RESUMO
Since the XIX century the greater omentum has been used for different purposes in the surgical practice. The aim of the present study is to determine the effects of the omental wrapping on the healing of colonic anastomoses in rats. Sixty four, Wistar male rats were used. The animals were divided in four groups (A,AN,B,C). A colonic anastomoses located 5 cm from the anal verge was performed in three different ways: for A and AN groups the anastomoses was done in one layer with 8 nylon interrupted propylene(prolene) slitches, for B group an ischemic anastomose was created and for group C a deficient anastomose was performed .Half of animals in each group had this anastomose protected by omental wrapping (AO, ANO, BO, CO). All the animals were sacrificed on the 7th P.O. In the AN and ANO groups just before the sacrifice a dye (China ink) was injected in order to evaluate the neovascularity of the anastomoses. We concluded that the omental wrapping increased the vascularity in the colonic anastomoses improving its healing and decreasing the adhesions on the anastomotic line.
Desde o século XIX o omento maior vem sendo utilizado em diferentes procedimentos cirúrgicos. O objetivo desse estudo foi avaliar os efeitos da omentoplastia na cicatrização de anastomoses colônicas em ratos. Utilizaram-se 64 ratos machos, que foram divididos em 4 grupos (A,AN,B,C). Realizou-se uma anastomose colônica situada há 5 cm da borda anal, de três maneiras diferentes: para os grupos A e AN , anastomose padrão com 8 pontos seromusculares; para o grupo B, anastomose isquêmica e, para o grupo C uma anastomose deficiente com apenas 4 pontos. Na metade dos animais de cada grupo a anastomose foi recoberta com o omento e desta forma obteve-se os subgrupos AO, ANO, BO, CO. No grupo AN e ANO utilizou-se tinta nanquim para avaliar a neovascularizção. Todos os animais foram submetidos a eutanásia no 7o dia de pós-operatório. Concluiu-se que a utilização da omentoplastia promoveu, uma neovascularização na área de anastomose, aumentou a presença de colágeno e levou a uma diminuição da presença de aderências próximo da linha de sutura.
RESUMO
The objective of the present study was to assess the action of streptokinase, a streptococcal derivative with fibrinolytic capacity, in the prevention of intraperitoneal adhesions in rats. Eighty animals were divided into four groups of 20 each; group A (control) received isotonic saline by the intraperitoneal route, group B received streptokinase by the intraperitoneal route at the dose of 60.000 units/kg body weight diluted in 2 ml isotonic saline, group C received 60.000 streptokinase units diluted in 1 ml isotonic saline by the intravenous route, and group D received 30.000 streptokinase units in 2 ml isotonic saline by the intraperitoneal route and 30.000 streptokinase units diluted in 1 ml isotonic saline by the intravenous route. The animals were submitted at random to median laparotomy for the preparation of stitches inducing adhesions of the ischemic type according to the model of FERRAZ-NETO et al. (1991) modified, and sacrified with a lethal dose of sulfuric ether on the 3rd and 7th postoperative day. Streptokinase was found to be effective in the prevention of adhesions when used by the intraperitoneal route (p=0,0349) or when administered both intraperitoneal and intravenously (p=0,0073). Comparison of the 3rd and 7th posteperative day within the same group showed no significant difference, suggesting that the drug acts during the early period of the healing process. We conclude that streptokinase is effective in the prevention of adhesions formation when injected by the intraperitoneal route or by the combined intraperitoneal and intravenous routes at the dose employed in rats.
O objetivo deste estudo foi determinar o efeito da estreptoquinase, derivada do estreptococo com ação fibrinolítica, na prevenção de aderências intra peritoneais em ratos. Oitenta animais forma distribuídos em 4 grupos de 20 animais cada. O grupo A (controle) recebeu solução salina pela via intraperitoneal; o grupo B recebeu estreptoquinase pela via intraperitoneal na dose de 60.000 unidades por quilograma de peso diluído em 2 ml de solução salina; o grupo C recebeu 60.000 unidades de estreptoquinase diluído em 1mililitro (ml) de solução salina pela via intravenosa e o grupo D recebeu 30.000 unidades de estreptoquinase em 2 ml de solução salina pela via intraperitoneal e 30.000 unidades de estreptoquinase diluídas em 1 ml de solução salina pela via intravenosa. Os animais foram submetidos, aleatoriamente, a laparotomia mediana para a colocação de fios de suturas que induziriam a formação de aderências do tipo isquêmica de acordo com o modelo de FERRAZ-NETO e col. (1991) modificado, e sacrificados com uma dose letal de éter sulfúrico no 3º e no 7º dia de pós operatório. A estreptoquinase mostrou ser efetiva na prevençãode aderências quando utilizadas pela via intraperitoneal (p=0,0349) ou quando ministradas simultaneamente pela via intraperitoneal e pela via intravenosa (p=0,0073). A comparação dos resultados no 3º e do 7º dia de pós operatório, em um mesmo grupo, mostrou que não há diferença estatisticamente significante, sugerindo que a droga age no início do processo de cicatrização. Conclui-se que a estreptoquinase é efetiva na prevenção de aderências quando utilizadas pela via intraperitoneal ou quando se combina a via intraperitoneal com a via intravenosa nas doses utilizadas, em ratos.