RESUMO
DESTAQUES â Este mapa de evidências apresenta resultados de efetividade de intervenções realizadas em escolas, recuperadas da literatura científica global. â Foram incluídos 217 revisões sistemáticas (RS) e 3 estudos primários que avaliaram os efeitos de treze ações relativas à Promoção da Saúde em Escolas. â Quanto à qualidade metodológica, as RS foram assim classificadas: 9 de confiança alta, 14 moderada, 16 baixa e 178 criticamente baixas. â As intervenções foram categorizadas segundo as ações previstas no Programa Saúde na Escola (PSE): 1) Combate ao Aedes aegypti; 2) Promoção da atividade física; 3) Promoção da cidadania ; 4) Prevenção da Covid-19; 5) Promoção de direitos sexuais e reprodutivos; 6) Controle de doenças negligenciadas; 7) Ações de saúde auditiva; 8) Ações de saúde bucal; 9) Ações de saúde ocular; 10) Promoção da alimentação saudável; 11) Monitoramento da situação vacinal; 12) Prevenção e uso de substâncias e 13) Prevenção de violências e acidentes.
HIGHLIGHTS â This evidence map presents results on the effectiveness of interventions carried out in schools, retrieved from the global scientific literature. â A total of 217 systematic reviews (SRs) and 3 primary studies that evaluated the effects of thirteen actions related to Health Promotion in Schools were included. â Regarding methodological quality, the SRs were classified as follows: 9 with high confidence, 14 moderate, 16 low and 178 critically low. â The interventions were categorized according to the actions provided for in the Brazilian School Health Program (PSE): 1) Combating Aedes aegypti; 2) Promoting physical activity; 3) Promoting citizenship; 4) Preventing Covid-19; 5) Promoting sexual and reproductive rights; 6) Controlling neglected diseases; 7) Hearing health actions; 8) Oral health actions; 9) Eye health actions; 10) Promoting healthy eating; 11) Monitoring vaccination status; 12) Prevention and use of substances and 13) Prevention of violence and accidents.
Assuntos
Serviços de Saúde Escolar , RevisãoRESUMO
[RESUMO]. Objetivo. Apresentar a experiência de um serviço de resposta rápida para apoiar a tomada de decisão em saúde. Método. São descritos os processos e resultados de um serviço de produção de revisões rápidas e mapas de evidências para apoiar a tomada de decisão no âmbito da Política Nacional de Promoção da Saúde, bem como a percepção dos autores sobre o processo de trabalho. Resultados. O serviço de resposta rápida teve início em 2020. Até dezembro de 2023, foram produzidas 54 revisões rápidas e cinco mapas de evidências, abrangendo nove temáticas de Promoção da Saúde. Estes produtos foram desenvolvidos em quatorze etapas por uma equipe composta por coordenador, supervisoras, revisores e bibliotecária. O desenvolvimento das respostas rápidas se configurou um processo de tradução do conhecimento e envolveu a interação contínua entre as equipes demandantes e de produção. O estabelecimento de comunicação efetiva foi um fator crítico para que os produtos fossem entregues em tempo oportuno e alinhados às necessidades dos tomadores de decisão e seus apoiadores. Conclusão. Os serviços de resposta rápida podem contribuir para melhorar o uso de evidências na tomada de decisão nas políticas e sistemas de saúde.
[ABSTRACT]. Objective. Present the experience of a rapid response service to support decision-making in health systems. Methodology. Description of the processes and results of a service that produces rapid reviews and evidence maps to support decision-making under the National Health Promotion Policy, as well as the authors' perception of the work process. Results. The rapid response service started in 2020. By December 2023, 54 rapid reviews and five evidence maps had been produced, covering nine health promotion topics. These products were developed in 14 stages by a team made up of a coordinator, supervisors, proofreaders, and a librarian. The development of rapid responses involved a knowledge translation process, with continuous interactions between the requesting teams and production teams. Establishing effective communication was a critical factor in delivering products on time and in line with the needs of decision-makers and their supporters. Conclusion. Rapid response services can help improve the use of evidence for decision-making in health policies and health systems.
