RESUMO
A case of endobronchitis by Scedosporium apiospermum in a child with cystic fibrosis is presented. The bronchial aspirate's cytology showed the presence of a large amount of septated-dichotomized hyphae. The bronchial aspirate's culture showed the presence of Scedosporium apiospermum in a pure culture of three consecutive samples. The scanning electron microscopy study of the mucosal surface revealed scarce mycelia with the presence of abundant conidiae. The transmission electron microscopy of the mucosa revealed inflammatory infiltrates constituted by macrophages, polymorphonuclear leukocytes, a lot of dichotomized mycelia and macrophages with hyphae and conidiae within the phagosomes. The patient was treated with amphotericin B and itraconazole.
Assuntos
Antifúngicos/uso terapêutico , Bronquite/microbiologia , Fibrose Cística/complicações , Micetoma/microbiologia , Scedosporium/isolamento & purificação , Anfotericina B/uso terapêutico , Brônquios/microbiologia , Bronquite/tratamento farmacológico , Bronquite/etiologia , Criança , Suscetibilidade a Doenças , Quimioterapia Combinada , Feminino , Humanos , Itraconazol/uso terapêutico , Microscopia Eletrônica , Micetoma/tratamento farmacológico , Micetoma/etiologia , Mucosa Respiratória/microbiologia , Scedosporium/crescimento & desenvolvimento , Scedosporium/ultraestruturaRESUMO
The faeces of 520 domestic cats, resident in the 16 municipal authorities of Mexico City, were analysed using the method of centrifuging with zinc sulphate (at 33%). Three hundred and ninety-nine animals lived in houses, 121 in apartments. For the purpose of this study they were divided into seven age groups, of 6 months each. Toxocara cati eggs were found in the faeces of 42.5% of the animals. 20.7% of apartment cats and 49.1% of house cats were infected. This difference in the rate of infection is statistically significant (P<0.002.) for the house cats. T. cati was found in all the age groups although most infection was found in animals less than 1 year old. The fact that infection occurred in the whole age range of the cats and in all the municipal authorities means that the risk of being contaminated with this helminth in Mexico City is high. As a consequence, the possibility of developing illness as a result of becoming a host to larva migrans is also high.
Assuntos
Animais Domésticos/parasitologia , Doenças do Gato/epidemiologia , Doenças do Gato/parasitologia , Gatos/parasitologia , Toxocara/isolamento & purificação , Toxocaríase/epidemiologia , Toxocaríase/parasitologia , Envelhecimento , Animais , Fezes/parasitologia , Feminino , Masculino , México/epidemiologia , Contagem de Ovos de Parasitas/veterinária , PrevalênciaAssuntos
Humanos , Masculino , Criança , Candidíase , Fígado/microbiologia , Baço , Peritonite , SepseRESUMO
La infección por larvas de Toxocara sp puede presentarse en niños como un cuadro clínico de larva migrans visceral. La neumonía eosinofílica constituye una manifestación clínica de la enfermedad sistémica. Para el diagnóstico de laboratorio es de utilidad la presencia de hiperleucocitosis con eosinofilia elevada y la detección de anticuerpos anti-toxocara mediante ELISA. Se presenta el caso de un paciente de dos y medio años de edad con antecedentes de geofagia intensa que cursó con un cuadro caracterizado por fiebre, tos, polipnea, hepatomegalia, lesiones dérmicas, infiltrados pulmonares e hiperleucocitosis con eosinofilia en el que el diagnóstico de larva migrans visceral fue confirmado mediante ELISA. El paciente fue manejado con albendazol y esteroides con evolución satisfactoria. Se sugiere que como parte del diagnóstico de larva migrans visceral se busquen antecedentes de geofagia intensa, convivencia estrecha con perros o gatos, búsqueda específica de manifestaciones clínicas sistémicas o localizadas, radiodiagnóstico, ELISA y estudio de fondo de ojo.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pré-Escolar , Eosinofilia Pulmonar , Larva Migrans Visceral , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Toxocara canisRESUMO
Se realizó un estudio transversal de frecuencia con el objetivo de buscar larvas enquistadas viables de Trichinella spiralis en carne de cerdo que se comercializa en mercados públicos, carnicerías y tianguis (mercados ambulantes) de la ciudad de México. Se examinaron 500 muestras de carne de cerdo de l00 g cada una, 165 se obtuvieron en carnicerías establecidas, 208 en mercados públicos y 127 en tianguis ubicados en las 16 delegaciones políticas que conforman la ciudad de México. De cada muestra de carne se tomaron cinco fragmentos a diferentes niveles, todas las muestras fueron de 1 g cada una para su examen mediante triquinoscopía utilizando microscopios Carl Zeiss con objetivos seco-débil y seco-fuerte. Los 2 500 cortes de carne de cerdo examinados resultaron negativos a la presencia de larvas de Trichinella spiralis. Este resultado sugiere que es mínimo el riesgo de adquisición de triquinelosis para el consumidor de carne de cerdo que se expende en la ciudad de México.
