a epidemiologia da presença de ácaros hematófagos em granjas de postura no estado de Minas Gerais. Foi utilizado um banco de dados secundário, com informações de 402 galpões de 42 propriedades comerciais. As variáveis utilizadas para compor o modelo de correspondência foram selecionadas por meio do teste qui-quadrado (P≤0,05). Foi construído um índice para a presença de ácaros hematófagos, considerando alguns fatores de risco. Além disso, um estudo da análise espacial foi realizado para avaliar a presença de ácaros hematófagos em Minas Gerais. Observou-se a presença de ácaros hematófagos em 48% dos galpões, sendo a de O. sylviarum de 45,5%, O. bursa de 17,4% e D. gallinae de 2,7%. Houve associação entre o índice de risco com os intervalos de remoção de fezes e com a presença ou a ausência de aves sinantrópicas. Verificou-se que granjas mais tecnificadas não utilizam acaricida em seus galpões. A presença de ácaros hematófagos foi observada na mesorregião Sul/Sudoeste de Minas Gerais e entre as mesorregiões Oeste de Minas e Metropolitana de Belo Horizonte. Esses resultados fornecem conhecimento sobre a epidemiologia desses ectoparasitos e podem contribuir na tomada de decisões, reduzindo os riscos de possíveis infestações em aves de postura.(AU)


This study aimed to characterize the epidemiology of the presence of hematophagous mites in posture farms in the state of Minas Gerais. Was used a secondary database with information from 402 chicken houses in 42 commercial properties. The variables used to compose the correspondence model were selected through chi-square tests (P≤0.05). A risk index was built to the presence of hematophagous mites considering some risk factors. Additionally, a study of the spatial analysis was done to evaluate the presence of hematophagous mites in Minas Gerais. Was observed the presence of hematophagous mites in 48% of chicken houses, the presence of O. sylviarum was 45.5%, O. bursa 17.4% and D. gallinae 2.7%. There was an association between the risk index with the intervals for the removal of manure and the presence or absence of synanthropic birds. It was verified that more technified farms do not use acaricide in their chicken houses. The presence of hematophagous mites was observed in the Messoregions South/Southwest of Minas Gerais and between the West and Metropolitan Mesoregion of Belo Horizonte. These results provide knowledge about the epidemiology of these ectoparasites and may contribute to decision making by reducing the risks of possible infestations in poultry.(AU)


Assuntos
Animais , Galinhas , Infestações por Ácaros/epidemiologia , Ácaros , Aves Domésticas/parasitologia , Brasil/epidemiologia , Medição de Risco
9.
Int Endod J ; 53(11): 1530-1539, 2020 Nov.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-32754937

RESUMO

AIM: To evaluate the influence of the location and design of endodontic access cavities on root canal shaping and filling ability, pulp chamber cleaning and fracture resistance of extracted human mandibular incisors. METHODOLOGY: After pre-selection using periapical radiographs, forty extracted intact human mandibular incisors were scanned in a micro-computed tomographic device. The teeth were matched based on similar anatomical features of the canals and assigned to four experimental groups (n = 10) according to the endodontic access cavity and root canal preparation protocol: traditional/TRUShape (T/TRU); traditional/MTwo (T/MT); minimally invasive/TRUShape (MI/TRU); and minimally invasive/MTwo (MI/MT). The samples were scanned after root canal instrumentation and filling procedures. The parameters evaluated were as follows: volume and area of the root canal, noninstrumented canal areas, canal transportation and centring ratio, accumulated hard tissue debris, voids in root canal fillings and remnants of root canal filling materials in the pulp chamber. After root canal filling and cavity restoration procedures, the samples were submitted to a fracture resistance test. Data were statistically analysed using Shapiro-Wilk, one-way anova and Bonferroni tests with a significance level of 5% (α = 0.05). RESULTS: There was no difference regarding all parameters evaluated before and after root canal preparation (volume and area of the root canal, noninstrumented canal areas, canal transportation and centring ratio, and accumulated hard tissue debris) amongst the groups (P > 0.05). MI/TRU and MI/MT groups were associated with significantly more voids in root canal fillings when compared to the T/TRU and T/MT groups (P < 0.05). Percentage of root canal filling material remnants in the pulp chamber after cleaning procedures and mean fracture resistance values were not significantly different amongst the four experimental groups (P > 0.05). CONCLUSIONS: The location and design of the endodontic access cavity did not impact on root canal preparation nor resistance to fracture of extracted mandibular incisors, regardless of the instrument used. Minimally invasive access cavities were associated with significantly more voids in root canal fillings.


Assuntos
Cavidade Pulpar , Incisivo , Cavidade Pulpar/diagnóstico por imagem , Humanos , Preparo de Canal Radicular , Tratamento do Canal Radicular , Microtomografia por Raio-X
10.
New Microbes New Infect ; 36: 100722, 2020 Jul.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-32642069

RESUMO

Polymyxins are important therapeutic options for treating infections, mainly those caused by carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae. Specific chemical characteristics of polymyxins make it difficult to perform antimicrobial susceptibility testing, especially within the clinical laboratory. Here we aimed to evaluate the performance of three phenotypic methods: Rapid NP Polymyxin Test, ColiSpot test and the SuperPolymyxin medium. To accomplish this, 170 non-duplicate clinical K. pneumoniae isolates were analysed (123 colistin-resistant and 47 susceptible). The sensitivity and specificity obtained for Rapid Polymyxin NP Test, Colispot and SuperPolymyxin medium were, respectively, 90% and 94%, 74% and 100%, and 82% and 85%. Very major errors occurred more frequently in low-level colistin-resistant isolates (MICs 4 and 8 µg/mL). Rapid Polymyxin NP proved to be a method capable of identifying colistin-resistant strains in acceptable categorical agreement. However, major errors and very major errors of this method were considered unacceptable for colistin-resistance screening. Although the Colispot test is promising and easy to perform and interpret, the results did not reproduce well in the isolates tested. The colistin-containing selective medium (SuperPolymyxin) showed limitations, including quantification of mucoid colonies and poor stability. Nevertheless, Colispot and SuperPolymyxin medium methods did not present acceptable sensitivity, specificity and categorical agreement. It is essential to use analytical tools that faithfully reproduce bacterial resistance in vitro, especially in last-line drugs, such as polymyxins, when misinterpretation of a test can result in therapeutic ineffectiveness.

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