[RESUMEN]. Objetivo. Presentación de la experiencia de un servicio de respuesta rápida para brindar apoyo a la toma de decisiones en materia de salud. Método. Se describen los procesos y resultados de un servicio de elaboración de revisiones rápidas y mapas de evidencia para brindar apoyo a la toma de decisiones en el marco de la Política Nacional de Promoción de la Salud, así como la percepción de los autores sobre el proceso de trabajo. Resultados. El servicio de respuesta rápida se inició en el 2020. Hasta diciembre del 2023, se habían elaborado 54 revisiones rápidas y cinco mapas de evidencia, que abarcaban nueve temas de promoción de la salud. Estos productos fueron elaborados en 14 etapas por un equipo formado por un coordinador, varios supervisores y revisores y un bibliotecario. La elaboración de respuestas rápidas fue un proceso de traducción del conocimiento e implicó una interacción continua entre los equipos solicitantes y el equipo de elaboración. El establecimiento de una comunicación eficaz fue un factor decisivo para entregar los productos a tiempo y en consonancia con las necesidades de los responsables de la toma de decisiones y su personal de apoyo. Conclusión. Los servicios de respuesta rápida pueden ayudar a mejorar el uso de evidencia en la toma de decisiones relacionadas con las políticas y los sistemas de salud.
Assuntos
Política Informada por Evidências , Promoção da Saúde , Ciência Translacional Biomédica , Gestor de Saúde , Sistemas Públicos de Saúde , Brasil , Política Informada por Evidências , Promoção da Saúde , Ciência Translacional Biomédica , Sistemas Públicos de Saúde , Brasil , Política Informada por Evidências , Promoção da Saúde , Ciência Translacional Biomédica , Sistemas Públicos de Saúde , Gestor de SaúdeRESUMO
Esta revisão rápida apresenta as recomendações de 18 guias de prática clínica, relativas ao diagnóstico, prevenção e manejo das seguintes causas obstétricas diretas de mortalidade materna: abortamento, gravidez ectópica, hemorragia puerperal, hipertensão arterial, infecção puerperal e tromboembolismo venoso.
This rapid review presents the recommendations of 18 clinical practice guidelines, relating to the diagnosis, prevention and management of the following direct obstetric causes of maternal mortality: abortion, ectopic pregnancy, puerperal hemorrhage, arterial hypertension, puerperal infection and venous thromboembolism.
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Mortalidade Materna , Revisão , Guia de Prática ClínicaRESUMO
BACKGROUND: Communication is a multifaceted process, ranging from linear, one-way approaches, such as transmitting a simple message, to continuous exchanges and feedback loops among stakeholders. In particular the COVID-19 pandemic underscored the critical need for timely, effective and credible evidence communication to increase awareness, levels of trust, and evidence uptake in policy and practice. However, whether to improve policy responses in crises or address more commonplace societal challenges, comprehensive guidance on evidence communication to decision-makers in health policies and systems remains limited. Our objective was to identify and systematize the global evidence on frameworks, guidance and tools supporting effective communication of research evidence to facilitate knowledge translation and evidence-informed policy-making processes, while also addressing barriers and facilitators. METHODS: We conducted a rapid scoping review following the Joanna Briggs Manual. Literature searches were performed across eight indexed databases and two sources of grey literature, without language or time restrictions. The methodological quality of included studies was assessed, and a narrative-interpretative synthesis was applied to present the findings. RESULTS: We identified 16 documents presenting either complete frameworks or framework components, including guidance and tools, aimed at supporting evidence communication for policy development. These frameworks outlined strategies, theoretical models, barriers and facilitators, as well as insights into policy-makers' perspectives, communication needs, and preferences. Three primary evidence communication strategies, comprising eleven sub-strategies, emerged: "Health information packaging", "Targeting and tailoring messages to the audience", and "Combined communication strategies". Based on the documented barriers and facilitators at micro, meso and macro levels, critical factors for successful communication of evidence to policy-makers were identified. CONCLUSIONS: Effective communication is indispensable for facilitating knowledge translation and evidence-informed policy-making. Nonetheless gaps persist in frameworks designed to enhance research communication to policy-makers, particularly regarding the effectiveness of multiple communication strategies. To advance in this field, the development of comprehensive frameworks incorporating implementation strategies is warranted. Additionally, barriers and facilitators to implementing effective communication must be recognized and addressed taking diverse contexts into consideration. Registration https://zenodo.org/record/5578550.
