RESUMO

INTRODUCCIÓN: La diabetes mellitus tipo 1 (DM1) es una patología crónica que se asocia a complicaciones a largo plazo y a elevados costos en salud. La incidencia de DM1 varía en distintas zonas geográficas, pero se ha observado un aumento global de su incidencia en los últimos años. OBJETIVO: Determinar la incidencia de DM1 en la población menor de 20 años en Chile en el período comprendido entre los años 2010 a 2019. MÉTODOS: Se realiza un estudio descriptivo de corte transversal. Los datos son obtenidos a través de FONASA (Fondo Nacional de Salud), de pacientes que fueron notificados como DM1 durante los años 2010 a 2019. Se calcula la incidencia por 100.000 habitantes según datos obtenidos y población inscrita en FONASA. Se evalúa incidencia según sexo y rango etario. RESULTADOS: Se notificó un total de 3.997 casos de DM1 en el período estudiado, el 51,3% corresponde a pacientes del sexo masculino. Del total de casos un 12% corresponde a pacientes menores de 5 años. La incidencia global aumentó de un 9.18 por 100.000 habitantes el año 2010 a 13.3 por 100.000 habitantes en el año 2019. Este aumento fue estadísticamente significativo en la población de 10 a 14 años y 15 a 19 años. DISCUSIÓN: La incidencia de DM1 ha ido en aumento en los últimos años en Chile, cambiando en las últimas décadas de ser un país de baja incidencia a uno de incidencia intermedia.

INTRODUCTION: Type 1 diabetes mellitus (DM1) is a chronic disease that is associated with long-term complications and elevated health costs. The incidence of DM1 varies in different geographic zones, but a global increase in its incidence has been observed in recent years. OBJECTIVES: Determine the incidence of DM1 in the population under 20 years of age in Chile in the period between 2010 and 2019. METHODS: A descriptive cross-sectional study was carried out. The data were obtained through FONASA (National Health Fund), from patients who were notified as DM1 during the years 2010 to 2019. The incidence rates were calculated per 100.000 population, according to data obtained and registered in FONASA. The incidence rates were evaluated according to sex and age range. RESULTS: A total of 3.997 cases of DM1 were reported in the study period, 51.3% were male patients. Of the total cases, 12% were patients under 5 years of age. The global incidence increased from 9.18 per 100.000 in 2010 to 13.3 per 100.000 in 2019. This increase was statistically significant in the population aged 10 to 14 and 15 to 19 years. DISCUSSION: The incidence of DM1 has been increasing in the last years in Chile, changing in recent decades from being a country of low incidence to one of intermediate incidence.

Assuntos

RESUMO

INTRODUCTION: Bisphosphonates have been the gold standard in the management of osteoporosis. Its antiresorptive effect has reduced the incidence of fractures due to bone fragility, as well as its impact on public health. We present the clinical case of a patient in prolonged treatment with bisphosphonates and atypical bilateral femur fracture. CASE REPORT: A 65-year-old female who presented a fall from her own height, on treatment with risedronate for seven years, and a history of systemic arterial hypertension and hypercholesterolemia, both with medical treatment. Diagnosed with bilateral atypical femoral fracture, treated with closed reduction internal fixation (CRIF) with intramedullary nailing, application of calcium citrate and teriparatide. DISCUSSION: Multiple studies indicate that the benefit of using bisphosphonates for osteoporosis is higher than the risk of presenting atypical fractures.

INTRODUCCIÓN: Los bifosfonatos han sido de gran utilidad en el manejo de la osteoporosis. Su efecto antirresortivo ha disminuido la incidencia de fracturas por fragilidad ósea, así como, su impacto en salud pública. Presentamos el caso clínico de una usuaria en tratamiento prolongado con bifosfonatos y fractura atípica de fémur bilateral. CASO CLÍNICO: Femenino de 65 años, presenta caía de su plano de sustentación, en tratamiento con risedronato desde hace siete años y antecedente de hipertensión arterial sistémica e hipercolesterolemia, ambas con manejo médico. Diagnosticada con fractura bilateral de fémur, tratada con enclavado centro-medular, citrato de calcio y teriparatida. DISCUSIÓN: Múltiples estudios refieren que el beneficio del uso de bifosfonatos en la prevención del riesgo de fracturas es mayor, aunque exista la posibilidad de presentar fracturas atípicas.