Assuntos
Suínos , Trichinella spiralis , Carne , Técnicas In Vitro , ZoonosesRESUMO
Objetivo: Determinar la utilidad de la detección de antígeno galactomanan mediante anticuerpos monoclonales, examen directo y cultivo en el rastreo y diagnóstico de aspergilosis nosocomial.Material y métodos: Se estudiaron niños hospitalizados en el Instituto Nacional de Pediatría, durante un brote de aspergilosis nosocomial en el periodo 1 de octubre de 1997 al 31 de julio de 1998. Las edades de los pacientes estuvieron comprendidas de 1 día a 18 años de edad, todos ellos con diagnóstico confirmado de aspergilosis, mediante el trabajo clínico, laboratorio y gabinete. Los pacientes se dividieron en dos grupos: Grupo A. Pacientes con aspergilosis nosocomial, diagnosticados mediante laboratorio (detección de antígeno, examen directo, cultivo) y gabinete. Grupo B. Pacientes con aspergilosis compatible por clínica, pero que fue descartada por laboratorio (detección de antígeno, examen directo, cultivo) y gabinete. El cálculo de la muestra se realizó de acuerdo con el estudio de Patterson con una p1: 60, p2:15, P ponderada de 0.365 y una Q ponderada de 0.625. En el estudio se incluyeron 16 pacientes positivos y 60 pacientes negativos.Resultados: La asociación entre el hongo y el cuadro clínico fue: A. flavus se encontró en 57.1 por ciento de los casos pulmonares, A. fumigatus, A. flavus y A. niger se encontraron en 33.3 por ciento de los casos de aspergilosis sinusal. Se consideró la detección de antígeno galactomanan como el estándar de oro en el diagnóstico de aspergilosis nosocomial; el examen directo tuvo sensibilidad de 0.31 y especificidad de 1.0, un valor predictivo positivo de 1.0 y un valor predictivo negativo de 0.87. El cultivo presentó sensibilidad de 0.54 y especificidad de 0.97, un valor predictivo positivo de 0.78 y un valor predictivo negativo de 0.91. Conclusión: La detección de antígeno galactomanan con anticuerpos monoclonales y el examen directo son las pruebas de laboratorio de mayor utilidad en el rastreo y diagnóstico de aspergilosis nosocomial. El cultivo es de utilidad para identificar la especie de hongo. Basados en los resultados del presente trabajo, posteriormente se detectaron otros 22 casos de aspergilosis nosocomial. En el trabajo aquí presentado la mortalidad fue de 37.5 por ciento comparada con el 50 por ciento a 94 por ciento publicado en otras series.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Adolescente , Aspergilose , Antígenos , Diagnóstico , Infecção Hospitalar/imunologia , Aspergillus , Anticorpos MonoclonaisRESUMO
En el presente trabajo se presentan dos casos de candidiasis renal en pacientes pediátricos, que fueron diagnosticados mediante examen directo en fresco de orina para la búsqueda de pseudomicelio de Candida, cultivo de orina con conteo de colonias de Candida por mililitro y ultrasonido renal. Ambos casos evolucionaron satisfactoriamente con tratamiento antimicótico sistémico con anfotericina B, sin necesidad de manejo quirúrgico, con negatividad del examen directo y cultivos, además de la desaparición de las lesiones a nivel renal en el ultrasonido. Se propone como parte del abordaje diagnóstico de candidiasis de vías urinarias, la búsqueda específica de pseudomicelio de Candida en muestras seriadas de orina centrifugada, mediante examen directo, además del conteo de colonias en el cultivo y el ultrasonido.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Urina , Candidíase , Nefropatias , Anfotericina B , MicosesRESUMO
Se presenta un caso pediátrico de piedra blanca autóctono del estado de Guerrero, México; producido por Trichosporon beigelli, localizado en folículos pilosos de la cabeza en una paciente pediátrica, que inicialmente fue erróneamente diagnosticado como pediculosis de la cabeza. El diagnóstico etiológico fue realizado mediante examen directo de pelos aclarados con hidróxido de potasio, cultivo en Sabouraud, frotis con tinción de Gram de cultivo e identificación de la especie del hongo mediante pruebas bioquímicas para levaduras en el equipo MicroScan.