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Pessoal Administrativo , COVID-19 , Comunicação , Política de Saúde , Formulação de Políticas , Humanos , SARS-CoV-2 , Pesquisa Translacional Biomédica , Pandemias , Tomada de Decisões , Disseminação de InformaçãoRESUMO
Contexto - A alimentação inadequada nos primeiros anos de vida está associada à morbimortalidade de crianças, representada por doenças infecciosas, afecções respiratórias, cárie dental, desnutrição, excesso de peso e carências específicas de micronutrientes como de ferro, zinco e vitamina A. O Estudo Nacional de Alimentação e Nutrição Infantil (ENANI), realizado em 2019 com crianças brasileiras de até 5 anos, mostrou uma redução na prevalência de anemia de 20,9%, em 2006, para 10,1%, em 2019, com diferenças entre as regiões brasileiras. Evidências indicam que o fornecimento de alimentos complementares fortificados a crianças dos 6 aos 23 meses podem reduzir a anemia em 43% e aumentar as concentrações de hemoglobina de forma significativa. Pergunta - Qual é a efetividade das estratégias de fortificação de micronutrientes em pó (MNP) implementadas na alimentação de crianças de 6 meses até 59 meses? Métodos - As buscas por revisões sistemáticas (RS) foram realizadas em abril de 2024 nas bases de dados Lilacs - Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Pubmed, Embase e Epistemonikos. Nesta revisão rápida, apenas a seleção de estudos foi realizada em duplicidade e de modo independente. Resultados - As buscas resultaram em 109 registros recuperados. Após seleção por leitura de títulos e resumos, 17 RS elegíveis foram lidas na íntegra, das quais quatro foram incluídas. Os achados foram organizados de acordo com grupos de desfechos avaliados nos estudos: anemia e seus indicadores, estado nutricional, níveis séricos de micronutrientes, eventos adversos.
Context - Inadequate nutrition in the first years of life is associated with morbidity and mortality in children, represented by infectious diseases, respiratory conditions, dental caries, malnutrition, overweight and specific deficiencies of micronutrients such as iron, zinc and vitamin A. The National Study of Child Feeding and Nutrition (ENANI), carried out in 2019 with Brazilian children up to 5 years old, showed a reduction in the prevalence of anemia from 20.9%, in 2006, to 10.1%, in 2019, with differences between Brazilian regions. Evidence indicates that providing fortified complementary foods to children aged 6 to 23 months can reduce anemia by 43% and significantly increase hemoglobin concentrations. Question - How effective are the strategies for fortifying powdered micronutrients (MNP) implemented in the diets of children aged 6 months to 59 months? Methods - Searches for systematic reviews (SRs) were conducted in April 2024 in the databases Lilacs - Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Pubmed, Embase and Epistemonikos. In this rapid review, only the selection of studies was performed in duplicate and independently. Results - The searches resulted in 109 retrieved records. After selection by reading titles and abstracts, 17 eligible SRs were read in full, of which four were included. The findings were organized according to groups of outcomes evaluated in the studies: anemia and its indicators, nutritional status, serum micronutrient levels, adverse events.