Assuntos

RESUMO

Abstract: Introduction: Bisphosphonates have been the gold standard in the management of osteoporosis. Its antiresorptive effect has reduced the incidence of fractures due to bone fragility, as well as its impact on public health. We present the clinical case of a patient in prolonged treatment with bisphosphonates and atypical bilateral femur fracture. Case report: A 65-year-old female who presented a fall from her own height, on treatment with risedronate for seven years, and a history of systemic arterial hypertension and hypercholesterolemia, both with medical treatment. Diagnosed with bilateral atypical femoral fracture, treated with closed reduction internal fixation (CRIF) with intramedullary nailing, application of calcium citrate and teriparatide. Discussion: Multiple studies indicate that the benefit of using bisphosphonates for osteoporosis is higher than the risk of presenting atypical fractures.

Resumen: Introducción: Los bifosfonatos han sido de gran utilidad en el manejo de la osteoporosis. Su efecto antirresortivo ha disminuido la incidencia de fracturas por fragilidad ósea, así como, su impacto en salud pública. Presentamos el caso clínico de una usuaria en tratamiento prolongado con bifosfonatos y fractura atípica de fémur bilateral. Caso clínico: Femenino de 65 años, presenta caía de su plano de sustentación, en tratamiento con risedronato desde hace siete años y antecedente de hipertensión arterial sistémica e hipercolesterolemia, ambas con manejo médico. Diagnosticada con fractura bilateral de fémur, tratada con enclavado centro-medular, citrato de calcio y teriparatida. Discusión: Múltiples estudios refieren que el beneficio del uso de bifosfonatos en la prevención del riesgo de fracturas es mayor, aunque exista la posibilidad de presentar fracturas atípicas.

Assuntos

RESUMO

Banco de semillas y vegetación establecida en los últimos remanentes de los humedales de la Meseta Central Mexicana: las ciénagas de Lerma. Seed banks play a central role in vegetation dynamics of many wetlands. Therefore, knowledge of seed reservoirs in the soils of aquatic communities should provide useful tools for conservation and restoration efforts. This study was conducted in the Lerma marshes, one of the last remnants of the vast wetlands that were once in the Mexican Central Plateau. The main objective was to determine the composition and abundance of seed bank and its relationship with established vegetation of the three Lerma marshes. In each marsh, we systematically selected 18 to 40 sampling sites. In each site, the composition of vascular plant vegetation was evaluated in two 10m lines perpendicular to the shore. Every 0.5m, we determined the coverage of species by measuring the intercepted length for each plant or group of plants. At each sampling site where we had evaluated the established vegetation, we collected a sample of the top 10cm of sediment; the soil cores were divided into an upper layer (0-5cm) and a lower layer (5-10cm). These samples were used to evaluate the seed bank by the seedling emergence method. All samples were placed in a greenhouse at 20-25ºC and remained flooded for 15 weeks. Fortynine species were recorded in the vegetation. Chiconahuapan had the richest and most diverse flora and the greatest number of perennial species. A life-forms analysis showed that perennial herbs, especially rooted-emergent hydrophytes, dominated in the three wetlands. Sixty-one species were identified in the total seed bank; Chimaliapan had the most diverse total seed bank, whereas the mean seedling density was higher in Chignahuapan. Only two species of the total seed bank of each marsh had a density greater than 10% of the total, and more than half were uncommon. The upper layer of sediment (0-5cm) contained two times more seeds/m² and species per sample than the lower layer (5-10cm), and there was a significant decrease of seed density with depth. The detrended correspondence analysis produced a clear separation between the composition of the seed banks and established vegetation. In general, in each marsh there was less species diversity in the established vegetation than in the seed bank. Dominance by a few species in the seed bank, the presence of opportunistic species, and the low representation of established species in the seed bank suggest wetland degradation and a low probability of regenerating the natural communities from the seed bank. To ensure the permanence of these marshes, their biodiversity, and therefore the environmental services they provide, up to date planning is a must, and efforts to control and monitor hydrology, water quality, and the influence of human activities are suggested.