Assuntos
Múltiplos Micronutrientes em Pó , Saúde da Criança , Revisão , Alimentos, Dieta e NutriçãoRESUMO
Coletânea dedicada aos estudos das respostas rápidas do Programa Educacional em Vigilância em Saúde no enfrentamento da COVID-19 e outras Doenças Virais (VigiEpidemia). Esse tema é de extrema relevância e atualidade em nosso contexto da saúde global e na resposta as emergências em saúde pública (ESP) de forma geral. As ESP, que englobam surtos e epidemias, desastres e desassistência à população, representam desafios complexos que exigem respostas ágeis e eficazes por parte das autoridades sanitárias, profissionais da saúde e comunidades como um todo. Até o momento, a pandemia de COVID-19 foi a maior ESP do Século XXI. Ela serviu como um lembrete doloroso da vulnerabilidade da humanidade diante da ameaça de doenças virais. Esta ESP, que teve resposta catastrófica em diversos momentos, evidenciou a importância do investimento em preparação, vigilância e resposta, destacando a necessidade de sistemas de vigilância robustos, colaboração internacional, Inteligência epidemiológica e comunicação transparente para mitigar o impacto devastador das doenças infecciosas na sociedade. As lições aprendidas com a pandemia de COVID-19 são vastas e multifacetadas. A importância da pesquisa, da educação em saúde e do desenvolvimento de vacinas foi evidenciada como uma prioridade crucial na proteção da saúde pública mundial. O investimento em pesquisas e em cursos para formação de profissionais que possam estar atentos as mudanças nos padrões e comportamentos das doenças infecciosas, além de atuar na resposta rápida quando necessário, é fundamental para estarmos preparados para as futuras pandemias. A vacinação, por exemplo, sempre foi uma das ferramentas mais poderosas para evitar surtos e epidemias e, durante a pandemia de COVID-19, ajudou a controlar os óbitos pela doença e possibilitou que voltássemos a ter uma vida normal. Além da vacina contra COVID-19, as vacinas de influenza e dengue também são exemplos notáveis de avanços científicos que desempenham um papel fundamental na prevenção de futuras ESP. Ao explorar os diversos aspectos da resposta, monitoramento e controle de surtos, epidemias e pandemias, esta coletânea visa fornecer uma compreensão abrangente dos desafios enfrentados, das melhores práticas e das estratégias eficazes para mitigar os impactos adversos desses eventos. Espera-se que este trabalho não apenas informe e eduque, mas também inspire ações concretas para fortalecer a recuperação e resiliência dos sistemas de saúde e proteger o bem-estar das comunidades mais vulneráveis do nosso pais.
A collection dedicated to the study of rapid responses by the Educational Program in Health Surveillance in addressing COVID-19 and other Viral Diseases (VigiEpidemia). This theme is of utmost relevance and timeliness in our context of global health and in responding to public health emergencies (PHE) in general. PHEs, which encompass outbreaks and epidemics, disasters, and neglect of the population, represent complex challenges that require swift and effective responses from health authorities, healthcare professionals, and communities as a whole. To date, the COVID-19 pandemic has been the largest PHE of the 21st century. It served as a painful reminder of humanity's vulnerability in the face of viral disease threats. This PHE, which had catastrophic responses at various times, highlighted the importance of investing in preparedness, surveillance, and response, underscoring the need for robust surveillance systems, international collaboration, epidemiological intelligence, and transparent communication to mitigate the devastating impact of infectious diseases on society. The lessons learned from the COVID-19 pandemic are vast and multifaceted. The importance of research, health education, and vaccine development was highlighted as a crucial priority in protecting global public health. Investing in research and training courses to prepare professionals who can be attentive to changes in the patterns and behaviors of infectious diseases and act quickly when needed is essential to be prepared for future pandemics. Vaccination, for example, has always been one of the most powerful tools to prevent outbreaks and epidemics, and during the COVID-19 pandemic, it helped control disease-related deaths and allowed us to return to a normal life. In addition to the COVID-19 vaccine, influenza and dengue vaccines are also notable examples of scientific advancements that play a key role in preventing future PHEs. By exploring the various aspects of response, monitoring, and control of outbreaks, epidemics, and pandemics, this collection aims to provide a comprehensive understanding of the challenges faced, best practices, and effective strategies to mitigate the adverse impacts of these events. It is hoped that this work will not only inform and educate but also inspire concrete actions to strengthen the recovery and resilience of health systems and protect the well-being of the most vulnerable communities in our country.
Assuntos
Viroses/prevenção & controle , Varicela , Vacinação , Pessoal de Saúde , Dengue/prevenção & controle , Influenza Humana , Capacidades de Enfrentamento/educação , Sarampo , Doenças Endêmicas/prevenção & controle , Síndrome de Guillain-Barré , Febre de ChikungunyaRESUMO
DESTAQUES â Este mapa de evidências tem como objetivo apresentar estratégias que podem ser efetivas para o cuidado de pessoas com diabetes, hipertensão ou obesidade. â Foram incluídas 93 revisões sistemáticas, cujos estudos primários foram realizados em sua maioria (65,1%) na América do Norte, Ásia e Europa. â As intervenções foram classificadas em 5 categorias e 26 subcategorias. Observouse maior frequência da categoria "Teleconsulta/eHealth" e da subcategoria "cuidado assistencial". â Os desfechos analisados foram classificados em clínicos e não clínicos. Desfechos clínicos foram relatados em 53 revisões sistemáticas, com destaque para a pressão arterial. Desfechos não clínicos foram relatados em 51 revisões sistemáticas, com destaque para a adesão ao tratamento farmacológico. â As cinco categorias de intervenções - Teleconsulta/eHealth, Educação, Automonitoramento/autogerenciamento, Tratamento farmacológico, Serviço de saúde - apresentaram efeito positivo ou potencialmente positivo acima de 50% para os desfechos avaliados.
HIGHLIGHTS â This evidence map aims to present strategies that may be effective for the care of people with diabetes, hypertension or obesity. â 93 systematic reviews were included, the majority of whose primary studies were carried out (65.1%) in North America, Asia and Europe. â Interventions were classified into 5 categories and 26 subcategories. There was a greater frequency of the "Teleconsultation/eHealth" category and the "assistance care" subcategory. â The analyzed outcomes were classified as clinical and non-clinical. Clinical outcomes were reported in 53 systematic reviews, with emphasis on blood pressure. Non-clinical outcomes were reported in 51 systematic reviews, with emphasis on adherence to pharmacological treatment. â The five categories of interventions - Teleconsultation/eHealth, Education, Self-monitoring/self-management, Pharmacological treatment, Health service - showed a positive or potentially positive effect above 50% for the evaluated outcomes.
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Doenças não Transmissíveis , Revisão , Diabetes Mellitus Tipo 2 , Hipertensão , ObesidadeRESUMO
The aim of this article is to present the state of the art, in the field of public health, on cis homoparental reproduction, from 28 studies addressing barriers to reproduction by homoparental couples for legal, ethical, technical or economic reasons, in addition to prejudice and discrimination. Six studies addressed facilitators, such as receptiveness in services, availability of conception and contraceptive methods and training of health professionals. The results show that the discussion has focused more on the barriers than on the facilitating factors. This may indicate a continuing need to problematise the hegemonic model of a heterosexual, nuclear family.
O objetivo deste artigo é apresentar o estado da arte sobre a reprodução homoparental cis no campo da saúde coletiva. Vinte e oito estudos abordam barreiras para a reprodução de casais homoparentais relacionadas a questões legais, éticas, técnicas e econômicas, além de preconceito e discriminação. Seis abordam facilitadores, tais como acolhimento nos serviços, disponibilidade de métodos conceptivos e contraceptivos e a capacitação de profissionais. Os achados evidenciam que a discussão se volta mais para as barreiras do que para os facilitadores. Isso pode indicar que ainda se faz necessário promover a problematização do modelo hegemônico de família nuclear e heterossexual.