Los bancos de semillas desempeñan un papel central en la dinámica de la vegetación de muchos humedales. Por lo tanto, el conocimiento de los depósitos de semillas en los suelos de las comunidades acuáticas debe proporcionar herramientas útiles para los esfuerzos de conservación y restauración. Este estudio se llevó a cabo en las ciénegas de Lerma, uno de los últimos vestigios de las grandes zonas inundadas que antes cubrían la Meseta Central Mexicana. El objetivo principal fue determinar la composición y abundancia de los bancos de semillas y su relación con la vegetación establecida en las tres ciénegas de Lerma. En cada humedal se seleccionaron sistemáticamente de 18 a 40 sitios de muestreo. En cada sitio se colocaron dos líneas de 10m perpendiculares a la orilla sobre las que se evaluó la composición y cobertura de plantas vasculares a intervalos de 0.5m. En los sitios de muestreo donde se evaluó la vegetación establecida, se recolectó una muestra de los 10cm superiores de sedimento y se separó en una capa superior (0 a 5cm) y otra inferior (5-10cm). Estas muestras se utilizaron para evaluar el banco de semillas por el método de emergencia de plántulas. Todas las muestras se colocaron en un invernadero a 20-25ºC y se mantuvieron inundadas durante 15 semanas. Cuarenta y nueve especies se registraron en la vegetación. Chiconahuapan presentó la flora más rica y diversas, así como el mayor número de especies perennes. El análisis de las formas de vida mostró que las hierbas perennes y especialmente las hidrófitas arraigada emergente dominaron en los tres humedales. Sesenta y un especies se identificaron en el banco de semillas total, Chimaliapan presentó el banco de semillas total más diverso, mientras que la densidad promedio de plántulas fue mayor en Chignahuapan. Sólo dos especies de todo el banco de semillas de cada ciénega presentaron una densidad mayor del 10% del total y más de la mitad de las especies fueron poco frecuentes. La capa superior de sedimentos (0-5cm) exhibió dos veces más semillas/m² y especies por muestra que la capa inferior (5-10cm), se observó una disminución significativa de la densidad de semillas con la profundidad. El análisis de correspondencia sin tendencia produjo una separación clara entre la composición de los bancos de semillas y la de la vegetación establecida. En general, en cada ciénega hay menos diversidad de especies en la vegetación establecida que en el banco de semillas. El dominio de pocas especies en el banco de semillas, la presencia de especies oportunistas y la escasa representación de las plantas establecidas en el banco de semillas sugiere degradación de los humedales y una baja probabilidad de regeneración de las comunidades naturales desde el banco de semillas. Para garantizar la permanencia de estos sistemas, su biodiversidad y por tanto los servicios ambientales que ofrecen, se requiere de esfuerzos para controlar y supervisar la hidrología y la influencia de las actividades humanas.

Assuntos

RESUMO

Eighteen plant extracts from nine traditional Mexican medicinal plants were tested for antifungal activity against two dermatophyte fungal species (Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum), one non-dermatophyte (Aspergillus niger), and one yeast (Candida albicans). The strongest effect was manifested by the hexane extracts from Eupatorium aschenbornianum and Sedum oxypetalum, as well as the methanol extracts from Lysiloma acapulcensis and Annona cherimolia.

Assuntos

RESUMO

Acetaldehyde (Ace) is a reactive compound widely found in natural and industrialized products. On the other hand, chlorophyllin (Chl) is a chloropyll derivative which has shown DNA modulatory effects in several models. The first aim of the present study was to determine the capacity of Ace to increase the rate of sister-chromatid exchanges (SCEs) in mouse bone marrow cells in vivo, as well as to determine its capacity to modify the mitotic index (MI) and the average generation time (AGT). For this experiment we tested four dosages of Ace by the i.p. route (0.4, 4.0, 40.0 and 400 mg/kg), and found a genotoxic effect with the two highest dosages (more than double the basal level was observed with 400 mg/kg). We also found that none of the doses tested modified the MI or the AGT. A second objective was to explore the potential of Chl to modulate the genotoxicity of Ace in the same model. We evaluated whether an oral administration of Chl (2.0, 6.0 and 10.0 mg/kg), given 1 h before an i.p. administration of Ace (100 mg/kg), could modulate the SCEs produced by the mutagen. The result showed a similar SCE rate in both, the Ace-treated mice and those administered with the two chemicals, indicating that Chl was not a modulatory chemical on the genotoxicity of Ace. No modifications were observed concerning the MI or the AGT either. A third objective was to determine whether the two compounds (Ace and Chl) may form a molecular complex in aqueous solution. In agreement with the lack of modulatory effect by Chl, a reversed HPLC and a spectrophotometric analysis showed that the two compounds were unable to form a complex. This report confirms the importance of the specificity concerning the interaction mutagen/antimutagen.

Assuntos

RESUMO

Las dilataciones aneurismáticas de la arteria renal corresponden a casos poco frecuentes, pero, su existencia crea problemas etiológicos y terapéuticos precisos. Se analizan 5 casos de pacientes portadores de dilatación aneurismática de diferentes etiologías con compromiso del tronco principal o ramas de la arteria renal, operados entre enero de 1990 a junio de 1993. En 4 de los 5 pacientes el diagnóstico se efectuó en el transcurso de un estudio por sospecha de una hipertensión renovascular. El 5§ paciente fue estudiado por la presencia de un soplo abdominal existiendo el antecedente de haber recibido hace un año una herida a bala a nivel del flanco derecho. Todos los pacientes fueron intervenidos. En 4 se realizó cirugía reparadora efectuándose en 2 pacientes una reparación ex situ debido a la complejidad distal de la lesión. En 3 de los pacientes hipertensos N=4, se logró una curación total de su hipertensión arterial. El 4§ paciente experimentó una mejoría con reducción importante de su tratamiento antihipertensivo

Assuntos

RESUMO

La arteriografía es un procedimiento irreemplazable durante el estudio final de una afección vascular. El método por sustracción digital es el más recomendado, pero su uso se encuentra limitado a los pocos centros que la poseen. En nuestro hospital, la arteriografía convencional por vía bihumeral retrógrada, ha sido empleada en 142 pacientes. Los resultados los analizamos según la calidad de imágenes y complicaciones. Concluimos nuestro trabajo recomendando este método como una alternativa técnica en el estudio de vasos a destino cerebral

Assuntos

RESUMO

Beta 2 microglobulin is a low molecular weight protein found on the surface of all nucleated cells: it is the light chain of the HL-A histocompatibility complex. The increased levels of serum beta 2 microglobulin in patients with multiple myeloma have been associated with a poor prognosis. Pretreatment levels of serum beta 2 microglobulin were estimated in 70 previously untreated patients with multiple myeloma. In a multivariate analysis, serum beta 2 microglobulin levels and stage were the most significant prognostic factors for survival independent of other risk factors associated with a worse prognosis. There was a clear difference in survival duration observed between the patients with a high pretreatment level of beta 2 microglobulin and stage III (none alive at 5 years) compared with patients with normal levels and stage I (80% alive at five years) (p less than .001). We conclude that pretreatment-beta 2 microglobulin level is one of the most useful prognostic factors in patients with multiple myeloma.

Assuntos

RESUMO

Se presenta la experiencia de 11 pacientes operados por un síndrome compresivo a nivel del opérculo torácico. La sintomatología predominante fue la neurológica. El abordaje, quirúrgico se hizo por vía supraclavicular, la que permitió una visualización amplia y total de todos los elementos. Los resultados obtenidos fueron exitosos y con una morbilidad escasa

Assuntos