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Anticoncepção , Humanos , Feminino , Masculino , Anticoncepção/métodos , Preconceito , Homossexualidade , Reprodução , Acessibilidade aos Serviços de SaúdeRESUMO
Contexto - As práticas corporais e atividade física (PCAF) contribuem para reduzir os riscos à saúde e melhorar a qualidade de vida das pessoas. Entre gestantes e puérperas a AF pode trazer benefícios para a saúde da mulher e do bebê, além de reduzir riscos e complicações relacionados à gravidez. Pergunta - Quais são os efeitos das práticas corporais e/ou atividade física para a promoção da saúde de gestantes e puérperas na Atenção Primária à Saúde (APS)? Métodos - As buscas de revisões sistemáticas (RS) foram realizadas em dezembro de 2023 nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, Pubmed, Embase e Health Systems Evidence. Apenas os processos de seleção de estudos recuperados e de avaliação da qualidade metodológica das RS (AMSTAR 2) foram realizados em duplicidade e de modo independente. Resultados - De 193 registros recuperados nas buscas, 36 RS foram incluídas. Os resultados são apresentados de acordo com os períodos de realização da AF: gravidez, perinatal e pós-parto. De modo geral, observaram-se benefícios para os seguintes desfechos: â Dor, dor pélvica e dor lombar (9 RS) â Qualidade de vida (5 RS); â Sintomas depressivos e de ansiedade (4 RS) â Complicações na gravidez, parto e pós-parto (4 RS) â Medidas antropométricas (3 RS) â Capacidade funcional e fadiga (2 RS) Considerações finais - A maioria dos resultados indica efeitos positivos relacionados à prática de PCAF para a promoção da saúde de gestantes e puérperas no contexto da APS. No entanto, deve-se observar que as RS foram classificadas em qualidade criticamente baixa (13 RS), baixa (2 RS) e alta (1 RS). Além disso, há grande variedade quanto às modalidades, à frequência e à duração das intervenções.
Context - Body practices and physical activity (PCAF) contribute to reducing health risks and improving people's quality of life. Among pregnant and postpartum women, PA can bring benefits to the health of women and babies, in addition to reducing risks and complications related to pregnancy. Question - What are the effects of body practices and/or physical activity for promoting the health of pregnant and postpartum women in Primary Health Care (PHC)? Methods - Searches for systematic reviews (SRs) were carried out in December 2023 in the databases of the Virtual Health Library, Pubmed, Embase, and Health Systems Evidence. Only the processes of selection of retrieved studies and assessment of the methodological quality of the SRs (AMSTAR 2) were performed in duplicate and independently. Results - Of 193 records retrieved in the searches, 36 SRs were included. The results are presented according to the periods of PA performance: pregnancy, perinatal, and postpartum. In general, benefits were observed for the following outcomes: â Pain, pelvic pain and low back pain (9 SR) â Quality of life (5 SR); â Depressive and anxiety symptoms (4 SR) â Complications during pregnancy, childbirth and postpartum (4 SR) â Anthropometric measurements (3 SR) â Functional capacity and fatigue (2 SR) Final considerations - Most results indicate positive effects related to the practice of PCAF for promoting the health of pregnant and postpartum women in the context of PHC. However, it should be noted that the SR were classified as critically low (13 SR), low (2 SR) and high (1 SR) quality. In addition, there is great variety in terms of the modalities, frequency and duration of the interventions.
Assuntos
Exercício Físico , Efetividade , Revisão , Gestantes , Período Pós-PartoRESUMO
Resumo O objetivo deste artigo é apresentar o estado da arte sobre a reprodução homoparental cis no campo da saúde coletiva. Vinte e oito estudos abordam barreiras para a reprodução de casais homoparentais relacionadas a questões legais, éticas, técnicas e econômicas, além de preconceito e discriminação. Seis abordam facilitadores, tais como acolhimento nos serviços, disponibilidade de métodos conceptivos e contraceptivos e a capacitação de profissionais. Os achados evidenciam que a discussão se volta mais para as barreiras do que para os facilitadores. Isso pode indicar que ainda se faz necessário promover a problematização do modelo hegemônico de família nuclear e heterossexual.
Abstract The aim of this article is to present the state of the art, in the field of public health, on cis homoparental reproduction, from 28 studies addressing barriers to reproduction by homoparental couples for legal, ethical, technical or economic reasons, in addition to prejudice and discrimination. Six studies addressed facilitators, such as receptiveness in services, availability of conception and contraceptive methods and training of health professionals. The results show that the discussion has focused more on the barriers than on the facilitating factors. This may indicate a continuing need to problematise the hegemonic model of a heterosexual, nuclear family.